華法林鈉的鑒別方法
(1)取本品1g,加水10ml溶解后,加硝酸5ml濾過,取濾液,加重鉻酸鉀試液3滴,振搖,數分鐘后溶液顯淡綠藍色。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)取本品,加異丙醇溶解,蒸干,殘渣的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集152圖)一致(4)本品顯鈉鹽鑒別(1)的反應(通則0301)。......閱讀全文
簡述華法林的藥動學論
華法林是一種消旋混合物，由兩種具有光學活性的同分異構體R型和S型等比例構成，通過消化道迅速吸收，具有很高的生物利用度，健康志愿者口服給藥后在體內90分鐘即可達到最大血藥濃度。消旋華法林的半衰期是36～42小時，通過結合血漿蛋白（主要是白蛋白）在體內循環。華法林幾乎完全通過肝臟代謝清除，代謝產物具
簡述華法林的藥物相互作用
（1）與本品合用能增強抗凝作用的藥物有：①與血漿蛋白的親和力比本品強，競爭結果游離的雙香豆乙酯增多，如阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯貝丁酯（安妥明）、磺胺類藥、丙磺舒等；②抑制肝微粒體酶，使本品代謝降低而增效，如氯霉素、別嘌醇、單胺氧化酶抑制藥、甲硝唑（滅滴靈）、西咪替丁等
房顫患者如何調整華法林的劑量？
? 華法林是心血管系統疾病需要抗凝時經常使用、也是最重要抗凝藥物之一，如何用好華法林直接影響治療效果及患者的預后。在臨床經常遇到服用華法林的患者在合并使用其他藥物后導致INR升高或皮下瘀斑、牙齦出血等，雖然不是腦出血、腹腔出血等嚴重問題，但須注意許多藥物均會增強或減弱華法林的作用，導致抗凝不足致
注射用頭孢唑林鈉的鑒別方法
照頭孢唑林鈉項下的鑒別試驗,顯相同的結果。
房顫導管消融期間無須停華法林？
? 多國前瞻性隨機試驗——“COMPARE”研究結果顯示，射頻導管消融治療心房顫動(AF)時，與停用華法林而用低分子量肝素過渡相比，不停用華法林可減少圍手術期卒中和輕度出血并發癥。論文4月17日在線發表于《循環》(Circulation)雜志。??? 該研究納入1584例CHADS2評分≥1分的
華法林可以降低16%的患癌風險？
? 11月6日，《JAMA Internal Medicine》期刊發表一篇文章題為“Association of Warfarin Use With Lower Overall Cancer Incidence Among Patients Older Than 50 Years”的文章，來自于挪
房顫患者使用華法林INR驟增原因分析
? INR驟增，為什么？??? 一位76歲的男性患者因氣促加重就診。其長期患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近期有痰咳。將其收入院，給予阿莫西林、強的松、可待因和沙丁胺醇治療。??? 病史包括房顫、高血壓、COPD和胃食管返流病。目前所用藥物包括美托洛爾、華法林、泮托拉唑和賴諾普利。兩周前獲得的國際
華法林與阿司匹林治療HFREF患者療效比較
? 菲律賓一項研究表明，在伴有竇性心律的射血分數降低心力衰竭（HFREF）患者中，與阿司匹林相比，華法林未能改善全因死亡、非致命性心梗和非致命性缺血性卒中的主要終點；華法林雖可減少整體卒中事件，但與出血風險升高相關。? ? 目前盡管心力衰竭的管理有了顯著的進步，但仍是死亡的常見和主要原因，心力衰竭與
華法林抗凝，INR異常如何處理？
?華法林是一種口服抗凝藥，具有作用時間長、服用方便、副作用相對小、價格低廉等優點，被廣泛應用于靜脈血栓栓塞性疾病(VTE)、房顫血栓栓塞、瓣膜病、人工瓣膜置換術和心腔內血栓形成等的預防治療中。? ? 據估計，目前全球有數百萬患者在使用華法林。口服華法林必須根據國際化比值（INR）調整華法林的劑量，以
注射用頭孢唑林鈉的檢查和鑒別方法
鑒別照頭孢唑林鈉項下的鑒別試驗,顯相同的結果。檢查溶液的澄清度與顏色取本品5瓶,按標示量分別加水制成每1ml中約含0.lg的溶液,溶液應澄清無色如顯渾濁,與1號濁度標準液(通則0902第一法)比較,均不得更濃;如顯色,與黃色或黃綠色5號標準比色液(通則0901第一法)比較,均不得更深。有關物質照高效
法羅培南鈉的鑒別方法
(1)取本品約10mg,加鹽酸羥胺試液1ml溶解,靜置3分鐘后,加人酸性硫酸鐵銨試液1ml,振搖,溶液顯紅棕色或棕色。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。(3)取本品適量,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含法羅培南36μg的溶液,照紫外可見分光
新型口服抗凝藥vs華法林的最新分析
? 房顫患者具有較高的缺血性卒中風險，這一風險可以通過維生素K拮抗劑抗凝而大大降低。如果INR值保持在2-3之間，該風險將減少17%左右。與此同時，我們還有3種新型抗凝藥——達比加群、阿哌沙班和利伐沙班，這些藥物不劣于甚至優于維生素K拮抗劑。根據ENGAGE試驗結果，另一個新型抗凝藥依度沙班也是
注射用頭孢唑林鈉的基本性狀和鑒別方法
性狀本品為白色或類白色的粉末或結晶性粉末無臭。鑒別照頭孢唑林鈉項下的鑒別試驗,顯相同的結果。
房顫——使用華法林還是新型口服抗凝血劑？
? 專家比較了不同亞組患者的風險和中風預防效果??? 背景??? 在房顫患者中，四種新型口服抗凝血劑預防中風的效果可與華法林相媲美；但是，還需要在亞組中對療效和安全性之間的平衡進行更好的確定。我們旨在評估新型口服抗凝血劑在重要亞組中的相對效益，及其對重要次要預后的效應。??? 方法??? 我們在
由華法林到凝血酶原時間測定（PT）
前幾天有位朋友拿著兩張化驗單，是同一天來自兩家醫院的凝血酶原時間測定（PT）的結果，一張顯示13.2秒，另一張顯示10.4秒，她問我：該信誰的結果呢？為什么會這樣？別著急，先讓我們來認識一下凝血酶原時間測定（PT），它是判斷血液凝固功能是否正常的最常用的指標之一，為手術前必查項目、臨床口服抗凝藥物（
法羅培南鈉的性狀及鑒別方法
性狀本品為白色至淡黃色結晶或結晶性粉末;無臭或微有特殊臭。本品在水或甲醇中易溶;在乙醇中微溶,在乙酸乙酯中幾乎不溶比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含法羅培南10mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為+145°至+150°。鑒別(1)取本品約10mg,加鹽酸羥胺試液1
基因型指導華法林給藥劑量并無益處
從一項隨機雙盲臨床試驗中發現，美國不支持基因分型患者調整華法林治療的目的。 最佳抗凝治療通過遺傳學試驗得到了證實。除臨床變量或者通過僅基于臨床變量的控制協議以外，試驗分別以給藥第5天和基因型為指導，對1015名美國成年人被隨機分配接受華法林治療。基因組數據在華法林首劑量之前對45%參加者有效，第
達比加群或可替代華法林治療心律不齊
據美國心臟病學院美國心臟協會和心律協會最新指引，新獲批藥物達比加群是用于心房顫動患者預防血栓的藥物華法林的一種替代藥品。? 更新重點——《Circulation》(包括美國心臟協會期刊、美國心臟病學期刊和心律期刊) 中發表——特別是對由這三個組織在2010年12月20日公布的房顫治療指南中新抗血
林旦的鑒別方法
(1)取本品0.5%的乙醇溶液1ml,置具塞試管中,加乙醇3ml與乙醇制氫氧化鉀試液1ml,放置10分鐘,溶液顯氯化物鑒別(1)的反應(通則0301)。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集977圖)一致。
頭孢唑林鈉的檢查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中含0.1g的溶液,依法測定(通則0631),pH值應為4.5~6.5溶液的澄清度與顏色取本品5份,各0.60g,分別加水5ml溶解后,溶液應澄清無色;如顯渾濁,與1號濁度標準液(通則0902第一法)比較,均不得更濃;如顯色,與黃色或黃綠色3號標準比色液(通則0901第一
頭孢唑林鈉的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品適量,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含頭孢唑林0.1mg的溶液。對照品溶液取頭孢唑林對照品適量,加磷酸鹽緩沖液(pH7.0)5ml溶解后,再用流動相定量稀釋制成每1ml中約含0.1mg的溶液系統適用性溶液取頭孢唑林鈉約10mg,
頭孢唑林鈉的基本性狀
本品為白色或類白色粉末或結晶性粉末;無臭;易引濕本品在水中易溶,在甲醇中微溶,在乙醇、丙酮中幾乎不溶。比旋度取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每ml中約含50mg的溶液,依法測定(通則0621),比旋度為15°至-24°。吸收系數取本品,精密稱定,加水溶解并定量稀釋制成每1ml中約含16g的溶
華法林合并脊柱外傷致脊髓外硬膜下血腫病例分析
脊髓外硬膜下血腫（SSDH）是一種罕見且危險的椎管內血腫病癥，好發于胸椎，主要表現為腰背部疼痛和受壓脊髓平面下不同程度的運動、感覺障礙。創傷、醫源性損傷、凝血功能障礙是SSDH常見的致病因素。在目前報道的SSDH病例中，與華法林明確相關僅有少數幾例，本例患者為老年男性長期服用華法林，在腰椎壓縮性骨折
換瓣手術后吃華法林，多久復查一次凝血功能？
Q:換了機械瓣為什么需要終身吃抗凝藥？有沒有其他解決辦法？?? ? 機械瓣的瓣葉是碳合金做成的，它的邊緣是滌綸布，比較粗糙，如果不抗凝的話容易引起血栓形成。機械瓣需要終生抗凝，沒有其他解決辦法。?? ? Q:換了生物瓣也要抗凝治療嗎？?? ? 無論使用機械瓣還是生物瓣，所有換瓣的患者都需要抗凝治療，
磷霉素鈉的鑒別方法
(1)取本品約11mg,加水2ml,振搖,加高氯酸lml與0.1mol/L高氯酸鈉溶液2ml,水浴加熱10分鐘,趁熱加入鉬酸銨試液1ml與1-氨基-2-萘酚-4-磺酸試液1ml,搖勻,溶液即顯藍色。(2)照薄層色譜法(通則0502)試驗。供試品溶液取本品適量,加0.2mol/L乙二胺四醋酸二鈉溶液制
糖精鈉的鑒別方法
(1)取本品約0.3g,加水5ml溶解后,加稀鹽酸ml,即析出結晶;濾過,沉淀用水洗凈后,在105℃千燥2小時,依法測定(通則0612),熔點為226~230℃(2)取本品約20mg,置試管中,加間苯二酚約40mg,混合后,加硫酸0.5ml,用小火加熱至顯深綠色,放冷,加水10ml與過量的氫氧化鈉試
磺胺嘧啶鈉的鑒別方法
(1)取本品約1g,加水25ml溶解后,加醋酸2ml,即析出白色沉淀;濾過,沉淀用水洗凈,在105℃干燥后,照磺胺嘧啶項下的鑒別(1)、(3)項試驗,顯相同的結果。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集571圖)一致。(3)本品的水溶液顯鈉鹽鑒別(1)的反應(通則0301)
肝素鈉的鑒別方法
(1)取本品,照效價測定項下的方法測定,抗Xa因子效價與抗Ⅱa因子效價比應為0.9~1.1。(2)取本品適量,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液,作為供試品溶液。照有關物質項下的方法測定,對照品溶液(3)色譜圖中,硫酸皮膚素峰高與肝素和硫酸皮膚素峰之間谷高之比不得少于1.3,供試品溶液色
熒光素鈉的鑒別方法
(1)取本品的水溶液(1→2000)1滴,點于濾紙上,即生成黃色斑點,趁濕置溴蒸氣中,1分鐘后再使與氨蒸氣接觸,斑點即變為深粉紅色(2)本品的水溶液顯強烈的熒光,用大量的水稀釋后仍極明顯;但加酸使成酸性后,熒光即消失;再加堿使成堿性,熒光又顯出。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集273
頭孢唑林鈉的類別和貯藏方法
類別β-內酰胺類抗生素,頭孢菌素類貯藏嚴封,在涼暗干燥處保存