簡述膀胱橫紋肌肉瘤的臨床表現
一、臨床表現 1.血尿和排尿困難 此為主要表現,常伴尿痛、尿頻,短期內進展為尿潴留。 2.體檢 于恥骨上可捫及包塊,晚期出現貧血、腎積水。 二、并發癥 有些病例合并多發性神經纖維瘤、基底細胞瘤病、肺腺瘤、神經脂腺瘤。......閱讀全文
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的臨床表現
一、臨床表現 1.血尿和排尿困難 此為主要表現,常伴尿痛、尿頻,短期內進展為尿潴留。 2.體檢 于恥骨上可捫及包塊,晚期出現貧血、腎積水。 二、并發癥 有些病例合并多發性神經纖維瘤、基底細胞瘤病、肺腺瘤、神經脂腺瘤。
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的發病機制
根據腫瘤的組織結構、細胞形態及分子水平常分為3型:①胚胎性橫紋肌肉瘤(embryonal RMS),最為常見,約占50%,多發生于3歲內的嬰幼兒。大體上腫瘤邊界不清,灰白色,質較軟。發生于膀胱黏膜下的RMS多形成息肉樣腫物,狀如一串葡萄,又名為葡萄狀肉瘤。鏡下可見不同發育階段的橫紋肌母細胞,分化
簡述眼眶橫紋肌肉瘤的臨床表現
1.發展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。 2.腫瘤常發生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼瞼隆起,充血水腫,皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內者,常發生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外,結膜充血壞死,角膜暴露干燥。 3.腫瘤迅速生長引起的繼發改變,包括視力下降或喪失,眼球
關于膀胱橫紋肌肉瘤的預后介紹
膀胱葡萄狀肉瘤惡性程度很高,以前由于缺少有效的治療方法,患者生存率低。近年由于化學療法和放射療法的發展,提高了患者生存率。目前治療原則為先化療,然后行手術治療,徹底切除后再行化療,每年化療3~4次;有肉眼腫瘤殘余者輔以化療和放射治療,長期存活率達54%~75%。
治療膀胱橫紋肌肉瘤的相關介紹
根據腫瘤的位置,大小以及浸潤范圍可以行腫瘤局部切除,膀胱部分切除或膀胱全切除,術后輔以放射治療。由于局部手術治療效果不好,強調早期行包括前列腺在內的根治性膀胱全切除手術。 化療可作為術前、術后的輔助治療,而對于不能手術或姑息性手術者,化療則成為主要治療手段,常用的藥物有長春新堿、放線菌素D、多
關于膀胱橫紋肌肉瘤的基本介紹
膀胱橫紋肌肉瘤,又稱葡萄狀肉瘤,主要表現為血尿和排尿困難,于恥骨上可捫及包塊,晚期出現貧血、腎積水。 葡萄狀肉瘤又稱橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS),是一種由不同分化階段的骨骼肌細胞組成的惡性腫瘤,好發于頭頸部,其次是膀胱。起源于泌尿生殖系統的橫紋肌肉瘤占20%~25%,
關于膀胱橫紋肌肉瘤的輔助檢查介紹
1、膀胱鏡檢查 腫瘤最常見的部位是膀胱三角區,腫瘤可呈息肉狀,外觀富含黏液,常多灶發生,成串葡萄狀半透明突入膀胱腔內,腫瘤可充滿整個膀胱腔,因此也曾稱葡萄簇肉瘤。 2、B超、CT、MRI檢查 可明確膀胱占位性病變,并有利于腫瘤的臨床分期。B超常顯示膀胱內腫瘤為混合回聲區;CT顯示為混合密度
關于膀胱橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹
1、盆腔其他部位的橫紋肌肉瘤 如前列腺、精索、睪丸、子宮、陰道、盆腔肌肉等的橫紋肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根據原發病灶位于膀胱內可以確定膀胱葡萄狀肉瘤的診斷。 2、膀胱平滑肌肉瘤 也是發生于非上皮組織的惡性腫瘤,青年患者多為平滑肌肉瘤,幼兒多為橫紋肌肉瘤,兩者鑒別主要根據病理學檢查。
小兒膀胱/前列腺橫紋肌肉瘤重建新膀胱獲進展
近日,南方醫科大學珠江醫院泌尿外科劉春曉/徐啊白團隊完成了迄今為止單個中心最大宗的小兒膀胱/前列腺橫紋肌肉瘤重建新膀胱的研究。相關研究在線發表于European Urology。該院泌尿外科主治醫師許鵬和博士陳春曉為該論文共同第一作者,泌尿外科劉春曉教授和主任醫師徐啊白為通訊作者。 該研究
關于膀胱橫紋肌肉瘤的流行病學介紹
RMS是小兒和青少年最常見的軟組織腫瘤,占小兒惡性腫瘤的4%~8%,居第4位,發生于45歲以上的成人較為少見,約占全身軟組織肉瘤的11.8%~19.0%。據美國統計RMS的發病率為(1.0~4.5)/1.0×106人,發病年齡有兩個高峰,分別為3歲和15歲。膀胱葡萄狀肉瘤在膀胱惡性非上皮腫瘤中發
簡述小兒橫紋肌肉瘤的并發癥
頭頸部的橫紋肌肉瘤可有失明,眼肌麻痹,腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀,氣道梗阻、窒息和鼻出血,中耳炎等;泌尿生殖系的橫紋肌肉瘤可有尿路梗阻、血尿,腸梗阻等;四肢和軀干的橫紋肌肉瘤可有脊髓壓迫和神經癥狀, 其他部位的橫紋肌肉瘤可有心力衰竭或心律不齊等;除了原發病,橫紋肌肉瘤可轉移到肺、骨、骨髓、淋巴結、
原發性心臟橫紋肌肉瘤的臨床表現
臨床表現主要根據腫瘤的部位和心臟內梗阻的情況不同。 早期患者均常出現發熱,厭食,全身不適,體重減輕等惡性病癥的癥狀,當腫瘤發展到一定程度時,則可相繼引發心臟雜音,胸痛,胸腔積液,呼吸困難及全身各臟器的栓塞,其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見。 當腫瘤影響心輸出量時,則出現相應的癥狀如氣短,胸痛,充
原發性心臟橫紋肌肉瘤的臨床表現及檢查
臨床表現 臨床表現主要根據腫瘤的部位和心臟內梗阻的情況不同。 早期患者均常出現發熱,厭食,全身不適,體重減輕等惡性病癥的癥狀,當腫瘤發展到一定程度時,則可相繼引發心臟雜音,胸痛,胸腔積液,呼吸困難及全身各臟器的栓塞,其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見。 當腫瘤影響心輸出量時,則出現相應的癥狀如氣
原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因及臨床表現
病因 1.與外傷有關 腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。 2.發育上異常 心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多
簡述卡波西肉瘤的臨床表現
KS最典型的發病部位是皮膚。病變過程中或起始時也可累及黏膜、淋巴結和內臟器官,有時不累及皮膚。 經典型KS特征是出現紫色、紅藍色或深棕色斑丘疹、斑塊和結節,也可形成潰瘍。尤其常見于肢體末端,可伴有淋巴水腫。此病一般為惰性,淋巴結和內臟不常受累。可伴有造血細胞性惡性病變。 地方性KS可有皮膚病
簡述纖維肉瘤的臨床表現
1.多發生于青壯年,男性多于女性,腫塊表面灼熱,生長迅速,但亦有部分早期生長較緩慢,侵蝕骨組織時,X片可見蟲蝕狀溶骨表現。 2.臨床大多表現為膨大腫塊,常伴疼痛和局部皮膚麻木,增大腫塊在面部皮膚時,可清晰見到怒張血管和表面充血,發生于口腔及頜骨表面者,呈球形或分葉狀,表現紫紅色,常有潰爛,出血
簡述膀胱腫瘤的臨床表現
1.血尿 血尿為膀胱癌最常見的首發癥狀,85%的患者可出現反復發作的無痛性間歇性肉眼血尿。出血量可多可少,嚴重時帶有血塊。在膀胱癌發病的全過程100%或早或晚出現血尿。 2.膀胱刺激癥狀 癌腫本身的浸潤,癌組織潰瘍,壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌肉收縮而產生尿意;出現尿頻、
關于小兒橫紋肌肉瘤的簡介
橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是發生自胚胎間葉組織的惡性腫瘤。橫紋肌肉瘤占兒童實體腫瘤的15%,軟組織肉瘤的50%。臨床表現的多樣性、病理改變的多重性以及發病部位的不同,使橫紋肌肉瘤成為小兒腫瘤中最復雜的一種。在過去的幾十年里,針對腫瘤的不同發生部位及其擴展的范圍采用化療、放療與
簡述心臟橫紋肌瘤的臨床表現
心臟橫紋肌瘤有各種不同的臨床表現,包括心臟雜音、心律失常、心力衰竭及其他伴隨癥狀等,這些差異可根據左心或右心血流阻塞、心肌受累和心律紊亂等血流動力學改變程度而不同。 心臟橫紋肌瘤患者臨床表現取決于腫瘤大小,數目及部位。小的腫瘤一般無癥狀,較大的腫瘤可阻塞心腔或瓣膜導致顯著的血流動力學損害,三尖
簡述軟組織肉瘤的臨床表現
1.腫塊 患者常以無痛性腫塊就診,可持續數月或一年不等。腫塊大、小不等,惡性腫瘤生長較快,體積較大,直徑常大于5厘米。位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。 2.疼痛 高分化肉瘤因生長較快,常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經則疼痛為首要癥狀,出現疼痛則預后不好。保肢成功的病例僅27%出現疼痛,而施
簡述粒細胞肉瘤的臨床表現
MS 絕大多數時候發生于急性髓細胞白血病(AML)患者,但也可發生于慢性粒細胞白血病(CML)的加速期以及骨髓增生異常綜合征(MDS)患者,還可發生于異基因造血干細胞移植(HSCT)患者,少數情況下孤立發生而不伴有骨髓受累。各種部位的 MS 伴隨骨髓受累的幾率尚無研究。MS 的臨床表現多樣化,取
簡述硬腦膜肉瘤的臨床表現
腦膜瘤有良性、惡性之別,良性腦膜瘤生長慢,病程長,其出現早期癥狀平均約為2.5年,長者可達6年之久。一般來講,腫瘤平均年增長體積為3.6%,因腫瘤的膨脹性生長,患者往往以頭痛和癲癇為首發癥狀,依腫瘤部位不同,可以出現突眼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。老年患者以癲癇為首發癥狀者多見
簡述膀胱頸攣縮的臨床表現
膀胱頸攣縮的主要癥狀是排尿困難。排尿困難、排尿費力、分段排尿、小兒哭尿、尿流滴瀝、有時可有反張性排尿。合并有尿路感染時,上述癥狀更加明顯。查體時,或可發出下腹部脹大之膀胱,但不一定都很明顯。早期為排尿遲緩,尿流緩慢,尿線變細,逐步發展為排尿費力;晚期出現尿潴留,亦可出現遺尿和尿失禁,常合并尿路感
簡述膀胱炎的臨床表現
急性膀胱炎 常突然起病,排尿時尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴重時類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時可達5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時出現血尿,常在終末期明顯。 恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時,常
簡述膀胱憩室的臨床表現
若無并發癥,膀胱憩室無特殊癥狀,如有梗阻、感染,可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染等癥狀。有的憩室可壓迫膀胱頸及尿道,導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力可導致尿液引流不暢,易伴有輸尿管膀胱反流,可出現一側或雙側腎積水,最終導致腎衰竭。也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纖維很少,在排
關于小兒橫紋肌肉瘤的預后介紹
橫紋肌肉瘤患者的存活率取決于診斷時腫瘤的臨床分級、分期、原發部位。最近IRS研究表明5年存活率平均在71%,Ⅰ級90%,Ⅱ級80%,Ⅲ級70%,Ⅳ級30%。按治療前分期,其存活率分別為Ⅰ期80%,Ⅱ期68%,Ⅲ期49%,Ⅳ期21%。
概述小兒橫紋肌肉瘤的臨床特點
(1)頭頸部:頭頸部腫瘤根據發生的部位可分為眼眶、腦膜周圍和非腦膜周圍三種。眼眶內橫紋肌肉瘤可導致眼球凸出、球結膜水腫或眼瞼和結膜腫塊。晚期可能失明、眼肌麻痹,或者兩者都有。腦膜周圍腫瘤經常侵蝕顱骨,引起腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀。鼻咽部腫瘤可引起聲音改變、氣道梗阻、窒息和鼻出血。鼻旁竇腫瘤有疼痛
原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因
1.與外傷有關 腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。 2.發育上異常 心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多發生于四
原發性心臟橫紋肌肉瘤的介紹
原發性心臟橫紋肌肉瘤(primary cardiac rhabdomyosarcoma)是自心肌組織發生的、除血管肉瘤外最好發的心臟惡性腫瘤。發病年齡多在30~40歲,男女發病率大致相當。一般病史較短。早期患者均常出現發熱、厭食、全身不適、體重減輕等惡性病癥。原發性心臟橫紋肌肉瘤分為多形型、腺泡
關于眼眶橫紋肌肉瘤的預后介紹
隨著醫學影像學的介入以及各種檢查方法的完善,橫紋肌肉瘤得到了相對早期的診斷,在治療方法上改變了過去單一的眶內容切除,而改進為手術、放射和藥物綜合治療,療效大為提高。橫紋肌肉瘤畢竟是惡性程度很高的腫瘤,在臨床上必須強調早期診斷,及時治療,密切隨訪,特別注意的是要堅持治療。