門體側支循環的診斷
失代償期肝硬化,根據臨床表現和有關檢查常可作出診斷。肝硬化的主要診斷依據是: ①有病毒性肝炎、血吸蟲病、長期飲酒等有關病史; ②肝臟可稍大,晚期常縮小、質地變硬、表面不平。 ③肝功能損害。④門靜脈高壓的臨床表現。 ⑤肝活檢有假小葉形成。......閱讀全文
門體側支循環的診斷
失代償期肝硬化,根據臨床表現和有關檢查常可作出診斷。肝硬化的主要診斷依據是: ①有病毒性肝炎、血吸蟲病、長期飲酒等有關病史; ②肝臟可稍大,晚期常縮小、質地變硬、表面不平。 ③肝功能損害。④門靜脈高壓的臨床表現。 ⑤肝活檢有假小葉形成。
門體側支循環的診斷
失代償期肝硬化,根據臨床表現和有關檢查常可作出診斷。肝硬化的主要診斷依據是: ①有病毒性肝炎、血吸蟲病、長期飲酒等有關病史; ②肝臟可稍大,晚期常縮小、質地變硬、表面不平。 ③肝功能損害。④門靜脈高壓的臨床表現。 ⑤肝活檢有假小葉形成。
門體側支循環的鑒別診斷
門靜脈高壓(portalhypertension)是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。絕大多數病人由肝硬化引起,少數病人繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。當門靜脈血不能順利通過肝臟回流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高。表現為門-體靜脈間交通支開放,大量門靜脈血在未進入肝臟前
門體側支循環的癥狀及診斷
癥狀: 肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數年之久,其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現象,不應機械地套用。 一、肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀
門體側支循環的癥狀
肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數年之久,其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現象,不應機械地套用。 一、肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道
門體側支循環的體征
門脈高壓征的臨床表現構成門脈高壓征的三個臨床表現一脾腫大、側支循環的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側支循環的建立和開放對診斷具有特征性價值。 1.脾腫大常為中度脾腫大,部分可達臍下,主要原因為脾臟淤血,毒素及炎癥因素引起,網狀內皮細胞增生也有關系。脾臟多為中等硬度,表面光滑,邊緣
門體側支循環的原因
各種致病因素使肝實質細胞和Kupffer細胞發生嚴重損害. 其主要的側支循環有以下幾路: (1)在胃底部,門靜脈系的胃冠狀靜脈等與腔靜脈系的肋間靜脈、隔靜脈、食管靜脈和半奇靜脈吻合,形成食管下段與胃靜脈曲張。這些曲張靜脈由不結實的黏膜下層組織所支持,經常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵
門體側支循環的癥狀
肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數年之久,其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現象,不應機械地套用。 一、肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道
冠狀動脈側支循環的相關介紹
在冠狀動脈及其分支之間存在著許多側支或吻合支,它是一種潛在的管道,平時在冠狀動脈供血良好的生理情況下,這些側支或吻合支并不參予冠狀動脈的循環,只有當冠脈主干發生狹窄或阻塞,而側支血管兩端出現壓力差時,或某些足夠強的刺激出現時(如嚴重缺氧),它們才開放并得以發展。血液便可通過這些側支繞過阻塞部位將
關于雙側束支傳導阻滯的診斷標準介紹
1.完全性雙側束支主干阻滯 當有下列情況時應考慮此診斷。 (1)當心電圖上呈現三度房室傳導阻滯時 而患者依據其他檢查肯定有器質性心臟病,特別是表現為左心室硬化和心肌病時應考慮此三度房室傳導阻滯可能為完全性雙側束支主干阻滯所引起。 (2)當三度房室傳導阻滯時 其前后有各種不同的不完全性雙側束
支架內再狹窄后右冠狀動脈側支循環供應左心室病例分析
病例簡介患者女性,64歲,主因“間斷心悸3月,加重伴后背痛2天”入院。既往心房顫動病史3年;糖尿病病史3年,服用拜糖平治療,未規律檢測血糖;3年前因急性前間壁心肌梗死住院,于前降支植入支架2枚,術后3個月后因支架內再狹窄再發胸痛住院,給予支架內經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)治療。入院心電圖示:心
關于雙側束支傳導阻滯的簡介
雙側束支傳導阻滯(BBBB)簡稱雙束支阻滯,是指左、右束支主干同時發生阻滯,左或右束支阻滯程度可呈一、二、三度阻滯。當左、右束支阻滯均呈三度時則稱完全性雙束支阻滯,其圖形與三度房室傳導阻滯相似,左右束支也可同時一度、二度阻滯,也可各自出現不同程度的阻滯,使雙束支阻滯的心電圖表現復雜,稱為不完全性
怎樣預防雙側束支傳導阻滯?
1.積極治療原發病,及時控制、消除原因和誘因是預防發生本病的關鍵。 2.如對藥物反應差,需安置人工心臟起搏器,以防心腦綜合征的發生。 3.飲食有節,起居有常,情志舒暢勞逸有度,避外邪適當地參加體育鍛煉,以增強體質。
單側雙支卵巢動脈病例報告
?卵巢動脈精細解剖學有十分重要的臨床意義。正常卵巢動脈管徑纖細,且起源、走行、分布、變異較多。有研究顯示卵巢動脈可參與子宮、卵巢、盆腔、其他惡性腫瘤及婦產科相關出血性疾病的供血。2016年8月我科診治1例瘢痕妊娠致子宮出血患者,行急癥子宮動脈、卵巢動脈造影及栓塞術中發現患者右側雙支卵巢動脈的解剖變異
關于雙側束支傳導阻滯的預后介紹
許多資料證實,有相當大的一部分三度房室傳導阻滯是由于雙側束支主干阻滯所致而并非房室交接區或房室束損害所引起。它比房室交接區阻滯嚴重。此時心室率可在40次/分鐘以下,QRS波寬大、畸形,容易發生暈厥、阿-斯綜合征、猝死。
關于雙側束支傳導阻滯的病因分析
雙側束支傳導阻滯的病因與左右束支阻滯或束支阻滯的病因相似,為嚴重的希氏束下束支器質性損害,反映了病變的范圍廣泛,涉及室間隔和兩側心室肌中的束支傳導系統,容易發展為三度房室傳導阻滯,尤其是在高度雙側束支主干阻滯時更易發生。
食管胃底靜脈曲張及其破裂出血的門靜脈造影檢查
目前,門靜脈造影方法有多種,都可顯示門脈系統及其側支的情況。肝硬化早期可能無明顯異常,隨著病情的發展則可顯示門靜脈擴張、延長、迂曲、大量側支血管充盈、迂曲,有的像風中之樹。肝外門脈或其分支阻塞時,可見阻塞部位狹窄或中斷,側支血管走向橫膈、胸壁或腹壁,阻塞部位附近漸漸因側支循環而顯示海綿狀變化,
簡述雙側束支傳導阻滯的臨床表現
如束支阻滯程度較輕時,其本身無明顯癥狀;當阻滯程度重可出現心律不齊,當發生三度房室傳導阻滯時心室率可很慢,容易發生心悸、胸悶、頭暈、暈厥、阿-斯綜合征等。
關于雙側束支傳導阻滯的檢查方式介紹
實驗室檢查可出現原發疾病的相應實驗室檢查結果的變化。 心電圖特點: 1.雙束支阻滯的組合 (1)P-R間期延長,QRS波正常 當雙側束支同時發生一度或二度阻滯,并且兩側束支傳導減慢的程度及房室比例相等時,QRS波可正常,但P-R間期延長;二度阻滯比一度阻滯時延長更明顯。此型與一度房室傳導阻
15部門為何掐不滅1支煙
今年5月1日,新修訂的《公共場所衛生管理條例實施細則》正式實施,其明確規定“室內公共場所禁止吸煙”。飽受二手煙危害的7.4億人在期待的同時,也不禁要問,公共場所能否就此禁煙? 對比修訂后的實施細則,禁煙的舉措值得肯定。如“公共場所經營者應當設置醒目的禁止吸煙警語和標
門靜脈高壓的臨床表現
門靜脈高壓癥主要由各種肝硬化引起,在我國絕大多數是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見于中年男性,病情發展緩慢,主要臨床表現有:脾臟腫大、腹水、門體側支循環的形成及門脈高壓性胃腸病,以門體側支循環的形成最具特征性。這些臨床表現常伴有相應的并發癥,如脾功能亢進、原發性腹
概述門靜脈高壓癥的臨床表現
門靜脈高壓癥主要由各種肝硬化引起,在我國絕大多數是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見于中年男性,病情發展緩慢,主要臨床表現有:脾臟腫大、腹水、門體側支循環的形成及門脈高壓性胃腸病,以門體側支循環的形成最具特征性。這些臨床表現常伴有相應的并發癥,如脾功能亢進、原發性腹
如何診斷脊柱側凸?
(一)脊柱側凸的早期診斷 早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立于平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到
門脈高壓癥的診斷
1、判斷有無門脈高壓 當門靜脈壓(PVP)或肝靜脈楔壓(WHVP)大于12mmHg即為門脈高壓。已經有脾大和脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水、結合肝炎或血吸蟲病史,門脈高壓的診斷不難,但是因為個體差異和病程原因,上述臨床表現有的患者只表現出一二個,故臨床上我們通常還須借助一些輔助檢查以診斷。 2
關于老慢支的鑒別診斷介紹
多種急性感染性疾病如肺結核、肺膿腫、支原體肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃體炎等、以及鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在發病時常常有咳嗽,類似于急性支氣管炎的咳嗽癥狀,故應深入檢查,臨床上需詳加鑒別。 流行性感冒的癥狀與急性支氣管炎頗相似,但從流感
食管靜脈曲張破裂出血的其他輔助治療介紹
1.纖維胃鏡檢查 為最簡便而有效的檢查方法。出血停止后檢查雖然安全,但看不到活動的出血病灶;而正在出血時檢查,則涌出的血液往往掩蓋病灶,很難看清楚。Classen等總結美、英、德、瑞士和澳大利亞等國研究資料,認為早期胃鏡檢查85%~97%病例可明確診斷。國內學者積累的經驗認為,除休克患者、嚴重心
門脈高壓癥的診斷及鑒別診斷
診斷 1、判斷有無門脈高壓 當門靜脈壓(PVP)或肝靜脈楔壓(WHVP)大于12mmHg即為門脈高壓。已經有脾大和脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水、結合肝炎或血吸蟲病史,門脈高壓的診斷不難,但是因為個體差異和病程原因,上述臨床表現有的患者只表現出一二個,故臨床上我們通常還須借助一些輔助檢查以診斷
關于老年肝性腦病的診斷依據介紹
肝性腦病的主要診斷依據為: ①嚴重肝病和(或)廣泛門-體側支循環; ②精神紊亂、昏睡或昏迷; ③肝性腦病的誘因; ④明顯肝功能損害或血氨增高。撲擊樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。
肝靜脈血栓形成綜合征的診斷
急性BCS大多有腹痛、肝臟腫大壓痛和腹水三聯征,慢性患者有肝大、門體側支循環和腹水三聯征。實時超聲和多普勒超聲可以對85%以上的患者提示BCS的診斷,BCS的確診有賴于肝靜脈和(或)下腔靜脈造影及肝活檢。
側顱底腫瘤的鑒別診斷
典型的癥狀與體征是診斷的依據。X線顳骨斷層片和逆行頸靜脈造影有助于確定腫瘤原發部位與破壞范圍。選擇性頸動脈造影,數字減影法動脈造影能顯示腫瘤的血供。CT、MRI有利于判斷有無顱內侵犯。為避免大出血,活檢應極慎重。本病須與耳息肉、膽固醇肉芽腫,特發性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、腦膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、