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    關于李德氏綜合征的預后介紹

    李德氏綜合征患者絕大多數的預后良好,患者可經歷多年而無自覺癥狀,臨床表現可無變化。少數病例可因各種并發癥以致預后不良。Zupprioli等曾對經超聲心動圖檢查證實為李德氏綜合征的316例患者進行前瞻性研究,隨訪時間(102±32)個月。隨訪期間129例中發生33例嚴重或致死性并發癥,總發生率為1.2%人/年,心臟性死亡6例(0.2%人/年),體循環栓塞7例(0.3%人/年),行二尖瓣置換術者11例(0.4%人/年),其中高齡、男性、有收縮期雜音是死亡和心血管并發癥的猝死預測指標。......閱讀全文

    關于李德氏綜合征的預后介紹

      李德氏綜合征患者絕大多數的預后良好,患者可經歷多年而無自覺癥狀,臨床表現可無變化。少數病例可因各種并發癥以致預后不良。Zupprioli等曾對經超聲心動圖檢查證實為李德氏綜合征的316例患者進行前瞻性研究,隨訪時間(102±32)個月。隨訪期間129例中發生33例嚴重或致死性并發癥,總發生率為1

    關于李德氏綜合征的體征介紹

      伴有體型瘦長和胸廓畸形,如漏斗胸、直背(前后胸徑狹小,正常胸椎后突消失)和脊椎側突等,對診斷有一定參考價值。  偶爾在左側臥位時,心尖的向外搏動可被與收縮中期喀喇音一致的收縮中期突然回縮,形成雙峰狀心尖搏動。  于心尖區內側及胸骨左緣下部鄰近二尖瓣處聞及收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音。喀喇音音

    關于李德氏綜合征的病理改變介紹

      是由于瓣葉的瓣尖纖維層的基質增加和(或)黏液樣變性,使正常纖維及彈性成分發生分離和破裂。肉眼示瓣葉過長、增大和增厚,且透亮度增高,呈蒼白色。病變常累及后葉,少數前后葉同時受累。由于瓣葉過長及增大可導致瓣葉的皺褶(scallops)和傘樣變形。上述變化亦可累及瓣下支持組織,瓣環可擴大;腱索伸長、變

    關于李德氏綜合征的病理生理介紹

      二尖瓣脫垂最常累及后瓣葉,偶爾同時影響前、后瓣葉。心室收縮時,正常二尖瓣呈關閉狀態,但過長的瓣葉使瓣膜進一步向上并突入左心房。收縮中期由于過長的腱索在二尖瓣脫垂到極點時驟然拉緊,致使瓣膜活動突然停止,而產生喀喇音。當二尖瓣葉明顯位移超過瓣環平面,不能正常閉合時,可導致收縮中、晚期的反流性雜音,可

    關于李德氏綜合征的輔助檢查介紹

      1、X線檢查  (1)多數患者有直背、漏斗胸或胸椎側突。  (2)二尖瓣脫垂無并發二尖瓣閉鎖不全者心影正常。  (3)并重度二尖瓣閉鎖不全患者顯示左心房、左心室增大,當左心功能不全時可有肺淤血,肺紋理增粗等,后期可有右室增大,心臟呈梨形。  2、心電圖  (1)T波:下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和左胸

    關于李德氏綜合征的基本癥狀介紹

      多數二尖瓣脫垂病人可無癥狀,僅有收縮期喀喇音而不伴有收縮中晚期雜音,即二尖瓣脫垂無反流。其自然發展病史如下:二尖瓣脫垂無反流→二尖瓣脫垂輕度反流→二尖瓣脫垂中度反流→二尖瓣脫垂重度反流。當二尖瓣脫垂伴中至重度反流時,可出現下列特征性癥狀:  不典型胸痛可發生于前胸,疼痛輕重不一,重者似刺痛或刀割

    關于李德氏綜合征的基本信息介紹

      李德氏綜合征(mitral valve prolapse syndrome,MVP)系指二尖瓣葉過長,在收縮期向左心房脫垂,伴或不伴有二尖瓣閉鎖不全的一組綜合征。該癥常發生進行性二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律失常、心臟性猝死、腦血管意外等并發癥。。李德氏綜合征在青年人中女性比男性多見(2∶

    關于李德氏綜合征的并發癥介紹

      李德氏綜合征可出現二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律失常、心臟性猝死、腦血管意外等并發癥。  1、進行性二尖瓣閉鎖不全  少部分患者可發生進行性二尖瓣反流程度加劇,以男性多見。可能與下列原因有關:①腱索的黏液樣變性可引起其自發性斷裂,或感染性心內膜炎引起腱索病損、斷裂;②瓣膜的黏液樣變性可引起

    關于李德氏綜合征的病因分析

      臨床分為兩類:  原發性(特發性)二尖瓣脫垂  約1/3患者無器質性心臟病的依據,故稱為原發性二尖瓣脫垂(即Barlow綜合征)。其中大部分為散發性(非家族性),少數呈家族性發病,似屬于常染色體顯性遺傳。  繼發性二尖瓣脫垂  繼發性二尖瓣脫垂可能與下述病因有關。  (1)遺傳性結締組織病:Ma

    關于帕金森氏綜合征的預后介紹

      帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕

    關于李德氏綜合征的流行病學介紹

      李德氏綜合征在人群中的發生率可因檢查方法或診斷標準的不同而有較大的差異。據報道一組年齡在17~35歲的女性人群中,聽診發現有李德氏綜合征者17%,而超聲心動圖的檢出率為21%。根據較大系列的研究結果提示,李德氏綜合征發病率在5%~10%,可能是最常見的一種心臟瓣膜病變。李德氏綜合征在青年人中女性

    關于小兒賴氏綜合征的預后介紹

      本病預后不良,早期認識輕癥患兒并給予及時治療是爭取改善預后的關鍵。一旦出現嚴重的意識障礙則有很高的病死率,幸存者也往往出現嚴重的神經系統后遺癥。瑞氏綜合征的預后與病情輕重、進展速度以及治療早晚有關。年幼者預后差,反復出現抽搐,血氨、肌酸磷酸激酶明顯升高者,空腹血糖低,血pH值低于7.2,凝血酶原

    預防李德氏綜合征的簡介

      有收縮期雜音的患者,應定期觀察雜音的變化,注意是否有二尖瓣閉鎖不全逐漸加重,并應限制體力活動和避免感染,預防心力衰竭和感染性心內膜炎。對于有特征性收縮期喀喇音、雜音并伴有進行性菌血癥過程的患者應給予抗生素預防心內膜炎。

    簡述李德氏綜合征的治療方式

      1、內科治療  (1)β受體阻滯藥:常用普萘洛爾(心得安),具有多方面的作用,包括:①預防減少兒茶酚胺濃度升高而引起的心律失常,縮短QT間期。②減慢心率,降低心肌氧耗量及室壁張力,緩解胸痛。③減除焦慮。  (2)抗血小板治療:發生腦缺血時,可給予阿司匹林O.5~1.0g/d治療。  (3)抗生素

    概述李德氏綜合征的發病機制

      有些二尖瓣脫垂患者常常表現為暈厥,若發作頻繁可為猝死的危險因素之一。其發生機制與下列幾個方面有關:  二尖瓣脫垂的患者連續心電監護中發現,二尖瓣脫垂患者發生各種類型的室性心律失常其機制尚不清楚。Barlow等認為,室性心律失常可能是乳頭肌受牽拉造成的局部缺血所致。Wit根據實驗結果,將發生機制歸

    簡述李德氏綜合征的診斷和鑒別診斷

      1、診斷  二尖瓣脫垂根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音,結合超聲心動圖,必要時作左心室造影,一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后,才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。  2、鑒別診斷  二尖瓣脫垂喀喇音應與動脈瓣噴射音、開瓣音相鑒別。

    關于帕金森綜合征的預后介紹

      帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕

    關于重疊綜合征的預后介紹

      重疊綜合征的預后均決定于其類型。Ⅰ型重疊綜合征5年生存率30%,較單一系統性紅斑狼瘡5年生存率(大于70%)明顯減低。其死亡原因主要為心血管并發癥及中樞神經系統損害,死于腎衰者較少。Ⅲ型重疊綜合征的預后決定于以哪一種結締組織病為主。Ⅱ型綜合征以MCTD為代表,預后較好。

    關于Down綜合征的預后介紹

      嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為“乖孩子”,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要采用綜合

    關于喬治綜合征的預后介紹

      加強護理和營養:以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染:應注意隔離,盡量減少與病原體的接觸。避免接種疫苗:對疑似細胞免疫缺陷的新生兒,常因接種牛痘而發生全身性牛痘疹,接種卡介苗而致全身性播散致死。所以,應禁止接種牛痘、卡介苗等活疫苗,也應避免接種麻疹和脊髓灰質炎疫苗。

    關于poems綜合征的預后介紹

      POEMS綜合征是一種慢性進行性病程,其預后取決于伴發疾病的性質和狀況,目前的研究認為自首發癥狀起,患者的中位生存期為5~7年,孤立性溶骨性骨損害者預后較好,POEMS綜合征臨床癥狀的多少對生存沒有影響,骨髓有漿細胞病變者預后較差。神經病變的不斷惡化是POEMS綜合征的常見結局和死因,而繼發于疾

    關于Alport綜合征的預后介紹

      X連鎖顯性遺傳型Alport綜合征男性患者腎臟預后極差,幾乎全部發展至終末期腎病。進展速度各家系間有差異,通常從腎功能異常開始至腎功能衰竭為5-10年。有作者根據家系中男性發生終末期腎病的年齡將Alport綜合征家系分為青少年型(31歲前發生)和成年型(31歲以后發生)。部分X連鎖顯性遺傳型Al

    關于Turner綜合征的預后介紹

      先天性卵巢發育不全是一種先天性疾病,尚無治愈的方法,但可通過積極的對癥治療來改善臨床癥狀。  Turner綜合征的死亡率增加約3倍,壽命縮短6~13年(主要與可能存在的血管畸形破裂有關,否則不太影響壽命)。 [1]  做好病因預防,防止染色體畸變,對患兒進行早期治療,以防后患。

    關于Patau綜合征的預后預防介紹

      1、預后  本病患兒50%一月內死亡,70%六月內死亡,90%一歲內死亡。  2、預防  對高危孕婦可作羊水細胞或絨毛膜細胞染色體檢查進行產前診斷。目前還可在孕中期篩查相關血清標記物。常用的三聯篩查:即甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE,)和絨毛膜促性腺激素(HCG)的檢測。

    關于神經皮膚綜合征的預后介紹

      不同類型的神經皮膚綜合征,其預后也不一。 色素失調癥的皮膚病變可有逐漸減少的趨勢,色素消退的可能,但伴隨的禿發及牙、眼和中樞神經系統的病變常不隨皮膚好轉而好轉;出現癥狀性癲癇,給予抗癲癇藥治療可以得到控制和減少發作。Ⅱ型神經纖維瘤手術效果差,容易復發,術后也可能出現面神經癱瘓、聽力下降。

    關于盆底綜合征的預后介紹

      在考慮對盆底綜合征患者進行手術之前,應先進行生物反饋療法。這是一種需用在生理治療學家的詳細指導下方能進行的訓練活動,通過有針對性地對盆底進行鍛煉,對便秘及肛門疼痛均有一定的療效。對經過上述治療失敗的患者,仍應十分慎重地選取擇期手術治療。

    關于Horton綜合征的預后預防介紹

      1、預后  叢集性發作可持續數周乃至數月后緩解,一般1年發作1~2次,有的患者發病有明顯季節性,以春秋季多見。CH緩解期可持續數月至數年,本病60歲以上患者少見,提示其病程有自行緩解傾向。  2、預防  注意生活規律,避免過度疲勞、壓力過大、防治亞健康狀態等。

    關于馬凡綜合征的預后介紹

      病變發展速度個體差異很大,但總體看預后險惡。據Mardoch等調查,有1/3的馬方綜合征患者死于32歲以前,2/3死于50歲左右。1995年SilevermanJL報告平均年齡僅40歲。死亡的主要原因絕大多數是心血管病變造成的。最常見的是主動脈瘤破裂、心包壓塞或主動脈瓣關閉不全和二尖瓣脫垂而致的

    關于Bartter綜合征的預后預防介紹

      1、預后:  嬰兒期發病者癥狀重,1/3有智力障礙,可因脫水、電解質紊亂及感染而死亡5歲以后發病者,幾乎全部都有生長遲緩,部分患者呈進行性腎功能不全,甚至發展為急性腎功能衰竭。有報道11例死亡病例中,10例年齡在1歲以下,多死于脫水、電解質紊亂或反復感染,年長及成人多死于慢性腎功能衰竭  2、預

    關于小兒賴特綜合征的預后介紹

      本病多呈自限性經過通常在2~6個月癥狀消退外周關節炎完全恢復皮膚和黏膜病變不遺留痕跡血沉及C反應蛋白均可恢復正常但本病有復發傾向約20%患者X線有骶髂關節炎的表現。

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