關于梗阻性腎病的檢查介紹
1.尿常規 尿常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿，但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者，血細胞可以甚多，有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者，尿中不僅可有較多紅細胞，也多伴有較多白細胞。此時典型的尿液色呈“洗肉水”樣，紅紗布濾過后可看到壞死組織。管型檢查常可提示病因，例如由磺胺藥，尿酸等引起，其特殊結晶可附在管型上。合并感染者的病例，其尿pH常升高，如果pH值在7.5以上者大多提示梗阻時間已久，且病變已較慢性。 2.B超檢查 除可測得腎臟大小外，還可探得腎盂積水情況，不少結石也可探得。如果檢查中發現排尿后膀胱內潴尿仍然很多，則提示有前列腺肥大、腫瘤或者神經源性造成。 3.腹部X線平片 可以探測出陽性尿路結石，由結核桿菌引起者則可在腹腔內及腎區見到鈣化灶，同時也可大致觀察到腎臟大小。CT除可測得腎臟大小以外，還可檢出有否集合管系統擴張的情況。特點是如果由腫瘤（腎內或......閱讀全文
關于梗阻性肥大性心肌病的檢查方式介紹
1、胸部X線檢查 心影增大，左心室增大，但無升主動脈擴大或瓣葉鈣化征象。晚期病例則左心房、右心室亦可增大，肺野血管郁血。 2、心電圖檢查 顯示左心室肥大和勞損，有時前胸aVL和I導聯呈現異常Q波。有的病例呈現完全性右束支、左束支或左前半支傳導阻滯和左心房肥大。 3、心導管檢查 右心導管
關于梗阻性黃疸的基本介紹
梗阻性黃疸又稱外科性黃疸，是臨床較常見的病理狀態，主要由于肝外或肝內膽管部分或完全機械性梗阻，膽汁由膽管排入腸道的過程受到阻礙，導致膽汁淤滯、酯型膽紅素反流入血引起的黃疸。由于膽汁及其諸多成分不能流入腸內(尤其是完全性梗阻者)，導致膽管內壓升高、肝血流改變及一系列包括體內生物化學、免疫功能及其他
梗阻性腎病的臨床表現及診斷
臨床表現 根據基本病因，以有梗阻程度，病程長短而有不同，下列幾組癥狀常常可以出現： （一）疼痛典型的表現為腎絞痛，可以是持續性但常陣發性加劇并向會陰部放射。但在慢性逐漸產生的梗阻性腎病患者，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現為腰酸不適等。腎臟體積在急性原因引起的梗阻性腎病可以明顯腫大，但慢性者
關于赫珀特病腎病的輔助檢查介紹
一、骨髓檢查 具有特異診斷的意義。在疾病初期，骨髓病變可呈局灶性、結節性分布，一次檢查陰性不能排除本病，宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上，伴有形態異常，應考慮骨髓瘤的可能。 二、X線檢查 X線檢查常見下列征象： （1）彌漫性骨質疏松。 （2）溶骨
關于鐮狀細胞性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢提示鐮狀細胞性貧血患者的腎小球增大和淤血，鐮狀細胞充滿管腔，系膜細胞不同程度的增生，由于腎小球毛細血管基底膜增厚，可見輕至中度的血管壁肥厚，在合并腎病綜合征的患者，可見腎小球分葉增加，提示有腎小球毛細血管炎存在。在上皮和內皮細胞中可見鐵質沉積。節段性腎小球硬化和膜性腎病也可見到。電鏡提示有
關于反流性腎病的其他輔助檢查介紹
（1）腎活檢 本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成、腎盞擴張、扭轉，病變以腎下極和上極最顯著，病變可為單側或雙側，腎臟有不同程度的縮小，也可極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 （2）組織學檢查 反流性腎病腎組織學損害實際上與慢性腎盂腎炎無明顯區別，可見淋巴細胞浸潤、間質
關于小兒腎病綜合征的檢查介紹
1.尿常規 尿蛋白明顯增多，定性≥（+++），24小時尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣鏡檢可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎性患兒還可見紅細胞，且易見到腎上皮細胞及細胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉的標志。 2.血漿蛋白 血漿總蛋白低于正常，白蛋白下降更明顯，常
關于薄基膜腎病的實驗室檢查介紹
血補體，血漿蛋白電泳，抗核抗體，血小板計數，尿素氮，肌酐均正常。患者臨床上可有血尿，尿紅細胞位相顯微鏡檢查為大小不一，呈多種形態的腎小球源性紅細胞，約1/3患者有紅細胞管型。但一般無明顯蛋白尿及腎病綜合征改變。
關于老年糖尿病腎病的檢查方式介紹
1.微量白蛋白尿（UAER） 老年人UAER變異較大，老年男性（11.4±2.6）μg/min，女性（8.2±2.2）μg/min。 2.微量轉鐵蛋白尿 微量轉鐵蛋白尿亦可作為DN的早期診斷指標，有的研究提示轉鐵蛋白（TRF）排泄率（TER）可能較UAER更敏感，但目前尚未作為正式的早期診
關于梗阻性黃疸的診斷治療介紹
一、診斷 梗阻性黃疸是一種由梗阻引起的病理狀態，明確病因才能解除梗阻，減輕黃疸。肝功能檢查有助于鑒別肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸，影像學檢查有助于明確梗阻原因和定位診斷。 二、治療 一旦診斷明確，應及早引流膽道，緩解膽道內壓，解除黃疸，如情況許可，尚應去除病因，行根治性治療，降低術后并發癥的發
概述老年人梗阻性腎病的護理措施
日前老年人梗阻性腎病的發生率在明顯的提高，與此同時，一系列的癥狀也在出現。老年人梗阻性腎病患者從早期微量蛋白排泄率，上升為水腫、蛋白尿，腎功能損傷等不斷的加重，知道終末期出現尿毒癥，結果是進行腎臟移植或是透析治療。所以，在老年人梗阻性腎病早期的時候就應該進行正規的多方面的嚴格的護理。 ①老年人
簡述老年人梗阻性腎病的飲食原則
老年人梗阻性腎病患者的飲食原則主要根據其病理生理改變制定，一般原則是： 1存在水鈉潴留，出現水腫者，應限制水及鈉鹽的攝入，特別是出現心力衰竭、重度高血壓的應當嚴格限制，甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正，血壓正常后再恢復原來的飲食。 2保證充足的熱量，尤其是生長發育階段的兒童、青少年。如果為了限制
概述老年人梗阻性腎病的發病機制
任何病因引起的老年人梗阻性腎病，均可導致梗阻腎結構和功能性病變；梗阻一周，腎內變化都屬可逆性病變，當梗阻解除后腎小球濾過率(GRF)能恢復到梗阻前的2/3；如果梗阻4周后解除，則GRF僅能恢復到原來的20%～25%；若完全性梗阻超過4-6周，則造成不可逆的腎臟結構和功能的破壞。兩側完全性梗阻，可
關于鐮狀細胞性腎病的實驗室檢查介紹
1.血液檢查有不同程度的溶血性貧血和輕度黃疸，其紅細胞缺乏正常血紅蛋白(HbA)，而被異常血紅蛋白(HbS)所替代。血紅蛋白電泳顯示大量HbS，鐮狀細胞形成試驗陽性。 2.尿液檢查可見血尿、蛋白尿、低滲性多尿；本病不管純合子型或雜合子型均可發生血尿，可呈肉眼血尿，但以鏡下血尿為主。可能為腎髓質
關于慢性反流性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成腎盞擴張、扭轉病變以腎下極和上極最顯著，病變可為單側或雙側，腎臟直徑有不同程度的縮小，也可到極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 兒童時期因VUR而發生的腎臟萎縮類似于梗阻性病變腎縮小兩個標準差的患兒82%有中度(Ⅳ級)至重度(Ⅴ
關于慢性反流性腎病的影像學檢查介紹
(1)尿路造影：本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大，呈現假性腫瘤影像，一般而言，患者尿路造影表現典型，呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞正常皮質與之交替，在假性輸尿管腎盂連接部梗阻時腎臟輪廓可能無特殊。當病變部位嚴重萎縮覆蓋杵狀腎盞的皮質變
關于骨髓瘤管型腎病的血液檢查介紹
貧血程度輕重不一，晚期常見嚴重貧血。白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀，出現于血漿球蛋白很高的患者，約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 約95%患者出現高球蛋白血癥和M蛋白，血清總蛋白質超過正常，球蛋白增多，白蛋白正常或減少，白球
關于骨髓瘤管型腎病的尿液檢查介紹
明顯高尿酸血癥，可見氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸鹽尿、碳酸氫鹽尿及50kD分子量以下的蛋白尿。病人尿中排出大量單克隆輕鏈蛋白，超過3.5g/d，營養較差使血清白蛋白減低，誤診為原發性腎病綜合征者。尿液采用尿蛋白試紙浸漬（dipstick）試驗往往陰性，而用醋酸加熱法或考馬斯亮藍法尿蛋白定性3+～4+
關于骨髓瘤管型腎病的輔助檢查介紹
1、骨髓檢查 具有特異診斷的意義。在疾病初期，骨髓病變可呈局灶性、結節性分布，一次檢查陰性不能排除本病，宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上，伴有形態異常，應考慮骨髓瘤的可能。 2、X線檢查 X線檢查常見下列征象： （1）彌漫性骨質疏松。 （2）溶骨
簡述老年人梗阻性腎病的發病體征
老年人梗阻性腎病的的發病特征表現為： (1)下尿路梗阻：前尿道狹窄，局部可觸及尿道的硬化或瘢痕區；前列腺病變時，肛門指診可觸及腫大的前列腺；神經源性膀胱者可表現為會陰部感覺消失、肛門括約肌松弛，梗阻嚴重者可觸到潴留尿液過量的膀胱。 (2)上尿路梗阻：可觸到患側腫大的腎臟，腎區叩痛；合并感染者
關于尿酸腎病的基本介紹
由于多發性骨髓瘤病人核酸分解代謝增強，常有高尿酸血癥，尤其在并發漿細胞型白血病或化學治療時，血尿酸增高更明顯，但發生急性尿酸腎病者不多見。長期高尿酸血癥者，在低氧、低pH狀態下腎髓質易使尿酸沉積結晶，在腎小管內形成管型，造成腎內阻塞，使腎小管-間質受到損害。
關于IgA腎病的預后介紹
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
關于人類免疫缺陷病毒相關性腎病的檢查介紹
1.尿常規 主要表現為蛋白尿，偶有血尿、白細胞尿。 2.腎功能 腎功能進展較快，短期內出現腎衰竭。 3.腎活檢 典型者可表現為塌陷性局灶節段型腎小球硬化 4.腎臟B超檢查 腎臟B超顯示患者腎臟多較正常增大，腎實質回聲增強。晚期雙腎縮小、皮髓質分界不清。
關于淀粉樣變腎病的實驗室檢查介紹
1．尿Bence-Jone蛋白 陽性。 2．電泳法測定單株峰球蛋白 陽性率在原發性淀粉樣變性幾乎為100%，而繼發性為53%。 3．血生化檢查 紅細胞沉降率增快、纖維蛋白原減少、纖溶亢進。 4．腎功能 晚期BUN、Scr升高。
關于骨髓瘤管型腎病的尿酸腎病的介紹
由于多發性骨髓瘤病人核酸分解代謝增強，常有高尿酸血癥，尤其在并發漿細胞型白血病或化學治療時，血尿酸增高更明顯，但發生急性尿酸腎病者不多見。長期高尿酸血癥者，在低氧、低pH狀態下腎髓質易使尿酸沉積結晶，在腎小管內形成管型，造成腎內阻塞，使腎小管-間質受到損害。
關于兒童原發性腎病綜合征的檢查項目介紹
1.尿液分析 （1）蛋白尿大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件，尿蛋白定性多在+++以上，或者24小時尿蛋白定量≥50mg/（kg·d），或者尿蛋白/肌酐≥2.0。 （2）其他可見透明管型或顆粒管型，腎炎型NS可見血尿（離心尿紅細胞>10個/Hp）。 2.低白蛋白血癥 血漿總蛋白及白蛋白降低
關于多發性骨髓瘤腎病的特殊檢查介紹
X線檢查，可見彌漫性骨質疏松，溶骨現象及病理性骨折。其特點： ①典型溶骨性病變為鑿孔狀、蟲蝕狀或小囊狀破壞性病灶，常見于骨盆、肋骨、顱骨及腰椎等處。 ②骨質疏松以脊柱及盆骨多見。 ③病理性骨折常發生在肋骨、脊柱及胸骨等處。
關于多發性骨髓瘤病腎病的檢查介紹
1.血液檢查 (1)周圍血象：貧血程度輕重不一，晚期常見嚴重貧血白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀，出現于血漿球蛋白很高的患者約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 (2)異常球蛋白測定： ①約95%患者出現高球蛋白血
關于人免疫缺陷病毒感染性腎病的檢查介紹
1.血常規檢查 （1）白細胞計數 AIDS患者白細胞減少常低于4×10/L。 （2）淋巴細胞計數 常低于1×10/L（正常人高于1.5×10/L）。 （3）血小板計數 常低于0.1×10/L。 （4）嗜酸性粒細胞 增多。 2.免疫學檢查 （1）CD4/CD8比值下降 比值常小于1，嚴
關于肌病腎病性代謝綜合征的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.血液檢查 血鉀、CPK、SGOT及LDH升高的程度反映骨骼肌壞死的程度和范圍；血肌紅蛋白增高注意腎衰可能；血pH值下降，特別是在血運重建后，pH值進一步下降提示預后不佳。 2.尿液檢查 尿液中出現肌紅蛋白時應警惕腎衰的發生。 3.氧自由基檢測 因其化學性質不穩定及半衰