概述慢性自身免疫性甲狀腺炎的治療方案
無明顯癥狀、甲狀腺增大不明顯者，隨訪觀察。一部分病人可保持數年病情穩定無須治療。 1.甲狀腺激素甲狀腺明顯腫大伴有壓迫癥狀時，應給予甲狀腺制劑以縮小腺體及補償破壞的甲狀腺功能，并可使抗體滴度下降。對有疼痛或觸痛的病人也可使疼痛緩解。適當治療數月后25%的腺體完全回縮，5O%縮至原大小的一半，10%～20%無變化。一般新近發生的甲狀腺腫或較為年輕的病人對治療反應較好，老年病人縮小較慢。已有纖維化的病人治療反應往往不佳。從小劑量開始： (1)甲狀腺粉(片)：激素含量不夠準確，且T3比例較高，已少用。10～40mg/d，酌情逐漸(2～4周)增至120～240mg/d，病程久、老年病人或共存缺血性心臟病者初始劑量需更小，增量需更慢(4～8周)。兒童及發育期患者如無禁忌情況，開始即可給予足量或接近足量，以利其生長發育。 (2)左甲狀腺素鈉(L-T4)：12.5～5Oμg/d，酌情漸增至150～200μg/d。選擇有效維持量長期服......閱讀全文
概述慢性自身免疫性甲狀腺炎的治療方案
無明顯癥狀、甲狀腺增大不明顯者，隨訪觀察。一部分病人可保持數年病情穩定無須治療。 1.甲狀腺激素甲狀腺明顯腫大伴有壓迫癥狀時，應給予甲狀腺制劑以縮小腺體及補償破壞的甲狀腺功能，并可使抗體滴度下降。對有疼痛或觸痛的病人也可使疼痛緩解。適當治療數月后25%的腺體完全回縮，5O%縮至原大小的一半，1
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的概述
慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。1912年，由Hashimoto首次報道4例伴有腫大甲狀腺的婦女，其甲狀腺組織“轉移進了淋巴組織”[
慢性自身免疫性甲狀腺炎的簡介
慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。多見于中年女性，病程長，發病緩慢，甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大，質地堅韌，多無癥狀，疼痛少見，偶爾也
慢性自身免疫性甲狀腺炎的預后預防介紹
預后：本病預后取決于甲狀腺功能狀態，一般可維持數年功能正常或緩慢進展到甲狀腺功能減退，或合并功能亢進，但無論功能亢進抑或功能低下，只要及時發現，積極治療，預后均較好。 預防：應避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物，以免誘發甲狀腺功能減退癥。本病當婦女妊娠時，應避免過量碘攝入，以免碘經胎盤傳遞，致
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的癥狀體征
多見于中年女性，病程長，發病緩慢，甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大，質地堅韌，多無癥狀，疼痛少見，偶爾也可有輕度疼痛或觸痛，見于甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯升高者。可有咽部不適，甲狀腺腫大引起的局部癥狀很少見，如頸部壓迫感、吞咽困難等。無頸部淋巴結腫大。 甲狀腺腫大具有特征性：彌漫性甲
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的病因分析
橋本甲狀腺炎是一種器官特異性自身免疫性疾病。其病因非常復雜，可能有遺傳因素與環境因素相互作用以及年齡、性激素等的協調作用而引起發病。本病有家族聚集現象，甲狀腺自身抗體的產生與常染色體顯性遺傳有關。
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的診斷依據
中年婦女彌漫性、無痛性、硬性甲狀腺腫，應首先考慮本病。甲狀腺自身抗體(TG-Ab，TPO-Ab)及TSH測定常可以作出診斷。該抗體滴度高且較持久，陽性率在TG-Ab為59%，TPO-Ab為95%，2項同時測定，互補結果陽性率可達98%～100%。如滴度很高，對診斷有很大意義，當然抗體滴度低或陰性
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難，容易導致誤漏診的原因可能有：癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。 1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2～3個月)進行性增大，固定，堅硬，與周圍組織粘連，伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉
慢性自身免疫性甲狀腺炎的實驗室檢查
1.ESR可升高；α2-球蛋白及γ-球蛋白及免疫球蛋白、抗核抗體也常升高。 2.血脂在伴有甲狀腺功能減退時，血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇升高，也可伴有高密度脂蛋白膽固醇降低及三酰甘油水平升高。 3.甲狀腺攝碘率正常、降低或增高；取決于殘存甲狀腺功能及TSH水平。 4.過氯酸鉀釋放實驗5
慢性自身免疫性甲狀腺炎的其他輔助檢查介紹
1.放射性核素檢查。對高度懷疑本病者一般不需核素檢查。一般表現為甲狀腺增大，碘分布不均勻或呈“涼”、“冷”結節改變，因之缺乏特異性，與其他甲狀腺疾患很難鑒別。局部碘積聚的喪失，標志甲狀腺病變嚴重的部分。MIBI掃描表現“冷結節”可基本除外惡性結節，而高MIBI攝取則分化性濾泡型甲狀腺癌的可能性極
自身免疫性肝炎的初始治療方案
（1）單用強的松療法 適合于白細胞明顯減少、妊娠、伴發腫瘤或硫嘌呤甲基轉移酶缺陷者，或僅需短程治療者（≤6個月）。第一周：強的松60mg/d；第二周：40mg/d；第三周：30mg/d；第四周：30mg/d；第五周起：20mg/d，維持到治療終點。 （2）強的松與硫唑嘌呤聯合療法 適用于絕
治療慢性自身免疫性胰腺炎的相關介紹
1.外科治療 胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時，可經內鏡超聲引導穿刺活檢，診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎，此類型胰腺炎較多，明顯的膽管狹窄，不能改善的黃疸，胰腺無法切除時，也可行膽管空腸吻合術。 2
治療自身免疫性溶血性貧血的概述
1、病因治療 治療原發病最為重要。 2、糖皮質激素 為治療溫抗體型AIHA的主要藥物，潑尼松1~1.5mg/(kg·d)，紅細胞計數恢復正常后，每周減5~10mg，至30mg/d時減量放緩，1~2周減5mg,，最終希望能用5~10mg/d或10mg隔日長期維持。治療3周無效或需要潑尼松15
概述慢性甲狀腺炎癥的臨床癥狀
慢性甲狀腺炎主要累及中年及老年婦女平均發病年齡在50歲，男女之比為1:4病史短則2～3周，或長至十數年。可多年無癥狀甲狀腺有不同程度的腫大質地堅硬，無疼痛或壓痛。有時輕微疼痛且可向耳后、枕部或肩部放射，或局限于甲狀腺內。可與皮膚粘連不隨吞咽上下活動。鄰近器官有壓迫癥狀如咽部異物感、吞咽不適、聲嘶
自身免疫性肝病的疾病概述
自身免疫性肝病是以肝臟為相對特異性免疫病理損傷器官的一類自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化(PBS)和原發性硬化性膽管炎(PSC)以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征，常同時合并肝外免疫性疾病。其診斷主要依據特異性生化異常，自身抗體及干組織特征。隨著認識及
自身免疫性肝硬化的概述
自身免疫性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎癥性疾病，其臨床特征為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學特征為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的界面性肝炎，嚴重病例可快速進展為肝硬化和肝衰竭。該病在世界范圍內均有發生，在歐美國家發病率相對較高，在我國其確切發病率和患病
簡述自身免疫性血小板減少性紫癜的治療方案
1、按血液系統疾病護理常規。 2、避免外傷、感染及不必要的手術或穿刺操作等，禁酒。 3、藥物治療首選糖皮質激素，潑尼松40～60mg/d，待血小板恢復正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量，持續2～3月。嚴重病例可選用地塞米松等靜滴，如有條件可合并使用大劑量免疫
自身免疫性疾病的治療方法
一般以對癥治療及控制病情進展為主。治療方案和藥物劑量應注意個體化的原則，并注意觀察藥物的不良反應。
簡述自身免疫性肝病的治療
1、保肝治療 可選用水飛薊類、多烯磷脂酰膽堿治療。 2、抗炎治療 可選用甘草酸類藥物治療，但糖皮質激素應慎用。 3、利膽治療 可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸治療。 4、肝衰竭患者，有條件的可行同種異體肝移植。
概述免疫性溶血性貧血的治療方案
脾切除只對少數證實有大量紅細胞在脾內被破壞者有效。 術前準備： 1、對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。 2、對某些嚴重貧血者，應反復多次輸血后，再行脾切除。 3、對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。 4、按普外科腹部手術前準備。 麻醉要求： 氣管內插管麻醉。 術
慢性自身免疫性胰腺炎的基本介紹
自身免疫性胰腺炎（AIP），是胰腺對自身成分作為抗原，由CD4陽性的輔助細胞的識別產生免疫應答的結果，而造成胰腺的炎癥性病變。AIP無胰腺管特異抗體的客觀診斷，影像學和非特異抗體的診斷占很大的比重。顯示胰管彌漫性狹窄的影像為胰管狹窄性慢性胰腺炎，但是不能否定無胰管狹窄影像而與自身免疫疾患相關的胰
自身免疫性肝炎的替代治療介紹
在高劑量糖皮質激素治療下仍無組織學緩解，或出無法耐受藥物相關不良反應的患者可考慮應用其他藥物作為替代方案。如環孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對糖皮質激素抵抗的成人患者有效,對不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外，也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環磷酰胺等，但上述藥物的療效尚需
概述免疫性血小板減少性紫癜的治療方案
脾切除能使患者長期緩解，緩解率達85%，是血液系統疾病中最常見的切脾指征。 一、術前準備： 1.對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。 2.對某些嚴重貧血者，應反復多次輸血后，再行脾切除。 3.對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。 4.按普外科腹部手術前準備。 二、麻醉
概述自身免疫性疾病的臨床表現
1.器官特異性自身免疫病 組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏淋巴細胞所針對的某一器官。主要有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無力、潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、肺出血腎炎綜合征、尋常天皰瘡、類天皰瘡、原發性膽汁性肝硬化、多發性腦脊髓硬化癥、
關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹
1.免疫學檢測 嗜酸性粒細胞增加，活化CD4、CD8陽性，高γ球蛋白血癥，IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在（抗核抗體，抗線粒體抗體，抗CA-Ⅱ抗體，類風濕因子，抗ɑ-fodrin抗體，抗平滑肌抗體）。 2.血、尿檢測 血和尿的胰酶可升高。60%～70%肝膽系酶和膽紅素升高。 3.胰
簡述慢性自身免疫性胰腺炎的診斷標準
AIP的診斷較為困難，下列臨床特征有助于AIP的診斷： 1.見于老年患者以男性居多，癥狀輕微，可有無痛性黃疸，伴或不伴輕微腹痛。 2.有高淀粉酶血癥，高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高，特別是IgG4。 3.自身抗體陽性，尤其是CAII抗體陽性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受損，胰液分泌量、
治療慢性淋巴性甲狀腺炎的方法介紹
1.藥物治療 （1）如甲狀腺功能正常，無需特殊治療，需要隨診。 （2）甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療，選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素，直至維持量，達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。 （3）橋本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多數不需治療，經歷甲
自身免疫性肝炎治療指征的介紹
藥物治療 AIH治療的主要目的是緩解癥狀，改善肝功能及病理組織異常，減慢向肝纖維化的進展。單獨應用糖皮質激素或聯合硫唑嘌呤治療是目前AIH的標準治療方案。 治療指征： （1）絕對指征 血清AST≥10倍正常值上限，或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限；組織學檢查示橋接壞
治療自身免疫性垂體炎的相關介紹
根據情況選擇合適的藥物進行治療，常用的藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑等，部分患者還需要激素替代治療、手術治療。 1.糖皮質激素 糖皮質激素是治療的首選藥物，可縮小垂體，改善部分患者的垂體功能。 2.免疫抑制劑 部分患者需要聯合使用甲氨蝶呤、環磷酰胺等免疫抑制劑。 3.激素替代治療 垂體
概述自身免疫性垂體炎的臨床表現
臨床表現多樣，可出現垂體功能異常、中樞性尿崩癥、鞍區占位效應、下丘腦綜合征等癥狀。 1.垂體功能異常 （1）垂體前葉功能減退 約1/3的患者同時出現垂體-腎上腺皮質、垂體-甲狀腺、垂體-性腺功能等多個軸系功能低下的表現。主要表現為乳房萎縮、無泌乳、性功能減退、停經、陰毛和腋毛脫落、體重下降