概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組,兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多,成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病,最常見的臨床表現是偏癱,其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持續性偏癱44例,皮質功能障礙最常見是失語占21例。值得注意TIA高頻發生是在首次發病后的頭4年,以后則少見。部分患兒或頭痛起病,頭痛可發生在偏癱前幾個月或一年之久。也曾見到個別患兒首發癥狀是蛛網膜下腔出血,表現為劇烈頭痛,明顯的頸抵抗及腦膜刺激征等。成人首先癥狀則以蛛網膜下腔出血多見,運動障礙次之。北京兒童醫院報道煙霧病19例,5歲以上發病者12例(63%)。19例患兒中,以發作性肢體無力或偏癱為首發癥狀者10例(53%)。主要臨床表現中偏癱17例,其中交替性偏癱7例,運動性失語11例,頭痛10例,臨床提示如以肢體無力或偏癱、運動性失語......閱讀全文
概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組,兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多,成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病,最常見的臨床表現是偏癱,其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持續
小兒煙霧病的常見癥狀
本病可發生各年齡組,兒童好發年齡高峰在10歲以下,臨床表現可分缺血型和出血型兩類,兒童患者以缺血型居多,成年患者則以顱內出血表現為主,Karasawa等報道了104例兒童煙霧病,最常見的臨床表現是偏癱,其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持續
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多,多數報道最小年齡為2、3歲,多為2歲以上兒童,偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性,男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結,特征為無痛性淋巴結腫大,但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月,增大或縮小均與
概述小兒煙酸缺乏病的癥狀體征
早期癥狀不明顯,可出現厭食、困倦及眩暈,四肢有燒灼及麻木感。病程進展則可出現皮膚、消化道、神經系統癥狀。從而具有3“D”的特征;腹瀉(Diarrhea)、皮炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia),若同時患有其他慢性病則臨床癥狀特別重。典型癥狀常在夏秋季日光強烈照射時發作,有時亦可被
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日,癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多
概述小兒原發性免疫缺陷病的癥狀體征
PID的臨床表現由于病因不同而極為復雜,但其共同的表現卻非常一致,即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。 1.反復和慢性感染 是PID最常見的臨床表現。 (1)感染發生的年齡:大約40%于1歲內發病,40%在5歲內,15%于16歲內起病,僅5%發生于成人期。T細胞缺陷和聯合免疫缺陷病于生后不
概述小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
概述小兒維生素A缺乏病的癥狀體征
1.眼部癥狀體征 由于維生素A和維生素A原缺乏所引起的營養缺乏病,特定的改變局限于眼部,以干燥、潰瘍、角膜與結合膜干燥癥為特征的角膜軟化癥,作為急性癥候見于嚴重缺乏食物的年幼兒童,通常以眼干燥癥和畢脫(bitot)斑為預兆,最后導致嚴重視力障礙,甚至失明。 (1)早期階段:臨床上首先出現暗適應
概述小兒維生素C缺乏病的癥狀體征
任何年齡皆可發病,多見于6~24個月小兒。 1.全身癥狀 起病緩慢,自飲食缺乏維生素C至發展成維生素C缺乏病歷時約4~7個月。常先有一些非特異性癥狀如:倦怠、軟弱、激動、食欲減退、體重減輕及面色蒼白等,也可出現嘔吐、腹瀉等消化紊亂癥狀,常未引起父母注意。此階段可稱為隱性病例。 一般都有低熱,
小兒血清病的癥狀體征
典型的血清病發生在注射異體抗原后的7~12天,也有遲至3周者,如既往有過同樣異體抗原的接觸,則癥狀以快速方式出現,可在注射后1~3天出現癥狀。主要癥狀為發熱、皮疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大和關節酸痛,體溫上升(38~40℃)常為最先出現的癥狀,但有時也可先見皮疹或二者同時出現,皮疹大多為蕁麻疹
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1~2天。起病急、發展快,突然高熱,體溫達39~40℃,甚至更高,精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷,甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯,往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查,發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
小兒煙霧病的并發癥及常見癥狀
并發癥 本病的其他癥狀尚有感覺障礙、癲癇發作、失明、不自主運動、智力減退及精神異常等。出血型的煙霧病,平常像正常人一樣,一旦發病,會突發劇烈頭痛,隨后惡心、嘔吐,很快就會昏迷。到醫院一查是腦出血,再進一步檢查是由于煙霧病引起的腦出血。這部分病人的病情都很重,嚴重的一直處在昏迷狀態,即使經積極治
概述重鏈病的癥狀體征
1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和
概述小兒維生素B1缺乏病的癥狀體征
硫胺素缺乏將導致腳氣病,腳氣病是硫胺素攝入不足的最終結果,主要影響心血管和神經系統。主要表現為多發性神經炎、肌肉萎縮、組織水腫、心臟擴大、循環失調及胃腸癥狀。乳兒的發病常因乳母有維生素B1缺乏而使乳汁中的含量不足所造成。維生素B1缺乏往往同時有煙酸缺乏。 1.嬰兒型腳氣病 多發生于數個月的嬰兒
概述小兒維生素B2缺乏病的癥狀體征
核黃素缺乏主要表現在唇、舌、眼和皮膚方面的改變。 1.唇舌癥狀 年長兒較為常見。 (1)口角炎(angular cheilitis):又稱口角瘡,初起時口角濕潤,發白,糜爛,漸發生裂縫。裂縫由口角向外側延伸可達1~2cm長,見于一側,或兩側均有,但以一側較重。裂隙表皮剝脫,形成潰瘍,常有黃色
小兒煙霧病的介紹
小兒煙霧病又稱為Moyamoya 病或自發性基底動脈環閉塞癥,是一種以雙側頸內動脈末端及大腦前、大腦中動脈起始部動脈內膜緩慢增厚,動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動脈代償性擴張為特征的疾病,“煙霧”名稱的來源是在腦血管造影時顯示腦底部由于毛細血管異常增生而呈現一片模糊的網狀陰影,有如吸煙所噴出
概述小兒神經源性膀胱的癥狀體征
小兒神經源性膀胱的病因主要為先天性的,故大多可于生后早期發現,而如外傷等獲得性者也可通過病史得出結論。 神經源性膀胱有多量殘余尿,合并泌尿系癥狀及并發癥和無殘余尿,尿失禁兩類,以前者為多。由于膀胱的運動神經及感覺神經都有障礙,故當膀胱充盈時可無尿意,又因內外括約肌協同失調及膀胱壁有不規則和微弱
概述小兒橫紋肌肉瘤的癥狀體征
橫紋肌肉瘤可發生于任何器官或部位,多是由患兒父母最先發現無癥狀包塊。如有擴散轉移,病人可有發熱、厭食、體重下降、疼痛和衰弱等情況。不同部位的腫瘤尚可有部位特征性的癥狀和體征。該腫瘤好發于2個年齡段:2~4歲和12~16歲。IRS最近研究表明,平均年齡為5歲(0~20歲),66%的病人確診時不到1
概述小兒腎母細胞瘤的癥狀體征
腎母細胞瘤不像成人腎胚胎瘤多見有血尿,患兒首先引起人們注意的是腹中有腫塊。腎胚胎瘤可發生于腎臟的任何部位,腎盂常被壓迫變形。腎母細胞瘤的臨床表現并不復雜,而是相當一致的。一般為單側,雙側腫瘤較少見。腫瘤表面光滑、中度硬、無壓痛,在上腹季肋部,可超越中線將腹部內臟推向一側。少數病例可有貧血、排尿異
概述小兒消化道出血的癥狀體征
消化道出血的癥狀與病變的性質、部位、失血量、速度及病人出血前的全身狀況有關。 1.嘔血、黑便與便血 嘔血代表幽門以上出血,嘔血顏色取決于血液是否經過酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快,血液在胃內停留時間短,如食管靜脈曲張破裂出血,則嘔血多呈暗紅色或鮮紅色。反之,由于血液經胃酸作用而形成正鐵
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
關于小兒葉酸缺乏病的癥狀體征介紹
發病大多緩慢,主要表現為貧血,其次為消化道癥狀,如舌炎、胃炎等。 1.消化系統癥狀 舌痛、舌乳突萎縮、舌面光滑、舌質絳紅以及口角炎、口腔黏膜小潰瘍等。少數可出現黃疸。常見食欲減退、食后腹脹,常見腹瀉,也可有便秘,患兒逐漸消瘦,頭發黃、細、干、疏,肝脾腫大。 2.貧血 葉酸缺乏在嬰兒時會引起有
概述眼弓形體病的癥狀體征
弓形體病的臨床表現,因感染方式(先天或后天)以及感染原蟲的數量和年齡的不同而有很大差別。 1.先天性弓形體病 由于母體妊娠期感染弓形體病而引起胎盤感染,并轉移至胎兒。一般在妊娠早期感染可引起胎兒流產、早產;妊娠后期感染時發生死產及分娩先天性弓形蟲病嬰兒。其主要病變為視網膜脈絡膜炎、腦水腫、
概述家族性ALZHEIMER病的癥狀體征
AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者病程可持續15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面,即認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參與癡呆部
概述小兒營養不良性消瘦的癥狀體征
體重不增以致減輕是營養不良的最初癥狀。病程持久時身長(高)也會低于正常。皮下脂肪層不充實或完全消失。其消減的順序依次為腹部,其次為胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后額、頸、頦及面頰部。因此,在營養不良的早期,若僅看面部而不作全身檢查,不易發現其消瘦。皮下脂肪大量消失時,皮膚變得干燥、蒼白、
概述小兒賴氏綜合征的癥狀體征
本病征的臨床表現概括起來可謂“四高四低一正常”。四高:①明顯的急性顱高壓;②肝損害發生率高;③高氨血癥;④病死率高。四低:①低年齡組;②黃疸發生率低;③去大腦皮質或去大腦強直征象少;④低血糖。一正常是指腦脊液常規及生化檢查多次正常。 1.臨床表現 發病年齡以4個月到5歲期間發病較多,亦可見于任
概述小兒藥物性腎損害的癥狀體征
藥物性腎損害可表現為各種臨床綜合征,與藥物種類、損害機制、使用時間及機體狀況有關。 1.急性腎功能衰竭(ARF) 較為多見,由X線造影劑導致的ARF多在造影后48h內出現;由磺胺、氨基糖苷等腎臟毒性藥物所導致的ARF,主要見于用藥5~7天后或一次性大劑量用藥后24~48h。由青霉素類所致過
概述小兒原發性腹膜炎的癥狀體征
典型的原發性腹膜炎起病急驟,以高熱為初期主要癥狀,繼之出現嘔吐、腹痛及腹脹。 1.中毒癥狀嚴重 患兒全身中毒癥狀嚴重,面色蒼白、煩躁或精神萎靡,對外界反應遲鈍,檢查發現病兒神志模糊,體溫可高達40℃,脈搏增快而細弱。小嬰兒體溫可正常,僅以腹脹、腸鳴音消失為重要體征。患兒多有嚴重脫水及中毒癥狀,
概述小兒硬脊膜外膿腫的癥狀體征
典型的表現可分為3期: 1.脊柱和神經根痛期 多在發熱、寒戰、全身酸痛等感染中毒癥狀出現1~3天后,出現相應脊髓節段的神經根刺激癥狀,表現為難以耐受的疼痛,叩擊脊柱時可出現受累節段的叩擊疼痛。患兒不能表述癥狀時,常表現為哭鬧不安、脊柱側彎采取強迫體位來緩解疼痛。膿腫在胸腰段者可有劇烈的腹痛或下