簡述青光眼睫狀體炎危象綜合征的診斷依據
此病的診斷主要根據以下典型的臨床特點: ①眼壓升高與癥狀不呈比例,患者往往有顯著的眼壓升高,但通常無癥狀或僅有輕微的癥狀; ②眼壓升高與體征不呈比例盡管患者的眼壓升高是突然的,眼壓升高的程度足可以引起嚴重的眼組織損害,但患者一般并無急性閉角型青光眼的眼部體征,如睫狀充血角膜水腫、視神經損害、視野缺損等; ③眼壓升高與虹膜睫狀體炎的嚴重程度不呈比例,虹膜睫狀體炎可因滲出物、細胞堵塞房角、虹膜后粘連等機制引起眼壓升高 但此病的虹膜睫狀體炎輕微不引起虹膜后粘連,眼壓升高卻特別顯著,并且眼壓升高可出現于炎癥體征出現之前; ④單眼受累雖然此病可累及雙眼,但患者典型地表現為單眼受累; ⑤特征性的KP,此種KP典型地表現為數量少、分布特殊(下方瞳孔區)、消退慢(比眼壓升高、前房閃輝消退慢); ⑥反復發作; ⑦眼壓升高時房角是開放的; ⑧活體超聲生物顯微鏡檢查可發現睫狀體腫脹和滲出。......閱讀全文
簡述青光眼睫狀體炎危象綜合征的診斷依據
此病的診斷主要根據以下典型的臨床特點: ①眼壓升高與癥狀不呈比例,患者往往有顯著的眼壓升高,但通常無癥狀或僅有輕微的癥狀; ②眼壓升高與體征不呈比例盡管患者的眼壓升高是突然的,眼壓升高的程度足可以引起嚴重的眼組織損害,但患者一般并無急性閉角型青光眼的眼部體征,如睫狀充血角膜水腫、視神經損害、
關于青光眼睫狀體炎危象綜合征的鑒別診斷
Posner-Schlossman綜合征易被誤診為其他疾病,應主要與急性閉角型青光眼、Fuchs綜合征和急性虹膜睫狀體炎等相鑒別 1.急性閉角型青光眼 急性閉角型青光眼表現為眼壓突然升高,患者有眼紅、眼痛、頭痛視力下降虹視、惡心、嘔吐等明顯癥狀,檢查發現有睫狀充血、角膜水腫瞳孔輕度散大,呈豎橢
青光眼睫狀體炎危象綜合征的簡介
根據臨床和實驗研究,證明青光眼睫狀體炎危象綜合征是由于房水生成增多和房水流暢系數降低所致。并發現疾病發作時房水中前列腺素(PGS)的含量顯著增加,病情緩解后降至正常。PGS可使葡萄膜血管擴張,血-房水屏障的通透性增加導致房水生成增加和前節炎癥表現。房水流暢系數降低可能與PGS對兒茶酚胺的制約有關
簡述青光眼睫狀體炎危象綜合征的臨床表現
多發生于青壯年單眼發病且在同一眼反復發作,偶爾雙眼受累。視力一般近正常如果角膜水腫明顯則視物模糊 1.前節炎癥 輕度睫狀充血,角膜上皮水腫,有少量大小不等灰白色KP,大者呈羊脂狀KP,一般不超過25個多位于角膜下方或在房角小梁網,眼壓恢復正常后數天或數周消失。眼壓波動時可重新出現或不出現KP。
關于青光眼睫狀體炎危象綜合征的檢查
房水細胞學檢查可以發現炎癥細胞。 其它輔助檢查:眼壓計進行眼壓測量,估計病情,還可測定房水流暢系數及壓暢比。房角鏡檢查可以了解房角堵塞情況及房角狀態。眼底檢查對于長期患者可出現青光眼性視盤改變。超聲生物顯微鏡檢查可以發現睫狀體腫脹和滲出,發作期行熒光素虹膜血管造影可發現虹膜血管性病變情況。
治療青光眼睫狀體炎危象綜合征的介紹
1.糖皮質激素 在患者出現眼壓升高時,通常應給予糖皮質激素滴眼劑點眼治療可選用0.1%地塞米松或1%潑尼松龍滴眼劑,3~6次/d,在眼壓恢復正常時,則應迅速降低點眼頻度或停藥。 2.非甾體消炎藥 對一些患者可給予非甾體消炎藥如吲哚美辛(消炎痛)口服,也可給予非甾體消炎藥滴眼劑如普南撲靈點眼治療
青光眼睫狀體炎危象綜合征的并發癥
1.原發性開角型青光眼 這類病人是雙眼單純性青光眼,其中一眼是青-睫綜合征,后者發作總是同側但另一眼有明確的原發性開角型青光眼表現:眼壓偏高,房水流暢系數低下,飲水試驗為陽性,隨診中出現視盤凹陷和視野缺損。青-睫綜合征眼也可與原發開角型青光眼并存,當發作時眼壓升高持續時間長對藥物治療反應不良,難
簡述異色性虹膜睫狀體炎的診斷依據
主要根據下列臨床特征: 1.絕大多數單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響; 2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側; 3.有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微,亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀; 4.彌漫性虹膜萎縮; 5.不發生虹膜后粘連。
關于青光眼睫狀體炎綜合征的診斷介紹
此病的診斷主要根據以下典型的臨床特點: 1.眼壓升高與癥狀不成比例,患者往往有顯著的眼壓升高,但通常無癥狀或僅有輕微的癥狀; 2.眼壓升高與體征不成比例,盡管患者的眼壓升高是突然的,眼壓升高的程度足可以引起嚴重的眼組織損害,但患者一般并無急性閉角型青光眼的眼部體征,如睫狀充血、角膜水
關于青光眼睫狀體炎綜合征的鑒別診斷介紹
青光眼睫狀體炎綜合征易被誤診為其他疾病,應主要與急性閉角型青光眼、Fuchs綜合征和急性虹膜睫狀體炎等相鑒別。 1.急性閉角型青光眼 急性閉角型青光眼表現為眼壓突然升高,患者有眼紅、眼痛、頭痛、視力下降、虹視、惡心、嘔吐等明顯癥狀,檢查發現有睫狀充血、角膜水腫、瞳孔輕度散大,呈豎橢圓形,前房
青光眼睫狀體炎綜合征與急閉青光眼的鑒別診斷
青光眼睫狀體炎綜合征: 1.本病屬于繼發性開角青光眼,多為中年患者單眼發病。且可反復同側眼發作,但也有雙眼發病者。 2.發作性眼壓升高,每次發作在1-14天左右,自然緩解好轉,一般癥狀輕,僅有視物模糊或虹視癥。 3.一般眼壓高至5.32~7.8kPa(40~60mmHg),但也有高達10.
青光眼睫狀體炎綜合征的簡介
青光眼睫狀體炎綜合征(簡稱青-睫綜合征)也稱Posner-Schlossman [1] 綜合征,是一種反復發作的單眼青光眼合并睫狀體炎。其特點為單側、反復發作、視力輕度減退、眼壓中等升高、房角開放、有少量灰白色KP。本病多發生在20~50歲,50歲以上者少見,60歲以上者更罕見。
青光眼睫狀體炎綜合征的檢查介紹
1.病史 近期有無使用散瞳劑、全身抗膽堿藥物或運動,有無既往發作史,有無角膜或全身疾病。 2.裂隙燈檢查。 3.前房角鏡檢查。 4.評估視神經。 5.視網膜檢查。 6.房水細胞學檢查可以發現炎癥細胞。 7.眼壓計 進行眼壓測量估計病情,還可測定房水流暢系數及壓暢比。房角鏡檢查可以
關于青光眼睫狀體炎綜合征的病因分析
發病原因尚不十分清楚,有人認為可能與過敏因素、病灶感染、下丘腦障礙、自主神經功能紊亂、睫狀血管神經系統反應異常和房角發育異常有關。近年來發現本病發作期房水中前列腺素(PG)的濃度,特別是PGE明顯增加。
青光眼睫狀體炎綜合征的臨床表現
多發生于青壯年。單眼發病,且是同一眼反復發作,偶有雙眼受累。發作性眼壓升高且反復性發作,間隔時間可數月至1~2年。眼壓可高達40~60mmHg,每次發作高眼壓持續時間一般1~14天,可自行恢復,少數延續1個月,罕有延續2個月者。 無自覺癥狀,僅有輕度不適,視力一般正常,如角膜水腫則視物模糊。發
治療青光眼睫狀體炎綜合征的相關介紹
1.藥物治療 在發作期間局部應用皮質激素,可控制炎癥發展。高眼壓需要口服碳酸酐酶抑制劑。服用吲哚美辛(消炎痛)可以抑制PG的生物合成,對治療本癥可達到部分降壓效果。氟滅酸不僅能抑制PG的生物合成,并可直接對抗PG的生物效應,故較消炎痛郊果更好。局部應用腎上腺素、噻嗎洛爾亦有助于降低眼壓。藥物治
如何診斷虹膜睫狀體炎?
1、可有感染病灶,全身結締組織病等。 2、視力下降伴眼痛、畏光、流淚。 3、睫狀或混合性充血、睫狀區可有壓痛。 4、角膜后灰白色或棕灰色沉著物,下方為多。 5、前房混濁,絮狀滲出或前房積膿。 6、虹膜紋理不清,可有結節或萎縮紋,瞳孔縮小,對光反應遲鈍,瞳孔緣后粘連,或虹膜周邊前粘連。
簡述伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的并發癥
1.角膜混濁 后彈力層皺褶和角膜上皮水皰樣角膜炎病變,晚期發生角膜帶狀皰前帶狀變性 2.虹膜后粘連 虹膜炎時由于纖維素性滲出,使虹膜的瞳孔緣與晶體前囊之間產生粘連。早期粘連可用擴瞳劑拉開。如果滲出物已機化,粘連牢固,用擴瞳劑不易拉開,或拉開部分粘連瞳孔呈花瓣狀邊緣不整。 3.瞳孔閉鎖
虹膜睫狀體炎的鑒別診斷
1、急性結膜炎 呈現急性發病,有異物感,燒灼感,分泌無多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血,這些表現與急性前葡萄炎的畏光,流淚,視力模糊,睫狀充血及前房反應有明顯不同。 2、急性閉角型青光眼 呈急性發病,視力突然下降,頭痛,惡心,嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,前房閃輝等,但無前房炎癥細胞,瞳孔呈橢圓
簡述虹膜睫狀體炎的癥狀
疼痛,畏光,流淚及視力減退等癥狀是本病的主要特征。 虹膜睫狀體的三叉神經未稍受到毒性刺激,睫狀肌的收縮和腫脹組織的壓迫產生的疼痛,可反射到眉弓及頰部,睫狀體部有明顯的壓痛,夜間疼痛加劇,急性期常伴有角膜炎癥反應而有羞明,流淚視力可突然下降,此因角膜內水腫,角膜后沉著物以及炎性滲出影響光線的進入
急閉發作期與虹膜睫狀體炎引起的青光眼的鑒別診斷
閉角型青光眼急性發作期,常合并某些虹膜炎表現,而急性虹膜炎有時伴有一定程度的眼壓升高。而這兩種疾患在治療方面有原則不同。如診斷錯誤,必將造成惡果。其鑒別點: 1.青光眼眼壓及極度升高,眼球堅硬如石,而虹睫炎眼壓正常或升高,但程度較輕。 2.青光眼瞳孔散大而不規則,虹睫炎的瞳孔則較小。 3.
簡述結腸憩室炎的診斷依據
1.證實有憩室存在。 2.臨床有炎癥反應的依據。 3.根據憩室的部位、體征、臨床特點等,證明此炎癥反應與憩室相關,或排除憩室之外的其他疾病與炎癥相關。 4.白細胞計數升高。 5.X線、鋇劑灌腸、CT檢查等可有助于診斷。
關于青睫綜合癥的基本介紹
青光眼睫狀體炎綜合征(青睫綜合征)亦稱青光眼睫狀體炎危象,又稱Posner-Schlossman綜合征,簡稱PSS,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一種特殊形式,主要見于20~50歲的青壯年,以非肉芽腫性葡萄膜炎伴明顯眼壓升高為特征,起病急驟,單眼居多,可反復發作,與勞累有關,尤其與腦力疲勞和精神緊張有
簡述帕金森疊加綜合征的診斷依據
若患者早期出現嚴重的癡呆、跌倒和眼球自主運動困難,通常可診斷為帕金森疊加癥狀而非帕金森病,并且其震顫表現通常為非持續性出現。除此之外,患者各項癥狀的逐步惡化通常也預示著帕金森疊加綜合征的診斷。帕金森疊加綜合征對左旋多巴往往無任何反應,或是只出現輕微的改善,而帕金森病患者對左旋多巴反應良好。
簡述急慢性附件炎的診斷依據
由于附件炎是一種多病因形成的婦科病,因此當人們提及附件炎治療時,會有很多的附件炎治療方法。而要想有一個顯著的附件炎治療效果,明確的對附件炎診斷也是必需的。因此了解附件炎診斷治療就變的必不可少了。 就如何對附件炎診斷而言,雖然醫學技術是如此的先進,且治療附件炎的方法也是比比皆是,但是人們若想有一
簡述急性重癥膽管炎的診斷依據
1.白細胞高達20×10的9次方/L以上,核左移,血清膽紅素升高,代謝性酸中毒。 2.血細菌培養可陽性。 3.B超示膽囊、肝增大,膽管擴張,內有蛔蟲。 4.術中見膽總管增粗、壓力高,有膿性膽汁,細菌培養陽性。 5.CT或MRI顯示膽管內有結石或蛔蟲影。
簡述眶蜂窩組織炎的診斷依據
1.起病急,常有發熱、頭痛等全身不適表現,血中性粒細胞增多,血沉加快。 2.眼眶疼痛,眼瞼紅腫,發硬,瞼閉合不全。 3.球結膜充血、水腫,眼球向正前方突出,眼球運動受限或固定。 4.視網膜靜脈充血擴張,視網膜出血或視乳頭充血、水腫。 5.后期若形成膿腫,在近眶緣出現波動感。 6.X-線
簡述肥大性脊椎炎的診斷依據
1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀 一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部,療程均較長,可從中年起發病(多為強體力勞動者)。 2.肥大性脊椎炎的臨床檢查 除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外,約半數病例可能并無其他特別表現。 3.肥大性脊椎炎的患者年齡 一般多在55歲以上,50歲以下除強體力勞
異色性虹膜睫狀體炎的診斷
主要根據下列臨床特征: 1.絕大多數單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響; 2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側; 3.有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微,亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀; 4.彌漫性虹膜萎縮; 5.不發生虹膜后粘連。
關于急性虹膜睫狀體炎的診斷介紹
1.患者的典型臨床表現為起病急,眼部疼痛、眼紅、視力下降、畏光、流淚。睫狀充血,瞳孔縮小,角膜后沉著物,房水閃輝,虹膜后粘連。 2.血清學檢查、聚合酶鏈反應(PCR)測定致病原的DNA,有助于病因學診斷。