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  • 關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的病因分析

    橋本甲狀腺炎是一種器官特異性自身免疫性疾病。其病因非常復雜,可能有遺傳因素與環境因素相互作用以及年齡、性激素等的協調作用而引起發病。本病有家族聚集現象,甲狀腺自身抗體的產生與常染色體顯性遺傳有關。......閱讀全文

    關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的病因分析

      橋本甲狀腺炎是一種器官特異性自身免疫性疾病。其病因非常復雜,可能有遺傳因素與環境因素相互作用以及年齡、性激素等的協調作用而引起發病。本病有家族聚集現象,甲狀腺自身抗體的產生與常染色體顯性遺傳有關。

    關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的概述

      慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。1912年,由Hashimoto首次報道4例伴有腫大甲狀腺的婦女,其甲狀腺組織“轉移進了淋巴組織”[

    慢性自身免疫性甲狀腺炎的簡介

      慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。多見于中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無癥狀,疼痛少見,偶爾也

    關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難,容易導致誤漏診的原因可能有:癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。  1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2~3個月)進行性增大,固定,堅硬,與周圍組織粘連,伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉

    簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的癥狀體征

      多見于中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無癥狀,疼痛少見,偶爾也可有輕度疼痛或觸痛,見于甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯升高者。可有咽部不適,甲狀腺腫大引起的局部癥狀很少見,如頸部壓迫感、吞咽困難等。無頸部淋巴結腫大。  甲狀腺腫大具有特征性:彌漫性甲

    簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的診斷依據

      中年婦女彌漫性、無痛性、硬性甲狀腺腫,應首先考慮本病。甲狀腺自身抗體(TG-Ab,TPO-Ab)及TSH測定常可以作出診斷。該抗體滴度高且較持久,陽性率在TG-Ab為59%,TPO-Ab為95%,2項同時測定,互補結果陽性率可達98%~100%。如滴度很高,對診斷有很大意義,當然抗體滴度低或陰性

    概述慢性自身免疫性甲狀腺炎的治療方案

      無明顯癥狀、甲狀腺增大不明顯者,隨訪觀察。一部分病人可保持數年病情穩定無須治療。  1.甲狀腺激素甲狀腺明顯腫大伴有壓迫癥狀時,應給予甲狀腺制劑以縮小腺體及補償破壞的甲狀腺功能,并可使抗體滴度下降。對有疼痛或觸痛的病人也可使疼痛緩解。適當治療數月后25%的腺體完全回縮,5O%縮至原大小的一半,1

    慢性自身免疫性甲狀腺炎的預后預防介紹

      預后:本病預后取決于甲狀腺功能狀態,一般可維持數年功能正常或緩慢進展到甲狀腺功能減退,或合并功能亢進,但無論功能亢進抑或功能低下,只要及時發現,積極治療,預后均較好。  預防:應避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物,以免誘發甲狀腺功能減退癥。本病當婦女妊娠時,應避免過量碘攝入,以免碘經胎盤傳遞,致

    慢性自身免疫性甲狀腺炎的實驗室檢查

      1.ESR可升高;α2-球蛋白及γ-球蛋白及免疫球蛋白、抗核抗體也常升高。  2.血脂在伴有甲狀腺功能減退時,血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇升高,也可伴有高密度脂蛋白膽固醇降低及三酰甘油水平升高。  3.甲狀腺攝碘率正常、降低或增高;取決于殘存甲狀腺功能及TSH水平。  4.過氯酸鉀釋放實驗5

    慢性自身免疫性甲狀腺炎的其他輔助檢查介紹

      1.放射性核素檢查。對高度懷疑本病者一般不需核素檢查。一般表現為甲狀腺增大,碘分布不均勻或呈“涼”、“冷”結節改變,因之缺乏特異性,與其他甲狀腺疾患很難鑒別。局部碘積聚的喪失,標志甲狀腺病變嚴重的部分。MIBI掃描表現“冷結節”可基本除外惡性結節,而高MIBI攝取則分化性濾泡型甲狀腺癌的可能性極

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因介紹

      AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。

    關于自身免疫性垂體炎的病因分析

      病因不明,但與垂體的自身免疫有密切關系,自身免疫介導淋巴細胞和漿細胞浸潤垂體,破壞垂體正常結構,甚至可影響鄰近的組織器官。  根據組織學特點可分為淋巴細胞性垂體炎(LYH)、肉芽腫性垂體炎(GHy)、黃瘤病性垂體炎(XaHy)、IgG4相關垂體炎、壞死性垂體炎。其中淋巴細胞性垂體炎最為常見,好發

    關于慢性淋巴性甲狀腺炎的病因分析

      CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集現象,常在同一家族的幾代人中發生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等,故認為CLT是環境因素和遺傳因素共同作用的結果。環境因素的影響主要包括感染和膳食中過量的碘化物。近年來,較多的研究表明,易感基因在發病中起一定作用。

    自身免疫性肝病的病因分析

      本組疾病病因尚不完全明了,可能與各種因素,如感染、物理或化學因素,引起的免疫功能紊亂有關,明確的誘發因素是各種嗜肝病毒感染。  病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒、麻疹病毒等)在激發免疫反應方面的作用比較肯定。病毒抗原表位和某些肝臟抗原具有相同的決定簇,通過“分子模擬”而誘發交叉反

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因和臨床表現介紹

      1、病因  AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。  2、臨床表現  無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因及臨床表現介紹

      病因  AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。  臨床表現  無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎

    關于自身免疫性溶血性貧血的病因分析

      原發性溫、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血不存在基礎疾病。  繼發性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血常見的病因有:①系統性紅斑狼瘡(SLE),類風濕性關節炎;②淋巴增殖病:淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病(CLL)等;③感染:麻疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒等;④腫瘤:白血病、胸腺瘤、結腸癌等;⑤其他:MDS、

    關于自身免疫性胰島素受體病的病因分析

      自身免疫性胰島素受體病病因尚不明確。多認為本病的發生與其伴發自身免疫性疾病及應用巰基藥物有關,可伴發于系統性紅斑狼瘡、肝炎、垂體前葉功能減低、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、甲狀腺炎等許多自身免疫疾病中,其中系統性紅斑狼瘡可占50%;也可發生于健康人。此外,在未接受胰島素治療的胰島素自身免疫綜合

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹

      1.免疫學檢測  嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。  2.血、尿檢測  血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。  3.胰

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹

      1.免疫學檢測嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。2.血、尿檢測血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。3.胰腺功能檢查胰腺功

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的診斷介紹

      AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷:1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、碳酸鹽分泌最大濃

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的治療介紹

      1.外科治療胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。2.內鏡治

    自身免疫性肝硬化的病因

      自身免疫性肝炎的發病機制尚不清楚,目前認為遺傳是自身地區免疫性肝炎的國內主要因素,遺傳易感性可影響機體自身抗原的發現免疫反應性及其聯系臨床表現。人類白細胞抗原和DR。是自身免疫科研性肝炎獨立的危險因子。此外,工作病毒感染、藥物和環境可作為促發因素,促使自身教授免疫性肝炎發病。病人由于免疫調控功能

    自身免疫性疾病的病因介紹

      1.自身抗原的出現  (1)隱蔽抗原的釋放。  (2)自身抗原發生改變。  2.免疫調節異常  (1)多克隆刺激劑的旁路活化。  (2)Th1和Th2細胞功能失衡。  3.交叉抗原  (1)柯薩奇病毒→糖尿病。  (2)鏈球菌感染→急性腎小球腎炎,風濕性心臟病。  4.遺傳因素。

    自身免疫性肝病的疾病病因

      潛在的激發因素  自身免疫性肝病發病機制自身免疫性肝病(AIH)的發生必須有抗原的激活。環境因素誘發AIH的發病機制也未闡明,病毒(如HBV、HCV、EB病毒、麻疹病毒等)在激發免疫反應方面比較肯定。病毒抗原表位通過“分子模擬”(molecular mimicry)和某些肝臟抗原具有相同的決定簇

    關于狹窄性膽管炎的自身免疫性疾病因素分析

      狹窄性膽管炎除常伴有潰瘍性結腸炎外,有的還伴發節段性腸炎、慢性纖維性甲狀腺炎(Riedls 甲狀腺炎)和腹膜后纖維炎性硬化癥等疾病。病人血清中的免疫復合物常高于正常人,這些物質沉淀于組織時,可引起局部炎癥。Badenheimer 測定病人血清中的免疫復合物,不論是否伴發潰瘍性結腸炎,他們血清中的

    分析自身免疫性溶血性貧血的病因

      原發性溫、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血不存在基礎疾病。  繼發性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血常見的病因有:①系統性紅斑狼瘡(SLE),類風濕性關節炎;②淋巴增殖病:淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病(CLL)等;③感染:麻疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒等;④腫瘤:白血病、胸腺瘤、結腸癌等;⑤其他:MDS、

    慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病因分析

      CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集現象,常在同一家族的幾代人中發生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等,故認為CLT是環境因素和遺傳因素共同作用的結果。環境因素的影響主要包括感染和膳食中過量的碘化物。近年來,較多的研究表明,易感基因在發病中起一定作用。

    關于妊娠合并自身免疫性溶血性貧血的病理病因分析

      本病可為原發性,也可繼發于結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮病)、造血系統腫瘤(慢性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)、感染(支原體肺炎、傳染性單核細胞增多癥)、藥物(左旋或甲基多巴等)、潰瘍性結腸炎等。  抗紅細胞自身抗體產生的機制尚未完全闡明,可能與以下幾個因素有關:  1.由于

    小兒自身免疫性溶血性貧血的病因分析

      本病根據抗體作用于紅細胞膜所需最佳溫度,可分為溫抗體、冷抗體二類。根據病因分類可分為原因不明性(即原發性)及繼發性兩大類。據文獻報道,溫抗體較冷抗體顯著為多,而繼發性自免溶貧約占60%。  1.特發性  病因不明。  2.繼發性  常見病因有:  ①感染可由細菌,病毒,支原體或疫苗接種等引起,病

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