關于膀胱印戒細胞癌的鑒別診斷介紹
血尿為膀胱腫瘤的主要癥狀，膀胱腫瘤的鑒別診斷主要是血尿的鑒別診斷。 非特異性膀胱炎 多數為已婚女性，血尿突然發生，可伴膀胱刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激癥狀以后或同時出現。非特異性膀胱炎偶可見到無痛全血尿。尿中可有細菌。 腎結核 血尿在長期尿頻以后出現，終末加重，也稱終末血尿。一般尿量少，可伴低熱、盜汗、消瘦、虛弱、紅細胞沉降率增大。尿中有結核桿菌。膀胱結核性肉芽腫有時可誤認為是膀胱腫瘤，經活組織檢查可以鑒別。 尿石癥 一般血尿比較輕，勞動后加重，又稱“勞動后血尿”。除膀胱結石外，一般沒有膀胱刺激癥狀。尿石癥血尿出現可能伴有疼痛，如上尿路結石有惡心、嘔吐。 腺性膀胱炎 臨床表現和膀胱腫瘤十分相似，一般需經膀胱鏡檢查和活組織檢查鑒別。尿細胞學和瘤標也有助于鑒別。 放射性膀胱炎 盆腔臟器如子宮、卵巢、直腸、前列腺、精囊等腫瘤放療后可引起放射性膀胱炎，一般在放射治療同時或2年以內出現，可以有血尿......閱讀全文
關于膀胱印戒細胞癌的鑒別診斷介紹
血尿為膀胱腫瘤的主要癥狀，膀胱腫瘤的鑒別診斷主要是血尿的鑒別診斷。 非特異性膀胱炎 多數為已婚女性，血尿突然發生，可伴膀胱刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激癥狀以后或同時出現。非特異性膀胱炎偶可見到無痛全血尿。尿中可有細菌。 腎結核 血尿在長期尿頻以后出現，終末加重，也稱終末
如何診斷膀胱印戒細胞癌？
根據膀胱印戒細胞癌的臨床表現及檢查診斷一般無困難，但早期膀胱印戒細胞癌的診斷并不容易，要注意病史的特點與有關的輔助檢查相結合綜合判斷，爭取早期診斷。 原發性膀胱印戒細胞癌的診斷標準： ①腫瘤多發生在膀胱的側壁和底部； ②常伴有腺性或囊性膀胱炎； ③癌與正常膀胱上皮間有移行病變； ④無其
關于膀胱印戒細胞癌的預后介紹
膀胱印戒細胞癌預后較差，5年生存率約33%。其原因為： ①診斷時已為晚期； ②腫瘤多深部浸潤且轉移早； ③腫瘤細胞惡性程度高，極易轉移； ④術前未能確診為腺癌，致手術切除不徹底； ⑤化療、放療均不敏感。
關于膀胱印戒細胞癌的治療介紹
1.膀胱印戒細胞癌治療首選全膀胱切除術加盆腔淋巴結清掃，一般不行經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）。 2.對局限于膀胱頂部、側壁和前壁的小的腫瘤，可考慮行膀胱部分切除，切緣應距腫瘤3cm以上。小的分化好的臍尿管癌也可選擇膀胱部分切除術。 3.膀胱印戒細胞癌對放療和化療都不敏感。輔助療法有一定
關于膀胱印戒細胞癌的輔助檢查介紹
1、CT檢查 腫瘤基底寬，向膀胱壁內外生長的實性腫塊。 2、膀胱鏡檢查 原發性腺癌多見于膀胱底部，包括膀胱三角區和相鄰側壁以及膀胱頂部，也可發生于膀胱任何部位。膀胱印戒細胞癌可呈乳頭樣、息肉樣或結節狀，也可呈扁平、潰瘍型。瘤組織常較軟并有黏液。常見出血、壞死灶。部分病例可表現為彌漫性纖維化
關于膀胱印戒細胞癌的病因分析
化學致癌物誘發膀胱癌已得到證實，但也有許多膀胱癌患者無化學致癌物接觸史，目前較普遍的觀點是：病毒或某些化學致癌物作用于人體的原癌基因，使其激活成為癌基因。與以下因素有關： ①長期接觸芳香族類物質的工種，如染料、皮革、橡膠、油漆工等，膀胱腫瘤的發病率增高。1954年前有學者統計。在接觸苯胺的工人
簡述膀胱印戒細胞癌的預防
膀胱癌的預防有5個方面： ①針對病因采取預防措施，如已經肯定在外來致癌因素中，染料、橡膠、皮革等工種能引起膀胱癌的發生，吸煙和服用某些藥物，膀胱癌的發病率明顯增高，這就要求改善染料、橡膠、皮革等工業的生產條件，提倡禁止吸煙，避免大量、長期服用可致膀胱癌的藥物。 ②高度重視血尿患者的密切隨訪，
簡述膀胱印戒細胞癌的發病機制
腺癌占原發性膀胱癌2%以下，分3類：原發性膀胱印戒細胞癌，臍尿管癌和轉移性腺癌。腺癌也可發生在腸管代尿道通道，擴大膀胱等。原發性膀胱印戒細胞癌好發于膀胱底部（三角區、頸部、側壁），膀胱頂部。腺癌在膀胱外翻中發病率最高，腸道腺癌的組織學類型如印戒細胞癌，膠樣癌，在膀胱中均可發生。腺癌可能是乳頭狀或
簡述膀胱印戒細胞癌的臨床表現
1.臨床表現 最常見的癥狀為肉眼血尿。其次是尿路刺激癥狀，表現為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等；部分患者有黏液尿，黏液量不等，黏液稠厚者也可阻塞尿道而發生尿潴留，這是膀胱印戒細胞癌的特點之一。 2.起源于膀胱頂部臍尿管的腺癌，位置隱匿，多無癥狀，但部分患者可于下腹部觸及腫塊。晚期可出現浸潤及轉移
膀胱癌的診斷鑒別
大部分患者都是因為肉眼或鏡下血尿懷疑膀胱癌而做檢查的；其他一些可能有排尿刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；還有一些是由于尿脫落細胞學陽性，或者因為腰背疼痛做CT檢查時發現膀胱里面有腫塊。
膀胱癌的鑒別診斷
膀胱腫瘤的主要癥狀是血尿，因此要與以血尿為表現的疾病作鑒別。 (1) 上尿路腫瘤：腎盂、輸尿管尿路上皮腫瘤出現的血尿和膀胱腫瘤相似，都表現為無痛性全程肉眼血尿。膀胱腫瘤血尿可同時伴有膀胱刺激癥狀，有時影響排尿，可以尿出血塊或“腐肉”。但腎臟或輸尿管腫瘤一般沒有膀胱刺激癥狀，排尿通暢，尿出的血塊
關于肺大細胞癌的鑒別診斷介紹
1.肺結核 ①結核球易與周圍型肺癌混淆。結核球多見于青年，一般病程較長，發展緩慢。病變常位于上葉尖后段或下葉背段。X線片上塊影密度不均勻，可見到稀疏透光區和鈣化點，肺內常有散在性結核灶。 ②粟粒性肺結核易與彌漫型細支氣管肺泡癌混淆。粟粒性結核常見于青年，全身毒性癥狀明顯，抗結核藥物治療可改善
關于基底細胞癌的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病為侵襲性潰瘍，有卷曲狀珍珠色邊緣，基底部呈黑色，慢性病程，確診要依靠病理檢查。組織病理學見表皮內基底細胞呈融漿狀團塊，邊緣呈柵欄狀排列，可有角質囊腫，診斷不難。 2、鑒別診斷 本病應與色素痣、脂溢性角化癥、角化棘皮瘤、鱗狀細胞癌與黑素瘤相鑒別。
關于膀胱結核的鑒別診斷的介紹
1.非特異性膀胱炎 常見于女性，特別是新婚婦女。兩者均有尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但膀胱炎如果伴有腎盂腎炎，患者有發熱和腰痛，恥骨上區有壓痛，中段尿細菌培養陽性。排泄性尿路造影，腎臟無破壞性病變。用抗生素治療后效果明顯。 2.尿道綜合征 見于女性，除有尿頻、尿急、尿痛外，多伴有下腹部或
關于膀胱刺激征的鑒別診斷介紹
1.尿頻與多尿 前者日排尿總量不多，后者超過正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分別表現為尿淋漓不止和膀胱有殘余尿（尿不盡）。 3.膀胱炎 ①急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別，前者除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 ②結核性膀胱炎發展緩慢，呈慢性膀胱炎癥狀，對藥物治療的反應
關于膀胱頸攣縮和鑒別診斷介紹
1.后尿道瓣膜 兩者均有下尿路梗阻癥狀，排尿困難，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流。腎盂、輸尿管積水和腎功能減退，但后尿道瓣膜多見于10歲以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皺摺形成，凹面向上，有自下而上的單向活瓣作用。尿道擴張無阻力，但排尿困難。逆行尿道造影無陽性發現，排尿時尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長，瓣
關于神經源性膀胱的鑒別診斷介紹
1.前列腺增生癥 發生于50歲以上男性，有排尿困難，尿潴留，嚴重者引起腎，輸尿管擴張積水，直腸指診，膀胱鏡檢查，膀胱造影可明確診斷。 2.膀胱頸梗阻 女性有排尿困難和尿潴留，肛門周圍皮膚及會陰部感覺正常，膀胱鏡檢查或尿流動力學檢查可鑒別。 3.先天性尿道瓣膜 多見于小兒，有排尿困難，尿
關于膀胱輸尿管回流現象的鑒別診斷介紹
先天性巨輸尿管 也可引起腎、輸尿管擴張積水，尤其輸尿管擴張較顯著，與膀胱輸尿管回流現象造成的積水相似，臨床表現也相似。但先天性巨輸尿管病變位置在輸尿管末端，IVU或逆行尿路造影顯示輸尿管末端狹窄，造影劑排泄梗阻。膀胱造影無輸尿管反流。膀胱鏡檢查輸尿管開口正常。 輸尿管腫瘤 可引
一例胃竇印戒細胞癌的胃壁占位性病變分析
【一般資料】男性，59歲，警察【主訴】男性,59歲,警察發現胃竇印戒細胞癌6天。【現病史】患者因胃潰瘍復發于外院治療，胃鏡檢查后病理檢查，6天前病理回報為胃竇印戒細胞癌，患者時有反酸、噯氣，無胃部脹痛不適，無發熱寒顫，無意識障礙，無惡心嘔吐，無咳嗽咳痰及咯血，無心悸胸悶，飲食及二便正常。為求診治而來
關于嬰幼兒肝細胞癌的鑒別診斷介紹
嬰幼兒肝細胞癌須與原發性肝癌、肝血管瘤、錯構瘤及畸胎瘤鑒別。與肝外病變，如腹膜后的Wilms瘤、神經母細胞瘤相鑒別。尤其是肝細胞癌較常見，但后者多見于成年人及有肝炎史者，常有肝大，肝區痛多伴有肝硬化，AFP陽性，含量升高，同時ALP、GGT、LDH亦增高。 1、肝囊腫 （1）病程長，病情進展
關于宮頸癌的鑒別診斷介紹
確診主要依據宮頸活組織病理檢查。應注意與有類似臨床癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別。包括： 1.宮頸良性病變 宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸子宮內膜異位癥和宮頸結核性潰瘍等； 2.宮頸良性腫瘤 宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭瘤等； 3.宮頸惡性腫瘤 原發性惡性黑色素瘤、肉瘤及淋巴
關于卵巢癌的鑒別診斷介紹
1.卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫 一般為單側性，直徑
一例胃竇印戒細胞癌的胃壁占位性病變病例分析
【一般資料】男性，59歲，警察【主訴】男性,59歲,警察發現胃竇印戒細胞癌6天。【現病史】患者因胃潰瘍復發于外院治療，胃鏡檢查后病理檢查，6天前病理回報為胃竇印戒細胞癌，患者時有反酸、噯氣，無胃部脹痛不適，無發熱寒顫，無意識障礙，無惡心嘔吐，無咳嗽咳痰及咯血，無心悸胸悶，飲食及二便正常。為求診治而來
關于膀胱橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹
1、盆腔其他部位的橫紋肌肉瘤 如前列腺、精索、睪丸、子宮、陰道、盆腔肌肉等的橫紋肌肉瘤均可以侵犯膀胱，根據原發病灶位于膀胱內可以確定膀胱葡萄狀肉瘤的診斷。 2、膀胱平滑肌肉瘤 也是發生于非上皮組織的惡性腫瘤，青年患者多為平滑肌肉瘤，幼兒多為橫紋肌肉瘤，兩者鑒別主要根據病理學檢查。
腺泡細胞癌的鑒別診斷
腺泡細胞癌的臨床表現與多形性腺瘤相似，易誤診為混合瘤。但腺泡細胞癌多位于腮腺，質較硬，有些病例可有疼痛癥狀。 病理切片檢查明確診斷后，無須鑒別。
關于支氣管腺體癌的鑒別診斷介紹
胸部X線征象呈圓形致密陰影。尤其是分層攝影和CT掃描可清晰地顯示腫瘤的部位、形態、大小、支氣管阻塞情況及有無區域淋巴結轉移。支氣管鏡檢查是診斷本病的重要方法之一，不僅能確定腫瘤部位，且可活檢提供病理學診斷。纖維支氣管鏡活檢陽性率可達66%～86%。由于腫瘤富含血管，且表面有完整粘膜上皮覆蓋，故要
關于膀胱輸尿管返流的鑒別診斷
1.兒童反復發作的尿路感染，應想到先天性膀胱輸尿管返流的可能。 2.靜脈尿路造影可顯示腎和輸尿管擴張積水，排尿性膀胱尿道造影可顯示膀胱輸尿管返流，但無下尿路梗阻情況。 3.膀胱尿道鏡檢查，排除下尿路梗阻病變。
關于出血性膀胱炎的鑒別診斷介紹
出血性膀胱炎確診前應做一系列基本檢查，要注意排除腎、輸尿管和膀胱結石、膀胱腫瘤等常見疾病。兒童出現膀胱刺激癥狀而尿培養陰性時，則應考慮到病毒感染或誤服對泌尿系統有毒性的藥物，青年人出現血尿則要考慮到工作是否常接觸有害的化學品，老年人出現血尿則要排除泌尿系統腫瘤或前列腺增生癥。一般情況下，為明確診
關于神經內分泌癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 內鏡及病理學檢查、24 h 尿5-HIAA （5-羥色胺的代謝產物）有助于診斷；測定免疫組織化學檢測有特殊的診斷價值, 一般可用顯示神經內分泌的標記NSE、CHG2A、突觸泡蛋白(Sy) 等來識別。 二、鑒別診斷 胃腸道神經內分泌癌應與低分化腺癌鑒別, 免疫組織化學NSE、CHG
關于原發性卵巢絨癌的鑒別診斷介紹
年齡對鑒別妊娠性和非妊娠性卵巢絨癌有關,發生在青春期前者可肯定地診斷為非妊娠性絨癌。但如為生育年齡的婦女，常常難以與妊娠性絨癌區別。近年來隨著分子生物學的發展，可通過PCR（聚合酶鏈反應）方法測定遺傳多態性現象，從腫瘤DNA分析來鑒別妊娠性和非妊娠性絨癌。