關于老年人肺氣腫的加重期的治療介紹
(1)控制呼吸道感染：肺氣腫合并輕、中度呼吸道感染的病原菌多為肺炎球菌、嗜血流感桿菌、卡他布拉漢菌和金黃葡萄球菌；重癥常以G－桿菌為主。一旦發生感染，應早期、足量使用敏感的抗生素，療程也需適當延長。 輕、中度呼吸道感染多以口服抗生素為主。作為試驗性治療可選用羧芐西林(羧氨芐西林)、新一代的大環內酯類抗生素、氟喹諾酮類抗生素和第一、二代頭孢類抗生素。療程一般為5～10天。 重度呼吸道感染以靜脈給予抗生素為主。可先選用二、三代頭孢類抗生素、氟喹諾酮類抗生素，試驗性治療3～5天，以后則根據痰菌學和藥敏結果及時調整抗生素。在老年肺氣腫合并重度呼吸道感染中，厭氧菌和真菌感染的比例比較高，應高度警惕。厭氧菌感染可先選用替硝唑、克林霉素(氯林可霉素)或第三代頭孢類抗生素。真菌感染(絕大多數是白色念珠菌)可選用氟康唑，每次口服100mg，2次/d，療程至少2周。 老年人的腎功能隨增齡而明顯減退，故主要經腎排泄或明顯腎毒性的抗生素，如氨......閱讀全文
關于老年人肺氣腫的加重期的治療介紹
(1)控制呼吸道感染：肺氣腫合并輕、中度呼吸道感染的病原菌多為肺炎球菌、嗜血流感桿菌、卡他布拉漢菌和金黃葡萄球菌；重癥常以G－桿菌為主。一旦發生感染，應早期、足量使用敏感的抗生素，療程也需適當延長。 輕、中度呼吸道感染多以口服抗生素為主。作為試驗性治療可選用羧芐西林(羧氨芐西林)、新一代的大環
關于老年人肺氣腫的基本介紹
肺氣腫(emphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹，并伴有氣腔壁的破壞。1987年美國胸科學會(ATS)對肺氣腫的定義作了修訂：“終末細支氣管遠端部分有不可逆性擴張伴有肺泡壁的破壞，但沒有明顯的纖維化”。肺氣腫的基本特征性是換氣部分的肺組織過度
關于老年人肺氣腫的診斷介紹
老年肺氣腫應與肺結核、肺部腫瘤、職業性肺病等鑒別。臨床表現結合胸部X線、CT、MRI、痰檢、纖維支氣管鏡等檢查，鑒別并不困難。重要的是它們常同時存在，不要因為肺氣腫而放松了對后者的警惕。 肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘均存在氣流阻塞性損害，三者之間既有聯系又有區別，可互為因果。
關于老年人肺氣腫的預后介紹
吸煙是肺氣腫最主要的危險因素。吸煙還將直接損害肺功能，30歲以后的不吸煙健康人每年FEV1下降25～30ml，而吸煙者則下降50～100ml，戒煙后雖原肺功能損害不能恢復，但FEV1下降速度將減慢。由此可見，停止吸煙是預防肺氣腫的最主要措施。防止和改善環境污染(包括有機或無機的粉塵，有害氣體和被
關于老年人肺氣腫的檢查方法介紹
實驗室檢查： 動脈血氣檢查：動脈血氧分壓(PaO2)早期可以在正常范圍，即預計值～－1.3kPa(10mmHg)(預計值：坐位104.2mmHg－0.27×年齡；臥位：103.5mmHg－0.42×年齡；或13.3kPa－0.04×年齡)；后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)
用藥治療老年人肺氣腫的簡介
老年肺氣腫的治療應包括穩定期的管理與加重期的治療兩個方面。 穩定期的管理 穩定期管理的重點是康復治療，其目的是提高患者的生活質量，減少急性發作次數和延長生存期。 (1)改善患者的一般狀況： ①動員患者戒煙：吸煙是肺氣腫的頭號危險因素，戒煙可以減輕癥狀和減慢肺功能損害的進展。大量資料證明，停
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜，多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸煙者，而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
治療老年肺氣腫的相關介紹
慢支并發肺氣腫時,在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動,上樓或登山,爬坡時有氣急；隨著病變的發展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急.當慢支急性發作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴重時可出現呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,
關于老年肺氣腫的保養介紹
肺氣腫的發生對象多為老年人，長期患肺病如慢性支氣管炎或哮喘病的患者易出現肺氣腫。肺氣腫可造成呼氣性呼吸困難，空氣易進不易出，阻礙氣體交換，肺循環阻力增高，因而可發展為肺心病，最后出現心力衰竭、呼吸衰竭和肺腦綜合癥。老年人肺氣腫患者應做好日常保養，以延緩疾病的進展。老年人肺氣腫保養怎么做？接下來就
關于肺氣腫的病理生理介紹
在早期，一般反映大氣道功能的檢查如第一秒用力呼氣容積（FEV1）、最大通氣量、最大呼氣中期流速多為正常，但有些患者小氣道功能（直徑小于2mm的氣道）已發生異常。隨著病情加重，氣道狹窄，阻力增加，常規通氣功能檢查可有不同程度異常。緩解期大多恢復正常。隨疾病發展，氣道阻力增加、氣流受限成為不可逆性。
概述老年人肺氣腫的癥狀體征
肺氣腫發病徐緩，病程漫長，穩定期-加重期交替。 1.癥狀 (1)咳嗽咳痰：肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕，為白色黏痰；合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重，為膿痰。 (2)胸悶氣急：早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急；逐漸發展到平路行走時亦感氣急；后期則在起居活動，如
簡述老年人肺氣腫的發病機制
阻塞性肺氣腫的發病機理尚未完全清楚。一般認為與氣道阻塞及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染、大氣污染等引起細支氣管炎，炎癥性充血、水腫、滲出、增生及氣道反應性亢進引起了氣道狹窄或阻塞。吸氣時胸腔呈負壓，細支氣管擴張，空氣進入肺泡；呼氣時胸腔正壓，細支氣管管腔縮小，空氣稽留，肺泡內壓不斷升高，導
慢性阻塞性系統疾病的急性加重期治療
1．確定急性加重期的原因及病情嚴重程度，最多見的急性加重原因是細菌或病毒感染。 2．根據病情嚴重程度決定門診或住院治療。 3．支氣管舒張藥 藥物同穩定期。 有嚴重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸人治療，如應用沙丁胺醇500μg 或異丙托嗅按500μg，或沙丁胺醇1000μg加異丙托溴銨250
用藥治療老年人室性期前收縮的介紹
室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則： 1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病，室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性，如無癥狀，可不必用藥，或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀，減輕病人顧慮與不安，避免誘發因素，一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等
治療大泡性肺氣腫的相關介紹
1、無癥狀的肺大泡不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發病變。繼發感染時，應用抗生素。 2、肺大泡體積大，占據一側胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無其他病變的患者，手術切除肺大泡可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量
關于老年人室性期前收縮的基本介紹
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動。老年人多見，有的可無明顯臨床癥狀，有的可導致嚴重后果，不容忽視。在老年人，室性期前收縮多見于器質性心臟病患者，也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查，并對室性期前收縮進行定量、定性分析，以評價及指導
關于老年人室性期前收縮的分類介紹
(1)根據期前收縮的形態分類： ①單源性室性期前收縮：期前收縮的配對時間固定而且QRS波形態一致，系單源性室性期前收縮。 ②室性并行心律：期前收縮的配對時間不固定而QRS波形態一致，最長的配對間期和最短的配對間期之間呈公倍數，可能為室性并行心律，可以有心室融合波。 ③多源性室性期前收縮：期
關于肺氣腫的臨床表現介紹
臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀，典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過清音，心臟
關于老年肺氣腫的診斷標準介紹
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 肺氣腫都有哪些類型 老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。老年性肺氣腫發病徐緩，病程漫長，穩定期-加重期交
概述老年人肺氣腫的并發癥
1.下呼吸道感染 肺氣腫患者由于年老體弱，營養不良，機體免疫力下降，氣道狹窄和分泌物潴留而易發生下呼吸道感染。患者多因此由穩定期轉入加重期。值得注意的是，老年患者合并感染時往往沒有發熱，白細胞總數也不高。咳嗽、氣促加劇，痰量增加，痰變膿性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 2.自發性氣胸 多因
關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查： 血液檢查，血鉀偏低。 二、其他輔助檢查： 室性期前收縮的典型心電圖特征： 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳，因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷，表現為房室分離。由于同一原
關于肝硬化代償期的治療目標介紹
(1)控制病毒復制。乙肝肝硬化的患者，HBv活躍復制是導致肝硬化發展的重要因素，應積極控制病毒復制，使HBv-DNA持續陰性才是治本之法。通過抗病毒治療，少部分患者也能夠使HBv清除。 (2)防止病情發展和出現合并癥。代償期肝硬化經過生活調養或適當藥物治療，可以使病情停止發展，長期穩定或無癥狀
關于尿毒癥期的替代治療介紹
當CRF病人GFR 6～10ml/min（血肌酐>707μmol/L）并有明顯尿毒癥臨床表現，經治療不能緩解時，則應讓病人作好思想準備，進行透析治療。糖尿病腎病可適當提前（GFR 10～15ml/min）安排透析。 1.透析治療 （1）血液透析 應預先給病人作動靜脈內瘺（位置一般在前臂），內
關于心絞痛緩解期的治療介紹
宜盡量避免各種誘因。調節飲食，特別是進食不應過飽；禁絕煙酒。調整日常生活與工作量，減輕精神負擔；保持適當的體力活動，但以不發生疼痛癥狀為度；一般不需臥床休息。緩解期藥物治療的三項基本原則是：選擇性地擴張病變的冠脈血管；降低血壓；改善動脈粥樣硬化。 初次發作（初發型）或發作頻繁、加重（惡化型），
關于喉頭水腫的急性期治療的介紹
急性的喉頭水腫一旦發生，可迅速惡化，引起致死性的氣道梗阻。多數血管性水腫的患者表現出一定程度的唇及面部腫脹，若伴有聲音嘶啞，舌及口咽部腫脹，常提示極有可能發生喉頭水腫。對這類患者應考慮盡早的進行氣管插管，選擇清醒鎮靜狀態插管，不使用肌肉松弛劑(Semielective tracheal intu
關于老年肺氣腫的基本信息介紹
肺氣腫是指由某些肺部慢性疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起，其中極大多數是由慢性支氣管炎引起。 慢性支氣管炎很容易繼發肺氣腫，久而久之，則形成慢性肺原性心臟病。不少中老年人，不僅因此過早地喪失勞動能力，長期咳喘，痛苦萬分，而且往往對病癥悲觀失望，有的甚至對人生喪失信心。其實
關于大泡性肺氣腫的基本介紹
疾病名稱：肺大泡 其他名稱：肺大皰 疾病編碼：ICD-9:492-12ICD-10:J43.953 所屬部位：胸部, 所屬科室：呼吸內科,胸外科,兒科 肺大泡繼發于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒，有單發的也有多發的。因有炎性病變，小支氣管黏膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產生活門作用，空氣能進
關于肺氣腫的類型及其病變特點介紹
肺氣腫病變發生在肺腺泡（acinus），即Ⅰ級呼吸細支氣管所分布的肺組織范圍內。屬肺泡性肺氣腫（alveolar emphysema）。根據病變的確切解剖部位及分布范圍的不同可分為： 1．彌漫性肺氣腫 （1）腺泡中央型肺氣腫：腺泡中央型肺氣腫（centriacinar emphyse
關于老年人多器官功能衰竭的治療原則介紹
(1)積極治療慢性基礎疾病，中斷或去除引起MOFE的原發因素。盡可能的保護各器官功能，防止器官功能衰竭。 (2)積極支持已衰竭的器官功能，阻斷已被激活的病理途徑，逆轉已被激活的體液介質對各器官的不良影響。進而達到使各衰竭器官的功能逆轉。 (3)器官功能衰竭是一連續的過程，臨床上不但要及早識別
關于老年人膽石癥的碎石治療介紹
體外沖擊波碎石術利用液電、壓電或磁電產生的沖擊波碎石，一般用于膽囊內結石直徑小于20mm，數目不超過2～3個，膽囊功能正常的癥狀性結石。由于該治療有無創性、痛苦小等優點，易于被患者接受。 經皮、經腹腔鏡膽囊碎石術：具有創傷輕、痛苦小，在直視下清除結石較徹底、療程短、操作簡便及近期臨床療效高等優