關于淀粉樣變腎病的基本信息介紹
淀粉樣變腎病(renal amyloidosis)是指淀粉樣纖維大量沉積于腎臟引起的病變。在17世紀由Boner:首先報道了淀粉樣變,近年來由于免疫和分子生物學的進展,對淀粉樣變腎病已有比較清楚的認識,該病在住院病人中的發生率約為0.09%~8%。其臨床表現主要為腎病綜合征,晚期可導致腎功能衰竭。......閱讀全文
關于狼瘡性腎病的基本介紹
狼瘡性腎病是指系統性紅斑狼瘡合并有明顯腎臟損害臨床表現的一種免疫性疾病。這是目前臨床上的常規診斷,主要是從組織學的角度上來看腎臟的結構得出的診斷結果。但是從目前的現行醫學診斷來看,狼瘡性腎病從細胞學的角度看,應該是狼瘡性腎小球毛細血管上皮細胞病。
關于小兒iga腎病的預后介紹
兒童IgA腎病預后好于成人。有報道,20年后10%患兒可進展至終末腎功能衰竭。影響預后的因素很多,重度蛋白尿、持續高血壓、腎小球硬化以及間質小管病變等,肉眼血尿與預后的關系尚存爭議。高血壓是病情惡化、預后不良的關鍵因素。
關于終末期腎病的危害介紹
首先患者要放松心情,不要過于緊張,對病情本身也不好的。另外,您并沒有確診為慢性腎炎,所以不要盲目。那么病情建議您再次復查看看,各個醫院的檢查儀器和標準不一樣,檢查的結果也是不一樣的。蛋白的出現的原因也是比較多的,所以在病情沒有確診之前,不要著急,應該積極的進行確診,如果是慢性腎炎,早期發現,就是
關于囊性腎病的基本介紹
囊性腎病是指在腎臟出現單個或多個內含液體的良性囊腫性腎臟疾病。自B超和CT應用以來,囊性腎病稱為臨床上常見的一種腎臟疾病。以單純性腎囊腫最常見,其次為多囊腎,后者病變廣泛可導致腎功能受損。
關于終末期腎病的基本介紹
終末期腎臟病(End stage renal disease,ESRD),指各種慢性腎臟疾病的終末階段,與尿毒癥的概念類似,只是診斷標準有所差異。一般認為當小球濾過率降至15ml/(min.1.73m2)以下時即可診斷。也就是說當慢性腎臟病到了5期時就進入了終末期腎臟病階段。在終末期腎臟病的早期
關于膠原Ⅲ腎病的鑒別診斷介紹
1.指甲-髕骨綜合征 為常染色體顯性遺傳病,發病年齡較小,伴有指甲、髕骨發育不良表現,病理檢查顯示也是毛細血管基底膜的致密層有膠原纖維沉積,但是以Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型膠原混雜存在。 2.纖維樣腎小球病 該病臨床表現同本病相似,但是病理表型多樣,可表現為膜增生性、膜性或系膜增生性等病理類型。免疫
關于IgA腎病的檢查方式介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
關于薄基膜腎病的基本介紹
薄基膜腎病于1966年由McConcille等首次報道。1973年Rogers等在電子顯微鏡下觀察到本病患者腎小球基底膜(GBM)彌漫變薄,而最先揭示了本病病理特征。薄基膜腎病是組織學表現為腎小球基底膜變薄,臨床以腎小球性血尿為特征,但遺傳學無基因突變的一類疾病。根據患者有無進行性腎功能損害,分
關于薄基膜腎病的分類介紹
如果患者有腎小球基底膜變薄,又有家族史,無進行性腎功能損害,則稱為良性家族性薄基膜腎病,或稱家族性良性血尿,還有人稱其為非進行性遺傳性腎炎。這是薄基膜腎病中最常見的類型。薄基膜腎病分為: 1.家族性薄基膜腎病、良性家族性薄基膜腎病、進展性薄基膜腎病。 2.散發性薄基膜腎病、良性薄基膜腎病、進
關于囊性腎病的預后介紹
1.單純性腎囊腫一般無臨床癥狀,不影響腎功能,因此預后良好,也不影響患者的壽命。 2.多囊腎患者腎功能常呈漸進性減退,在無降壓治療時,同一家族的患者在相似的年齡段均進入尿毒癥階段。但在30%的多囊腎家族,也可在80~90歲仍未進入終末期腎衰。說明本病預后不一致。如經積極治療,預后可以改觀。
關于兒童腎淀粉樣變性的輔助檢查介紹
(1)X線腹部平片、超聲波檢查如腎影增大(特別是合并腎靜脈血栓時)可助診斷,但腎影大小正常或晚期腎影縮小,亦不能排除診斷。 (2)腎靜脈造影有助于診斷腎靜脈血栓形成。 (3)放射性核素掃描99mTc-dimercaptosuccinate(二巰基丁二酸鈉,DMSA)可被近端腎小管重吸收,當腎
關于淀粉樣變病的疾病診斷介紹
除詳細詢問病史外,應著重詢問家族史 家族史中應詢問過去有無類風濕性關節炎、炎癥性腸病、結核、化膿性骨髓炎和膿胸、腎臟透析治療病史等。 巨舌、眼眶周圍皮膚紫癜、不明原因的心臟擴大和心功能衰竭、肝臟腫大、蛋白尿、全身淋巴腺腫大、頑固性胸腔積液和全血細胞減少等應考慮有該病存在的可能性。 對該病診斷
關于腎淀粉樣變的診斷依據介紹
1.臨床特點 50歲以上男性出現原因不明的腎病綜合征時,應懷疑原發性淀粉樣變所致腎損害。如有慢性感染灶、類風濕性關節炎、多發性骨髓瘤或其他腫瘤同時存在應高度懷疑為繼發性淀粉樣變性病腎損害,如長期血透患者有骨關節病表現時,應疑為球蛋白蓄積所致淀粉樣變性病。 2.病理學檢查 腎病理學檢查是確立
關于腎淀粉樣變的治療和預后介紹
1、治療 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治療
關于淀粉樣變病的發病原因介紹
原纖維蛋白及其前體:已弄清楚的淀粉樣蛋白主要有以下幾種。 淀粉樣輕鏈蛋白(AL) :AL蛋白由部分或整個免疫球蛋白輕鏈組成,也可能為兩者的混合體。輕鏈片段可能為N-末端或整個可變區。在AL中γ鏈比K鏈更多見。AL蛋白見于原發性及骨髓瘤相關型淀粉樣變。 淀粉樣A蛋白(AA) :AA蛋白主要見于
淀粉樣變性的介紹
淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物在體內各臟器細胞間的沉積,致使受累臟器功能逐漸衰竭的一種臨床綜合征。包括一組疾病。組織內有淀粉樣物質沉著稱為淀粉樣變性,也稱淀粉樣物質沉著癥。淀粉樣物質是蛋白樣物質,由于遇碘時,可被染成棕褐色,再加硫酸后呈藍色,與淀粉遇碘時的反應相似,故稱之為淀粉樣變性。淀粉
關于兒童腎淀粉樣變性的預后和預防介紹
一、預后 本病預后不良。生存期與原發病及重要臟器(心臟、胃腸道、神經系統及腎臟)受累的程度有關。原發性淀粉樣變死亡的主要原因為心衰與心律失常,其次為腎衰竭。繼發性淀粉樣變死亡的主要原因為腎衰竭。 二、預防 兒童腎淀粉樣變性目前尚無有效預防措施。繼發性淀粉樣變常見于慢性感染性疾病、風濕病等,
關于高血壓性腎病的基本介紹
高血壓腎病(hypertensive renal disease),系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化,并伴有相應臨床表現的疾病。 高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性腎小動脈硬化并伴有相應臨床表現的高血壓
關于終末期腎病的檢查方式介紹
1、腎功能檢查:如果患者腎臟出現炎癥,腎小管的功能會下降,尿鈉、尿鉀排出的量會變多,代謝性酸中毒。尿少的時候鉀會變高,晚期時腎小球功能會出現障礙、血尿素氮和肌酐會變高,最終導致尿毒癥的發生。 2、尿培養檢查:尿培養是指對正常尿液里的細菌進行培養。正常尿液應是無菌液體,但人體的泌尿生殖道外表有各
關于小兒軍團病腎病的預后介紹
軍團病的病死率約為15%,年齡越大,病死率越高,有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭,其次為休克和急性腎功衰竭。軍團病腎病病死率高。早期診斷,積極治療可顯著降低病死率。若為免疫功能低下者,如發生在腎透析、腎移植、惡性腫瘤及接受免疫抑制劑的病人中,預后較差。如能早期診斷及給予有
關于鐮狀細胞貧血腎病的基本介紹
鐮狀細胞貧血所致的腎損害稱為鐮狀細胞貧血腎病(sicklecell nephropathy),是一種常染色體顯性遺傳病。鐮狀細胞貧血是一種異常血紅蛋白病(HbS),常引起溶血性貧血。純合子型又稱鐮狀細胞貧血,雜合子型稱鐮狀細胞特征。常見于非洲及美洲的黑人,我國極少見。
關于原發性IgA腎病的診斷介紹
一、病史及癥狀 多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。
關于原發性IgA腎病的護理介紹
1.心理護理:解釋各種疑問,恰當解釋病情, 用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、 舒適的治療環境; 2.生活護理: 保證充足的睡眠,每天應在 8 小時以上,臥床休息至肉眼血尿消失,給予低鹽、低脂、低磷、高鈣、優質低蛋白飲食,如牛奶、 魚。少食動物內臟和易過敏的食物等; 3.加強皮膚護
關于原發性IgA腎病的飲食介紹
1.出現肉眼血尿時,勿亂投藥,首先到醫院經過檢查。 2.疑患IgA腎病時,最好做腎活檢確診。明確病理分型。 3.患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復發。 4.阻遏抗原侵入,感染性抗原可通過醫院手術清除感染源,尤其化膿病源,再配合中藥調治及抗感染藥物,常會起到事半功倍之效。 5.對Lee
關于囊性腎病的檢查方式介紹
1.單純性腎囊腫 (1)B超 圓形液性暗區,壁薄,可為單發或多發,可發生于單側或雙側腎。 (2)CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁,囊壁不規則,囊內瘤區有回聲,后壁無回聲增強,囊腫與腎實質界面不光滑,邊界不夠清楚,靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤
關于尿酸性腎病的用藥原則介紹
1.單純的典型的高尿酸血癥腎病患者,治療以低嘌呤飲食、多飲水、保持尿量、堿化尿液及應用抑制尿酸生成和促進尿酸排泄藥物即可。 2.如合并有腎或輸尿管結石,合并腎積水者應盡快請泌尿外科協助診治。 3.合并感染者積極應用抗生素。 4.發展至慢性腎功能不全患者,按尿毒癥治療,必要時透析(包括血液透
關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹
1.除外其他能導致血尿的疾病,如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。 2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時,應與其他全身性疾病鑒別,有繼發的IgA腎病的可能。 (1)全身性多系統疾病:過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。 (2)感染性疾病:支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎
關于中毒性腎病的基本介紹
中毒性腎病是由腎毒物質引起的腎臟損害。常以腎毒物質的名稱命名。隨著工業發展,金屬、冶煉業增多,化工原料、醫藥及各種農藥的出現,增加了環境污染,使人群接觸腎毒物的機會增加,中毒性腎病的發病率亦隨之增長。腎毒物質引起的腎損傷,常表現為急性腎衰竭。由中毒性腎病所致的急性腎衰竭占5%~25%。若處理恰當
關于梗阻性腎病的基本介紹
梗阻性腎病是指因為尿流障礙而導致腎臟功能和實質性損害的疾病。本病病變常為單側性,但不少情況也可以是雙側性。尿路梗阻通常是造成梗阻性腎病的重要原因,但如果該梗阻并未影響到腎實質時一般并不稱為梗阻性腎病,而稱為阻塞性尿路病。腎盂積水通常是梗阻性腎病時的臨床表現,但許多梗阻性腎病(例如腎內梗阻)并不一
關于小兒iga腎病的診斷標準介紹
IgA腎病的診斷主要依靠腎組織的免疫病理檢查。根據本病臨床特點:先出現呼吸道感染及腸道感染,緊跟其后出現肉眼血尿或鏡下血尿,年長兒童反復發作,應考慮本病;表現為單純鏡下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿時,也應懷疑IgA腎病,爭取盡早腎活體組織檢查;以腎病綜合征、急進性腎炎綜合征,高血壓伴腎功能不全