肝肺綜合癥的癥狀介紹
由于肝肺綜合征是由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,故其臨床表現以原發肝病及肺部病變為主要臨床特點。 1.原發肝病:各種肝病均可發生肝肺綜合征,但以慢性肝病最為常見,尤其是各種原因引起的肝硬化如隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、壞死后肝硬化及膽汁性肝硬化等。多數病人(約占80%)以各種肝病的臨床表現而就診,而此時尚缺乏呼吸系統癥狀。其各種肝病的臨床表現由于病因、病程及肝細胞功能損害程度及并發癥不同而又有很大差別,其中最常見的臨床表現有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹水、消化道出血、肝功能異常等,但與肝肺綜合征之間并無明顯相關性。部分臨床上肝病相當穩定的患者也可出現肺功能進行性減退的臨床表現。有資料顯示如在慢性肝病、肝硬化患者出現蜘蛛痣則提示可能有肺血管床的異常改變。甚至有人認為具有蜘蛛痣體征者,全身及肺血管擴張明顯,氣體交換障礙嚴重,提示其可能為肺血管擴張的表皮標記。 2.肺功能障礙:由于本病......閱讀全文
肝肺綜合癥的檢查
1、超聲心動圖:超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產生的60-90um微泡靜脈注射,正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統。 2、動脈血氣分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內空氣和100%氧時P
肝肺綜合癥的診斷
目前HPS 的診斷還沒有統一標準。診斷應以臨床表現為基礎,加以肺血管擴張的影像學證據進行診斷。 1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的診斷標準 (1)有慢性肝病存在,可無嚴重的肝功能不全。 (2)無心肺疾病,胸部X 線檢查正常或伴有肺基底部結節狀陰影。 (
肝肺綜合癥的檢查
1、超聲心動圖:超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產生的60-90um微泡靜脈注射,正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統。 2、動脈血氣分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內空氣和100%氧時P
肝肺綜合癥的概述
進展期肝病肝硬化,由于門體分流及血管活性物質的增加,肺內毛細血管擴張,肺動靜脈分流,肺通氣/血流比例失調,導致低氧血癥,肺泡-肺動脈氧分壓差增大的叫肝肺綜合癥。
肝肺綜合癥的概述
進展期肝病肝硬化,由于門體分流及血管活性物質的增加,肺內毛細血管擴張,肺動靜脈分流,肺通氣/血流比例失調,導致低氧血癥,肺泡-肺動脈氧分壓差增大的叫肝肺綜合癥。
肝肺綜合癥的癥狀
由于肝肺綜合征是由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,故其臨床表現以原發肝病及肺部病變為主要臨床特點。 1.原發肝病:各種肝病均可發生肝肺綜合征,但以慢性肝病最為常見,尤其是各種原因引起的肝硬化如隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、壞死后肝硬化及膽汁性肝硬化等。多數病
肝肺綜合癥的診斷
目前HPS 的診斷還沒有統一標準。診斷應以臨床表現為基礎,加以肺血管擴張的影像學證據進行診斷。 1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的診斷標準 (1)有慢性肝病存在,可無嚴重的肝功能不全。 (2)無心肺疾病,胸部X 線檢查正常或伴有肺基底部結節狀陰影。 (
肝肺綜合癥的檢查
1、超聲心動圖:超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產生的60-90um微泡靜脈注射,正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統。 2、動脈血氣分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內空氣和100%氧時P
肝肺綜合癥的概述
進展期肝病肝硬化,由于門體分流及血管活性物質的增加,肺內毛細血管擴張,肺動靜脈分流,肺通氣/血流比例失調,導致低氧血癥,肺泡-肺動脈氧分壓差增大的叫肝肺綜合癥。
肝肺綜合癥的癥狀
由于肝肺綜合征是由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,故其臨床表現以原發肝病及肺部病變為主要臨床特點。 1.原發肝病:各種肝病均可發生肝肺綜合征,但以慢性肝病最為常見,尤其是各種原因引起的肝硬化如隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、壞死后肝硬化及膽汁性肝硬化等。多數病
肝肺綜合癥的輔助檢查
1.肺功能測定 可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、1s 用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹水的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。一般肝病發展到晚期均有肺功能紊亂,可表現為肺呼氣量下
肝肺綜合癥的癥狀介紹
由于肝肺綜合征是由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,故其臨床表現以原發肝病及肺部病變為主要臨床特點。 1.原發肝病:各種肝病均可發生肝肺綜合征,但以慢性肝病最為常見,尤其是各種原因引起的肝硬化如隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、壞死后肝硬化及膽汁性肝硬化等。多數病
如何診斷肺腎綜合癥?
根據反復咯血、血尿、X線征象及痰中含鐵血黃素細胞陽性即可作出診斷,單純有肺部表現則要和特發性肺含鐵血黃素沉著癥鑒別。候腎臟癥狀出現后診斷較易,但要和壞死性血管炎有肺及腎表現者、尿毒癥伴咯血者鑒別。
肝曲綜合癥的概要
先得從身體臟器結構講起,在人的腹腔內,由于升結腸、降結腸與橫結腸交界處的彎曲部分,分別在肝臟和脾臟的下方,故稱為肝曲和脾曲。當進食速度較快、情緒低落、消化不良或腹腔臟器發生慢性炎癥,特別是埋頭伏案工作時間過長時,極易引起腸道功能紊亂,肝曲、脾曲內氣體積滯,導致腹部脹滿不適、腸鳴疼痛癥狀,臨床把該
肝曲綜合癥的癥狀
肝曲與脾曲綜合癥的臨床表現有所不同,肝曲為右上腹部脹痛或鈍痛,伴有噯氣,許多患者誤為肝痛。而脾曲以左上腹脹痛為主,嚴重時出現陣發性劇痛,常伴有便秘、心悸、呼吸困難等現象。這些癥狀,均與長期伏案工作有關。 “雙曲綜合癥”在從事腦力勞動的中老年人較為多見,此病會反復發作。當你聚精會神地伏案工作時,
肺腎綜合癥的病理改變
肺表面彌漫性出血,切面可見水腫和陳舊的出血。鏡檢見肺泡內出血,肺泡腔內常有吞噬含鐵血黃素的吞噬細胞,局灶性肺泡纖維組織增殖。免疫熒光檢查顯示肺泡間隔和肺毛細血管基膜有免疫球蛋白和C3呈線狀沉積,腎臟病理改變似急進性腎小球腎炎。此外,早期腎小球毛細血管呈局灶和節段性壞死,后期腎小球周圍有淋巴細胞浸
關于肝肺綜合征的肺功能測定介紹
可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,小于70mmHg;
如何診斷肝肺綜合征?
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
關于肺腎綜合癥的基本介紹
肺腎綜合癥即肺出血-腎炎綜合征(Goodpastures syndrome)可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起原發性肺損害。 肺腎綜合癥由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原,故可以引起繼發性腎損傷。本病的特征為咯血、肺部浸潤、腎小球腎炎、血和累及的組織中有抗基底膜抗體。
簡述肺腎綜合癥的治療措施
同新月體腎炎,采取綜合療法。血漿置換和皮質激素和環磷酰胺等合并使用,即可清除和降低血清抗腎基膜抗體濃度,同時可清除對體內組織有損傷的物質α、β補體等,從而減輕和改善腎和肺的病變。血漿置換和激素免疫抑制劑無效病例,可考慮雙腎切除。肺出血明顯者以腹膜透析為宜。透析過渡幾個月或半年以上,一但血液內抗腎
簡述肺腎綜合癥的發病機理
已公認腎臟發病原理為抗基底膜抗體型腎炎的免疫反應過程。由于某些發病因素原發性損傷肺泡間隔和肺毛細血管基膜,后者刺激機體產生抗肺基膜抗體,在補體等作用下引起肺泡一系列免疫反應。由于肺泡壁基膜和腎小球基底膜間存在交叉抗原,故內源性抗肺基膜抗體又能和腎小球基底膜起免疫反應,損傷腎小球。
肺腎綜合癥的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,長者數年(最長可達12年),短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低
治療嬰肝綜合癥的相關介紹
一、一般治療 1.護肝退黃 茵桅黃5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日靜注一次;大黃0.5g/kg,每日泡服;白蛋白按每次1g/kg靜注,每1-2日1次。 2.出血傾向防治 可先用維生素K、新鮮血靜注,或凝血酶原復合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中靜注。 3.營養
肝肺綜合征的病因分析
引發低氧血癥的肝病病因:各種急、慢性肝病均可伴有肺血管異常和動脈低氧血癥,最主要的是慢性肝病導致的肝硬化,特別是隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原發性膽汁性肝硬化。門靜脈高壓可能是肝肺綜合征的主要發病因素,并未發現其與肝硬化嚴重程度具有相關性。肝肺綜合征的發生發展是多種因素作用的結果,不
治療肝肺綜合征的簡介
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
治療肝肺綜合征的相關介紹
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
關于肝肺綜合征的病因分析
引發低氧血癥的肝病病因:各種急、慢性肝病均可伴有肺血管異常和動脈低氧血癥,最主要的是慢性肝病導致的肝硬化,特別是隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原發性膽汁性肝硬化。門靜脈高壓可能是肝肺綜合征的主要發病因素,并未發現其與肝硬化嚴重程度具有相關性。肝肺綜合征的發生發展是多種因素作用的結果,不
關于肝肺綜合征的檢查介紹
1.超聲心動掃描 經胸壁超聲心動圖和經食管超聲心動圖可以鑒別病變部位,經食管超聲心動圖比經胸壁超聲心動圖敏感性更高,且與氣體交換障礙有相關性。 2.肺血管造影 Ⅰ型——彌漫性前毛細血管擴張:彌漫分布的蜘蛛樣影像,彌漫分布的海綿狀或污漬樣影像,吸100%氧氣可以使PaO2升高。Ⅱ型——斷續的
肝肺綜合征的檢查方式介紹
1.肺功能測定 可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,
關于嬰肝綜合癥的基本信息介紹
嬰肝綜合征全名嬰兒肝炎綜合征,為兒科常見病。是指一組于嬰兒期((包括新生)起病、伴有黃疸、病理性肝臟體征和血清丙氨酸轉氨酶增高的臨床癥候群。以肝內病變為主,病因復雜,預后懸殊。如能查出病因,明確診斷,就不再稱嬰肝征。