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  • 關于原發性心臟腫瘤的診斷預后介紹

    1、診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以提供診斷線索。診斷心臟腫瘤首選超聲心動圖檢查,心臟磁共振成像(CMR)可作為其補充,輔助鑒別不同類型心臟腫瘤,同時提供腫瘤與周圍組織特別是冠狀動脈的空間關系,有利于外科醫師設計手術路徑。血管造影僅在合并復雜心臟畸形或冠狀動脈受累時使用。病理診斷仍是判斷腫瘤類型的金標準。 2、預后 早發現、早診斷、早治療可有效減少并發癥、降低復發率并延長壽命。原發于心臟的腫瘤以黏液瘤預后較好,而心臟原發惡性腫瘤以肉瘤多見,預后不佳。......閱讀全文

    關于原發性心臟腫瘤的診斷預后介紹

      1、診斷  根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以提供診斷線索。診斷心臟腫瘤首選超聲心動圖檢查,心臟磁共振成像(CMR)可作為其補充,輔助鑒別不同類型心臟腫瘤,同時提供腫瘤與周圍組織特別是冠狀動脈的空間關系,有利于外科醫師設計手術路徑。血管造影僅在合并復雜心臟畸形或冠狀動脈受累時使用。病理診斷仍

    關于原發性心臟腫瘤的基本介紹

      原發性心臟腫瘤(primary cardiac tumor)是指原發于心臟各腔室及其相通大血管的腫瘤。此類腫瘤臨床比較少見,發病率很低,其中有70%為良性腫瘤,且近一半以上為黏液瘤。黏液瘤75%發生于左心房,其次為右心房,然后依次為右心室和左心室。其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構

    關于原發性心臟腫瘤的檢查介紹

      1.心臟聽診  心臟聽診心律規則,心尖區可聽到舒張期或收縮期(或雙期)雜音,部分患者心臟雜音性質和強度可隨體位改變而改變,這一特征常被大多數學者所強調作為診斷黏液瘤的依據。心尖區舒張期雜音較短促,雜音部位較局限,雜音傳導范圍不廣,第一心音亢進。在個別病例中偶可聽到腫瘤撲落音。當存在肺動脈高壓時,

    關于原發性心臟腫瘤的病因分析

      原發性心臟腫瘤可起源于心外膜、心肌或心內膜,確切病因不明,多數為良性腫瘤,以左房黏液瘤多見。心臟黏液瘤可以單發,亦有散發,可有多個瘤體。約10%的心臟黏液瘤呈家族聚集性發病,屬于Carney綜合征(CNC)的表現之一,與PRKARlA基因突變有關,術后復發率甚高。有家族史患者中雙心房黏液瘤發生率

    關于心臟腫瘤的鑒別診斷介紹

      左心房黏液瘤首先需要與風濕性心臟病、二尖瓣病變作鑒別。詳細病史可提供某些鑒別診斷的依據。如本病無風濕熱病史,可呈現一過性昏厥病史,病程一般較短,病情進展較快,尤其在竇性節律情況下發生體循環栓塞,且無其他病因可查時,應高度懷疑左心房黏液瘤的可能性。超聲心動圖檢查更具有特殊診斷價值,為了術前得到明確

    原發性縱隔腫瘤及囊腫的預后介紹

      良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好,許多惡性縱隔腫瘤外科手術治療后也可以獲得長期生存,并有良好的生活質量。縱隔淋巴瘤、胸腺瘤,尤其是侵襲性胸腺瘤手術后常需要補充術后輔助放療或放化療治療,以提高治愈率和改善預后。

    治療原發性心臟腫瘤的簡介

      限期手術切除是原發性心臟腫瘤的首選治療手段,切除腫瘤組織的同時解除腫瘤所引起的臨床癥狀,其預后取決于腫瘤的侵及范圍及病理類型。原發性心臟腫瘤一旦確診,應按急診或亞急診手術對待。由于黏液瘤將進行性增大又易碎落形成栓塞,因而一旦診斷明確應盡早進行手術治療以避免產生后果和突然死亡。

    關于心臟擴張的預后介紹

      擴張型心肌病的病程長短不一,發展較快者于1~2 年死亡,較慢者可存活達20 年之久,這主要取決于心臟擴大的程度、是否伴有嚴重的心律失常和難治性心力衰竭。文獻報道擴張型心肌病的自然史、病程及預后,受患者選擇、所用的診斷方法和標準、患者入選時的病期及隨訪時間等各種因素的影響,生存率或病死率不盡相同。

    關于胰腺漿液性囊性腫瘤的-診斷預后介紹

      一、胰腺漿液性囊性腫瘤的診斷:胰腺漿液性囊性腫瘤 多為良性,惡性罕見,多是微囊腺瘤,典型表現呈蜂巢樣結構。進一步的診斷方法有內鏡超聲檢查和穿刺囊液分析,囊液的特點是清亮、沒有黏液成分,富含糖原,低癌胚抗原(CEA)、腫瘤相關抗原199(CA199)。  二、胰腺漿液性囊性腫瘤的預后:胰腺囊性腫瘤

    如何診斷心臟腫瘤?

      心臟腫瘤診斷方法主要為經胸心臟超聲、經食管心臟超聲、計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)。典型的黏液瘤及部分非黏液性良性腫瘤病例經超聲心動圖檢查就可以確診。多發腫瘤、巨大腫瘤、心室腫瘤或腫瘤與周圍組織界限不明確者需行CT檢查,必要時行MRI檢查。

    關于原發性心肌炎的預后介紹

      擴張型心肌病病程長短不一,短者在發病后1年內死亡,長者可存活20年以上。約50%患者在3~5年內因心衰和心律失常而死亡。凡心臟明顯擴 大,心力衰竭持久或有頑固性心律失常者預后不良。尚有不少患者發生猝死。肥厚型心肌病病程發展較緩慢,預后不定,可以穩定多年不變,但一旦出現癥狀可以逐 漸惡化。猝死和心

    關于原發性聯合免疫缺陷的預后介紹

      SCID患者整體預后不好,若無有效治療,常在1歲內夭折。  進行造血干細胞移植的患者,其預后與移植時的感染情況有關。若無感染,生存期可超過10年;若有感染,生存期達到10年的概率僅50%。  臍血移植者生存期達到5年的概率與造血干細胞移植者相似或稍低一點。

    關于滋養細胞腫瘤的預后介紹

      除了一些早期病例,病變局限于子宮無轉移的部分患者可以存活外,凡有轉移者,一經診斷幾乎全部在6個月內死亡,總的病死率均在90%以上。為提高療效,手術后加用放療,對某些部位的腫瘤雖有一定的增效作用,但對較晚病例,療效依然很差。

    關于側腦室腫瘤的預后介紹

      側腦室腫瘤是指位于側腦室內的各種腫瘤的總稱。各種側腦室腫瘤分布各有其特點,CT和MRI對診斷及手術入路選擇有重要價值。手術入路有多種,每種入路有其的適用范圍,也可產生一定的并發癥。在設計手術方案時,必須認真考慮腫瘤的部位、性質、大小、血供等,明確與三腦室的關系;以及已存在的神經功能缺失和手術入路

    關于小兒肝腫瘤的預后介紹

      肝母細胞瘤及肝細胞癌預后極差。   其他原發性肝腫瘤常見的有:海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種,前者因腫瘤生長可壓迫肝組織使肝細胞變性,腫瘤內有動靜脈短路時,可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。血管內皮細胞瘤可因腫瘤生長慢而無臨床癥狀。   血管內皮細胞瘤屬于惡性,病程緩慢,但預后不佳。

    簡述原發性心臟腫瘤的臨床表現

      心臟各類原發腫瘤的發生部位、病理類型、大小及活動度等有較大差異,其臨床特征復雜多樣,缺乏特異性。最常見的臨床表現為勞累后心悸、氣急、胸悶,類似二尖瓣狹窄的癥狀。本病病程進展較快,最終發生心力衰竭。頭昏或一過性昏厥均是由于瘤體阻塞二尖瓣瓣口而引起的一過性腦血供不足,患者休息或改變體位,可使上述癥狀

    關于心臟腫瘤的基本介紹

      心臟腫瘤(cardiac tumor)無論良性、惡性,臨床均比較少見,其中原發性腫瘤更為罕見。心臟腫瘤的癥狀繁多,極易與其他心臟器質性疾病相混淆。國外資料報道,良性腫瘤占心臟腫瘤的3/4,其中良性腫瘤接近一半為黏液瘤,其他良性腫瘤為脂肪瘤、乳頭狀彈力纖維瘤和橫紋肌瘤等;惡性腫瘤中最多的為未分化肉

    關于放射性心臟損傷的預后介紹

      據推測,本世紀內放射治療可能仍是抑制腫瘤生長的一種非常有效的方法。盡管新的放射治療方法及技術正在研制,且有望減低傳統放射治療帶來的心臟損害,但據近十幾年來的有關報道,放射性心臟損傷的出現率存在上升的趨勢。如果患者一般情況較好,放射治療的方案得當,因心臟損害導致的死亡數量很少,少數死亡者的死因多為

    關于小兒原發性免疫缺陷病的預后介紹

      大多數原發性免疫缺陷病源于遺傳,終生患病.其預后變化很大,某些免疫缺陷病可用干細胞移植治療,大多數抗體缺陷或補體缺陷的患者若能及早診斷,正規治療,不伴有慢性疾病(如肺部疾病)有較好的預后,壽命與正常人相仿。其他免疫缺陷病人如吞噬細胞疾病,聯合缺陷病或抗體缺陷疾患的慢性感染會影響其壽命。大多數患慢

    關于原發性脂肪肉瘤的治療和預后介紹

      一、原發性脂肪肉瘤的治療:  手術是治療肝脂肪肉瘤的主要方法。分化良好的肝脂肪肉瘤經手術切除原發病灶后預后良好國內報道1例病人經手術切除體積為20cm×20cm×25cm的原發病灶后,追蹤觀察半年,患者無復發生存質量良好另1例患者為黏液樣型,手術切除后4個月患者病情復發不治而亡。化療放療及中醫藥

    關于原發性脾淋巴瘤的預后介紹

      PSL的預后與首發部位、分期、病理類型等因素有關。病理類型:低、中度惡性者其3年、5年生存率分別為75%和60%,高度惡性者3年生存率30%。臨床分期:1~2期者2年、5年生存率分別為71%和43%,而3期者則分別為21%和14%。脾門淋巴結或脾臟以外部位是否受累是最重要的預后不良因素。

    關于原發性腎臟血尿的預后和預防介紹

      原發性腎臟血尿的預后和預防:IgA腎病通常進展緩慢,15%~20%的病例10年內出現腎功能不全和高血壓,20年后25%的病人進展至終末期腎衰。當IgA腎病在兒童時診斷,預后通常較好。然而,持續性血尿總會導致高血壓,蛋白尿和腎功能不全。起病時年齡較大,高血壓,持續大量蛋白尿,無反復發作肉眼血尿,血

    關于原發性肺動脈高壓的預后介紹

      30年前原發性肺動脈高壓患者的預后是災難性的,癥狀出現后平均只能生存2~3年。近來,通過血管擴張藥物的急性試驗和長期治療已發現20%左右患者的病情有所緩解或停止發展,在一定程度上改善了預后;單肺移植的成功使器官移植的遠期生存率明顯提高,這些都給原發性肺動脈高壓患者的治療帶來希望。  持續胎兒循環

    關于原發性膀胱輸尿管返流的預后介紹

      1.輕度膀胱輸尿管返流有自然消退趨勢,兒童期的先天性膀胱輸尿管返流,如病情較輕或穩定者,宜觀察治療,因為隨著年齡增長,返流有自然消退的可能。  2.輕度(Ⅰ~Ⅱ級)患者可用內科治療  ①小劑量抗生素長期治療,療程應在半年以上,直至尿培養陰性。  ②排尿訓練:多次排尿,縮短排尿間隔時間。中(Ⅲ級)

    關于心臟腫瘤的檢查方式介紹

      1.心音圖  部分患者其雜音強度可隨不同體位而改變。  2.心電圖  無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,心房顫動少見。  3.心臟X線表現  酷似二尖瓣病變的表現,兩肺野淤血,心界呈輕度到中度增大,主要表現為左心房和右心室擴大,食管鋇餐檢查可見到食管輕度到中度的壓跡

    關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的預后介紹

      反流自然消失與小兒的年齡和反流的程度有關。如果感染被控制,反流自然消失率Ⅱ級為63%、Ⅲ級53%、Ⅳ級33%。如靜脈尿路造影顯示輸尿管口徑正常,原發反流85%可自然消失。即使是嚴重反流的小兒,完全消失也有一定比例。反流的自然消失與反流累及的范圍也有關系,單側反流自然消失率可達65%;雙側反流,輸

    關于原發性心肌病的預后處理介紹

      擴張型心肌病病程長短不一,短者在發病后1年內死亡,長者可存活20年以上。約50%患者在3~5年內因心衰和心律失常而死亡。凡心臟明顯擴大,心力衰竭持久或有頑固性心律失常者預后不良。尚有不少患者發生猝死。 肥厚型心肌病病程發展較緩慢,預后不定,可以穩定多年不變,但一旦出現癥狀可以逐漸惡化。猝死和心力

    原發性心臟橫紋肌肉瘤的診斷

      對原因不明的病例進行性右心衰除常規的心電圖、胸片外,超聲心動圖的檢查是必不可少的,右心造影也是必要的胸部MRI檢查也應考慮到,但最后確診仍需靠組織學證實。鏡下特點瘤細胞排列彌散,膠原纖維少,瘤細胞及瘤組織結構呈多形性(小幼稚細胞,雙核,多核瘤巨細胞,具有肌源性細胞的特點如胞漿豐富,嗜伊紅色)。

    關于顱內腫瘤性出血的預后介紹

      大部分顱內腫瘤出血的病人預后較差。這是由于引起出血的腫瘤多為惡性程度較高的顱內原發腫瘤或轉移癌,以及出血本身對腦的損害,只有極少數病人由于早期發現及時得到治療可獲得較好的預后。

    關于胸壁軟組織腫瘤的預后介紹

      影響預后的因素有:  1.腫瘤的分期(Enneking分期) 軟組織肉瘤最常轉移到肺部,淋巴轉移及骨轉移相對少見,標準的分期檢查包括:淋巴結的體檢、X線胸片、胸部CT、全身骨掃描等;無轉移表現的病人預后較轉移者要好得多。  2.組織學分級 高度病變預后比低度病變者差。橫紋肌肉瘤預后最佳,惡性纖維

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