概述老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷的癥狀體征
1.前驅期 高滲性非酮癥糖尿病昏迷起病一般比較緩慢，在出現神經系統癥狀和進入昏迷前的一段過程，即為前驅期。這一期從數天到數周不等，半數患者無糖尿病史，多數有腎臟功能下降的病史。由于勞累，飲食控制放松，以及感染機會增多，冬季尤其是春節前后發病率較高。患者發病較慢，發病前數天常有糖尿病病癥加重的臨床表現，呈煩渴、多飲、多尿、無力、頭暈、食欲不振，惡心、嘔吐、腹痛等，反應遲鈍，表情淡漠。引起這些癥狀的基本原因是由于滲透性利尿失水所致。 2.典型期 如前驅期得不到及時治療，則病情繼續發展，由于嚴重的失水引起血漿高滲和血容量減少，病人主要表現為嚴重的脫水和神經系統兩組癥狀。 (1)脫水嚴重，常伴循環衰竭：由于患者年齡較大，發病前體內水分的儲備即較差，加之伴有高糖利尿嚴重。攝水功能障礙明顯患者脫水情況比較重。體格檢查可見體重明顯下降，皮膚干燥少汗和彈性下降，眼球凹陷，舌體干并可有縱行裂紋。病情嚴重者可有周圍循環衰竭的表現，脈搏細而快......閱讀全文
概述額顳癡呆的癥狀體征
1、隱襲起病，緩慢進展。早期出現人格和情感改變，如易激惹、暴 怒、固執、淡漠和抑郁等；逐漸出現行為異常，如舉止不當、無進取心、對事物漠然和沖動行為等，可出現Kluver－Bucy綜合征，表現遲鈍、淡漠、視認和思維快速變換，口部過度活動、善肌、貪食、肥胖，把任何東西都放入口中試探，伴健忘、失語等。
概述光線性唇炎的癥狀體征
根據其臨床表現和經過分為兩型： (一)急性光線性唇炎 此型較少見，發作前有強烈日光照射史，呈急性經過，下唇為主。臨床表現為唇部急性腫脹、充血，繼而糜爛，表面蓋以黃棕色血痂，痂下有分泌物聚集。繼發感染后有膿性分泌物，并形成淺表潰瘍。輕者僅于進食或說話時有不適感，重者灼熱和刺痛，妨礙進食和說話。
關于泵衰竭的癥狀體征概述
Ⅰ級泵衰竭時，有急性心肌梗死的表現，但無明顯心功能不全的癥狀和體征。血流動力學檢查可發現輕度左心室充盈壓增高，每搏輸出量減少和心率增快，但心輸出量接近正常。 Ⅱ級泵衰竭時，病人出現乏力、咳嗽、氣喘、咯血等左心衰竭癥狀，有輕度發組。肺部有啰音，其散布范圍常占雙肺野的一半或不到一半。心濁音界增大，
概述老年人短暫性大腦缺血性發作的癥狀體征
1.癥狀 TIA好發于中老年人(50～70歲)，男性多于女性，發病突然，迅速出現局限性神經功能或視網膜功能障礙。多于5min左右達到高峰。持續時間短、恢復快、不留后遺癥，可反復發作，癥狀相對恒定；通常不表現為癥狀，僅持續數秒鐘即消失的閃擊樣發作。常有高血壓、糖尿病、心臟和高脂血癥病史。 (1)
骨髓瘤老年人可見的的癥狀體征
1.神經系統癥狀僅見于少數患者 如脊髓壓迫所致的癱瘓、神經根疼痛及排便障礙；淀粉樣變浸潤周圍神經引起腕管綜合征(carpal tunnel syndrome)；高黏滯度導致頭痛、無力、視力障礙及視網膜病變。 2.其他 若M-蛋白形成冷球蛋白，則可出現雷諾現象、循環障礙及壞疽。淀粉樣變的發生率我
簡述老年人泌尿系結石的癥狀體征
1.腎結石 (1)臨床上可以無癥狀，若結石固定在腎盞內或鹿角狀結石， (3)腰部疼痛：表現為腎區鈍痛或絞痛，并沿輸尿管行區向下放射。 (3)血尿。 (4)胃腸道反應，如惡心、嘔吐。 (5)合并感染時可伴有寒戰、發熱，并伴有尿頻、尿痛、尿急和膿尿。 (6)若雙側同時有結石或獨腎結石，引
關于老年人多器官功能衰竭的癥狀體征介紹
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別(表4)。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征：①病情遷延漫長，反復發作；②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦；③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；其次
概述胃食道反流的癥狀體征
胃食管反流病的臨床表現多樣，輕重不一，有些癥狀較典型，如燒心和反酸，有些癥狀則不易被認識，從而忽略了對本病的診治。不少患者呈慢性復發的病程。 1、燒心和反酸 是胃食管反流病最常見癥狀。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小時出現，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃內容
概述老年性貧血的癥狀體征
1、老年性貧血以繼發性貧血多見，約占87.1%；此與老年人相伴 隨的某些疾病，如腫瘤、感染、腎功能不全，慢性失血，某些代謝性疾以及應用藥物有關。如發生原因不明的進行性貧血，則一定要考慮惡性腫瘤的可能性。即使是輕度貧血也要仔細尋找原因。 2、老年人由于各器官有不同程度衰老，且常有心、肺、肝、腎及
概述耳鼻咽喉梅毒的癥狀體征
1、鼻梅毒 一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結腫大，二期鼻梅毒是全身發病的一部分，鼻粘膜充血，持續性閉塞，稱為梅毒性鼻炎，三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮，先天性比梅毒多發生于3歲至青春期
概述眼弓形體病的癥狀體征
弓形體病的臨床表現，因感染方式(先天或后天)以及感染原蟲的數量和年齡的不同而有很大差別。 1.先天性弓形體病 由于母體妊娠期感染弓形體病而引起胎盤感染，并轉移至胎兒。一般在妊娠早期感染可引起胎兒流產、早產；妊娠后期感染時發生死產及分娩先天性弓形蟲病嬰兒。其主要病變為視網膜脈絡膜炎、腦水腫、
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1～2天。起病急、發展快，突然高熱，體溫達39～40℃，甚至更高，精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷，甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯，往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查，發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
概述燒傷后肺部感染的癥狀體征
燒傷后肺部感染的和類型：本病多見于嚴重燒傷有免疫功能紊亂或行人工通氣的患者，以兒童和老年人為多。起病可急可慢或呈隱匿發病，這取決于感染途徑及基礎疾病的狀況。臨床表現以呼吸道癥狀為主，咳嗽、咳痰，不但痰量增加，且可出現膿性痰，有人工氣道時，可從氣管內吸出大量痰液。伴隨有發熱、氣急、呼吸困難和發紺等
概述單純部分性發作的癥狀體征
(1)部分運動性發作： ①局灶性運動性發作：以局部抽動開始，涉及一側面部如口角或肢體遠端如拇指或足趾等，病灶多位于中央溝前，如發作后遺留暫時性局部肢體無力或輕偏癱(O.5～36h消除)，稱為Todd癱瘓。 ②杰克遜(Jackson)發作：局灶性運動性發作沿腦皮質運動區逐漸擴展，臨床表現(最常
概述閉合性腦損傷的癥狀體征
為頭部接觸較鈍物體或間接暴力所致，不伴有頭皮或顱骨損傷，或雖有頭皮、顱骨損傷，但腦膜完整，無腦脊液漏。 一、腦震蕩 表現為一過性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當時立即出現短暫的意識障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數秒或數分鐘，一般不超過半小時。清醒后大多不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內的情
概述家族性ALZHEIMER病的癥狀體征
AD通常起病隱匿，為特點性、進行性病程，無緩解，由發病至死亡平行病程約8－10年，但也有些患者病程可持續15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面，即認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損，如失語、失認或失用和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參與癡呆部
概述全血細胞減少的癥狀體征
分先天性和獲得性兩大類，以獲得性居絕大多數。先天性再障甚罕見，其主要類型為Fanconi貧血。獲得性再障可分原發和繼發性兩型，前者系原因不明者，約占獲得性再障的50%；又可按臨床表現、血象和骨髓象不同綜合分型，分為急性和慢性兩型；國外按嚴重度劃分出嚴重型再障，后者劃分標準須血象具備以下三項中之二
概述良性家族性血尿的癥狀體征
多數患者無癥狀,只在因其他目的進行檢查時,發現鏡下血尿,無或輕度蛋白尿及腎功能正常.偶見蛋白尿或肉眼血尿為初發癥狀.罕見有類似于IgA腎病的反復腰痛. 薄基底膜腎病往往能通過病史及臨床表現與其他引起血尿的疾病(如IgA腎病,遺傳性腎炎)相鑒別.IgA腎病患者常常并無血尿的家族史.而遺傳性腎炎患
概述延髓空洞癥的癥狀和體征
位于脊髓旁中央地位的空洞首先阻斷的是自一側脊髓交叉至對側的脊髓丘腦束纖維.因為這些纖維主要傳導痛覺與溫度覺，病人對傷害性刺激全無知覺(出現無痛性灼傷或切割傷)；感覺障礙通常在手指部位開始(因為空洞通常位于頸段)以后可擴展至其他部位.常見波及肩部與背部的披肩形感覺障礙區.皮層脊髓束的障礙通常出現較
簡述老年人間質性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 ILD通常不是惡性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期，但起病常隱襲，病程發展呈慢性經過，機體對其最初反應在肺泡和肺泡壁內表現為炎癥反應，導致肺泡炎，最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管，最終產生間質性纖維化，導致瘢痕產生和肺組織破壞，使通氣功能降低，炎癥也可
老年人慢性粒細胞白血病的癥狀體征
大多數病人的病情進展隱匿，癥狀與白細胞數成正比。外周血白細胞數在(30～50)×109/ L (3～5萬/mm3) 以下時多無癥狀，往往因其他疾病檢查或健康檢查時發現白細胞數高于正常或脾大而被確診。白細胞數＞(50～100)×109/L多有乏力，體重減輕，上腹飽脹，部分病人有潰瘍病癥多由嗜堿細胞
簡述老年人再生障礙性貧血的癥狀體征
1.急性型再障 起病急，進展迅速，常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯，但隨著病程發展，呈進行性進展，幾乎均有出血傾向，60%以上有內臟出血，主要表現在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內出血。皮膚、黏膜出血廣泛而嚴重，且不易控制，病程中幾乎均有發熱，系伴有感染，常
老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征
急性期常表現為：發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變，意識模糊，嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮，腦動脈硬化，生理功能減退，免疫功能下降，所以其臨床癥狀常不典型，常僅有輕微頭痛，低熱無嘔吐和意識模糊，記憶力減退及定向力障礙，可能是腦膜炎早期的惟一癥
簡述老年人尿毒癥性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 其典型癥狀為咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸困難，夜間尚能平臥，活動后氣促。而早期尿毒癥肺炎患者癥狀不明顯，具有尿毒癥引起的全身癥狀。某些患者癥狀不典型，肺水腫已非常明顯，但呼吸困難及咳嗽、咳痰的癥狀卻很輕，所以易被忽略。如發展為肺間質纖維化，則可有明顯的呼吸困難，約半數患者可并發胸腔積液，
概述皰疹性角膜炎的癥狀體征
1、全身表現 帶狀皰疹的前驅癥狀包括全身不適發熱寒戰及沿神經皮膚分布區疼痛皮膚發生線狀排列的小水皰；伴發神經痛從麻刺感到極度持續疼痛皮疹延續數月神經痛可延續數年帶狀皰疹與HSV不同可以侵犯真皮水皰治愈后殘留永久性瘢痕。 2、角膜表現 眼帶狀皰疹中大約有60%可引起角膜病變VZV對三叉神經第1支
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
概述腹壁壞死性筋膜炎的癥狀體征
多在腹部手術、外傷后1～3天發病，發病時間短者可僅數小時，有時甚至在外傷后10～14天發病。本病起病急驟，病情發展迅速，如診治不及時，病死率達20%～73%，而新生兒臍炎伴發前腹壁壞死性筋膜炎者，病死率可高達93.8%，發生于腹后壁(腹膜后)者也常常致死。 1.局部表現 繼發于手術和外傷者
概述老年消化道出血的癥狀體征
1、 嘔血 （1）可見于食管出血、胃出血、十二指腸出血、胃—空腸吻合術后的空腸出血。以上部位出血伴嘔吐、反流或梗阻等因素時會嘔血。（2）顏色：食管靜脈屈張破裂出血常呈暗紅色，若與胃液混合再嘔出則呈咖啡色，胃或十二指腸出血嘔出者呈咖啡色，若量大未及與胃液充分混合則為暗紅或鮮紅色。 2、 便血
概述老年急性心肌梗死的癥狀體征
老年AMI可在臨床癥狀、心電圖或心肌酶學等三方面表現不典型，老年女性較老年男性明顯，高齡比地另老年人多見。包括不典型是本病誤（漏）診的重要原因。臨床癥狀不典型：臨床癥狀不典型是指沒有心前區痛、胸谷骨后痛或疼痛輕微而以其他癥狀（心衰、休克、胃腸癥狀、精神癥狀等）為主要表現而就診者。依表現不同而分為
概述急性右側心力衰竭的癥狀體征
右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現： 1.動脈系統低灌注征象 (1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。 (2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。 2.急性右心室擴張征象