簡述Fournier綜合征的臨床表現
1.局部表現:以病變局部廣泛腫脹,皮膚灼熱,有紅斑或起皰,皮色紫暗,組織變硬,疼痛顯著為特點。如為肛門直腸感染所致,除有上述表現外,還可出現里急后重;甚或肛門流出帶血的臭穢液體,當膿腫切開或潰破后,多有惡臭黑色的液體流出。感染也可向其他部位擴散。張慶榮將局部病變的擴張分為2型:①病變侵犯肛門直腸周圍組織,此型多見。其癥狀和體征已如上述;②病變向遠處擴展,局部組織壞死較少,可由骨盆直腸間隙擴展至腹膜前間隙,侵及腹壁腹膜,表現為臍周紅腫和下腹部膿腫。甚至胸膜亦有炎性滲出。 2.全身癥狀:一般初起即可出現較重的全身癥狀,如惡寒高熱、全身虛弱等,有的可寒戰或持續高燒,如毒血癥較重時可有休克征象。......閱讀全文
簡述Fournier綜合征的臨床表現
1.局部表現:以病變局部廣泛腫脹,皮膚灼熱,有紅斑或起皰,皮色紫暗,組織變硬,疼痛顯著為特點。如為肛門直腸感染所致,除有上述表現外,還可出現里急后重;甚或肛門流出帶血的臭穢液體,當膿腫切開或潰破后,多有惡臭黑色的液體流出。感染也可向其他部位擴散。張慶榮將局部病變的擴張分為2型:①病變侵犯肛門直腸
關于Fournier綜合征的檢查介紹
局部觸診,觸痛明顯,拒按,可有波動,但透光試驗常為陰性,有時可聽到捻發音。化驗檢查,白細胞計數可有增高,但有的反而減少,與感染的程度常無相關性。 X線檢查,可發現壞死區周圍、盆內和側腹部軟組織內有氣體,可能為類桿菌破裂后釋放氣體或菌種自行產氣的緣故。如為需氧菌大腸桿菌感染,由于消耗了組織中的氧氣
關于Fournier綜合征的基本介紹
Fournier綜合征(Fournier’syndrome)又稱Fournier壞疽,是一種以會陰部為主的嚴重的急性感染性疾病。其特點是發病急驟,惡寒高熱,發展迅速,病情兇險,局部組織可廣泛壞死等。 本征為Fournier于1883年首先報道5例,1952年Wilson建議將本征稱為急性壞死性
治療Fournier綜合征的相關介紹
積極進行全身治療和早期手術是治療的關鍵。此外,配合應用中藥治療常可有助于提高療效。 1.全身治療:由于本征全身中毒癥狀出現較早且重,因此應及早進行全身治療。全身治療主要包括支持療法和抗感染等。 (1)支持療法:及時補液糾正水、電解質失衡,間斷輸血。 (2)抗感染治療:大劑量應用抗菌藥物,如
關于Fournier綜合征的病因病理介紹
本征多為一種厭氧菌感染,在機體免疫功能下降時,可作為一種條件致病菌,也可由于混合感染所致。張慶榮將感染來源分為3類: ①感染來自肛門直腸,如肛管直腸內外炎癥、肛門直腸周圍膿腫未及時治療、肛管直腸手術后感染、肛管直腸損傷、直腸脫垂、痔注射不當引起感染所致; ②感染來自泌尿生殖器官,如尿道周圍炎
關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
由于本征起病急、發展快,早期診斷較困難,往往就診時即已廣泛擴展,病情危重。因此,對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛,全身中毒癥狀重,但局部化膿不明顯,疼痛較劇,皮膚紫暗變硬,X線檢查病變組織周圍有氣體等,應考慮本征。 本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發
簡述x綜合征的臨床表現
1.主要癥狀 X綜合征的主要臨床表現為發作性胸痛,既可表現為典型勞力性心絞痛又可表現為非典型胸痛,既可表現為穩定型心絞痛,也可表現為不穩定性心絞痛,持久的靜息型胸痛。對含服硝酸甘油無效,胸痛持續時間可長達1~2小時之久,相當一部分患者誘發體力活動的閾值不恒定,可于凌晨痛醒,也有些患者表現為持續
簡述Turcot綜合征的臨床表現
1.癥狀 癌變前癥狀多不明顯,可首先出現結腸息肉病引起的不規則腹痛、腹瀉、便血或黏液膿血便。也可先見神經膠質細胞瘤引起的癥狀,如腹痛、復視、視力障礙、運動意識障礙等。 2.體征 (1)結腸息肉 ①息肉數為100個左右(家族性結腸腺瘤癥為200~1000個);②全結腸散在分布,體積較大;③癌
簡述重疊綜合征的臨床表現
重疊綜合征雖可在所有結締組織病及其邊緣病間重疊組合,實際上所見到的病例以系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎/皮肌炎和系統性硬皮病間的重疊為主。 1.系統性紅斑狼瘡與系統性硬皮病重疊 病初常表現為系統性紅斑狼瘡,以后出現皮膚硬化、吞咽困難及肺纖維化等表現。一般面部紅斑發生率較單純系統性紅斑狼瘡低,雷諾
簡述加德納綜合征的臨床表現
1.腸內表現 常見的是消化系統紊亂,如腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、便血等。腹瀉多為黏液樣便,很少造成脫水。便血多在排便末了時排出少量新鮮血液,下消化道大出血少見。息肉偶可在大便時脫落排出,息肉很少引起腸梗阻。如已有癌變,可出現消瘦、貧血和惡病質。 2.腸外表現 ①多發性皮脂腺囊腫常在青
簡述Bartter綜合征的臨床表現
本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。 兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%)其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)煩渴(26%)等。 成人型最常見癥狀
簡述Horton綜合征的臨床表現
Horton綜合征分為發作性和慢性。發作性CH無先兆,頭痛固定于一側眼及眼眶周圍。發作多在晚間,初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感,數分鐘后迅速發展為劇烈脹痛或鉆痛,并向同側額顳部和頂枕部擴散,同時伴有疼痛側球結膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫,少有嘔吐。60%~70%患者發作時病側出現Ho
簡述SIADH綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
簡述Shwachman綜合征的臨床表現
多于2~10個月齡發病,也可成年發病。兒童期可能無癥狀,也可能有下述1~2個特征: ①胰腺多種酶類減少,可表現為上腹部飽脹不適、吸收障礙、脂肪瀉; ②經常發生各種感染,如復發性呼吸道感染、中耳炎和反復皮膚感染,嚴重者可因敗血癥致死; ③骨骼發育異常,表現為骨骺增寬,骨骺發育不良或軟骨發育不
簡述goodpasture綜合征的臨床表現
發病前部分患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,長者數年(最長可達12年),短者數月,少數則在腎炎后發生。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常見。腎臟表現:每例均有蛋白尿、紅細胞及管型,可有肉眼血尿。腎功能減退,然而進展速度不一,有的患者可在1~2日內呈現急性腎功能
簡述Austrain綜合征的臨床表現
Austrain綜合征除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。
簡述喬治綜合征的臨床表現
由于胎兒甲狀旁腺機能減退和低血鈣,新生兒出現手足搐搦癥,低血鈣癥傾向于生后1年內緩解,患兒表現為特殊面孔,如眼眶距離增寬,耳郭位置低且有切跡,上唇正中縱溝短,頜小和鼻裂。常存在大血管異常,如法洛四聯癥和主動脈弓右位。如新生兒期未死亡,生后3~4個月可發生各種嚴重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊蟲感
簡述頂葉綜合征的臨床表現
表現為感覺性失語(常伴健忘性失語)、單獨性失用(可有結構失用、意想性失用以及意想性運動性失用)和伴失寫和失讀。還常有對側偏身感覺障礙、伴相應手和足的觸覺性失認,暫時輕偏癱、同側偏盲、失認等。 1.右利手者頂葉損害:表現為左側半身自體局部認識不能、空間認識不能、穿衣失用、結構失用、空間失讀、失計
簡述Liddle綜合征的臨床表現
臨床癥狀與原發性醛固酮增多癥相似,主要是高血壓、低血鉀與堿中毒。患者表現為頭痛、肌肉無力及軟癱、多尿、煩渴、抽搐、感覺異常、視網膜病變。與原發性醛固酮增多癥不同的是血及尿中醛固酮含量不高。化驗檢查呈嚴重腎性失鉀,血鉀常低至2.4~3.5mmol/L,而血醛固酮不高或降低,尿17-羥和17-酮類固
簡述Turner綜合征的臨床表現
臨床表現為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發育異常。身高一般低于150厘米。女性外陰,發育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發際低、頸短而寬、有頸蹼、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌紋通關手、下肢淋巴
簡述Down綜合征的臨床表現
1.患兒具明顯的特殊面容體征,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小于正常,頭前、后徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬松。骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯位。頭發細軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由于韌帶松弛,關節
簡述sjogren綜合征的臨床表現
SS導致干眼癥狀。瞼裂區結膜充血、刺激感,有輕度結膜炎癥和粘絲狀分泌物,角膜上皮點狀缺損,多見于下方角膜,絲狀角膜炎也不少見,疼痛有朝輕暮重的特點。淚膜消失,淚液分泌試驗異常,結膜和角膜虎紅染色及麗絲胺綠染色陽性有助于臨床診斷。
簡述加德納綜合征的臨床表現
1.腸內表現 常見的是消化系統紊亂,如腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、便血等。腹瀉多為黏液樣便,很少造成脫水。便血多在排便末了時排出少量新鮮血液,下消化道大出血少見。息肉偶可在大便時脫落排出,息肉很少引起腸梗阻。如已有癌變,可出現消瘦、貧血和惡病質。 2.腸外表現 ①多發性皮脂腺囊腫常在青
簡述雷諾綜合征的臨床表現
雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動引起發作性的手指(足趾)蒼白、發紫然后變為潮紅的一組綜合征。沒有特別原因者稱為特發性雷諾綜合征;繼發于其他疾病者,則稱為繼發性雷諾綜合征。 多發生在20~40歲,女性多于男性。起病緩慢,開始為冬季發作,時間短,逐漸出現遇冷或情緒激動即可發作。一般多為對稱性雙手手指
簡述HELLP綜合征的臨床表現
其臨床表現多樣,典型的臨床表現為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐,體重驟增,脈壓增寬,但少數患者高血壓、蛋白尿臨床表現不典型。可出現母兒嚴重并發癥:孕婦可發生子癇、胎盤早期剝離、DIC、腎衰竭、急性肺水腫、嚴重的腹水、腦水腫、視網膜脫離、傷口血腫感染甚至敗血癥等;胎兒可發生缺氧、早產、胎兒生長受限,甚
簡述席漢綜合征的臨床表現
垂體前葉的代償功能較強,腺垂體組織破壞50%時,才開始出現癥狀;腺垂體組織破壞75%時,出現明顯癥狀;腺垂體組織被破壞95%以上時,會出現比較嚴重的癥狀。 垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發生在
簡述無脾綜合征的臨床表現
1.持續發紺 患者于出生后即有持續發紺,呼吸困難,喂養困難,生長發育遲緩,心動過速并呈現缺氧癥狀,酷似發紺型先天性心臟病。 2.心血管異常的癥狀與體征 年齡較大者可有杵狀指(趾),心前區隆起,約半數病例沿胸骨左緣有彌散的收縮期雜音。 3.無脾 腹部B超發現脾臟極小甚或缺如。 4.免疫
簡述低血糖綜合征的臨床表現
1.交感神經系統興奮 低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖綜合征,患者表現為面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、肢體乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進食后緩解。 2.意識障礙 大腦皮質受抑制,意識不清,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁
簡述低鹽綜合征的臨床表現
鈉為細胞外液主要的陽離子,其主要生理功能為維持細胞外液容量、滲透壓及堿儲備方面起重要作用,保持神經、肌肉正常應激性。故缺少鈉時產生下列癥狀。 1.細胞外液容量減少 表現循環不良、休克,如面色蒼白發灰、皮膚花紋、四肢厥冷、血壓下降、少尿等,曾有報道因患腎病綜合征,長期忌鹽再加上合并感染,引起低鈉
簡述不安腿綜合征的臨床表現
臨床特征是發生于下肢的一種自發的、難以忍受的痛苦的異常感覺。以腓腸肌最常見,大腿或上肢偶爾也可以出現,通常為對稱性。患者常主訴在下肢深部有撕裂感、蠕動感、刺痛、燒灼感、疼痛或者瘙癢感。患者有一種急迫的強烈要運動的感覺,并導致過度活動。休息時出現癥狀,活動可以部分或者完全緩解癥狀。正常情況下,夜間