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  • 簡述食管間質瘤的診斷依據

    診斷需滿足以下3點: ①食管的非上皮性、非肌源性、非神經源性及非淋巴細胞性腫瘤; ②由梭形細胞及上皮樣細胞組成; ③能表達CD117蛋白的間葉性腫瘤。食管間質瘤可分為良性、惡性及潛在惡性。 1.惡性指征有 ①遠處轉移; ②浸潤至鄰近器官。 2.潛在惡性指征 ①腫瘤>5cm; ②核分裂像>5; ③腫瘤壞死; ④核異型性明顯; ⑤細胞豐富。 具有一項惡性指征或兩項潛在惡性指征者為惡性腫瘤。......閱讀全文

    簡述食管間質瘤的診斷依據

      診斷需滿足以下3點:  ①食管的非上皮性、非肌源性、非神經源性及非淋巴細胞性腫瘤;  ②由梭形細胞及上皮樣細胞組成;  ③能表達CD117蛋白的間葉性腫瘤。食管間質瘤可分為良性、惡性及潛在惡性。  1.惡性指征有  ①遠處轉移;  ②浸潤至鄰近器官。  2.潛在惡性指征  ①腫瘤>5cm;  ②

    簡述食管間質瘤的臨床表現

      1.吞咽困難  癥狀不典型,易被忽略。早期可無癥狀。部分患者有食管內異物感,或自感食物通過時緩慢或有梗噎感,也可表現為吞咽時胸骨后不適。  2.消化道出血  腫瘤表面糜爛或潰瘍時可能并發消化道出血,以嘔血或黑便為臨床表現。

    分析食管間質瘤的病因

      對于食管間質瘤的來源尚無統一認識,目前認為其可能來源有三:  ①來源于原始多潛能干細胞;  ②起源于胃腸道Cajal細胞(一種調節內臟運動功能的間質細胞);  ③來自樹突狀間質細胞家族。

    關于食管間質瘤的簡介

      食管間質瘤(esophageal stromal tumors)是原發于食管內除平滑肌瘤或神經源性腫瘤之外的另一類間葉源性腫瘤,其起源仍未統一意見。有研究表明,食管間質瘤具有胃腸道間質瘤某些相似生物學和形態學特征,多為良性,生物學行為較發生于胃腸道的間質瘤好;食管間質瘤體積小,由于早期出現吞咽困

    治療食管間質瘤的相關介紹

      食管間質瘤對于放療和化療均不敏感,手術切除是食管間質瘤的首選治療方法。由于術前基本無法確切分辨食管間質瘤或食管平滑肌瘤,因而,術中需要進行冰凍切片檢查,雖然無法即刻做免疫組化檢查,但冰凍病理檢查可以區分腫瘤良、惡性。食管平滑肌瘤和非惡性食管間質瘤,腫瘤體積較小,境界清楚,容易解剖分離,或者有蒂的

    簡述頸動脈體瘤的診斷依據

      頸動脈體瘤術前較難與其他良性腫瘤相鑒別,常依據輔助檢查及術中發現,術后病理診斷。頸部生長緩慢的無痛性腫塊,伴或不伴壓迫癥狀,部分可聞及雜音或觸及震顫,結合Fontaine征及超聲、CT提示頸動脈分叉處密度增高陰影,動脈造影見頸總動脈向淺側移位,頸內和頸外動脈分開,腫瘤血管豐富且與頸內或頸外動脈交

    簡述咽畸胎瘤的診斷依據

      CT和MRI等影像學檢查對咽部畸胎瘤的診斷和治療具有重要作用,可判斷其發病部位、病變范圍以及周圍結構受侵情況,為手術方案的制定提供依據。由于胎兒吞咽障礙,常伴妊娠時羊水過多,一部分病例可通過產前超聲檢查得以診斷。  確診依據病理結果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3個胚層來源的組織組成,最常見的是皮

    簡述垂體泌乳素瘤的診斷依據

      在排除生理如妊娠和藥品使用等情況下,應當對患者進行以下檢查:  1、實驗室檢查:高泌乳素血漿PRL水平可從僅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml)  2、影像學檢查:確定垂體大小,如果超出正常大小的垂體均可能導致泌乳素高和泌乳素血癥。核磁共振由

    關于食管間質瘤的檢查方式介紹

      1.內鏡及活組織檢查  內鏡檢查可以觀察病變大小及位置、病變表面有無糜爛及潰瘍。間質瘤的確診最終需病理切片及免疫組化的結果。顯微鏡下觀察:惡性者可見梭形細胞、上皮樣細胞及印戒樣細胞,間質有明顯纖維化、出血、囊性變。免疫組織化學檢查提示:CD117和CD34呈彌漫性強陽性,α-SMA、MSA、結蛋

    簡述咽部神經鞘膜瘤的診斷依據

      成年人,根據病史、臨床表現和體征等應考慮有神經鞘膜瘤的可能,腫瘤體積較大者可做診斷性穿刺,抽吸腫瘤細胞作病理涂片以明確診斷。如術前不能明確病變性質,因腫瘤位置通常可能較深在,不易進行組織活檢,強行活檢可能致難預料的大出血,故宜行術中快速病檢以確診。

    胃間質瘤的鑒別診斷

      胃腸道間質瘤其臨床表現多樣,其大小也存在較大差異。因其非特異的臨床表現,給胃腸道間質瘤的診斷帶來困難。胃間質瘤的發現可能因消化道癥狀經內鏡檢出,但其診斷與分期基本依靠CT檢查。GIST影像學表現多樣,主要影像學診斷要點包括腫瘤與腸壁的關系,即生產方式,強化特點及其他圖像特征,比如鈣化、壞死等。G

    心臟粘液瘤的診斷依據

      一、化驗:貧血、血沉快、血清蛋白電泳α2及β球蛋白增高。  二、心電圖:可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室傳導阻滯,不完全右束支傳導阻滯的心電圖改變。也可有心房顫動發生。病情較重者可有ST-T的改變。  三、X線:左房粘液瘤者有肺瘀血、肺動脈段突出,左房、右室擴大,右房粘液瘤者顯示上腔靜脈陰影增寬

    一例巨大食管間質瘤病例分析

    ?胃腸道間質瘤(gastric stromal tumor,GST)作為一組獨立的消化道間葉源性腫瘤,多發于胃和腸。?病情簡介女,19歲,因吞咽困難伴胸悶4個月余入院,既往無其他疾病史。?查體及實驗室檢查均無陽性發現。?食管鋇劑造影示T2~T5水平食管管腔受壓向左側變形移位,管壁柔軟,鋇劑通過順利,

    纖維軟骨間質瘤的鑒別診斷

       在影像學上需同若干種腫瘤鑒別,非骨化性纖維瘤和低度惡性纖維肉瘤腫物內無礦物質沉積;軟骨肉瘤不發于未成年患者;軟骨母細胞瘤呈毛玻璃或云霧狀密度增高影,而不是顆粒狀、環狀;骨巨細胞瘤在生長期少見,并無無礦物質沉積;兒童期的骨肉瘤和成人期的透明細胞軟骨肉瘤也需鑒別。在組織學上需同纖維結構不良鑒別,纖

    簡述伴瘤內分泌綜合征的診斷依據

      1.腫瘤和內分泌目前綜合征同時存在。而腫瘤又非發生于正常時分泌該激素的內分泌腺。  2.腫瘤伴血或尿中激素水平升高。  3.激素分泌呈自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。  4.排除其他可引起有關綜合征的原因。  5.腫瘤經特異常手術治療(如手術、化療、放療等)后,激素水平下降。內分泌而且綜合征

    簡述小腸扭轉的診斷依據

      本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。

    簡述良性腦瘤的診斷依據

      1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。  2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。  3.超聲波探測 中線波向

    簡述慢性喉炎的診斷依據

      根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。

    淋巴瘤的臨床診斷依據

    淋巴瘤臨床表現多樣,雖然可以有慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大,但也可以表現為其他系統受累或全身癥狀。臨床上懷疑淋巴瘤時,可以做淋巴結或其他受累組織或器官的病理切片檢查(活檢)以確診。

    概述胰島細胞瘤的診斷依據

      胰島素瘤分泌過量的胰島素釋放入血,引起以低血糖為主的一系列癥狀,患者可呈發作性低血糖昏迷,久之將損害腦組織,發生意識障礙、精神異常等。臨床主要表現為低血糖綜合征,血漿胰島素水平升高。低血糖發作常隨病程延長而頻繁,發作時間延長, 程度加重, 多伴有身體逐漸肥胖,記憶力、反應力下降。由于胰島素瘤的臨

    纖維瘤病的診斷依據

      1.皮下呈現圓形腫物,生長緩慢,無其他癥狀。 2.腫物表面皮肢正常,可觸知皮下光滑活動之圓形腫物,無壓痛,境界清楚,質地硬。  用藥原則:一般不需用藥。  輔助檢查  1.診斷本病主要依據癥狀及體癥,尤其是腫物特征; 2.為了與其他病變鑒別,檢查專案可包括檢查框限“B”。

    關于食管念珠菌感染的診斷依據介紹

      血清學試驗敏感性不高,確診依靠內鏡下細胞刷刷取白苔涂片檢查,顯微鏡下見到假菌絲、菌絲及酵母菌。活檢組織學檢查見到真菌成分也具有診斷價值,但敏感性較差。免疫機制受到損害的病人有疼痛性吞咽困難時,要高度懷疑食管念珠菌感染,口腔檢查發現黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小點。念珠菌性食管炎病人中見到真菌性口

    診斷血管活性腸肽瘤的依據

      分泌性腹瀉是本病最明顯的癥狀,水瀉量大且持續時間長,尤其在禁食72小時以后腹瀉仍無緩解者,有診斷價值;其他包括體重下降、腹部痙攣、皮膚潮紅等。結合實驗室檢查、血清血管活性腸肽(VIP)測定、B超、CT、選擇性胰動脈造影和經皮肝穿刺門靜脈系置管取血法(PT-PC)等定位檢查不難做出診斷。在本病的定

    簡述老年肝硬化的診斷依據

      肝硬化早期無任何癥狀或僅有一些非特異性消化道癥狀,體征也不明顯,故使診斷困難,失代償期的肝硬化診斷較易。診斷主要依據為:  1.有病毒性肝炎、長期酗酒、營養失調、服用有肝損害的藥物等病史。  2.肝大、質地較堅硬表面不光滑,常同時有脾大者。  3.有肝功能減退及門脈高壓的臨床表現。  4.某些肝

    簡述淺層鞏膜炎的診斷依據

      1.眼痛及刺激癥狀。  2.結節性淺層鞏膜炎:局限性結節隆起呈紫紅色,有壓痛。  3.單純性淺層鞏膜炎:淺層鞏膜彌漫性充血、水腫,呈紫紅色,周期性發作。

    簡述抑郁癥的診斷依據

      抑郁癥的診斷主要應根據病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。國際上通用的診斷標準一般有ICD-10和DSM-IV。國內主要采用ICD-10,是指首次發作的抑郁癥和復發的抑郁癥,不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常

    簡述心絞痛的診斷依據

      據典型的發作特點和體征,含服硝酸甘油后緩解,結合年齡和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中,ST段壓低,T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高),發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。  發作不

    簡述食管血管瘤的臨床表現

      食管血管瘤的臨床表現缺乏特異性,大多數患者無癥狀。因瘤體生長在食管黏膜或黏膜下層,并突向腔內,有癥狀的患者可有程度不同的吞咽不適、吞咽困難和胸骨后不適感。食管血管瘤有潛在的破裂出血的危險,但因其生長極為緩慢,很少發生自發性出血。有的患者可因偶吞尖銳異物(如雞骨、魚刺等)刺破血管瘤而發生消化道大出

    關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹

      1.門靜脈高壓癥  食管病變直徑大于2厘米時,如患者同時伴有肝硬化,則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能,應進一步檢查,加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥,并已行硬化劑治療,則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。  2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征  藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一

    關于食管血管瘤的診斷治療介紹

      1、診斷  食管血管瘤的診斷依靠食管鋇劑造影及食管內鏡檢查。在進行X線和內鏡檢查時,患者在增加腹壓或深吸氣情況下可見瘤體擴大,符合血管瘤的特點。  2、治療  食管血管瘤因其有出血、感染的可能,現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療,效果良好。對已明確診斷、不愿

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