簡述李德氏綜合征的診斷和鑒別診斷
1、診斷 二尖瓣脫垂根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音，結合超聲心動圖，必要時作左心室造影，一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后，才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。 2、鑒別診斷 二尖瓣脫垂喀喇音應與動脈瓣噴射音、開瓣音相鑒別。......閱讀全文
簡述李德氏綜合征的診斷和鑒別診斷
1、診斷 二尖瓣脫垂根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音，結合超聲心動圖，必要時作左心室造影，一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后，才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。 2、鑒別診斷 二尖瓣脫垂喀喇音應與動脈瓣噴射音、開瓣音相鑒別。
簡述Apert氏綜合征的鑒別診斷
（一）Crouzon氏綜合征 又稱遺傳性頭顏面骨發育不全，為一種特殊類型的顱骨縫早閉。多有家族遺傳史。頭面部畸形的特點為多數顱骨縫過早閉合，上頜骨發育差和腦積水，顱骨的前后徑短，兩眼分離并向外斜視，鼻底退縮、鼻弓增寬，眼眶下緣縮小，眼球向前突出，上、下齒呈反咬合。除頭面部畸形外，常有頭痛和腦擠壓
簡述Axenfeld–Schurenberg氏綜合征的鑒別診斷
（一）Balint氏綜合征（ Balint’s syndrome） 兩側性頂枕葉病變所致皮層性視覺性麻痹，視神經共濟失調、以及視覺注意的障礙。同時伴有持久不變的自發性和反射性眼運動，往往伴有言語困難，失寫、意念運動性失用等癥狀。 （二）Alzheimer型老年性癡呆（Alzheimer-sen
關于帕金森氏綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 典型的震顫麻痹診斷并不困難。根據典型的震顫、強直、運動減少等癥狀，結合搓丸樣動作、鉛管或齒輪樣肌強直、面具臉、小寫癥、慌張步態等體征一般均可做出診斷。 二、鑒別診斷 需與下列原因所致的癥狀相鑒別 1.感染 腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征，但其發病可發生于任何年齡，若有明確的腦炎
簡述李德氏綜合征的治療方式
1、內科治療 （1）β受體阻滯藥：常用普萘洛爾（心得安），具有多方面的作用，包括：①預防減少兒茶酚胺濃度升高而引起的心律失常，縮短QT間期。②減慢心率，降低心肌氧耗量及室壁張力，緩解胸痛。③減除焦慮。 （2）抗血小板治療：發生腦缺血時，可給予阿司匹林O.5～1.0g/d治療。 （3）抗生素
巴特氏綜合征的鑒別診斷
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥（IAddle綜合征） 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒，丟失鉀和氯化物，出現
簡述軟下疳的診斷和鑒別診斷
診斷 根據當地流行病學背景，患者發病前4～5天有性接觸史，臨床上在生殖器部位發生一個或多個痛性潰瘍，基底軟，有觸痛，腹股溝淋巴結疼痛、腫大，甚至破潰形成潰瘍，并通過暗視野顯微鏡檢查及梅毒血清學試驗陰性排除梅毒，可初步考慮為軟下疳，如涂片查到革蘭陰性鏈桿菌，可以做出臨床診斷，但確診尚需進行培養和
Guillain–Barre氏綜合征的鑒別診斷
（一）脊髓前角灰質炎（anterior poliomyelitis） 為由灰質炎病毒感染引起的一種急性傳染病。好發于10歲以下的兒童，繼發熱之后出現無感覺障礙的弛緩性癱瘓。根據脊髓前角受累部位及范圍的不同，這種癱瘓可出現于一側肢體，或單個肢體，或兩側肢體，以一個下肢的癱瘓多見。腦脊液中蛋白質持續
Fisheer氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）亞急性硬化性全腦炎 （subacute sclerosing panencephalitis） 是一種慢病毒性腦炎，由麻疹病毒引起。12歲以下兒童最易得病，起病隱襲呈進行性，一般在晚期有昏迷，病程較長，達數月。初期以精神癥狀為主，出現不自主動作是中期的特殊癥狀，中期之后逐步出現肢體強直、
簡述goodpasture綜合征的鑒別診斷
可引起肺的出血的疾病很多都需要仔細與Goodpasture綜合征鑒別，方可能給予有效治療。如晚期腎衰竭患者合并肺的出血的原因可能為凝血障礙另一方面，某些疾病的早期也可能發生肺出血。引起肺出血常見病因依次為血管炎，包括韋氏肉芽腫和系統性壞死性血管炎；抗腎小球基底膜抗體（AGBM）疾病；膠原血管疾病
腕管綜合征的診斷和鑒別診斷
腕管綜合征的診斷主要根據臨床癥狀和特征性的物理檢查結果，確診需要電診斷檢查。 最重要的診斷依據是患者存在典型的臨床癥狀，即正中神經分布區的麻木不適，夜間加重。除了主觀性的癥狀，客觀檢查也非常重要。明確出現手指感覺減退或散失以及大魚際肌肉萎縮是病情嚴重的表現，而在出現這些表現之前就應該進行治療干預
弗布利氏綜合征的鑒別診斷
遺傳性出血性毛細血管擴張癥 遺傳性出血性毛細血管擴張癥與本病不同之處是皮損略大，數量多，外形極不規則，不波及下半身，也無發作性疼痛和發熱。 Fordyce血管角質瘤 Fordyce血管角質瘤見于30歲以上的男性，皮損局限于陰囊。 巖藻糖苷貯積癥 巖藻糖苷貯積癥雖然出現血管角質瘤，但起病
關于Lennox氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）精神發音遲滯（oligophrenia） 是由各種原因引起的智能發育遲鈍為主要特征的一組疾病。除智能障礙外，整個精神活動的發育均較正常落后。應盡可能查明病因，對3歲內兒童診斷本病應持慎重態度。 （二）腦性癱瘓（cerebral palsy） 包括多種大腦病變所致的自出生即已存在的雙側肌張
關于Costen氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）神經衰弱和癲癇（neurosis and epilepsy） 此類病人多伴有顳下頜關節功能紊亂，因為這些病人的個體性格、精神和心理狀態對刺激的易感性均較高，常引起咀嚼肌群的收縮。導致強烈的咬牙和磨牙動作，使顳下頜關節突然承受過重的壓力，甚至損傷；同時咀嚼肌群的強烈收縮和繼之出現的疲乏，往往
關于Apert氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）Crouzon氏綜合征 又稱遺傳性頭顏面骨發育不全，為一種特殊類型的顱骨縫早閉。多有家族遺傳史。頭面部畸形的特點為多數顱骨縫過早閉合，上頜骨發育差和腦積水，顱骨的前后徑短，兩眼分離并向外斜視，鼻底退縮、鼻弓增寬，眼眶下緣縮小，眼球向前突出，上、下齒呈反咬合。除頭面部畸形外，常有頭痛和腦擠壓
Brown-Sequard氏綜合征的鑒別診斷
（一）Brown –Sequard氏綜合征 恰好損害了脊髓一半者極為罕見，多為不典型的Brown–Sequard氏綜合征，即病損不是恰好脊髓的一半，一般總是越邊至另半側的一部分，臨床癥假有所不同 。例如脊髓半損害偏于后半側，又越邊至另半側后索時，則在病灶側肢體有上運動神經元麻痹與病灶水平以下雙側
關于Adie氏綜合征的鑒別 診斷介紹
Adie氏瞳孔尚見于下列疾病： （一）動眼神經麻痹（oculomotor paralysis） 分為完全性和不完全性。完全性動眼神經麻痹有三個特征，即上瞼弛緩性下垂，眼球處于外下斜位，瞳孔散大、對光反應喪失。頭往往轉向動眼神經麻痹的對側。曠日持久的動眼神經麻痹可引起變性，出現假性Von Gra
關于Parinaud氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）顱內腫瘤 1.松果體瘤（pineal body tumor）:參閱Nothnagel氏綜合征。 2.胼胝體腫瘤（corqus callusum tumor）:此處腫瘤都侵犯鄰近腦組織，臨床表現實際是鄰近結構受損的結果。胼胝體后部的腫瘤可引起與松果體瘤相似的癥狀，早期出現Parinaud
Brown-Sequard氏綜合征的鑒別診斷
（一）Brown –Sequard氏綜合征 恰好損害了脊髓一半者極為罕見，多為不典型的Brown–Sequard氏綜合征，即病損不是恰好脊髓的一半，一般總是越邊至另半側的一部分，臨床癥假有所不同 。例如脊髓半損害偏于后半側，又越邊至另半側后索時，則在病灶側肢體有上運動神經元麻痹與病灶水平以下雙側
帕-羅二氏綜合征的鑒別診斷
帕-羅二氏綜合征僅在初期需與下列疾病鑒別： 1.先天型脂肪營養不良（congenital lipodystrophy）：又稱Lawrence-Seip綜合征。本病主要表現軀體、四肢或面部散在分布脂肪萎縮，常染色體隱性遺傳。起病于嬰兒期，常并發外陰部肥大、多汗、頭部多毛癥、黑色棘皮癥。后期發展為
簡述嬰兒肝炎綜合征的鑒別診斷
應與先天性肝外膽道閉鎖癥進行鑒別。早期鑒別診斷有助于膽道閉鎖手術治療,同時又可避免對嬰肝征病人錯誤手術而加重病情。膽道閉鎖癥的主要癥狀與體征為進行性黃疸加深,出生后一貫排灰白色大便；肝臟進行性腫大,早期肝功能多屬正常,以后逐漸異常；常于3-4個月發現膽汁性肝硬化。嬰肝征和膽道閉鎖癥除有不同的臨床
關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
由于本征起病急、發展快，早期診斷較困難，往往就診時即已廣泛擴展，病情危重。因此，對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛，全身中毒癥狀重，但局部化膿不明顯，疼痛較劇，皮膚紫暗變硬，X線檢查病變組織周圍有氣體等，應考慮本征。 本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發
預防李德氏綜合征的簡介
有收縮期雜音的患者，應定期觀察雜音的變化，注意是否有二尖瓣閉鎖不全逐漸加重，并應限制體力活動和避免感染，預防心力衰竭和感染性心內膜炎。對于有特征性收縮期喀喇音、雜音并伴有進行性菌血癥過程的患者應給予抗生素預防心內膜炎。
關于Marinesco–Sjogren氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）Lowe氏綜合征 屬伴性隱性遺傳，僅見于正常妊娠及分娩的男性。病程有明顯階段性，新生兒期僅見白內障，1月～1歲間出現代謝性酸中毒、氨基酸尿，持續數年消失，遺留特殊面容、白內障、青光眼、肌張力顯著降低、高度智力障礙等。肌電圖無特異性改變。 （二）其它 參閱Louis -Bar氏綜合征
Cestan-Chenais氏綜合征的鑒別診斷介紹
（一）閉塞性血管病 為延髓病變常見原因，只有累及延髓外側部（缺血軟化）方出現本綜合征，由于病變累及范圍的不同，臨床表現不盡相同，甚至表現不同的綜合征。此征是Avllis氏綜合征和Babinski-Nageotte氏綜合征的復合病變，有時不易鑒別。Avellis氏綜合征系病變損害了延髓的疑核與孤束
關于Axenfeld–Schurenberg氏綜合征的鑒別診斷介紹
Axenfeld–Schurenberg氏綜合征，病因不明，半數以上為先天性。周期性現象為間腦植物神經中樞發生之節律性沖動直接作用于動眼神經引起。 動眼神經麻痹期（瞼下垂、瞳孔散大、眼球外斜）與痙攣期（上瞼收縮、瞳孔縮小、眼球由內收至正中位）的反復出現。這種現象不定期，呈無休止的反復。眼底和視
簡述吉蘭-巴雷綜合征的鑒別診斷
1.脊髓灰質炎 本病是在世界上已宣布消滅的中樞神經系統的病毒感染的傳染病，主要侵犯脊髓前角運動神經元，重癥病例亦可有四肢癱瘓或呼吸肌癱瘓。但此病與GBS不同：癱瘓多呈不對稱性，或只侵犯某一肢或某一肌群；無感覺癥狀及體征。無CSF蛋白細胞分離現象；神經電生理檢查無周圍神經損害表現。 2.周期性
簡述脊髓栓系綜合征的鑒別診斷
對有下列臨床表現者，特別是兒童，應警惕本病可能： ①腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著、血管瘤、皮贅、皮竇道或皮下腫塊； ②足和腿不對稱、無力； ③隱性脊柱裂； ④原因不明的尿失禁或反復尿路感染。
關于李德氏綜合征的預后介紹
李德氏綜合征患者絕大多數的預后良好，患者可經歷多年而無自覺癥狀，臨床表現可無變化。少數病例可因各種并發癥以致預后不良。Zupprioli等曾對經超聲心動圖檢查證實為李德氏綜合征的316例患者進行前瞻性研究，隨訪時間（102±32）個月。隨訪期間129例中發生33例嚴重或致死性并發癥，總發生率為1
概述李德氏綜合征的發病機制
有些二尖瓣脫垂患者常常表現為暈厥,若發作頻繁可為猝死的危險因素之一。其發生機制與下列幾個方面有關： 二尖瓣脫垂的患者連續心電監護中發現，二尖瓣脫垂患者發生各種類型的室性心律失常其機制尚不清楚。Barlow等認為，室性心律失常可能是乳頭肌受牽拉造成的局部缺血所致。Wit根據實驗結果，將發生機制歸