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  • 關于復張性肺水腫的定義介紹

    復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張,患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱為復張性肺水腫,病死率為20%左右。復張性肺水腫是急性間質性肺水腫,病理改變類似成人呼吸窘迫綜合征或肺移植術后肺水腫。其發病機制還不十分清楚,但普遍認為肺萎陷的程度、時間長短、肺復張速度、胸腔引流(排氣、排液)速度過快、一次量太大、或應用負壓吸引等為主要誘因,其年齡也可能是復張性肺水腫的誘因之一。肺毛細血管通透性強可能是導致復張性肺水腫的主要原因。......閱讀全文

    關于復張性肺水腫的定義介紹

      復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張,患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱為復張性肺水腫,病死率為20%左右。復張性肺水腫是急性間質性肺水腫,病理改變類似成人呼吸窘迫綜合征或肺移植術后肺

    關于復張性肺水腫的基本介紹

      復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張,患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱為復張性肺水腫,病死率為20%左右。

    治療復張性肺水腫的相關介紹

      復張性肺水腫的診療重點在于維持病人有足夠的氧合和血流動力學的穩定。主要措施有:   (1)保持呼吸道通暢,采用患側向上的側臥位,以利于排痰,對病情不同者分別采用吸引器吸痰,纖維支氣管鏡吸痰,氣管插管或氣管切開吸痰等方法;   (2)給氧及呼吸支持治療,對輕度低氧血癥者吸氧后即可糾正,鼻導管及

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

    簡述復張性肺水腫的診斷依據

      復張性肺水腫液中蛋白質含量高,與血漿中的蛋白比為0.73,而肺毛細血管嵌壓正常。多為單側發病,也可累及對側,臨床表現與心源性肺水腫十分相似,一般診斷并不困難。以下表現中的3項以上即可做出診斷。  (1)有胸腔積液、積氣等肺受壓萎陷病史;  (2)有胸腔引流或手術肺急性復張誘發;  (3)肺復張后

    低蛋白血癥患者全身麻醉術中排出腹水致復張性肺水腫...

    1.病例介紹 ?患者,男,14歲,身高165 cm,體質量41.5kg。因“發熱、腹痛3個月”于2015年8月15日急診入院。3個月前患者因“發熱、寒戰、腹痛”在外院診斷為:“腹腔多發膿腫,彌漫性腹膜炎,門靜脈炎,右下肺炎,敗血癥,感染性休克。”外院行剖腹探查術(具體不詳),術后予以抗感染、腹腔膿腫

    關于高壓性肺水腫的基本介紹

      高壓性肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現休克甚至死

    關于神經源性肺水腫的鑒別診斷介紹

      NPE臨床表現不典型,易與其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困難及進行性低氧血癥是NPE最重要的臨床表現。NPE早期可僅有一些非特異性表現,如呼吸急促、血壓升高、脈搏增快等;NPE晚期可出現的典型表現有呼吸困難急促、心動過速、發紺、咯粉紅色泡沫樣痰、肺部捻發音和濕啰音等,類似于ARDS,并且一般吸氧治

    關于高壓性肺水腫的治療與急救介紹

      急救要點是:保持安靜,減輕心臟負擔,制止滲出,緩解呼吸困難。  1.首先使動物安靜,可用鎮靜劑,如每千克體重注射硫酸嗎啡0.5~1毫克、重酒石酸氫化可的松1~2毫克、戊巴比妥2~4毫克或巴比妥5~15毫克。  2.因急性左心機能不全所致的肺水腫,可用腎上腺素、異丙腎上腺素等支氣管擴張藥。靜脈注射

    肺泡性肺水腫的基本介紹

      本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2、CO2潴留及

    關于神經源性肺水腫的簡介

      最早描述EV71感染引起的神經源性肺水腫來自1995年美國的一個3歲女孩,大量的病例來源于亞太地區的EV71流行。其癥狀為起病第1~3天內突然發生心動過速、呼吸困難、發紺和休克,胸片顯示雙側對稱性非心源性肺水腫,90%的病例于發病后12小時內死亡。大量尸檢和組織病理學研究表明,EV71引起的肺水

    關于小兒肺水腫的檢查介紹

      1.X線檢查  間質肺水腫可見索條陰影;淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展,則陰影多融合在肺門附近及肺底部,形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影,致心影模糊不清。  2.血氣分析  (1)輕度肺水腫可有輕

    關于非心源性肺水腫的介紹

      (1)肺毛細血管通透性增加 ①感染性肺水腫:系因全身和(或)肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。②吸入有害氣體:如光氣(COCl2)、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。③血液循環毒素和血管活性物質:如四氧嘧啶、蛇毒、有機磷、組胺、5-羥色胺等。④彌漫性毛細血管滲漏綜合征:如內毒素血

    間質性肺水腫的基本介紹

      間質性肺水腫,是肺微血管靜水壓力升高、微血管和肺泡壁通透性增加、血漿膠體滲透壓降低、肺淋巴回流障礙等原因引起的液體局限在肺泡外血管和傳導氣道周圍的疏松結締組織中蓄積。  1.肺紋理和肺門陰影邊緣模糊。  2.肺血重新分布現象,即由正常時上肺血管比下肺血管細變為上肺野血管增粗。  3.支氣管袖口征

    關于孤立性血尿的定義介紹

      血尿是指尿液中紅細胞≥3 個/HP,離心尿紅細胞>5 個/HP,或12 小時尿Addis計數>50 萬個,是小兒常見的泌尿系統癥狀。原因有泌尿系炎癥、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等,對機體影響甚為懸殊。無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。

    關于阿司匹林性哮喘的定義介紹

      部分患者在服用阿司匹林或其它非甾體類抗炎藥(NSAIDS)后數分鐘至數小時內會導致哮喘的發作,病情多較為嚴重,這種以阿司匹林為代表的解熱鎮痛抗炎藥的不耐受現象稱為阿司匹林哮喘 [1] 。

    關于神經源性肺水腫的病因分析

      由于腦血管意外、腦腫瘤、腦外傷、癲癇大發作等腦病變引起的肺水腫,因此也叫腦源性肺水腫。是以中樞神經系統損傷后,出現急性肺水腫為特征的一種臨床綜合征。  神經源性肺水腫的發病存在兩個可能的機制。其一為血循環動力學學說,其二為肺血管通透性學說。  (一)血循環動力學學說:  血循環中突然釋放大量兒茶

    表面復型的定義

    中文名稱表面復型英文名稱surface replica定  義在標本表面先后噴鍍鉑/碳膜與碳蒸發物形成的膜。鏡像反映細胞表面或斷裂面超微結構,在投射電子顯微鏡下觀察,立體感強,圖像清晰。應用學科細胞生物學(一級學科),細胞生物學技術(二級學科)

    關于高海拔肺水腫的體征介紹

      高海拔肺水腫最重要的體征為肺部聽到捻發音和濕性啰音,嚴重者僅用耳朵貼于胸壁也可聽到氣過聲。啰音以雙肺底部最多見,但也可只出現于單側。肺動脈瓣區第二音亢進,部分高海拔肺水腫病人心前區可聽到Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音。右心衰竭時,頸靜脈怒張,水腫,肝大并有壓痛。Hultgren對150例病人的統計,心率大于

    關于燒傷后肺水腫的診斷介紹

      根據病史、癥狀、體征和X線所見,一般臨床診斷并不困難。但由于肺含水量增多超過30%時才可見明顯的X線變化,故必要時可應用CT和MRI幫助早期診斷。實驗性研究方法如熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓-肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫,但均需留置肺動脈導管,為創傷性檢查。

    關于燒傷后肺水腫的檢查介紹

      胸部X線檢查:間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺門陰影不清楚,肺小葉間隔增寬,形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影,相互融合成不規則片狀模糊陰影,彌漫分布或局限于一側或一葉,或見于肺門兩側,由內向外伸展,逐漸變淡,形成典型的蝴蝶狀陰

    關于高海拔肺水腫的病理介紹

      高海拔肺水腫(high altitude pulmonary edema)是指近期抵達高原(一般指海拔3000米以上),出現的高原地區特發病。發病急,病情進展迅速,如能及時治療,完全能夠治愈。  據記載1898年法國醫師Jacottet攀登4800m的Blanc峰時,因患高海拔肺水腫死在海拔43

    關于急性肺水腫的分型介紹

      Ⅰ型:高輸出量性肺水腫,臨床上較多見。臨床特點是血壓常高于發病前,并有循環加速,心輸出量增多,肺動脈壓及肺毛細血管壓顯著升高等表現,此類患者多見于高血壓性心臟病、風濕性或退行性瓣膜病(主動脈瓣或二尖瓣關閉不全)、梅毒性心臟病、輸血輸液過多過快等引起的急性肺水腫。此時,患者的心輸出量增高是相對的,

    關于神經源性肺水腫的影像學檢查

      NPE早期X線及CT表現不明顯,可無異常或者僅有肺紋理增粗模糊等表現;典型X線及CT表現為雙肺彌散型肺泡浸潤,兩肺可見散在片狀陰影;晚期可表現為雙肺呈斑片狀或者云霧狀陰影,以及典型的蝴蝶形陰影。NPE臨床癥狀出現后可通過彩色超聲與心源性肺水腫加以鑒別,也可通過彩色超聲反應肺水情況。

    肺水腫的介紹

      肺水腫(pulmonary edema)是指由于某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調,使大量組織液在短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統吸收,積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內,從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙。肺水腫按解剖部位分為心源性和非心源性兩大類。[1]

    關于急性肺水腫的診斷鑒別介紹

      肺水腫的診斷主要根據癥狀、體征和X線表現。  早期診斷方法:測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓,如壓差小于 4mmHg時不可避免出現肺水腫。  連續測定胸部基礎阻抗(胸腔液體指數,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

    關于非心源性肺水腫的檢查方式介紹

      高原性肺水腫:病理檢查發現兩肺濕潤,充滿漿液血性水腫液,細支氣管和肺泡水腫,且有透明膜附著于肺泡壁;在毛細血管和中小型肺動脈內有小血栓形成。  (一)感染性肺水腫:起病24-48小時后,病人的呼吸困難加劇,咳血痰,高熱,體檢和胸部X線呈典型肺水腫。  (二)尿毒癥性肺水腫:病人有進行性氣促,體檢

    關于心源性肺水腫的治療方法介紹

      1、非特異性治療  1.1糾正缺氧缺氧使毛細血管通透性增加引起肺水腫,而肺水腫形成后更加重了肺毛細血管缺氧,形成惡性循環,故糾正缺氧是治療肺水腫的首要措施。可將氧氣先通過70%酒精濕化后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,降低泡沫的表面張力使泡沫破裂,改善肺通氣功能。  1.2改善靜脈回流病人應取

    關于高海拔肺水腫的基本癥狀介紹

      高海拔肺水腫一般在到達高原24~72h內發病。常在急性高山病癥狀的基礎上進一步出現極度疲乏,嚴重頭痛,胸悶,心悸,惡心嘔吐,呼吸困難和頻繁干咳,夜間加重難以入睡。口唇及指甲床發紺。心率加快,呼吸快而淺,呼吸頻率可達40次/min。有些高海拔肺水腫病人發冷低熱,面色蒼白,皮膚濕冷。隨著病情的發展,

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