如何診斷小兒慢性肺炎?
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,確定診斷需要結合病史,癥狀和X線檢查,如同普通肺炎的診斷一樣,慢性肺炎需要從病史,臨床癥狀、體征以及胸部X線檢查等諸方面進行診斷。由于不同類型的慢性肺炎各有其自己的特點,診斷時還應考慮其各自的特殊性。值得提出的是不同病原體引起的肺炎其治療原則截然不同,因此,明確肺炎的病原微生物是診斷中不可忽視的重要問題,因此,對肺炎治療之前應明確病原,以便有針對性選擇藥物。......閱讀全文
如何診斷小兒慢性肺炎?
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,確定診斷需要結合病史,癥狀和X線檢查,如同普通肺炎的診斷一樣,慢性肺炎需要從病史,臨床癥狀、體征以及胸部X線檢查等諸方面進行診斷。由于不同類型的慢性肺炎各有其自己的特點,診斷時還應考慮其
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎?
1.病史特點 各年齡組均可患病,但以年長兒發病較多,多發生于冬、春季節或氣候驟變時,發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
如何診斷小兒支氣管肺炎?
根據典型臨床癥狀,結合X線胸片所見,診斷多不困難。根據急性起病,發熱,咳嗽,氣促,肺部固定性的中、細濕啰音,胸部影像學有肺炎的改變均可診斷為支氣管肺炎。
怎樣預防小兒慢性肺炎?
急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚,因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和營養不良,并于出院后隨訪和繼續治療,直至徹底痊愈為止。此外,嬰幼兒時期應設法預防麻疹、百日咳、流感和腺病毒感染,對慢性鼻竇炎及反復發生的支氣管炎,也應積極防治,有免疫缺陷的患兒可采用免疫促進療法,根據
慢性肺炎的診斷
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結合病史、癥狀和絲檢查。
如何診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎?
根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查可以診斷。早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易識別。起病急,肺炎癥狀迅速發展時可考慮本病。如近期有上呼吸道感染、皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史,可以協助診斷。
如何診斷小兒特發性間質性肺炎?
間質性肺炎的臨床無特異性表現,主要因呼吸困難、呼吸快、運動不耐受引起注視,影像學的檢查提供診斷線索。可結合病原學檢查排除感染因素,如人類免疫缺陷病毒(HIV)、巨細胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可結合血清學的檢查排除結締組織病、血管炎、免疫缺陷病。確診主要靠肺活檢。 輔助檢查(非
小兒慢性胃炎的診斷
慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。
關于小兒慢性肺炎的鑒別診斷和并發癥介紹
1、鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別,反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎,結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。 2、并發癥 肺氣腫、肺功能不全、肺源性心臟病和肝功能障礙,以及貧血等。
如何治療小兒肺炎?
應采取綜合療法,以改善通氣功能,有效控制炎癥,避免并發癥的發生。 1、一般治療 保持病房空氣流通,室溫維持于20℃,濕度60%左右,供給易于消化食物,經常翻身、拍背。 2、給予抗生素 根據以下原則選用抗生素:①臨床與實驗室的資料針對可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴重程度。
慢性肺炎的鑒別診斷
要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。
慢性肺炎的診斷檢查
診斷 在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結合病史、癥狀和絲檢查。 鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎。結核菌素試
關于小兒慢性肺炎的基本介紹
小兒慢性肺炎(infantile chronic pneumonia)是指病程超過3個月的小兒肺部炎癥。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低,但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復,復發及演變成慢性肺炎者不少見。慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化,往往影響小兒的生長發育。因此,及時防治小兒慢性肺炎非常重要。
關于小兒慢性肺炎的病因分析
1.營養性疾病 各種營養性疾病如營養不良,缺鐵性貧血,維生素D缺乏性佝僂病、維生素(如維生素A)缺乏,微量元素(鋅、鐵)等缺乏的患兒,因常合并有免疫功能減低而易發生肺部感染。 2.呼吸道異物 深入支氣管的異物,特別是缺乏刺激性而不產生初期急性發熱的異物(如棗核等),可被忽視而長期存留在肺部
治療小兒慢性肺炎的相關介紹
對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下: 1.加強營養 慢性肺炎多合并有慢性疾病,如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等,此時應全面治療,否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。 2.鍛煉體質 經常做戶外活動;增強機體的耐寒性;室內宜通風換氣
如何診斷肺炎衣原體肺炎?
肺炎衣原體肺部感染的臨床癥狀及X線表現均無特異性,不能和其他非典型肺炎相區別,尤其是肺炎支原體肺炎,故確診有賴于實驗室診斷。最可靠的方法是進行肺炎衣原體的培養,取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。但由于肺炎衣原體的培養要求高,一般實驗室難以做到。應用PCR試驗對上述標
如何診斷厭氧菌肺炎?
有誘發吸入的因素和(或)明確的口腔內容物吸入史,發熱,咳惡臭膿痰,胸部X線攝片顯示肺炎、肺膿腫改變,臨床診斷即可成立。但是,肺部厭氧菌感染可無明顯吸入誘因或吸入史,尚有30%~40%患者無咳惡臭膿痰,胸部X線攝片缺乏特異性,確診需要作厭氧菌培養。
簡述小兒慢性肺炎的臨床表現
慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化。由于病變、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。最常見癥狀是咳嗽、咯痰。有些患兒無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,僅在跑步和上樓時容易氣喘。病情惡化可出現呼吸功能不全,表現為發紺和呼吸困難。并由于肺活量和呼吸儲備減少等,引起胸廓變形和杵狀指(趾),由于肺氣腫、肺功能不全而引
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
如何診斷慢性咽炎?
根據患者的連續咽部不適感3個月以上的病史,結合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,咽側索淋巴組織增厚呈條索狀,或咽黏膜干燥、菲薄,覆蓋膿性干痂,可診斷慢性咽炎,但應注意許多全身性疾病(特別是腫瘤)的早期可能僅有與慢性咽炎相似的
如何診斷小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎?
目前對CLT的診斷標準尚未統一,1975年Fisher提出5項指標診斷方案,若5項中有2項者可擬診為CLT,具有4項者可確診: ①甲狀腺彌漫性腫大,質堅韌,表面不平或有結節。 ②TGAb、TMAb陽性。 ③血TSH升高。 ④甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏。 ⑤過氯酸鉀排泌試驗陽性。 一
如何診斷小兒腎炎?
1.病史發病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。 2.浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。 3.嚴重病例可于起病一周內出現下列任何一種并發癥。 (1)心力衰竭:表現為呼吸急促,煩躁不安,肺底出現濕羅音,心串快,或出現奔馬律,肝臟迅速增大。 (2)高血
如何診斷小兒癲癇?
小兒癲癇類型多,有與成人癲癇不同的特點。患兒對病情表達能力差,給診斷帶來一定困難。為了對患兒做出正確診斷,對以下資料進行綜合分析。 1、詳細了解病史 (1)病因及首次發作的年齡,不同年齡病因不同,癲癇的類型各異 (2)既往史了解有無產傷,中樞神經系統感染史、外傷史、中毒史及家族史 (3)
慢性肺炎的鑒別診斷及預防
鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。 預防 急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚。因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和
如何治療小兒支原體肺炎?
小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施。包括一般治療、對癥治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素,以及肺外并發癥的治療等5個方面。 1.一般治療 (1)呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1~2個月之外。對患兒或有密切接觸史的小兒,應
如何診斷腸桿菌肺炎?
腸桿菌肺炎的臨床表現不具特征性,與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似,僅憑臨床表現難以確診。高危人群在住院期間出現發熱、支氣管膿性分泌物增多、白細胞數增多、肺部出現病灶或在原肺部病變的基礎上出現新的浸潤,均為診斷的依據。確診和鑒別診斷有賴于細菌學檢查。
如何診斷支氣管肺炎?
據急性起病、呼吸道癥狀及體征,一般臨床診斷不難。必要時可做X線透視、胸片檢查,或咽拭子、氣管分泌物細菌培養或病毒分離。其他病原學檢查包括抗原和抗體檢測。白細胞明顯升高和粒細胞增多、血清C反應蛋白升高時有助于細菌性肺炎的診斷。白細胞減低或正常,則多屬病毒性肺炎。
如何診斷不動桿菌肺炎?
主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: 1.有呼吸道感染的癥狀體征; 2.連續2次以上痰培養有不動桿菌生長; 3.不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: 1.機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療的
如何診斷摩根菌肺炎?
摩根菌肺炎的診斷要根據其臨床表現、胸片和病原體檢查結果綜合判斷。 ①臨床上對有發熱、畏寒、咳嗽、咳黃痰或白痰、氣促,胸痛,查體顯示雙肺有濕性啰音,胸片顯示雙肺葉、段性浸潤陰影,或有肺膿腫形成,外周血象顯示白細胞和中性粒細胞計數增高,痰液涂片革蘭染色有大量陰性桿菌的,應考慮該病的可能。 ②對于
如何診斷衣原體肺炎?
肺炎衣原體肺部感染的臨床癥狀及X線表現均無特異性,不能和其他非典型肺炎相區別,尤其是肺炎支原體肺炎,故確診有賴于實驗室診斷。最可靠的方法是進行肺炎衣原體的培養,取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。但由于肺炎衣原體的培養要求高,一般實驗室難以做到。應用PCR試驗對上述標