關于上腔靜脈回流受阻的簡介
上腔靜脈阻塞綜合征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。引起上腔靜脈阻塞的原因多數為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。多數由惡性腫瘤引起，如肺癌、原發性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性腫瘤等。......閱讀全文
關于上腔靜脈回流受阻的簡介
上腔靜脈阻塞綜合征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。引起上腔靜脈阻塞的原因多數為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。多數由惡性腫瘤引起，如肺癌、原發性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性
關于上腔靜脈回流受阻的檢查介紹
繼發炎癥，白細胞可升高。 X線胸片可顯示上縱隔腫塊、縱隔和氣管旁淋巴結腫大、胸水，CT檢查更適合于胸片無典型發現者。通過內窺鏡或剖胸肺活檢或淋巴結活檢，或細胞學檢查等手段以明確病因。 臨床表現取決于起病緩急、梗阻部位、阻塞程度和側支循環形成情況。通常為隱性起病，半數以上已有2～4周病
關于上腔靜脈回流受阻的原因分析
(一)發病原因 多數由惡性腫瘤引起，如肺癌、原發性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性腫瘤等，慢性縱隔炎、原發性上腔靜脈血栓形成等也可引起SVCS。 (二)發病機制 上腔靜脈位于狹窄的右前上縱隔，在胸骨的后方，緊鄰右主支氣管和升主動脈。在其與奇靜脈吻合處，四周為淋巴結所包繞；整個右側胸腔和
關于上腔靜脈回流受阻的鑒別診斷介紹
皮下靜脈呈網狀怒張：是血栓性靜脈炎的臨床癥狀之一。本病是以靜脈壁的急性非化膿性炎癥和管腔內血栓形成為特征的靜脈疾病。血流緩慢和渦流形成、血液凝固性增高及血管內膜損傷是其主要病因。臨床上分為淺表性血栓性靜脈炎，深靜脈血栓形成兩類。 下腔靜脈血栓形成：深靜脈血栓形成是臨床常見疾病,而下腔靜脈血栓形
關于上腔靜脈回流受阻的緩解方法介紹
積極治療，預防并發癥的發生。合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。
關于上腔靜脈阻塞綜合征的簡介
本征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。引起上腔靜脈阻塞的原因多數為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。本征主要是對原發病的診斷和治療。
關于上腔靜脈壓迫綜合征的簡介
上腔靜脈受壓綜合征是一種亞急性征群，真正急性者比較少見。上腔靜脈系統血流回到右心房之前，因腔靜脈部分或全部管腔狹窄或閉塞，使血流受阻而出現的綜合征稱之為上腔靜脈受壓綜合征。
關于腹頸靜脈回流試驗的簡介
腹頸靜脈回流試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的一項輔助檢查。同肝頸靜脈回流試驗。其原理是壓迫腹部使腹腔壓力升高，經傳導間接壓迫肝臟，回心血量增加。通過此項檢查可以判斷相應的病征。 正常時，用手壓迫肝臟不能使頸靜脈怒張，肝-頸靜脈回流征陰性。
關于腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的術后護理介紹
1.加強監護和觀察。術后應加強全身支持療法，糾正出血傾向，注意水、電解質平衡。 2.支持治療。補充足夠白蛋白、血漿，糾正低蛋白血癥。 3.應用全身性抗生素預防感染。 4.定時檢驗血常規、肝功能和血生化。 5.術后使用小劑量激素，減輕手術創傷反應及對肝臟的損害。
關于上腔靜脈型缺損或高位缺損的介紹
亦稱靜脈竇缺損，在心房間隔缺損中約占5～10%。缺損位于上腔靜脈開口與右心房聯接的部位。缺損下緣為房間隔組織。缺損面積一般不大，很少超過2cm。缺損上緣即為騎跨于左右心房上方的上腔靜脈。高位房間隔缺損經常伴有右肺上靜脈異位回流入右心房或上腔靜脈。
上腔靜脈切除人造血管置換術的簡介
上腔靜脈固定于上縱隔內，在氣管和右主支氣管的前方，其周圍有許多淋巴結。 上腔靜脈切除人造血管置換術適用于： 1.前縱隔惡性腫瘤和右側非小細胞肺癌侵犯上腔靜脈，腫瘤和上腔靜脈均能完全切除者。 2.原發性上腔靜脈腫瘤。
上腔靜脈綜合征的診斷
詳細詢問病史 1、對40歲以上的男性患者有長期吸煙史、有胸痛、血痰、多次復發肺炎或肺不張者，必須警惕支氣管肺癌的可能。 2、有周圍淋巴結腫大，尤其是頸淋巴結腫大者應考慮惡性淋巴瘤。 3、如數月或數年前曾有嚴重胸外傷或較頑固的慢性肺部感染史者，應想到慢性纖維性縱隔炎的可能性。 4、對安裝了
上腔靜脈綜合征的檢查
（一）體格檢查 臨床上除有原發疾病的表現外，主要可見： 1、上腔靜脈阻塞引起的頭頸、上肢發紺及非凹陷性水腫，伴有呼吸困難。 2、上肢靜脈壓升高。 3、胸壁靜脈怒張，當阻塞部位在奇靜脈入口處以上則靜脈曲張僅限于胸壁，血流方向正常；如阻塞在奇靜脈開口處，則血流方向逆轉，曲張靜脈分布在胸腹壁。
關于上腔靜脈壓迫綜合征的病因分析
1、上腔靜脈外因素： 胸腔手術后縱隔局部血腫或升主動脈瘤等壓迫上腔靜脈。 2、心包填塞： 大量心包積液或胸腔手術后，心包出血心肌梗死后，假性室壁瘤壓迫右心房，引起上腔靜脈回流不暢。 3、縱隔炎癥： 慢性縱隔炎或慢性縱隔淋巴結炎，縱隔膿腫，特發性縱隔纖維化等。 4、胸腔腫瘤： 支氣管肺癌最常
關于上腔靜脈阻塞綜合征的疾病治療介紹
一、治療原則 1.無抗凝禁忌者，可抗凝治療，配合中藥活血化瘀。 2.晚期腫瘤用放射療法、化療。 3.同種異體血管及人造血管移植術。 4.對癥支持治療。 二、用藥原則 1.炎癥：選用抗生素，輕者可口服復方新諾明、環丙沙星、先鋒酶素Ⅳ等，或選用青酶素、氨芐青酶素、先鋒酶素Ⅵ等靜注或靜滴，
關于上腔靜脈受壓綜合征的病理生理介紹
上腔靜脈位于上縱隔內，其壁很薄且柔軟，血管壁受壓易引起血管腔變窄而血流受阻。上腔靜脈周圍被較硬的器官組織包繞，有胸腺、主氣管、右支氣管、主動脈、頭臂動脈、肺門及氣管旁淋巴結。這些結構的任何一部分膨脹均可壓迫上腔靜脈。上腔靜脈是頭、頸、上肢、上胸部血流回流的主干。當該血管受壓可導致這些區域靜脈壓升
關于上腔靜脈綜合征的病因學介紹
20世紀的前半期，上腔靜脈綜合征大多由良性縱隔疾病所引起，梅毒性動脈瘤幾乎占一半。現在，90%以上的上腔靜脈綜合征是由惡性疾病所致。20世紀后半期，肺癌已成為上腔靜脈綜合征的最常見病因，約占上腔靜脈綜合征病例的3%～15%，尤以小細胞癌最為常見。淋巴瘤居肺癌之后，是引起該綜合征的第二位病因。其他
怎樣檢查上腔靜脈綜合征？
1、X線檢查 X線透視及平片可發現上縱隔、右肺上葉、上腔靜脈周圍有占位影，可能為上腔靜脈有腫塊壓迫。 2、多普勒超聲 了解上腔靜脈通暢程度，血栓范圍，是否同時存在其他血管病變及外壓性病變。 3、CT及磁共振 顯示上腔靜脈受阻的具體部位及側支循環情況，可清楚顯示胸內結構，明確病因。 4
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的相關介紹
腸系膜上靜脈與下腔靜脈吻合術簡稱腸腔分流術，主要術式為腸腔靜脈側側分流和腸腔靜脈血管間置分流術。前者是兩血管直接吻合，減少吻合口血栓形成的機會，但不適用于兩血管間距較大的患者。后者采用人造血管間置兩血管，減少吻合口的張力，又不必廣泛分離下腔靜脈，操作比較方便。但是，兩個吻合口增加血栓形成機會。
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的術前準備
（1）肝臟功能的評估，合理進行Child分級。 （2）門脈高壓狀況的評估。 （3）營養支持，改善全身情況。 （4）護肝治療。 （5）改善凝血機制。 （6）預防性應用抗生素。 （7）消化道準備。 （8）術前一般應留置導尿管。
分析上腔靜脈綜合征的病因
1.惡性腫瘤侵犯或壓迫上腔靜脈。 2.非惡性疾病的壓迫 如胸骨后甲狀腺腫瘤、胸腺瘤、支氣管囊腫等，或慢性纖維性頸部組織炎癥導致上腔靜脈周圍組織壓迫，如特發性硬化性縱隔炎、縱隔纖維化等。 3.上腔靜脈血栓形成 先天性心臟疾病及手術后、中心靜脈插管或起搏器置入可引起血栓形成。
上腔靜脈綜合征的癥狀起因
1、上腔靜脈血栓形成或栓塞 包括上腔靜脈血栓性靜脈炎、結核性上腔靜脈炎及導管插入引起的血栓形成等。 2、上腔靜脈外因素 胸腔手術后縱隔局部血腫或升主動脈瘤等壓迫上腔靜脈。 3、心包填塞 大量心包積液或胸腔手術后心包出血，心肌梗死后假性室壁瘤壓迫右心房引起上腔靜脈回流不暢。 4、縱隔炎
上腔靜脈綜合征的鑒別診斷
（一）支氣管肺癌 上腔靜脈阻塞最常見的原因有胸腔惡性腫瘤，其中又以支氣管肺癌為主要病因。本病診斷要點： 1、40歲以上病人突然發生刺激性嗆咳持續兩周以上治療無效；或原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質突變者。 2、痰中帶血或有明顯胸痛。 3、頑固性發熱，經抗生素治療效果不佳者。 4、晚期可出現
上腔靜脈綜合征的日常護理
1、心理護理：為患者提供安靜舒適的環境，告知在放療、化療后幾天內可緩解癥狀，可減輕病人及家屬的焦慮感。 2、監測病人呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度，聽診心音、呼吸音，及時發現心肺功能的異常，早期發現呼吸困難和心力衰竭，合理吸氧，提高血氧濃度，防止出現低氧血癥，減輕呼吸困難。 3、皮膚護理：可使
關于上腔靜脈壓迫綜合征的診斷檢查介紹
出現典型的體征和癥狀時，上腔靜脈受壓綜合征是很易診斷的。當上腔靜脈受壓綜合征表現不典型時，應借助于血管造影、核素靜脈造影確定阻塞部位及病因。CT 增強掃描是常選用的方法，MRI 也可選用，可顯示腫塊、血栓和側支循環。X 線檢查最常用，Parish 等報道上腔靜脈受壓綜合征80 例的胸部X 線表現
關于上腔靜脈阻塞綜合征的診斷鑒別介紹
1.頭面、上肢水腫。 2.上肢靜脈壓升高。 3.胸壁靜脈曲張。 4.胸部X線檢查常可見縱隔腫物。 5.上腔靜脈造影可明確部位、范圍。 6.握拳試驗：本征陽性（握拳動作使上肢靜脈壓升高）。 7.束胸試驗，靜脈壓上升0．2kPA。 8.吸氣時測靜脈壓上升，與正常相反。
關于頸靜脈回流試驗的基本介紹
頸靜脈回流試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎等疾病，門、體靜脈系統血流受阻，腹腔內各臟器淤血，尤其是肝與脾。當壓迫這些臟器時，迫使淤積其內的血液回流，導致右房壓力進一步增高，使上腔靜脈血液回流受阻加重，頸靜脈充盈更明顯。通過此項檢查可以判斷相應的病
簡述腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的手術步驟
以腸腔靜脈側側分流術為例介紹，手術大體步驟： ①腹部正中或右腹直肌切口。 ②腹腔探查和測壓。 ③游離腸系膜上靜脈，結扎該靜脈右側包括結腸右靜脈的所有血管分支。 ④游離下腔靜脈前壁和兩側壁。 ⑤將腸系膜上靜脈血管鞘與下腔靜脈外膜間斷縫合。 ⑥分別行后壁和前壁吻合。 ⑦再測壓、肝活檢和
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的注意事項
1.游離下腔靜脈時應注意勿損傷輸尿管。 2.游離腸系膜上靜脈時注意腹膜后淋巴管損傷，應隨時結扎，以防術后發生乳糜腹。 3.部分阻斷下腔靜脈后回心血量減少，應特別注意血壓變化。
怎樣治療上腔靜脈綜合征？
以緩解癥狀為首要任務，然后考慮解決病因。 1.一般處理 病人應臥床，取頭高腳低位及給氧，減輕顏面及上部軀體水腫，吸氧可緩解暫時性呼吸困難。限制鈉鹽攝入和液體攝入，能使水腫減輕。利尿劑的使用可以減輕阻塞所致的上部水腫，緩解癥狀，可靜脈用速尿或20%甘露醇，效果欠佳可同時配合應用雙氫克尿塞和安體