關于急性上升性脊髓炎的簡介
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，以青壯年多見，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應，有的發生于疫苗接種之后。起病急驟，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導致死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。......閱讀全文
關于急性上升性脊髓炎的簡介
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，以青壯年多見，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應，有的發生于疫苗接種之后。起病急驟，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導致死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。
關于急性上升性脊髓炎的概述
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發生在感染之后，炎癥常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害癥狀。部分病人起病后，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，并可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎。
關于急性上升性脊髓炎的診斷檢查介紹
1、診斷 根據急性起病，迅速進展為脊髓完全橫貫或播散性損害，常累及胸髓。病變水平以下運動、感覺和自主神經功能障礙。結合腦脊液和MRI檢查可以確診。 2、鑒別診斷 需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別： （1）急性硬脊膜外膿腫：可出現急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌
關于急性上升性脊髓炎的病理生理介紹
本病可累及脊髓的任何節段，以胸髓（T3－5）最常見，其次為頸髓和腰髓。急性橫貫性脊髓炎通常局限于1個脊椎節段，多灶融合或脊髓多個節段散在病灶較少見；脊髓內如有2個以上散在病灶稱為播散性脊髓炎。肉眼可見受損節段脊髓腫脹、質地變軟、軟脊膜充血或有炎性充血，血管周圍炎性細胞侵潤，以淋巴細胞和漿細胞為主
關于急性上升性脊髓炎的體征和病因分析
1、癥狀體征 起病急驟，病變在數小時或1－2日內迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導致死亡。 2、疾病病因 因多重感冒發生的癥狀，抗生素底的人40%會得。俗話說:小病不治得大病。
關于急性橫貫性脊髓炎的簡介
急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病，又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓，傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病，多見青年人，兒童較少見。
簡述急性上升性脊髓炎的治療方案
本病無特效治療，主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。 藥物治療：①皮質類固醇激素；②免疫球蛋白；③抗生素；④維生素B族有助于神經功能恢復。 額外治療：①多運動；②每天要保持充足的睡眠；③營養要充足；④要保持自己適量的溫度。
關于急性化膿性脊髓炎的簡介
急性化膿性脊髓炎極為罕見，是由急性化膿性感染后引起急性脊髓炎癥，本病常并發脊髓內膿腫。是一種呈節段性、上升性、橫貫性，以損害脊髓神經為主的疾病，是非特異性炎癥引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，導致急性橫貫性脊髓損害。此病危害極大，如不及時治療或誤治會帶來極大的痛苦乃至終身殘廢。
分析急性上升性脊髓炎的發病原因
病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應，有的發生于疫苗接種之后。以青壯年多見。病前數天或1～2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現麻木、無力等癥狀，多于數小時至數天內癥狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害癥狀。
小兒急性橫貫性脊髓炎的簡介
急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病，又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓，傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病，多見青年人，兒童較少見。
治療急性橫貫性脊髓炎的簡介
1.藥物治療 （1）激素甲潑尼龍（甲基強的松龍）靜脈注射治療，連續3天或5天后改為口服潑尼松。甲潑尼龍治療效果是縮短療程，改善預后。用藥安全且方法簡便。 （2）維生素維生素B1（鹽酸硫胺）、維生素B6（鹽酸吡多辛）共同應用可能有助神經功能恢復。 2.護理 患者由于肢體癱瘓，感覺喪失大小便
急性播散性腦脊髓炎的簡介
急性播散性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）是特發性中樞神經系統脫髓鞘病的一種，兒童多見，但亦可發生于任何年齡。依據國際兒童多發性硬化研究組（International Pediatric MS Study Group, IPMSSG
關于急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液外觀無色透明，淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體，OB抗體及IgG指數檢查。 2.其他輔助檢查 常規檢查視力，眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查，有助區別脊髓病變性質及范圍。
關于急性橫貫性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作為前驅癥狀，如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人類免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。
小兒急性播散性腦脊髓炎的簡介
急性播散性腦脊髓炎（ADEM）又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎，系指繼發于麻疹、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種后，因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。
關于小兒急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液外觀無色透明，淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體，OB抗體及IgG指數檢查。 2.其他輔助檢查 常規檢查視力，眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查，有助區別脊髓病變性質及范圍。
關于急性播散性腦脊髓炎的介紹
是以腦和脊髓廣泛的白質炎性脫髓鞘改變為病理特點的脫髓鞘疾病。可見于接種后（稱為接種后腦脊髓炎），如見于狂犬疫苗接種后；也可見于感染后（稱為感染后腦脊髓炎），以發生于病毒感染后為多見，尤見于兒童患發疹性病毒疾病，如麻疹、流行性腮腺炎、水痘等后，病前有上呼吸道感染者也不少見。有的病人病前感染癥狀可不
關于急性化膿性脊髓炎的病因分析
直接由于脊髓鄰近組織感染，如脊椎槍彈傷所致的開放性感染性傷口；也可通過血源性感染，如來自胸腔內感染、心內膜炎、齒齦或牙周膿腫、子宮或闌尾炎切除后以及臀部癤腫等，引起急性脊髓炎癥。
關于急性化膿性脊髓炎的預后介紹
1.常可遺有不同程度感覺障礙、癱瘓和尿便障礙。 2.約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎。 3.無合并癥者3～6個月可基本恢復、生活自理。 4.完全截癱6個月后EMG仍為失神經改變、MRI示髓內廣泛改變、病變>10個脊髓節段者預后不良。 5.合并泌尿系感染、壓瘡和肺炎影響恢復，遺
關于急性播散性腦脊髓炎的診斷介紹
由于缺乏特異性的生物標記，ADEM的診斷建立在臨床和影像學特點上。在臨床上，雙側視神經受累、皮層癥狀和體征、周圍神經受累、意識狀態改變、認知功能障礙，腦脊液細胞數增多、OB陰性或陽性后很快轉陰，均支持ADEM的診斷。國際兒童多發性硬化研究組在2007年制定了新的診斷標準如下，臨床符合：首次發生的
關于急性播散性腦脊髓炎的病因介紹
ADEM是少見病，年發病率為0.2-0.8/10萬 [1-2] ，80%的患者發生在10歲以下的兒童，成人可發生，但罕見。70-93%的患者發病數周前有感染或疫苗接種史。Torisu等報道15歲以下的兒童發病率為0.64/10萬，平均發病年齡5.7歲，男: 女為2.3: 1 。Tselis 等報
關于急性化膿性脊髓炎的輔助檢查介紹
1.其他輔助檢查 （1）X線攝片檢查 急性化膿性脊髓炎患者胸片特別重要，可發現局部膿腫。 （2）脊髓碘劑造影或脊髓MRI檢查。 2.相關檢查 丙酮酸、紅細胞血色指數、腦脊液、腦脊液壓力、血小板。
關于急性化膿性脊髓炎的 診斷治療介紹
1、診斷 于全身或局部化膿性感染后起病，高熱，截癱，大小便功能障礙，血細菌培養陽性。 2、鑒別診斷 應與急性硬膜外膿腫鑒別，后者常在急性細菌性感染后3～4周形成。有明顯而劇烈的神經根痛，脊柱壓痛明顯。腰穿壓頸試驗陽性。 3、并發癥 可造成脊髓或神經根損害而導致癱瘓和尿便障礙。脊髓不同部
關于急性播散性腦脊髓炎的基本介紹
此病已日益受到重視，見于急性發疹性病毒傳染病（如麻疹、風疹、天花、水痘等）的病程中；也可見于其他急性病毒感染（如傳染性單核細胞增多癥、流感等）的恢復期，稱為病毒感染后腦炎；尚有發生于百日咳、狂犬病等疫苗接種后2～3周內者，而被稱為疫苗接種后腦炎；甚至可因驅蟲治療而發生，如左旋咪唑性腦炎，可能與免
關于急性播散性腦脊髓炎的治療相關介紹
目前沒有關于ADEM藥物治療的大規模、多中心、隨機、安慰劑對照試驗。糖皮質激素被廣泛認為是一線治療（class Ⅳ）。激素應用的藥物選擇、劑量和減量方法尚未統一，一項回顧性研究發現靜點甲強龍優于地塞米松。甲強龍的使用方法：20-30mg/kg (最大劑量不超過1g)/d，靜點3-5天，繼之以強的
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的檢查介紹
1.外周血 白細胞計數增多，血沉加快。腦脊液壓力增高或正常，CSF-MNC增多，蛋白輕度至中度增高，以IgG增高為主，可發現寡克隆帶。 2.EEG 常見θ和σ波，亦可見棘波和棘慢復合波。 3.CT 顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀況低密度區，急性期呈明顯增強效應。MRI（磁共振）可見
檢查亞急性壞死性脊髓炎的簡介
1.腦脊液檢查 椎管一般無梗阻，腦脊液（CSF）壓力正常，外觀無色透明或黃色，細胞數正常，有時蛋白含量正常或輕度增加，細胞數多正常。 2.其他檢查 血電解質、血糖、尿素氮、癌胚抗原檢查。 （1）脊髓MRI病變動靜脈畸形血管內有流空現象，可有脊髓萎縮，有時能在T2像看到高信號。 （2）脊
治療亞急性壞死性脊髓炎的簡介
1.神經介入治療 針對供應血管的栓塞可減少血供，減少靜脈淤血并改善脊髓功能。這種技術在有限的臨床試驗中被認為較有效。 2.其他治療 包括對癥和支持治療。動靜脈畸形尚無有效預防方法，防止外傷、早期診斷及實施神經介入治療、加強護理是改善脊髓功能的主要措施。
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的診斷治療介紹
1、診斷 根據感染或疫苗接種后急性起病的腦實質彌漫性損害、腦膜受累和脊髓炎癥狀，CSF－MNC增多、EEG廣泛中度異常、CT或MRI顯示腦和脊髓內多發散在病灶等可作出臨床診斷。 2、治療 急性期治療常用大劑量皮質類固醇，但未見明顯療效。小樣本研究發現，免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效。
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的鑒別診斷介紹
本病需與乙型腦炎、單純皰疹病毒性腦炎鑒別。乙型腦炎有明顯流行季節，ADEM則為散發性；腦炎與脊髓炎同時發生可與病毒性腦炎鑒別。 ADEM為單相病程，歷時數周，急性期通常為2周，多數患者可恢復。據報道死亡率為5%～30%，存活者常遺留明顯的功能障礙，兒童恢復后常伴精神發育遲滯或癲癇發作等。