關于燒傷后肺水腫的檢查介紹
胸部X線檢查：間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清，肺野透光度低而模糊，肺門陰影不清楚，肺小葉間隔增寬，形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影，相互融合成不規則片狀模糊陰影，彌漫分布或局限于一側或一葉，或見于肺門兩側，由內向外伸展，逐漸變淡，形成典型的蝴蝶狀陰影。......閱讀全文
關于燒傷后肺水腫的檢查介紹
胸部X線檢查：間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清，肺野透光度低而模糊，肺門陰影不清楚，肺小葉間隔增寬，形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影，相互融合成不規則片狀模糊陰影，彌漫分布或局限于一側或一葉，或見于肺門兩側，由內向外伸展，逐漸變淡，形成典型的蝴蝶狀陰
關于燒傷后肺水腫的診斷介紹
根據病史、癥狀、體征和X線所見，一般臨床診斷并不困難。但由于肺含水量增多超過30%時才可見明顯的X線變化，故必要時可應用CT和MRI幫助早期診斷。實驗性研究方法如熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓-肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫，但均需留置肺動脈導管，為創傷性檢查。
關于燒傷后肺水腫的基本信息介紹
肺水腫(pulmonary edema)是指肺、氣管內液體滲入肺間質和肺泡，使肺血管外液量增多的病理狀態。臨床表現為突然發病，呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血或粉紅色泡沫樣痰，兩肺有彌漫性濕啰音，X線表現為兩肺蝶形片狀模糊陰影，是臨床急癥之一。
關于燒傷后肺水腫的病理病因分析
1.肺毛細血管壓增高，各種原因引起左側心力衰竭、輸液過量。 2.肺毛細血管通透性增高，嚴重燒傷、嚴重感染、內毒素血癥、吸入性損傷、ARDS、誤吸、氧中毒、腎衰竭尿毒癥等。 3.血漿膠體滲透壓減低，低蛋白血癥。 4.組織間隙負壓增高，胸腔積液高負壓抽吸后。 5.原因不明神經性肺水腫、肺栓塞
簡述燒傷后肺水腫的癥狀體征
肺水腫早期表現為胸悶、咳嗽、呼吸困難、呼吸淺速、煩躁不安。早期肺部聽診一般無濕啰音，可聞哮鳴音或干啰音，這是因小氣道受水腫壓迫或因黏膜水腫所致。當肺水腫進一步發展為肺泡性水腫階段，上述癥狀加劇，可出現大量白色或血性泡沫樣痰，肺部可布滿濕啰音。
概述燒傷后肺水腫的發病機制
1.心源性水腫 是由左側心力衰竭或二尖瓣狹窄所致的一種最常見的肺水腫。當左側心力衰竭時，由于左心室排血不足或左心房排血受阻，引起左心房平均壓增高，肺毛細血管靜水壓升高，液體通過肺毛細管壁滲出，形成肺水腫，這是一類高壓性肺水腫。 2.嚴重感染 全身性或肺部感染引起的肺水腫稱為感染性肺水腫。革蘭陰
關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹
1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多，但由于嚴重燒傷患者搬動困難，許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用，床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者，入院后應常規行胸部X線攝片，此時多為陰性，但可留存作為對照，以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出
用藥治療燒傷后肺水腫的簡介
1.病因治療 對肺水腫的預后至關重要，可減輕或糾正肺血管內、外液體交換紊亂。輸液速度過快者應立即停止或減慢速度。尿毒癥患者可用透析治療。感染誘發者應立即應用適當抗生素。毒氣吸入者應立即脫離現場，給予解毒劑。麻醉劑過量攝入者應立即洗胃及給予解毒藥。 2.氧療和機械通氣配合氧療 肺水腫患者通常需要
關于燒傷后肺部感染的實驗室檢查介紹
燒傷后肺部感染的細菌學檢測：正常上呼吸道即有細菌定植，但下呼吸道從第一級支氣管以下均屬無菌。第三軍醫大學報道，調查23例健康人口咽部菌群，檢出的需氧菌主要為奈瑟菌屬、甲型鏈球菌及少數金黃色葡萄球菌，厭氧菌則以類桿菌、梭形桿菌等多見，未檢出真菌。而37例燒傷患者口咽部的菌群則較雜，革蘭陰性菌增多，
關于燒傷后肺部感染的基本介紹
肺部感染、肺炎是燒傷常見的內臟并發癥，發病率約為33%，伴有吸入性損傷者更高達53%，重度吸入性損傷者幾乎達100%，且死亡率較高。老年和小兒肺炎的發病率和死亡率也很高。近年來嚴重燒傷死于多器官功能障礙(MODS)者增多，而在MODF病人中，肺功能衰竭的發病最高。燒傷后肺功能衰竭的發病原因甚多，
關于小兒肺水腫的檢查介紹
1.X線檢查 間質肺水腫可見索條陰影；淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展，則陰影多融合在肺門附近及肺底部，形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影，致心影模糊不清。 2.血氣分析 （1）輕度肺水腫可有輕
關于燒傷后肺部感染的疾病診斷介紹
燒傷后肺部感染的診斷：主要依靠臨床觀察。當出現咳嗽、咳痰、咳痰性狀改變，結合發熱、肺部啰音和X線胸片炎癥表現，即可確診。但當有胸部鎧甲樣燒傷焦痂或嚴重皮下水腫時，胸部動度受限，呼吸音低弱，啰音也易被遮蓋，為早期診斷帶來困難。為指導治療，必須利用各種相應特殊性檢查，查明感染病原菌和藥敏，為治療提供
關于非心源性肺水腫的檢查方式介紹
高原性肺水腫：病理檢查發現兩肺濕潤，充滿漿液血性水腫液，細支氣管和肺泡水腫，且有透明膜附著于肺泡壁；在毛細血管和中小型肺動脈內有小血栓形成。 （一）感染性肺水腫：起病24-48小時后，病人的呼吸困難加劇，咳血痰，高熱，體檢和胸部X線呈典型肺水腫。 （二）尿毒癥性肺水腫：病人有進行性氣促，體檢
關于高海拔肺水腫的檢查診斷介紹
1、實驗室檢查 海拔4558m急性高原病和正常人血氣分析。 2、輔助檢查 急性高海拔肺水腫X線及CT表現。早期為肺紋理增粗，邊緣模糊不清，肺野透光度減低。 3、診斷編 診斷凡快速進入海拔3000m以上高原者，出現劇烈頭痛，極度疲乏，嚴重發紺，呼吸困難（安靜時），咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫
關于燒傷后腸系膜上動脈綜合征的診斷介紹
燒傷患者體重喪失平均超過10%以上，反復嘔吐，嘔吐物含有膽汁，應高度疑診為腸系膜上動脈綜合征。進一步實施X線鋇餐檢查，可見胃、十二指腸近端擴大，至十二指腸橫段時鋇劑突然停止前行，同時可見十二指腸有較強的逆蠕動。左側臥位或俯臥位時，可見空腸內有少量鋇劑存在，表明少量鋇劑在改變體位時通過梗阻部位。直
關于燒傷后肺部感染的病理病因分析
1.燒傷后出現獲得性免疫紊亂，導致肺感染增加 燒傷后易發生肺部感染的原因很多，但傷后肺免疫機制異常是其重要原因。傷后血液低灌流導致肺組織缺氧，可損傷纖毛或降低纖毛的運動能力。同時由于面頸部和(或)胸部焦痂的限制、妨礙深呼吸，減弱咳嗽能力。伴有吸入性損傷者，引起氣管、支氣管的上皮細胞及其纖毛，甚至
女性**燒傷后的重建
大多數**燒傷發生在兒童和家庭環境中。女性**燒傷的最常見原因包括開水，火焰，食用油和其他熱力損傷。燒傷的**初期處理和其他部位的燒傷處理是一樣的，通過各種不同的方式促進創面愈合。后期進行**各種不同損傷的重建。重建包括**損傷的重建，**、乳暈或者**-乳暈復合體，以及**組織的重建。 青春期
對于肺水腫的相關檢查介紹
1.化驗檢查 包括血、尿常規，肝、腎功能，心酶譜和電解質檢查，為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供依據。 2.動脈血氣分析 氧分壓在疾病早期主要表現為低氧，吸氧能使PaO2明顯增高。二氧化碳分壓在疾病早期主要表現為低CO2，后期則出現高CO2，出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。 3.
關于非心源性肺水腫的介紹
（1）肺毛細血管通透性增加 ①感染性肺水腫：系因全身和（或）肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。②吸入有害氣體：如光氣（COCl2）、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。③血液循環毒素和血管活性物質：如四氧嘧啶、蛇毒、有機磷、組胺、5-羥色胺等。④彌漫性毛細血管滲漏綜合征：如內毒素血
關于腹膜后疾病的檢查介紹
1.血液檢查 血白細胞計數增多，敗血癥時細菌培養陽性。 2.尿液檢查 尿常規一般正常，如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌，則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。 3.X線檢查 腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影，腰大肌顯影不清，或膿腫內有氣體及液平，脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏
關于急性肺水腫的分型介紹
Ⅰ型：高輸出量性肺水腫，臨床上較多見。臨床特點是血壓常高于發病前，并有循環加速，心輸出量增多，肺動脈壓及肺毛細血管壓顯著升高等表現，此類患者多見于高血壓性心臟病、風濕性或退行性瓣膜病(主動脈瓣或二尖瓣關閉不全)、梅毒性心臟病、輸血輸液過多過快等引起的急性肺水腫。此時，患者的心輸出量增高是相對的，
關于高海拔肺水腫的體征介紹
高海拔肺水腫最重要的體征為肺部聽到捻發音和濕性啰音，嚴重者僅用耳朵貼于胸壁也可聽到氣過聲。啰音以雙肺底部最多見，但也可只出現于單側。肺動脈瓣區第二音亢進，部分高海拔肺水腫病人心前區可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。右心衰竭時，頸靜脈怒張，水腫，肝大并有壓痛。Hultgren對150例病人的統計，心率大于
關于高壓性肺水腫的基本介紹
高壓性肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能，是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕啰音，X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現休克甚至死
關于高海拔肺水腫的病理介紹
高海拔肺水腫（high altitude pulmonary edema）是指近期抵達高原（一般指海拔3000米以上），出現的高原地區特發病。發病急，病情進展迅速，如能及時治療，完全能夠治愈。 據記載1898年法國醫師Jacottet攀登4800m的Blanc峰時，因患高海拔肺水腫死在海拔43
燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的基本介紹
急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一種以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭。臨床上是指患者原來心肺功能正常，由于嚴重感染、創傷、燒傷及休克等肺內外疾病襲擊后，出現的肺泡毛細血管彌散性損傷為主要表現的臨床綜合征。
關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹
（一）實驗室檢查 患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高，出現貧血、紅細胞沉降率加速。 （二）影像學檢查 1.X線 腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積
關于咽后膿腫的檢查方式介紹
1.體征檢查 患兒頭常前俯并偏向患側，唾液外溢，患側頸淋巴結腫大，有壓痛，對疑有咽后膿腫患兒，檢查咽部時要小心，防止膿腫突然破裂使大量膿液流入呼吸道而發生窒息死亡，故檢查時應采用頭低平臥位，并準備吸引器以防萬一。 檢查可見咽后壁一側隆起，黏膜充血，膿腫較大時將患側咽腭弓及軟腭推移向前，膿腫觸
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1．實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性，血沉增快等。 2．影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
關于絕經后骨質疏松的檢查介紹
1.骨吸收生化指標 尿Ca/Cr、尿HOP/Cr：Ⅰ型膠原吡啶交聯物及末端肽、血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）。 2.骨形成生化指標 血清堿性磷酸酶（ALP）及骨堿性磷酸酶（bAIP）、血清骨鈣素（BGP）、血清Ⅰ型膠原前肽。 3.骨密度（BMD）測定 WHO于1994年修訂骨量測定值
關于神經源性肺水腫的影像學檢查
NPE早期X線及CT表現不明顯，可無異常或者僅有肺紋理增粗模糊等表現；典型X線及CT表現為雙肺彌散型肺泡浸潤，兩肺可見散在片狀陰影；晚期可表現為雙肺呈斑片狀或者云霧狀陰影，以及典型的蝴蝶形陰影。NPE臨床癥狀出現后可通過彩色超聲與心源性肺水腫加以鑒別，也可通過彩色超聲反應肺水情況。