關于軍團菌肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤，繼而肺實變，尤其多數見于下葉，單側或雙側。病變進展迅速，還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢，臨床治療有效時，其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收，1～2個月陰影才完全消散，少數患者可延遲至數月。 2.化驗檢查 支氣管抽吸物、胸液、支氣管肺泡灌洗液作吉姆薩染色可以查見細胞內的軍團桿菌。這些標本用直接免疫熒光抗體和基因探針檢測可呈陽性。應用PCR技術擴增桿菌基因片段，能夠迅速診斷。間接免疫熒光抗體檢測、血清試管凝集試驗及血清微量凝集試驗時，前后兩次抗體滴度呈4倍增長，分別達1：128、1：64或更高者，均可診斷。此外，尿液ELISA法檢測細菌可溶性抗原，亦具有較高特異性。血白細胞多超過10×109/L，中性粒細胞核左移，有時伴有腎功能損害。動脈血氣分析可提示低氧血癥。......閱讀全文
關于麻疹合并肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 外周血白細胞計數常減少，淋巴細胞相對增多。 2.C反應蛋白 C反應蛋白增高明顯提示細菌性重疊感染。 3.血清抗體檢測 恢復期抗體滴度較急性期升高或降低有診斷意義，應用免疫熒光或ELISA法檢測麻疹IgM抗體。 4.病毒抗原檢查 取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子脫落細胞涂片，采用
關于風濕性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 胸部x線改變包括斑片狀游走性或持續性肺浸潤性陰影，或者類似急性肺水腫，陰影以肺門為中心。這些肺病變最多見于左下葉，可能與左心衰竭、左心擴大使左下葉肺門血管結構受壓迫所引起的肺水腫有關。 2.痰菌檢查 多數無菌，其余為非致病菌，或條件致病菌。 3.心電圖 可出現右室肥厚及勞
關于恙蟲病性肺炎的檢查介紹
患者外圍血白細胞多表現降低。查到病原體為診斷依據。 1.小白鼠試驗 以患者血接種于小白鼠，自死亡的動物肝脾及腹膜中，然后以姬姆薩染色可在單核細胞中查見立克次體；也可直接從高熱患者的血中(通過馬氏染色)發現病原體。 2.血清學檢查 外斐試驗效價升高，為1∶160～1∶1280。其他特異性實
關于過敏性肺炎的檢查介紹
1、影像學 胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 （1）急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀
關于沙眼衣原體肺炎的檢查介紹
1.衣原體培養 最可靠的方法是進行沙眼衣原體的培養。取鼻咽部或咽后壁拭子，氣管和支氣管吸出物，肺泡灌洗液等標本培養，新生兒沙眼衣原體肺炎可同時取眼結膜刮屑物培養和（或）涂片直接熒光法（DFA）檢測沙眼衣原體。 2.肺部X線檢查 顯示為間質浸潤，亦可見支氣管肺炎或網狀，結節樣陰影
關于小兒衣原體肺炎的檢查介紹
1.X線胸片表現 （1）沙眼衣原體肺炎：雙肺廣泛間質和肺泡浸潤，過度充氣征比較常見，偶見大葉實變。 （2）鸚鵡熱衣原體肺炎：從肺門向周邊，特別向下肺野可見毛玻璃樣陰影中間有點狀影。 （3）肺炎衣原體肺炎：無特異性，多為單側下葉浸潤，表現為節段性肺炎，嚴重者呈廣泛雙側肺炎。 2.血白細胞總
關于支原體肺炎癥的檢查介紹
急性期血常規檢查顯示白細胞總數正常或輕度升高，以淋巴細胞為主；偶有呈白血病樣反應或白細胞減少癥。約2/3病例紅細胞沉降率增快(>40mm/h)；尿化驗檢查正常或有少量蛋白尿；肝功能檢查也可有轉氨酶升高；胸腔積液呈漿液性或漿液血性，蛋白質32～49g/L，在胞液中曾有分離出支原體者。 病原學檢查
關于麻疹病毒肺炎的檢查介紹
1.鼻咽部分泌物、痰液細菌涂片檢查 于急性期和恢復期作血凝抑制、酶聯免疫吸附試驗，檢測麻疹IgG、麻疹補體結合試驗有助于明確診斷。 2.抗體捕獲酶聯免疫吸附試驗檢測麻疹IgM 敏感性、特異性均較高，有早期診斷價值。 3.其他輔助檢查 胸部X線檢查，麻疹病毒肺炎表現為彌漫性細支氣管和肺間
關于厭氧菌所致肺炎的診斷檢查介紹
血白細胞計數10－20×109/L，中性粒細胞多在80％以上，并有核左移，或細胞內可見中毒顆粒，年老體弱、酗酒、免疫功能地下者的白細胞計數可不增高，但嗜中性粒細胞的百分比仍高。痰直接涂片作革蘭染色及莢膜染色鏡檢，如發現典型的革蘭染色陽性、莢膜的雙球菌，即可初步作出病原診斷。痰培養24－48小時可
關于嬰兒支氣管肺炎的檢查介紹
1.外周血檢查 （1）白細胞檢查 ：細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高，甚至可見核左移。病毒性肺炎白細胞總數正常或降低，有時可見異型淋巴細胞。 （2）C反應蛋白（CRP） ：細菌感染時，血清CRP濃度上升，一般情況下隨感染的加重而升高。 2.病原學檢查 （1）細菌培養 ：采集血、痰、
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L，中性白細胞百分比超過70%，則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管，經鼻深插氣管負壓吸取痰標本，置消毒試管內。 1.細菌培養： 將標本及時接種于巧克力平板和
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或為致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中，取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于軍團菌的疾病范圍介紹
（1）無癥狀血清變化； （2）自限性無肺炎的流感樣病態，有時叫做龐提阿克熱（Pontiac fever）； （3）軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型； （4）局限性，罕見的軟組織感染。
關于軍團菌病的基本介紹
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水，由空氣傳播，自呼吸道侵入。根據2007年世界衛生組織（WHO）指南，軍團菌病分為3種亞型： ①肺炎型軍團菌病（LD） 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染，又稱軍團菌肺炎； ②
關于軍團菌的發現歷史介紹
1976年，美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病，是已知的首次爆發；221人感染疾病，其中死亡34人。由于大多的死者都是軍團成員，因此稱為軍團病或退伍軍人癥。 此后，軍團病在全球共發生過50多次，近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。 經研究，發現一種細菌命名為嗜
關于軍團菌感染的基本介紹
軍團菌感染由軍團桿菌所致的感染。可散發成局部流行。軍團桿菌系需氧革蘭氏陰性桿菌，以嗜肺軍團菌最易致病。 臨床有兩種類型： ①龐蒂亞克熱。為輕型，癥狀似感冒，無肺炎，多在短期內恢復。 ②軍團菌肺炎。病情較重，病初有乏力、肌痛、干咳和發熱，1～2天后癥狀加重，有高熱、反復寒戰、胸痛、相對緩脈等
關于軍團菌的存在環境介紹
軍團菌是隱藏在空調制冷裝置中的致病菌，隨冷風吹出浮游在空氣中，吸入人體后會出現上呼吸道感染及發熱的癥狀，嚴重者可導致呼吸衰竭和腎衰竭。軍團菌最早是由于部隊室內密閉作業，導致群體發生上呼吸道感染而得名。軍團病是一種非常嚴重的、有時可以致命的肺炎。軍團病是由軍團桿菌引起，這種細菌產生在自然環境中，在
關于軍團菌的鑒定方法介紹
1. 細菌培養法 軍團菌為革蘭氏陰性桿菌，專性需氧，胞內寄生菌。軍團菌最初是從以軍團菌病人肺組織感染的豚鼠中分離出來的。這種方法雖然有較高的可靠性，但非常昂貴，而且費時費力，不久就被平板培養法所取代 [3] 。目前標準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平板，也稱軍團菌生長平板（BCYE）。接種在 BC
簡述軍團菌性肺炎的治療原則
首選紅霉素，療效最為可靠。此外，強力霉素、利福平、磺胺類藥及氟喹諾類藥物亦可選用。輕癥患者，可口服紅霉素，中重度患者應靜脈給藥，病情緩解后可改為口服，療程為14～21天。對并發空洞及肺化膿性病變者，療程可適當延長至4周或更長。在危重病例，可加用利福平，或加用氟喹諾酮類藥物，如環丙沙星、氧氟沙星、
簡述軍團菌肺炎的臨床表現
本病可呈暴發流行。典型患者常為亞急性起病，疲乏、無力、肌痛、畏寒、發熱等；亦可經2～10天潛伏期后急驟起病，高熱、寒戰、頭痛、胸痛，進而咳嗽加劇，咳黏痰帶少量血絲或血痰。痰量少，但一般不呈膿性。本病早期消化道癥狀明顯，約半數有腹痛，多為水樣便，有20%患者可有相對緩脈。神經癥狀亦較常見，如焦慮、
簡述軍團菌性肺炎的診斷依據
1.可有爆發性流行病史，也可散發。癥狀有乏力、頭痛、肌痛，24～48小時后可出現高熱(呈稽留熱型)、寒戰，咳嗽，咳膿性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹瀉癥狀。嚴重病例有嗜睡、譫妄、昏迷和精神錯亂，甚至呼吸衰竭、腎功衰竭或休克。 2.體征：呼吸增快、相對緩脈，肺部有濕啰音，病情進展后可有肺
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血，合并感染時白細胞總數多增加，中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于類肺炎性胸腔積液的檢查介紹
胸腔積液早期可表現為無菌性漿液性滲出，pH>7.30，葡萄糖>3.3mmol/L，LDH
關于喘息性支氣管肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分布，以下肺野多見。 2.血常規檢查 病毒感染一般白細胞總數及中性粒細胞均減少，細菌感染則升高。支原體感染或混合感染時血常規無特異性表現。 3.特異性抗體檢測 需要時可以完善相應的特異性抗體檢測，如支原體抗體、特異性病毒抗體等，對于合理使用抗
關于新生兒肺炎的檢查方式介紹
（1）羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影，可伴輕或中度肺氣腫。 （2）胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生后12～24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影，或伴節段性肺不張及肺氣腫，可并發氣胸和/或縱隔積氣；合并PPHN（新生兒持續性肺動脈高壓）時支
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利，直徑多在1～4cm，密度比較均勻，周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清，邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻，如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大，在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于小兒腺病毒肺炎的診斷檢查介紹
1．X線胸片檢查：呈支氣管周圍炎，大病灶改變為主，右側多于左側；小病灶多在兩肺內中帶及兩側下部。病極期可有胸膜反應或胸腔積液、肺氣腫、肺不張。 2．血常規檢查：早期白細胞總數正常或減少，分類以淋巴細胞為主。 3．鼻咽分泌物于早期作病毒分離。 4．取雙份血清做補體結合試驗。血凝抑
關于肺炎雙球菌的基本檢查介紹
1、血常規檢查 白細胞計數升高，中性粒細胞比例多>80%，并有核左移，細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒免疫功能低下者可僅有中性粒細胞增多。 2、胸部X線檢查 呈多樣性，早期僅見肺紋理增粗，或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展，可呈斑片狀或大片狀實變陰影，在病變區可見多發性蜂窩狀小膿腫，
關于肺炎鏈球菌感染的檢查介紹
病原學檢查 包括咽拭子細菌培養和快速抗原檢測，其中咽拭子檢查結果陽性率達90%，但培養時間長不利于早期診斷和治療。如鏡檢發現有典型的鏈狀排列球菌時，可作出初步診斷。快速抗原檢測包括酶免疫法、光學免疫測定法等，特異性較高，可迅速獲得結果，但靈敏度差。 尿常規 如果患者出現高熱，進行尿常規檢查
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 （1）一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 （2）重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數（10～20）×109∕L，中性粒細胞多在80%以上，并有核左移，細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低