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    關于眼眶腦膜腦膨出的基本介紹

    眼眶腦膜-腦膨出是先天性或后天性眶骨缺損致顱腔內容物(腦膜、腦及腦脊液)突入眼眶,引起一系列眼部癥狀和體征。單純的腦膜疝出內含腦脊液,形成囊性腫物。又稱腦膜膨出。腦膜伴有腦組織疝出的稱腦膜-腦膨出。根據骨孔的位置又把腦膜-腦膨出分為前部和后部兩種臨床類型,對診斷和治療有較大意義。......閱讀全文

    關于眼眶腦膜-腦膨出的基本介紹

      眼眶腦膜-腦膨出是先天性或后天性眶骨缺損致顱腔內容物(腦膜、腦及腦脊液)突入眼眶,引起一系列眼部癥狀和體征。單純的腦膜疝出內含腦脊液,形成囊性腫物。又稱腦膜膨出。腦膜伴有腦組織疝出的稱腦膜-腦膨出。根據骨孔的位置又把腦膜-腦膨出分為前部和后部兩種臨床類型,對診斷和治療有較大意義。

    關于眼眶腦膜-腦膨出的檢查介紹

      1.X線  眶外壁和眶頂大面積骨缺失時,眼眶正位X線顯示眶腔為低密度或稱“空腔征”。  2.超聲波  超聲一般由于硬腦膜對聲能的衰減,無法顯示顱內情況,B超只能顯示眶內軟組織受壓變形和A超可顯示球后單高反射,實時掃描可顯示球后組織搏動。由于腦組織對聲能的明顯衰減,超聲可顯示球后多個反復波。  3

    關于眼眶腦膜-腦膨出的病因分析

      各種原因所導致的眶骨缺損均可引起眼眶腦膜-腦膨出,是胚胎時期眶壁骨形成失敗的一種先天畸形。對于骨缺損形成原因,Pollock綜合為五種假說:  1.嗅神經周圍篩板閉合失敗;  3.胚胎時期腦室壓力增加,驅使腦組織膨出;  3.神經外胚葉分離不全;  4.顱咽管殘存,蝶骨發育不全;  5.蝶骨骨化

    治療眼眶腦膜-腦膨出的簡介

      手術治療常能收到較好效果。前部腦膜-腦膨出,可從前部皮膚切口,結扎眶內腫物頸部,切除膨出的腫物,將蒂送入骨孔,用游離肌塊、人工材料或黏合劑封閉裂孔。后部腦膜-腦膨出治療比較復雜,需先將硬腦膜分離,將膨出的腦膜、腦復位,肽板成形固定于骨缺損部位。

    簡述眼眶腦膜-腦膨出的臨床表現

      各種原因所導致的眶骨缺損均可引起眼眶腦膜-腦膨出,是胚胎時期眶壁骨形成失敗的一種先天畸形。對于骨缺損形成原因,Pollock綜合為五種假說:  1.嗅神經周圍篩板閉合失敗;  3.胚胎時期腦室壓力增加,驅使腦組織膨出;  3.神經外胚葉分離不全;  4.顱咽管殘存,蝶骨發育不全;  5.蝶骨骨化

    簡述眼眶腦膜-腦膨出的臨床表現

      腦膜-腦膨出雖在胚胎時期已經形成,往往在兒童或青年時期才出現癥狀和體征。  1.眶前型  又名鼻眶型。顱骨缺損或未閉合部分在額骨、篩骨、淚骨和上頜骨之間,即眶內側壁的前部。膨出物來源于顱前窩的腦膜和腦組織出現于內眥部,可發展成很大的包塊。  2.眶后型  又稱蝶眶型。顱骨缺損或未閉合部位在視神經

    關于顱裂及腦膜腦膨出的基本介紹

      顱裂系先天性顱骨發育異常,表現為顱縫閉合不全而遺留一個缺口。其病因尚不清楚,可能與胚胎時期神經管發育不良有關。顱裂一般發生在顱骨中線部位,少數可偏于一側,顱穹窿部、顱底部均可發生。

    診斷顱裂及腦膜腦膨出的基本介紹

      出生時頭顱中線部位有軟性包塊,哭鬧時明顯增大,其根部可能較寬,或呈蒂狀。少數尚可見搏動,觸之質軟。 包塊以枕部最多見,其次為額部、鼻根或顱底。在顱底則可突入眼眶、鼻腔、口腔或咽部。患兒可伴有視力障礙、癱瘓、腦積水、智力差及全身多種畸形。膨出之包塊透光試驗陽性,顱骨X線片能明確顱骨裂的部位和大小。

    關于腦膨出的基本信息介紹

      組織從顱骨缺損口向外膨出猶如蕈狀,故又稱腦蕈。男性好發顱前部腦膨出,女性多見顱后部腦膨出。神經系統癥狀輕者無明顯神經系統癥狀,重者與發生的部位及受損的程度有關,可表現智力低下,抽搐及不同程度的癱瘓,腱反射亢進,不恒定的病理反射。

    關于顱裂及腦膜腦膨出的輔助檢查介紹

      (l)頭顱CT:可顯示顱骨缺損及由此向外膨出具有與腦脊液相同密度的囊性腫物,可見腦室大小,移位變形等。  (2)頭顱MRI:可從橫斷面、冠狀面、矢狀面觀察缺損的范圍、大小、膨出物的性質及顱內其他結構改變和畸形表現。

    關于顱裂及腦膜腦膨出的鑒別診斷介紹

      1.鼻咽部腦膜膨出應與該部位的腫瘤鑒別。  2.眶內腦膜膨出應與眶內腫瘤鑒別。  3.頭皮及顱骨外生性腫物。  以上行頭顱平片及CT、MRI檢查即可鑒別。

    關于顱裂及腦膜腦膨出的病因分析

      顱裂系先天性顱骨發育異常,表現為顱縫閉合不全而遺留一個缺口。其病因尚不清楚,可能與胚 胎時期神經管發育不良有關。顱裂一般發生在顱骨中線部位,少數可偏于一側,顱穹窿部、顱底部均可發生。是一種先天性顱骨缺損,中樞神經系統部分組織經此缺損向顱外疝出。如果顱內疝出物只包括腦脊液和腦膜,則稱為腦膜膨出,如

    關于腦膨出的檢查方式介紹

      1. CT檢查  不僅可顯示顱骨缺損的形態,亦能顯示膨出的軟組織中是否含有腦脊液或腦組織,如合并腦膜腦膨出則可見與腦同樣密度的表現,可見腦室的大小、移位、變形等。對顱頂前半部腦膨出者,CT檢查,特別是應用三維重建技術,對于決定是否需要顱面重建以及選擇重建方法很有幫助,對顱底腦膨出者,冠狀CT掃描

    關于腦膨出的鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據病史及臨床表現,腫物的部位、性質、外觀,透光試驗陽性,一般做出正確診斷。  2、鑒別診斷  頂枕部腦膜腦膨出主要與頭皮良性腫塊和顱周竇鑒別。顱底腦膜腦膨出應與鼻息肉和鼻咽部腫瘤鑒別,尤其是兒童患者在行鼻咽部穿刺活檢前,應考慮到腦膜腦膨出存在的可能性,以避免發生腦脊液漏及并發顱內感

    治療顱裂及腦膜腦膨出的相關介紹

      采用手術治療,手術目的是切除膨出囊并將其內容物復位或切除,封閉硬腦膜缺損,一般應在出生6~12月內施行 修補術。囊壁菲薄有破潰傾向時,應盡早手術。并發腦積水者,宜先行腦脊液分流術,再作修補術。  1.單純隱性顱裂一般無需治療,合并膨出者均需手術治療。手術時間最好在出生后6~12個月為宜。目的是切

    顱裂及腦膜腦膨出的發生部位介紹

      發生于顱穹窿部者,可自枕、后囟、頂骨間、前囟、額骨間或顳部膨出。發生于顱底部者,可自鼻根部、鼻腔、鼻咽腔或眼眶 等部位膨出。如果顱骨缺口處無顱內組織膨出,稱為隱性顱裂。該類型少見,臨床上常無癥狀,多在X線檢查時確診。  有顱內組織從缺損處膨出則稱為囊性或顯性顱裂。囊性顱裂可分為腦膜膨出或腦膜腦膨

    關于腦膨出的預防和預后介紹

      1、預防  隨著胎兒超聲檢查及母血中α-胎蛋白檢測的常規應用,腦膨出在宮內即可獲得診斷,這對決定是否終止妊娠有重要作用。  2、預后  單純的腦膜腦膨出,經過手術治療后,一般效果較好,可降低死亡率,降低腦積水的發生率,減少或緩解神經系統的損害癥狀,而腦膜腦室膨出、腦膜腦膨出一般均合并有神經功能障

    關于腦膨出的注意事項介紹

      (1)手術中患兒的體溫應保持在36℃~37℃,低體溫患兒很難耐受手術。  (2)術中對患兒進行全面監護。通常包括:血壓、脈搏、心電、血氧飽和度等生命體征;在病人胸口放置多普勒超聲探頭,以便在手術操作到靜脈竇部位時監視循環系統內有無氣體存在。  (3)正確估計失血量:患兒的耐受性很差,所以必須密切

    關于腦膨出的并發癥介紹

      如果進行手術治療,可能出現以下并發癥:  1.局部積液  如果腦脊液吸收障礙,液體會積聚在修補部位,影響切口愈合。可以通過間歇性抽液、加壓包扎來控制。  2.腦積水  表現為患兒頭圍增大、前囟飽滿,經顱超聲檢查可見腦室進行性擴大,此時可以放置腦室腹腔分流進行治療。如果在腦脊液通路上發生感染,必須

    治療腦膨出的基本原則介紹

      (1)新生兒的腦膜膨出應該修補,手術效果常較為理想。  (2對那些有腦膜腦膨出的患兒,除了要考慮病變的大小、神經組織的多寡及小頭畸形的程度外,其他畸形的嚴重程度也要考慮。如果膨出囊內發育不良的腦組織超過顱內,患兒將來智力發育的可能性為零,可以不考慮手術修補。  (3)手術目的是切除膨出的囊、回納

    顱裂及腦膜腦膨出的相關內容介紹

      1、采用手術治療,手術目的是切除膨出囊并將其內容物復位或切除,封閉硬腦膜缺損,一般應在出生6~12月內施行修補術。囊壁菲薄有破潰傾向時,應盡早手術。并發腦積水者,宜先行腦脊液分流術,再作修補術。  2、胚胎期神經管及中胚層發育不良,造成顱骨先天性缺損。分為隱性顱裂和囊性(顯性)顱裂兩種,前者多無

    簡述顱裂及腦膜腦膨出的臨床表現

      (1)局部癥狀:可見頭顱某處囊性膨出包塊,大小各異,包塊表面軟組織厚薄相差懸殊。薄者可透明甚至破潰,引起腦脊液漏,反復感染。厚者軟組織豐滿,觸之軟而有彈性,其基底部蒂狀或廣闊基底;有的可觸及骨缺損邊緣。觸壓包塊時可有波動感,患兒哭鬧時包塊增大。透光試驗陽性,腦膜腦膨出時有可能見到膨出的腦組織陰影

    關于直腸膨出的基本信息介紹

      直腸膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一種特殊類型。是因直腸前壁、直腸陰道間隔和陰道后壁薄弱,向前突入陰道穹隆,改變了排便時腹內壓作用的方向,導致排便過程中出來直腸肛管功能性梗阻,并由此引起排便困難和便秘等癥狀。

    關于眼眶腦膜瘤的基本信息介紹

      該瘤可原發于眼眶,也可與顱內腦膜瘤互相蔓延。前者多來自視神經外的蛛網膜及眶內異位腦膜細胞;后者多由顱內蝶骨嵴腦膜瘤蔓延而來。  腦膜瘤的病理組織結構呈多樣性,可分為砂粒型,纖維型、類上皮細胞型、混合型、血管型、內皮細胞型及肉瘤型等。后三者的病情發展較快,惡性程度較高。

    關于直腸膨出的檢查介紹

      1.直腸指診 膝胸位,于肛管上端的直腸前壁捫及易凹陷的薄弱區,囑病人作用力排糞(摒便)動作時,該區向前下方突出或袋狀更明顯。  2.陰道指診 陰道內可摸到軟塊。  3.排糞造影 是診斷直腸前突的可靠影像學依據。影像特點為:  ①排便時直腸前下壁呈囊袋狀向前突出,相應部位的直腸陰道隔被推移變形。 

    概述腦膨出的臨床表現

      1.局部癥狀  一般多為圓形或橢圓形的囊性膨出包塊,如位于鼻根部多為扁平狀包塊,其大小各異,大者近似兒頭,小者直徑可幾厘米,有的生后即較大,有的逐漸長大。覆蓋之軟組織,厚薄程度相差懸殊,個別者可薄而透明甚至破潰漏腦脊液而發生反復感染,導致化膿性腦膜炎。厚者軟組織豐滿,觸之軟而有彈性感,有的表面似

    關于直腸膨出的鑒別介紹

      1.陰道后疝 高位直腸前突應與陰道后疝相鑒別。陰道后疝是指陰道和直腸間的腹膜疝囊,其內容物包括小腸、腸系膜、網膜等。病人多有盆腔的沉重感和下墜感,特別是在站立時。這是由于疝囊內容物中腸系膜的重力牽引所致。診斷方法:當病人站立且有下墜感時,應用瓦爾薩爾瓦手法同時作直腸和陰道檢查,若覺拇指和示指間有

    關于臍膨出的檢查診斷介紹

      一、檢查  腹部中央有半球形腫物,包裹透明囊膜,臍帶位于囊膜的頂端,透過囊膜可以見到囊內的器官。  術前應做X線胸部透視及其他檢查,了解有無伴發畸形,以便手術中一同處理。母孕期定期腹部超聲檢查,可早期發現臍膨出,以便產后立即采取治療措施。  二、診斷  依據臨床表現可診斷,孕期定期腹部超聲檢查,

    關于臍膨出的鑒別診斷介紹

      臍膨出需與腹裂相鑒別,兩者鑒別的要點在于臍膨出無正常臍部結構,在腸曲或內臟之間可找到破裂殘存的囊膜。而腹裂,臍、臍帶的位置和形態均正常,只是在臍旁腹壁有一裂縫,腸管由此突出腹外。  臍膨出與臍疝不同,是部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶的基部,上覆薄而透明的囊膜,是較少見的先天性

    關于眼眶腦膜瘤的檢查診斷介紹

      1、檢查  CT、MRI等影像學檢查對診斷眼眶腦膜瘤具有重要參考價值。典型的眶腦膜瘤CT掃描可呈現孤立的等密度或高密度占位病變,其密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內可見鈣化。結合MRI掃描結果,有時可以做出定性診斷。  2、診斷  根據病史、臨床表現及影像學檢查結果可以做出診斷。

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