治療鏈球菌性腦膜炎的相關介紹
1.抗生素治療 主張使用大劑量青霉素,以選用青霉素鈉鹽為宜。一般不主張鞘內注藥。若患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥,應根據藥敏試驗選擇藥物,如氯霉素或第三代頭孢菌素。抗生素用至腦脊液完全正常后2周左右停用,全部療程需3周以上。治療順利時,不需反復做腰椎穿刺檢查腦脊液。 2.治療原發病 應同時治療中耳炎、乳突炎、顱腦外傷等原發病,對復發性腦膜炎應找出原因,徹底根治。患兒應臥床休息,供給足量水分。......閱讀全文
治療鏈球菌性腦膜炎的相關介紹
1.抗生素治療 主張使用大劑量青霉素,以選用青霉素鈉鹽為宜。一般不主張鞘內注藥。若患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥,應根據藥敏試驗選擇藥物,如氯霉素或第三代頭孢菌素。抗生素用至腦脊液完全正常后2周左右停用,全部療程需3周以上。治療順利時,不需反復做腰椎穿刺檢查腦脊液。 2.治療原發病 應
治療耳源性腦膜炎的相關介紹
1.應用足量有效廣譜抗生素,或根據藥敏選用合適的抗生素,酌情使用激素。 2.盡早乳突根治手術,徹底清除病源,通暢引流。但必須注意,當顱內壓特別高時,應在降顱壓的同時進行手術。 3. 全身支持療法,注意水電解質平衡。
治療外傷性腦膜炎的相關介紹
1.一般治療 包括安靜臥床,保持呼吸道通暢,吸痰、給氧、止驚、降溫。 2.抗生素治療 及時查明病原菌,盡早給予能透過血腦屏障的強效抗生素,劑量必須足夠大,療程必須足夠長。給藥途徑盡量采用分次靜脈點滴,保持均勻有效的血液藥物濃度。有時為了提高抗生素在腦脊液中的濃度,可同時鞘內給藥。治療過程應
預防肺炎鏈球菌腦膜炎的相關介紹
1.化膿性腦膜炎 (1)積極預防呼吸道感染:少與患呼吸道感染病人接觸,平時建立良好生活制度室內常開窗通風,進行必要的戶外活動,增強體質。 (2)做好被動免疫:目前有進口的流感桿菌疫苗在國內應用。 2.肺炎鏈球菌感染可使用多價肺炎鏈球菌多糖疫苗注射預防。
治療急性細菌性腦膜炎的相關介紹
本病起病急,病死率高,后遺癥多,應強調早期診斷和及時有效的治療。 1.抗感染治療 原則是及早使用抗生素,通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素,若明確病原菌則應選用對病原菌敏感的抗生素。 (1)未確定病原菌第三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為化膿性腦膜炎首選用藥。 (2)明確病原菌①肺炎球菌
治療急性化膿性腦膜炎的相關介紹
治療首先應在維持血壓、糾正休克基礎上,根據年齡、季節特點,有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據細菌培養和藥敏實驗結果調整抗菌藥物。 1.在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。對懷疑有利
關于鏈球菌性腦膜炎的基本介紹
鏈球菌性腦膜炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌,其他鏈球菌引起者則較少見,僅約占5%。近年來報道其他鏈球菌如B群鏈球菌所致腦膜炎的發病率呈上升趨勢,且病死率較高,值得引起臨床注意。鏈球菌性腦膜炎均為散發,無明顯季節性。多發生于有嚴重基礎疾病的患者,也有既往健康者發病。
治療革蘭陽性球菌性腦膜炎的相關介紹
1.藥物治療 (1)葡萄球菌腦膜炎 金葡菌對多數抗生素都有耐藥性,應盡力培養出細菌,作藥敏試驗,以指導合理用藥。培養結果出來前,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林靜脈注射或靜脈滴注。鏈球菌腦膜炎的治療,除選擇適當抗生素外,局部病灶及早處理甚為重要。去甲萬古霉素對金葡菌有強大的抗菌活性,去甲萬
治療鏈球菌壞死的相關介紹
1.大劑量抗生素 手術實施前即應給予大劑量、有效抗生素首選青霉素類如青霉素G、氨芐西林;磺胺甲惡唑與甲基芐啶聯合使用,對鏈球菌有良效。青霉素過敏者,可選用紅霉素、萬古霉素或頭孢菌素類抗生素 2.切開引流 早期即需手術,將皮膚潛行病變部分及皮下完全切開,清除壞死組織必要時切開筋膜減壓。傷口充分敞
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的方法介紹
(1)皮質類固醇激素的應用 對實驗性肺炎球菌腦膜炎的觀察證明,地塞米松能減輕顱內壓,減少腦的水含量和腦脊液中乳酸和地諾前列酮(前列腺素E2,PGE2)濃度,減少血漿蛋白進入腦脊液。其抗炎機制是減少腫瘤壞死因子的生成。 (2)非類固醇抗炎藥 如吲哚美辛、雙氯芬酸等,主要作用是抑制花生四烯酸轉化為
治療慢性腦膜炎的相關介紹
治療肉樣瘤性腦膜炎,口服強的松每天總量80mg,連用3周,然后每隔3天將每天總量減少5mg. 治療放線菌性腦膜炎,首選藥物為新霉素G,每天總量為2000萬u,肌內注射或靜脈注射(兒童/每日200000u/kg,每4小時1次,共分6次給藥,至少需連用6周.以后可改用口服青霉素V100mg/(kg
關于鏈球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦脊液檢查 腰椎穿穿取腦脊液,進行常規檢查和細菌培養。 2.抗原檢測 在未見細菌的情況下,應用聚合酶鏈反應(PCR)檢測肺炎鏈球菌特異性DNA,可確診。 3.血象檢查 外周血有白細胞和中性粒細胞計數顯著增高。 二、診斷 根據患者出現惡心、嘔吐、發熱、頭痛、意識障礙等
治療新生兒化膿性腦膜炎的相關介紹
1.抗生素治療 盡早、大劑量、足療程,易通過血腦屏障抗生素治療。病原菌不明確時,可根據本地區的新近病原菌情況來選擇抗生素,一旦病原菌明確則根據藥物敏感試驗選用抗生素。 2.并發癥治療 (1)硬膜腦下積液:少量積液無需處理。如積液量較大引起顱內壓增高時,應做硬腦膜下穿刺放出積液。有的患兒需反
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的原發病介紹
應同時治療中耳炎、乳突炎、顱腦外傷等原發病,對復發性腦膜炎應找出原因,達到徹底根治。患兒應臥床休息,要供給足量水分。除腦性低鈉血癥外,一般發生嚴重電解質紊亂者較少。因此,嬰幼兒輸液可給維持液或其他1/3張液體。必須防止補入過多液體,以免發生腦水腫而加重病情。但若僅補入無鹽溶液,即使并未過量,亦易
化膿性腦膜炎的相關治療方式
抗菌治療 應掌握的原則是及早使用抗生素,通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素,若明確病原菌則應選用抗生素。 a) 未確定病原菌:三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為化膿性腦膜炎首選用藥,對腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌及B型鏈球菌引起的化膿性腦膜炎療效比較肯定。 b) 確定病原菌:應根據
治療肺炎鏈球菌腦膜炎的簡介
為了盡快殺滅致病菌,控制感染主張使用大劑量青霉素因一般劑量的青霉素通過血腦屏障濃度有限不易達到有效治療目的。常用劑量為500萬~1000萬U/d,或80萬U/(kg?d),分4~6次靜脈滴注。以選用青霉素鈉鹽為宜。鶒不必聯合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主張鞘內注藥健康搜索。也可使用氨芐西林(
治療A鏈球菌群感染的相關介紹
治療藥物首選青霉素,但應考慮到可能有耐藥菌株,應加大劑量或改用他藥,如紅霉素,克林霉素,第一代、二代頭孢類抗生素等。最好參照當地藥敏結果選用。 由于A組鏈球菌感染與風濕熱的密切關系,風濕性心臟病或風濕熱患者宜預防應用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發生青霉素為首選預防用藥,可應用芐星青霉素,成人每
藥物治療小兒無菌性腦膜炎綜合征的相關介紹
主要為對癥支持治療。注意休息、營養,對體弱年幼小兒,支持療法很重要。加強護理,防治繼發感染。有驚厥者應給予鎮靜藥。若無菌性腦膜炎綜合征是由細菌感染引起的,應給予特效的抗生素治療。動物實驗證明激素可加重腸道病毒感染,故不主張用激素。 病毒引起者,在早期可使用干擾素治療。
抗生素治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的介紹
主張使用大劑量青霉素,以選用青霉素鈉鹽為宜。一般也不主張鞘內注藥。當患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥時,應依藥敏試驗選擇藥物,如氯霉素或三代頭孢菌素。對復發病例有主張用氨芐西林(氨芐青霉素)與氯霉素聯合治療,若細菌耐藥,則可選用三代頭孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、萬古霉素。萬古霉素靜脈滴注
治療B鏈球菌群感染的相關介紹
B鏈球菌群對青霉素類、頭孢菌素類以及紅霉素等均敏感,但其敏感程度比A群鏈球菌差。 治療新生兒、嬰兒和成人B組鏈球菌感染的應選藥物為青霉素,在病初感染病原未確定時,可先予青霉素與氨基糖甙類抗生素的聯合,以取得協同抗菌作用,并擴大抗菌譜,一旦病原菌明確后,可單用青霉素。但是,氨基糖苷類抗生素對新生
治療腦膜炎球菌血癥的相關介紹
(一)治療 按流行性腦脊髓膜炎治療可采用青霉素或氯霉素頭孢曲松或頭孢呋辛此外尚需注意酸堿平衡及預防電解質紊亂。 (二)預后 暴發型敗血癥 常于短期(12h)內出現遍及全身的廣泛瘀點瘀斑并迅速擴大融合成大片皮下出血或繼以壞死慢性腦膜炎雙球菌敗血癥發熱消退后皮疹亦退去。
治療小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征的相關介紹
1.病原治療 常用青霉素及氯霉素聯合治療,以大劑量由靜脈注入。青霉素首劑量50萬U/kg,全天量嬰兒為100mg/(kg·d),學齡兒童70~80mg/(kg·d)。療程7~10天。也可根據對病原菌敏感與否選用新一代抗生素。 2.抗休克治療 休克根據其發展順序,臨床上可分早期休克即血流動力
治療B族鏈球菌性肺炎的相關介紹
1.抗菌治療 抗菌治療應盡早開始。 (1)青霉素水劑,每12h肌注1次,如有休克可改靜脈注射,或至體溫降至正常后72h停止用藥。停藥過早易致復發。 (2)頭孢噻吩肌注或靜脈注射,有效但偶見與青霉素交叉過敏性,宜在用藥前用頭孢噻吩做過敏試驗。 (3)頭孢唑林肌注或靜脈注射。
關于流行性腦膜炎的治療介紹
1.脫水劑的應用 下列藥物應交替或反復應用:①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上藥物按具體情況每隔4~6小時靜脈快速滴注或靜推一次,至血壓恢復正常,兩側瞳孔大小相等,呼吸平穩。用脫水劑后適當補液,使患者維持輕度脫水狀態。腎上腺皮質激素亦可同時應用,以減輕毒血癥,降
關于結核性腦膜炎的治療介紹
本病的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯合用藥及系統治療,只要患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病,即使抗酸染色陰性亦應立即開始抗結核治療。 抗結核治療 異煙肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina
治療李斯特菌腦膜炎的相關介紹
李斯特菌對青霉素、氨芐西林、慶大霉素、鏈霉素氯霉素喹諾酮類、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨芐西林為其治療藥物,但體外均不具有殺菌作用,如病情較重,常用兩種抗生素聯合治療,氨芐西林或青霉素與氨基糖苷類抗生素聯合應用有協同作用。氨芐西林150~200mg/(kg·
治療小兒莫拉雷腦膜炎的相關介紹
本病目前尚無肯定的治療方法,以對癥處理為原則。臨床亦嘗試應用糖皮質激素、抗組胺藥、抗生素、甲硝唑(滅滴靈)、靜注普魯卡因等治療,效果也均未完全確定。發作時對癥處理,如止驚、降低顱內壓等措施。當臨床擬診本病時,應注意排除復發性細菌性腦膜炎、交感性腦膜炎、周期性腦膜炎等,以免延誤臨床治療。
治療腦膜炎奈瑟菌肺炎的相關介紹
1.抗菌藥物治療 青霉素即使應用小劑量對多數病例也是有效的,并發膿胸或其他并發癥患者仍可選用青霉素,但劑量應加大。對青霉素過敏者,可選用莫西沙星、氯霉素。第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟、頭孢曲松,磺胺嘧啶,利福平等對本病也有較好的療效。 2.對癥支持治療 包括給氧、保暖、保持呼吸道的濕化和通暢
病毒性腦膜炎的診斷治療相關介紹
診斷 本病診斷主要根據急性起病的全身感染中毒癥狀、腦膜刺激征、CSF淋巴細胞輕、中度增高,除外其他疾病等,確診需CSF病原學檢查。 治療 主要是對癥治療、支持治療和防治并發癥。對癥治療如頭痛嚴重者可用止痛藥,腦水腫可適當應用甘露醇。抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀,針對單純性皰疹病毒及E
簡述鏈球菌性腦膜炎的臨床表現
鏈球菌性腦膜炎的臨床表現大致相同,可有惡心、嘔吐、發熱、頭痛、意識障礙等,也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相應表現。B群鏈球菌腦膜炎患者若早期累及腦血管,則可致腦梗死,出現偏癱等,部分患者有昏迷、癲癇、休克、急性呼吸衰竭、急性腎衰竭等并發癥。A群鏈球菌腦膜炎部分患者發生癲癇、聽力和視力損害、反應