關于腎小管萎縮病變的鑒別診斷介紹
1.非塌陷性局灶節段性腎小球硬化 目前對于CG及FSGS的關系仍有爭議。有的學者認為CG是獨立的疾病，大部分學者認為CG是非塌陷性局灶節段性腎小球硬化(NC-FSGS)的嚴重類型。它們間的區別在于臨床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人數比NC-FSGS明顯多；發病時腎功能不全比例高，腎功能惡化快。其病理區別是：①CG為腎小球毛細血管塌陷，基質物明顯擴張，病變節段很少與腎小球囊粘連,而NC-FSGS相反。②CG上皮細胞肥大明顯并有上皮細胞內顆粒。③CG的病變節段很少位于小球血管極，而這種改變在NC-FSGS很常見。④CG的小管間質炎癥、萎縮及纖維化較NC-FSGS明顯。免疫學證實，CG的腎小球腎小管的增生標志多于NC-FSGS。盡管如此，由于CG的病變多呈節段局灶分布，目前仍將其歸入特發性局灶節段性腎小球硬化，但作為特殊亞型，其臨床表現及形態學改變與特發性FSGS有所不同。 2.人類免疫缺陷病毒相關性腎病(艾滋病) 人類免......閱讀全文
關于腎小管萎縮病變的鑒別診斷介紹
1.非塌陷性局灶節段性腎小球硬化 目前對于CG及FSGS的關系仍有爭議。有的學者認為CG是獨立的疾病，大部分學者認為CG是非塌陷性局灶節段性腎小球硬化(NC-FSGS)的嚴重類型。它們間的區別在于臨床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人數比NC-FSGS明顯多；發病時腎功能不全比例高，腎功能惡化
關于腎小管萎縮病變的診斷介紹
本病多發生在兒童及青少年，男性稍多于女性。少數患者發病前有上呼吸道感染或過敏反應。臨床首發癥狀最多見的是腎病綜合征，約2/3的患者有大量蛋白尿和嚴重水腫，尿蛋白量可在1～30g/d，約50%以上的病人有血尿，鏡下血尿多見，偶見肉眼血尿。成人中30%～50%患者有輕度持續性高血壓或表現為慢性腎炎綜
關于腎小管萎縮病變的病因分析
病理特點： ①節段性：一個或幾個腎小球硬化，余腎小球正常； ②局灶性：一個腎小球部分硬化； ③多伴有腎小管萎縮，腎間質纖維化； ④可與MCD合并； ⑤可與MsPGN合并。 據國內統計以系膜增生性腎炎(系膜增生性腎小球腎炎)為最多，其次為局灶性節段性腎小球硬化、膜增生性腎炎、膜性腎病等。
預防腎小管萎縮病變的相關介紹
本病臨床病程變化較大，病程轉歸各不相同，所以預防要從自身健康著手，平時避免勞累，合理飲食，科學鍛煉，增強體質，提高機體免疫力，以防疾病發生。對于已患和出現并發癥的病人，應對原發病及并發癥進行積極有效的預防和治療。如一旦發現感染，應及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素治療，有明確感染灶者應
關于聲帶萎縮的鑒別診斷介紹
1、聲帶老化：人的年紀變大，不僅皮膚會松弛，聲帶也會松弛萎縮且出現縫隙，整個聲音的感覺就是老老的。喉是重要的發音器官。發音的時候聲帶向中線移位，聲門閉合，氣流從肺部呼出沖擊聲帶，就發出聲音，再經過喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鳴作用，加上唇齒的協調配合，便發出了不同的聲音。其中聲帶的長短、厚薄、張力
關于手臂肌肉萎縮的鑒別診斷介紹
手臂肌肉萎縮的鑒別診斷： 一、急性或亞急性肌萎縮 一般為神經原性萎縮，其發生的速度與神經損害的速度和程度有關。神經受損及中斷的越急、越嚴重，則肌萎縮發生的越快、越明顯。急性起病時肌萎縮發生于癱瘓之后，臨床以癱瘓的表現為主，如脊髓灰質炎、周圍神經炎、格林-巴利綜合征、酒精中毒等。神經痛性肌萎縮
關于多系統萎縮的鑒別診斷介紹
在疾病早期，特別是臨床上只表現為單一系統癥狀時，各亞型需要排除各自的相關疾患。在癥狀發展完全，累及多系統后，若能排除其他疾病則診斷不難。 1. MSA-P應與下列疾病相鑒別 （1）血管性帕金森綜合征（vascular parkinsonism，VP）：雙下肢癥狀突出的帕金森綜合征，表現為步態
關于胸肌萎縮的鑒別診斷介紹
心肌灰白而松弛：是心肌損害的一種，可能與病毒感染后發生的免疫性心肌損害有關，一般見于擴張型心肌病的超聲檢查。可作為與其他心肌病的鑒別診斷。 胸廓塌陷：一側胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結核，慢性肺化膿等疾患而引起。 胸大肌外側緣處如花
關于近側腎小管酸中毒的鑒別診斷介紹
1.與氮質潴留所致酸中毒的其他疾病鑒別，如腹瀉、酮癥酸中毒等。 2.和其他類型腎小管性酸中毒鑒別。尤其應與Ⅰ型相鑒別。 本病的主要臨床表現為高氯血癥性代謝性酸中毒。年幼兒童生長發育遲緩常為本病最主要、甚至是惟一表現，因此對發育遲緩患兒，應高度注意有無PRTA。凡遇難以糾正的脫水和酸中毒時，應
關于萎縮性鼻炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 萎縮性鼻炎的診斷主要依靠臨床特點：鼻腔內異味、嗅覺下降或倒錯、鼻腔內綠色痂皮、鼻腔寬大甚至空鼻。輔助檢查包括耳鼻咽喉科常規檢查、血清學檢查、組織活檢及影像學檢查以診斷繼發性萎縮性鼻炎。 鑒別診斷 早期要與慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體炎、異物及腫瘤的膿性分泌物鑒別。
關于脊髓前角病變的鑒別診斷介紹
1.頓挫型應與流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鑒別。可根據流行病學資料結合實驗室檢查，特別是從咽部分離病毒的結果來進行鑒別。 2.無癱瘓型應與其他病毒(柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒、流行性乙型腦炎病毒)感染所致的腦膜炎、化膿性腦膜炎、結核
關于頸髓硬膜外病變的鑒別診斷介紹
1、頸髓完全性損傷：頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷，表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現，又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺，并且肛門指診
關于萎縮性舌炎的鑒別診斷介紹
1．舌扁平苔蘚 可發生舌乳頭萎縮變薄，呈鮮紅色。但萎縮區周圍常有珠光白色損害。萎縮區易發生糜爛。其他黏膜處可有白色角化條紋。 2．赤斑 表現為紅色斑塊狀損害，黏膜變薄、光滑柔軟。但較少發生在舌背部，且常在紅色的萎縮區內點綴有白色顆粒狀損害。病理表現為典型的上皮異常增生。 3．慢性萎縮型念珠菌
關于A型萎縮性胃炎的鑒別診斷介紹
應與B型萎縮性胃炎相鑒別。B型萎縮性胃炎是非免疫性疾病，自身抗體陰性。其發病部位多見于胃竇部，因造成了G細胞損害，胃泌素分泌減少，故血清胃泌素水平低下。胃體部病變輕，胃酸分泌功能一般正常。
關于脊髓延髓肌萎縮癥的鑒別診斷介紹
1.與肌萎縮側索硬化（ALS）鑒別 肌萎縮側索硬化多為散發性，約5%-10%為家族性，多為常染色體顯性遺傳，極少數為X連鎖遺傳。患者表現為上、下運動神經元均有不同程度受累，而脊髓延髓肌萎縮癥只累及下運動神經元，并呈對稱性發展。肌萎縮側索硬化無雄激素不敏感表現，結合基因檢測、電生理、生化等檢查方
關于進行性脊肌萎縮癥的鑒別診斷介紹
1.肌營養不良 脊肌萎縮癥有肌萎縮等異常表現，肌營養不良腓腸肌有假性肥大表現加上實驗室檢查結果易于鑒別。 2.肌弛緩型腦性癱瘓 肌弛緩型腦性癱瘓應與嬰兒型SMA相鑒別，兩者均表現肌張力低下，但前者腱反射存在，常伴智力低下后者腱反射消失，智力正常肌電圖提示神經源性受損。 3.其他 此外，
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別： 早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變 糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部，且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼，病變常在中周部。 視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似，但靜脈阻塞者無動脈壓降低，
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的診斷和鑒別－診斷介紹
1、診斷 根據臨床表現，結合CT及MRI，一般可明確做出臨床診斷。典型臨床癥狀可提供診斷線索，X線檢查可發現蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生，有時還可發現眶上裂擴大或蟲蝕樣骨破壞，病變部位出現沙礫樣鈣化。 2、鑒別診斷 和蝶骨嵴腦膜瘤容易混淆的是骨纖維異常增生癥，后者是一種先天性骨發育異常，發病年
關于上頸髓區病變的鑒別診斷的介紹
1、頸椎病 脊髓腫瘤的臨床表現與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發病率，使脊髓腫瘤常被忽視。對此，臨床醫師應予以高度重視。脊髓腫瘤早期多表現為根性痛及逐漸出現的脊髓受壓癥狀。具有部位固定，疼痛劇烈，持續存在，因咳嗽用力加重等特點。同時或稍后，伴有脊髓長傳導束的刺激或受壓征。故而對這類患
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程，即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外，DN還有一些值得注意的特點，如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時，診斷應結合糖
關于動脈阻塞或狹窄視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別： 1.早期糖尿病性視網膜病變 糖尿病性視網膜病變多為雙眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼，病變常在中周部。 2.視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似，但靜脈阻塞者無動脈壓降低，也沒有頸動脈搏動降低和雜音等，
關于頸髓脫髓鞘性病變的鑒別診斷介紹
1、頸髓硬膜外病變：頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫癥的臨床表現之一，髓壓迫癥是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病癥。 2、頸髓完全性損傷：頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷，表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現，又因為
關于－肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
胸肌萎縮的鑒別診斷
心肌灰白而松弛：是心肌損害的一種，可能與病毒感染后發生的免疫性心肌損害有關，一般見于擴張型心肌病的超聲檢查。可作為與其他心肌病的鑒別診斷。 胸廓塌陷：一側胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結核，慢性肺化膿等疾患而引起。 胸大肌外側緣處如花生米大小
肌肉的失用性萎縮的鑒別診斷介紹
1.大腿肌肉萎縮：股骨頭壞死病人出現大腿肌肉萎縮是普通現象，肌肉萎縮的輕重各有不同，大部分股骨頭壞死病人的大腿肌肉萎縮都能恢復，但少數股骨頭壞死病人的大腿肌肉萎縮終身不能恢復，嚴重影響患者的行走距離和患者的生活質量。中晚期股骨頭壞死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎縮現象，對股骨頭壞死病人
關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的鑒別診斷介紹
1.中間部葡萄膜炎的玻璃體細胞浸潤 有時會將其與鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變混淆，但前者缺乏眼底奶油色的病灶，而后者沒有周邊部雪堤樣的滲出。 2.原田病 雙眼的炎癥表現與本病類似，但其多有漿液性視網膜脫離而無奶油狀斑點，視網膜下液吸收后可見明顯的脈絡膜視網膜萎縮改變，晚期表現為晚霞狀眼底。
脈絡膜視網膜環狀萎縮的鑒別診斷介紹
無脈絡膜癥 脈絡膜視網膜環狀萎縮晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似。在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為本病的典型改變。 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成簇聚集始
關于糖尿病血管病變的鑒別診斷
糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別，相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。 糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別，病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性，發病急，年齡輕，意識多清醒，有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢，病程進行性
小兒腎小管性酸中毒的鑒別診斷
本病須與慢性腎衰竭，嚴重脫水酸中毒，垂體性侏儒癥或腎性尿崩癥以及范可尼綜合征等鑒別。
腎小管細胞受損后炎癥的鑒別診斷
腎小管壞死：急性腎小管壞死(ATN)是急腎衰最常見的類型，約占75%～80%。它是由于各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導致腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合征。主要表現為腎小球濾過率明顯降低所致的進行性氮質血癥，以及腎小管重吸收和排泄功能低下所致的水、電解質和酸堿平衡失調。 小管毒性病變