手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
經積極非手術治療后病情無好轉，或因考慮同時合并有其他急腹癥時，如不能排除急性闌尾炎，則應果斷地施行手術治療： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉，經右下腹縱切口進行。 （2）適當探查 包括回盲部、闌尾與末端回腸及其系膜，女性病人還要探查卵巢及附件，以明確診斷。對于化膿性腸系膜淋巴結炎，多做腹腔引流；當累及鄰近腸管時，有時需做受累腸管的切除。 （3）關于闌尾切除 如誤診急性闌尾炎而行手術，術中發現闌尾病變輕，而常規探查發現回腸末端系膜淋巴結散在多個腫大，即可診斷為本病。闌尾無論是否合并炎癥或炎癥很輕，均應予以切除，以防日后腹痛發作時造成診斷困難。 （4）關于淋巴結活檢 多數學者認為取腸系膜淋巴結活檢應列為禁忌，因活檢后可能帶來局部粘連的發生，且此舉意義不大。 （5）腹腔滲液 應行細菌培養與藥敏試驗。 （6）術后處理 繼續應用以抗生素為主的綜合措施。......閱讀全文
手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
經積極非手術治療后病情無好轉，或因考慮同時合并有其他急腹癥時，如不能排除急性闌尾炎，則應果斷地施行手術治療： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉，經右下腹縱切口進行。 （2）適當探查 包括回盲部、闌尾與末端回腸及其系膜，女性病人還要探查卵巢及附件，以明確診斷。對于化膿性腸系膜淋巴結炎，多做腹腔引
非手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
考慮到本病時，應積極保守治療24～48小時，如診斷明確，措施得當，一般在24小時內腹痛癥狀及體征可逐漸減輕和好轉，具體措施為： （1）臥床休息，暫禁飲食，嚴密觀察體溫及血象的變化，注意腹部癥狀和體征的發展 （2）靜脈補液，糾正水電解質失衡。 （3）采用廣譜抗生素，迅速控制感染，中藥解毒清熱
小兒急性腸系膜淋巴結炎的簡介
急性腸系膜淋巴結炎為小兒腹痛的常見病因之一，臨床上易與急性闌尾炎相混淆，多見于7歲以下的小兒。好發于冬春季節，常在急性上呼吸道感染病程中并發，或繼發于腸道炎癥之后。典型癥狀為發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。
治療急性腸系膜缺血癥的簡介
治療的主要目的是在發生腸梗死前恢復腸道正常的血氧供應，縮小組織壞死的范圍。 1.復蘇和初步處理 腸缺血嚴重的患者，特殊診斷和治療前應進行復蘇和穩定病情治療。包括改善心功能、糾正低血壓、低血容量和心律失常，建立大孔徑輸液通路。有心臟疾病的低血壓患者應監測肺動脈壓。排除其他急腹癥后，不論
治療小兒急性腸系膜淋巴結炎的相關介紹
若已確診，可先行保守治療，予以休息、靜脈補液、糾正水電解質失衡，針對發熱、腹痛等癥狀給予對癥處理。對于細菌感染導致的腸系膜淋巴結炎可以根據患者臨床具體情況，選擇有效的抗感染治療。 在非手術治療中應密切觀察患兒體溫、腹部癥狀體征和血象變化，若經保守治療，癥狀不見好轉者，或難與急性闌尾炎鑒別時，宜
手術治療腸系膜上動脈栓塞的簡介
對于原有心臟瓣膜疾病或房顫的病人出現急性腹痛、惡心、嘔吐、白細胞升高和代謝性酸中毒等表現時，應積極施行剖腹探查術。急性腸系膜上動脈栓塞手術術式: ①動脈切開取栓術：急性腸系膜上動脈栓塞早期，可單純行栓子摘除術，如能恢復腸系膜上動脈血流，重新評估受累的腸段生機，切除無生機的腸段并決定是吻合還是外置
治療急性腸系膜上動脈閉塞的簡介
（1）非手術療法 ①積極治療控制原發病。 ②動脈造影后，動脈持續輸注罌粟堿，并試用尿激酶或克栓酶動脈溶栓治療。 （2）手術治療 ①栓塞位于某一分支，累及局部腸管壞死，行腸切除術和小腸吻合術。 ②栓塞位于腸系膜上動脈主干，全部小腸和右半結腸已壞死，則行全部小腸，右半結腸切除術，術后腸外營
急性腸系膜淋巴結炎的基本介紹
急性腸系膜淋巴結炎又稱非特異性腸系膜淋巴結炎，由Brenneman（1921）首先提出，常見于兒童和青少年，以發燒、急性腹痛為其臨床特點，一般病例藥物治療有效，少數腸系膜淋巴結炎化膿后形成膿腫，則需外科治療。
小兒急性腸系膜淋巴結炎的病因分析
病因未明，多數學者認為與柯薩奇B病毒等感染有關。發病前常有上呼吸道感染病史。由于遠端回腸的淋巴引流十分豐富，回腸、大腸區淋巴結多。上呼吸道感染或腸道感染后，病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結，引起腸系膜淋巴結炎。病毒感染者表現為腸系膜淋巴結增生、水腫、充血，但培養為陰性。沙門菌感染引起的腸
關于急性腸系膜淋巴結炎的病因分析
急性腸系膜淋巴結炎多見于回腸末端，常為鏈球菌的血行感染所致，也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關。淋巴結呈多發性充血、腫大。腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張，中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內，吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰，形成細胞碎片或變性的物質。淋巴結內的血管也擴張充血，生發中
關于急性腸系膜淋巴結炎的檢查介紹
1.血常規 外周血白細胞計數常不升高或反而降低，淋巴細胞比例相對增高，若發生化膿性腸系膜淋巴結炎伴明顯全身中毒癥狀時，常有外周血中性粒細胞增多伴核左移。 2.淋巴結活檢 剖腹探查時，可在切除闌尾的同時做淋巴結活檢。 3.細菌學檢查 取腹腔凈液行細菌學培養與藥敏試驗。 4.B超顯示
簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的特點
（1）大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發，臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。 （2）腹痛以右下腹痛常見，呈陣發性、痙攣性痛，反跳痛及腹肌緊張少見。 （3）腹部壓痛不固定，可隨體位改變而變化。 （4）超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。 （5）診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別
關于急性腸系膜淋巴結炎的診斷介紹
急性腸系膜淋巴結炎的診斷依據有三： 1.青少年或兒童，在上呼吸道感染后發生右下腹急性疼痛。 2.腹痛起病較急，但間歇期可無任何不適，照常活動。 3.右下腹壓痛不固定，范圍較大，有時可觸到腫大的淋巴結。
手術治療急性壞死性腸炎的簡介
腸管內無壞死或穿孔者，可予普魯卡因腸系膜封閉，以改善病變段的血循環； 病變嚴重而局限者可做腸段切除并吻合； 腸壞死或腸穿孔者，可做腸段切除、穿孔修補或腸外置術。
手術治療急性盆腔炎的簡介
（1）藥物治療無效 盆腔膿腫形成經藥物治療48～72小時，體溫持續不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應及時手術，以免發生膿腫破裂。 （2）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫 經藥物治療病情有好轉，繼續控制炎癥數日，腫塊仍未消失但已局限化，應行手術切除，以免日后再次急性發作仍需手術。 （3）膿腫破裂
急性腸系膜缺血癥的簡介
本病是指臨床表現為腸缺血，但無腸系膜動、靜脈血流受阻證據，占急性腸系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多與低血容量性休克、充血性心衰、主動脈供血不足、頭顱損傷、血管收縮劑和洋地黃中毒有關。腸系膜血管血流下降，血管床呈收縮狀態。如時間稍長，即使原發因素已經去除，但系膜血管仍持續收縮，腸壁組織仍
簡述急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現
急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒。發病前常有喉痛、發熱、倦怠不適等前驅癥狀，然后才出現臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐，有時可發生腹瀉或便秘。這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反，且發病早期即體溫驟升。體檢時臍部及右下腹均可有壓痛，范圍比較廣泛，壓痛點不固定。因小兒腹肌不發達，腹肌緊張
關于小兒急性腸系膜淋巴結炎的檢查介紹
起病后白細胞計數可正常或輕度增高。病理表現為淋巴結增生、水腫、充血，但培養常為陰性。大、小便常規均正常。超聲檢查表現為腹腔腸系膜增厚，并可見腸系膜淋巴結多發腫大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓質分界清，呈低回聲，其內回聲均勻，腹腔可見少量液性暗區。
關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫 腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高，且偏內側，壓痛點不固定，少有反跳痛與腹肌緊張，而轉移性右下腹痛，右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。 2.原發性腹膜炎 也多見于兒童，但女孩較多，腹痛較重，范圍較廣，下腹部的腹
治療亞急性壞死性淋巴結炎的簡介
1.糖皮質激素制劑 發病初期，淋巴結明顯腫大，伴高熱時予地塞米松或氫化可的松短期靜脈滴注，好轉后可改為強的松，此類藥物對退熱、淋巴結消腫效果較好。 2.對癥處理 對于本病不能使用抗生素。根據發熱的程度可以服用解熱鎮痛劑，一般1～3天后自愈。高熱者可用退熱劑，食欲差、進食少者應注
非手術治療急性壞死性腸炎的簡介
一般治療：注意休息、禁食，腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止，便血減少，腹痛減輕時方可進流質飲食，以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液，如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發，但過遲恢復進食又可能影響營養狀況，延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可做胃腸減壓
治療腸系膜疾病的簡介
手術切除為腸系膜疾病唯一的治療方法﹐可行摘除術或局部切除術。必要時可連同部分小腸一并切除。若切除不徹底﹐良性腫瘤亦可復發或惡變。惡性腫瘤根治切除率低﹐預后不佳﹐術后可根據腫瘤的病理輔以化學治療或放射治療。
簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現
典型表現為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。腹痛是本病最早出現的癥狀，可發生在任何部位，但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結，故以右下腹常見，腹痛性質不固定，可表現為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛
關于急性腸系膜缺血癥的簡介
（1）動脈栓塞：是急性腸系膜缺血癥最常見的原因，占40%~50%。絕大多數栓子來源于心臟，常見原因包括心房顫動、心肌缺血或梗死、感染性心內膜炎、風濕性心臟病、心肌病、心室壁瘤及各種心臟瓣膜病。 （2）動脈血栓形成：多在原有的動脈粥樣硬化的基礎上形成，占急性腸系膜缺血癥的25%～30%。這些病人
化膿性腸系膜淋巴結炎的簡介
并不多見。可能與上呼吸道感染，腸寄生蟲及皮膚化膿性感染有關。當機體抵抗力降低時，潛伏于腸道淋巴系統內的細菌繁殖，引起腸系膜淋巴結化膿性感染。病變可累及全部腸系膜淋巴結，但最多發生于回腸末端。突然起病，有畏寒、發熱、腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹及腹瀉等癥狀。腹痛初起為陣發性，位于臍周或無固定部
非手術治療潰瘍病急性穿孔的簡介
主要是通過胃腸減壓，抗生素控制感染，待潰瘍穿孔自行閉合，腹腔滲液自行吸收。非手術治療應掌握嚴格的適應證： （1）穿孔小，滲出量不多，癥狀輕； （2）病人不能耐受手術或無施行手術條件者； （3）穿孔時間已超過24～72h，臨床表現不重或已有局限趨勢者(可能形成膿腫)。 非手術治療痊愈的病人
關于腸系膜淋巴結炎的檢查和治療介紹
1、檢查 常規超聲檢查在多數情況下是首選的檢查手段。無任何癥狀的兒童，超聲檢查也可發現正常淋巴結，所以，只有當有腹痛癥狀的兒童腹腔淋巴結超過1.0cm并且排除其他導致腹腔淋巴結腫大的疾病時，才考慮腸系膜淋巴結炎。 2、治療原則 化膿性腸系膜淋巴結炎本癥很難與急性化膿性闌尾炎及闌尾炎穿孔鑒別
治療急性腸系膜上動脈閉塞的概述
急性腸系膜缺血病人的早期診斷較為困難，當明確診斷時，缺血時間已長，腸已有壞死，同時病人多有較嚴重的心臟病．給治療帶來更多的風險。雖然，當代多主張采用積極的放射介入或手術治療，但總的效果仍不佳。 在對病人一般情況及心臟情況予以診斷及處理后，即進行選擇性動脈造影，如發現有栓塞及血管痙攣時，可經動脈
用藥治療急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的簡介
急性腸系膜缺血病人主要并發于心血管疾病，而急性腸系膜上動脈閉塞又會加重心血管疾病，因而應把改善心臟功能和病人全身情況放在同等重要位置，在積極抗休克、抗感染糾正酸中毒、維持水電解質平衡、加強營養支持等措施的同時，盡快手術探查，不可顧此失彼。在對病人一般情況及心臟情況予以診斷及處理后，即進行選擇性動
治療腸系膜脂膜炎的簡介
1.免疫抑制劑治療 若患者出現發熱、惡心、嘔吐及腹瀉等，或病變向全身擴展，可抗感染和應用免疫抑制劑等治療。 2.手術治療 （1）有明顯腹痛、腹部包塊者。 （2）腹部包塊較大壓迫腸腔，致腸腔高度狹窄或者梗阻者。 （3）與結腸癌、淋巴瘤等鑒別有困難者。