小兒洋地黃中毒的病因
急性中毒多因誤服或劑量過大造成,慢性中毒可由醫源性所致,特別是在腎功能不全,低血鉀,低血鎂,酸中毒,缺氧等患兒對洋地黃的敏感性增強時,易發生中毒,洋地黃與維拉帕米(異搏定),普萘洛爾(心得安),奎尼丁,乙胺酮合用時,可使血藥濃度升高,也易發生中毒。......閱讀全文
小兒洋地黃中毒的病因
急性中毒多因誤服或劑量過大造成,慢性中毒可由醫源性所致,特別是在腎功能不全,低血鉀,低血鎂,酸中毒,缺氧等患兒對洋地黃的敏感性增強時,易發生中毒,洋地黃與維拉帕米(異搏定),普萘洛爾(心得安),奎尼丁,乙胺酮合用時,可使血藥濃度升高,也易發生中毒。
小兒洋地黃中毒的病理生理
洋地黃可增加心肌的收縮力,減慢心律,增加迷走神經緊張度使竇房結去極化作用減慢,它可減低心耳和心室的不應期,改善心肌的收縮力,心電圖見Q-T間隔縮短,使房室結不應期延長和希氏束傳導減慢,總之,在心臟自主性和心肌興奮性方面抑制Na /K 泵,貯鈉排鉀使反應低下,容易發生異位節律。 洋地黃的毒性與其
小兒洋地黃中毒的毒理學
洋地黃的作用由于其細胞內的藥濃度高于血漿值,兩者平衡的建立要幾小時(地高辛需6~8h),地高辛是洋地黃毒苷的降解產物,半衰期是33~34h,而洋地黃毒苷則要6~7天,地高辛由腎臟排泄,洋地黃毒苷是先代謝后再經腎排出,由于藥物的治療量與中毒量接近,增加了中毒的危險,洋地黃中毒與藥物劑量,體重,體表
洋地黃中毒急救
???? 臨床中不乏有洋地黃中毒的患者,現將臨床救治方法整理如下 ,以供臨床中參考。? 中毒癥狀: 首先在腸胃道引起食欲不振,惡心嘔吐(胃內容物為草綠色)、厭食、流涎、腹痛腹瀉,偶見出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人較多見,尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人長期應用洋地黃治療的更為多見。早期的另一征
小兒腎小管性酸中毒的病因
分為原發性和繼發性。 1.原發性 多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳或特發性病例,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬方綜合征及愛唐綜合征;繼發于各種自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,高球蛋白血癥和慢性活動性肝炎等
小兒腎小管性酸中毒的病因
分為原發性和繼發性。 1.原發性 多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳或特發性病例,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬方綜合征及愛唐綜合征;繼發于各種自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,高球蛋白血癥和慢性活動性肝炎等
小兒近端腎小管酸中毒的病因分析
1.原發性 病因不明,一般認為與遺傳有關,僅表現為HCO3-再吸收障礙,不伴有其他腎小管和腎小球功能障礙。 (1)散發性嬰兒為暫時性。 (2)遺傳性為持續性 呈常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳。 2.繼發性 常繼發于全身性疾病,可伴多種腎小管功能異常,以范可尼(Fanconi)綜合征
分析小兒腎小管性酸中毒的形成病因
分為原發性和繼發性。 1.原發性 屬于常染色體隱性遺傳疾病,亦有報告屬常染色體顯性遺傳的先天性遠腎單位缺陷,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬凡氏綜合癥(Marfansyndrome)及愛唐綜合;繼發于各種自身免
分析小兒全遠端型腎小管酸中毒的病因
幾乎所有Ⅳ型RTA均繼發于其他疾病,罕見有原發性者。常見繼發性病因有: 1.單純醛固酮缺乏 如失鹽性先天性腎上腺增生,醛固酮缺乏癥,艾迪森病等。 2.慢性腎臟疾病伴腎素和醛固酮分泌不足 如糖尿病腎病、紫癜性腎炎、鐮狀細胞腎病、腎硬化、間質性腎炎等。 3.急性腎小球腎炎伴腎素和醛固酮分泌
小兒腎小管性酸中毒的病因及臨床表現
病因 分為原發性和繼發性。 1.原發性 多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳或特發性病例,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬方綜合征及愛唐綜合征;繼發于各種自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,高球蛋白血癥和慢性活動
關于小兒急性中毒性腦病的病因分析
在小兒時期,很多感染性疾病都可能伴有與腦炎相似的癥狀,其中以肺炎、痢疾、膿毒癥、敗血癥較為多見,其他如猩紅熱、白喉、百日咳、傷寒、霍亂、腎盂腎炎、流感、肝炎(暴發性)、瘧疾等亦可伴有顯著的腦癥狀。此外一些藥物和毒物如鉛、砷、一氧化碳、汞、錳、苯、酒精以及霉變甘蔗等也能引起類似癥狀。
小兒腎小管性酸中毒的病因及臨床表現
病因 分為原發性和繼發性。 1.原發性 多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳或特發性病例,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬方綜合征及愛唐綜合征;繼發于各種自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,高球蛋白血癥和慢性活動
鋇中毒的中毒途徑及病因
中毒途徑 鋇礦開采、冶煉、制造、使用鋇化合物過程中也都可接觸鋇。 職業中毒主要由于呼吸道吸入引起,可有部分經咽入胃;非職業中毒主要由消化道攝食所致。液態可溶性鋇化合物可經創傷皮膚吸收,如高溫溶液灼傷皮膚,可吸收致中毒。 鋇中毒多屬生產和使用過程中的意外事故,如碳酸鋇烘干爐維修時違反操作規程
鉍中毒的病因
次硝酸鉍、次沒食子酸鉍或復方鉛酸鉍(胃必治,每片含鋁酸鉍200mg)等無機鉍鹽如過量服用,可因血中鉍濃度升高而 中毒 ,引起腦病。
鋇中毒的病因
鋇在于自然界以重晶石(BaSO4)和毒重石(BaCO3)的形式存在。金屬鋇主要用作制造合金;鋇礦開采、冶煉、制造、使用鋇化合物過程中也都可接觸鋇。 鋇化合物應用甚廣,如硫酸鋇用作白色顏料、胃腸造影劑,氯化鋇用于制造其他鋇鹽或鋼材淬火,碳酸鋇用于陶瓷、搪瓷和玻璃工業。許多鋇鹽可用作分析試劑。
鉍中毒的病因分析
鉍在自然界中以游離金屬和礦物的形式存在。礦物有輝鉍礦、鉍華等。金屬鉍由礦物經煅燒后成三氧化二鉍,再與碳共熱還原而獲得,可用火法精煉和電解精煉制得高純鉍。 鉍主要用于制造易熔合金,熔點范圍是47~262℃,最常用的是鉍同鉛、錫、銻、銦等金屬組成的合金,用于消防裝置、自動噴水器、鍋爐的安全塞,一旦
簡述心臟過早搏動的臨床意義
健康小兒可因情緒緊張、激動、勞累、刺激性食物(茶、酒、咖啡、煙等)引起早搏。胎兒、新生兒、小嬰兒心臟傳導系統發育不成熟亦可出現早搏。有房室旁路(體表心電圖正常或有預激綜合征)或房室結雙徑路的小兒可因過早搏動誘發室上速。應尋找早搏的病因,如感染、器質性心臟病、左室假腱索、窒息、缺氧、酸中毒、電解質
【堿中毒】疾病病因
??? 注意有無服用堿性藥物過多、劇吐(如幽門梗阻、妊娠嘔吐等)、肺換氣過度(高熱、缺氧、腦炎、癔病等),有無各種原因引起的鉀丟失、氯丟失。??? 呼吸性堿中毒總的病因是肺通氣過度,CO排出過多,使血中PCO下降。肺通氣過度的常見原因有:①中樞性:呼吸中樞受**興奮,如顱內病變(感染、腫瘤、出血
小兒尿血的病因
引起血尿的病因很多血紅蛋白可隨尿排出,尿中血紅蛋白定性檢查陽性,稱血紅蛋白尿。血紅蛋白尿的特點是外觀呈濃茶色或透明的醬油色,鏡檢時無紅細胞,但隱血試驗呈陽性反應,有全身疾病造成的,也有泌尿系統本身疾病所引起的,常見的原因有腎炎、泌尿系感染、泌尿系統結石和泌尿系統結構異常等。
小兒血尿的病因
小兒血尿病因很多,根據血尿來源分為腎小球性和非腎小球性血尿兩大類。 腎小球性血尿 指血尿來源于腎小球。① 原發性腎小球腎炎:是小兒血尿最常見的原因。如各種急性、慢性、遷延腎小球腎炎,急進性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病等。除血尿外,尚伴隨有蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能不全的表現。② 繼發性腎小
洋地黃中毒致雙向室性心動過速一例
? 約翰霍普金斯大學的 Elliott Miller 博士等在 JAMA Internal Medicine 雜志上發表了一例***中毒致雙向室性心動過速的病例,現將病例呈現給讀者。??? 病例介紹??? 患者,女,70 歲,因“進行性氣促、乏力和下肢水腫 1 月”入院。患者自訴近一個月端坐呼吸
腎小管性酸中毒的病因
1.Ⅰ型(遠端)腎小管性酸中毒 (1)原發性腎小管功能多有先天性缺陷,可為散發,但大多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳及散發病例。 (2)繼發性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致
腎小管性酸中毒的病因
1.Ⅰ型(遠端)腎小管性酸中毒 (1)原發性腎小管功能多有先天性缺陷,可為散發,但大多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳及散發病例。 (2)繼發性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致
鎘中毒的病因分析介紹
鎘中毒主要是吸入鎘煙塵或鎘化合物粉塵引起。一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水腫;慢性中毒引起肺纖維化和腎臟病變。接觸鎘的工業有鎘的冶煉、噴鍍、焊接和澆鑄軸承表面,核反應堆的鎘棒或覆蓋鎘的石墨棒作為中子吸收劑,鎘蓄電池和其他鎘化合物制造等。日本報告“痛痛病”是因長期攝食被硫酸鎘污染水源引起的一種慢性
酮癥酸中毒的病因分析
1、糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,誘發糖尿病酮癥酸中毒的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。 2、饑餓性酮癥 正常人和糖尿病患者嚴重饑餓時,體內能量供應主要依靠脂肪分解,而脂肪分解過多即可造成酮體的堆積,引起酮癥發生。 3、酒精性酮癥 大量飲酒后
關于砷中毒的病因分析
含砷藥物劑量過大或長期服用所致,也可由于誤食含砷的毒鼠,滅螺,殺蟲藥,以及被此類殺蟲藥剛噴灑過的瓜果和蔬菜,毒死的禽、畜、肉類等。三氧化二砷(又稱砒霜,紅,白信石等)我國北方農村常用于拌種,其純品外觀和食鹽、糖、面粉、石膏等相似,可因誤食,誤用引起中毒,亦有因飲食被三氧化二砷污染的井水和食物而發
乳酸性酸中毒的病因
1.缺氧 人體在缺氧的情況下會造成乳酸的生成明顯增加。心、肺功能障礙或者血管阻塞均可造成氧氣供應不足,此外多種休克(心源性、內毒素性、低血容量性)、貧血、心衰、窒息、CO中毒等也是造成機體缺氧的原因。 2.藥物應用 雙胍類、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇類藥物、撲熱息痛以及水楊酸鹽的應用均
中毒性腎病的病因
1.腎毒性物質易引起腎臟損害的原因 (1)腎臟血流量大:全身血流量的1/4~1/5流經腎臟,每分鐘1000~1200毫升,毒性物質隨血流進入腎臟,必導致腎損害。 (2)由于腎臟的逆流倍增機理使髓質和腎乳頭部腎毒物質的濃度升高,故中毒性腎病時,髓質及腎乳頭部病變顯著。 (3)腎毒性物質被腎小
小兒腎小管性酸中毒的檢查
1.生化檢查 五低兩高特征,即低血磷、低血鉀、低二氧化碳結合力、低血pH值、低血鈣(或正常),高血氯,高血清堿性磷酸酶。 2.X線檢查 骨骼X線攝片顯示骨密度普遍降低、活動性佝僂病、骨質疏松、骨齡延遲,或伴病理性骨折、股骨頭無菌性壞死、泌尿系結石及腎鈣化。 3.B超檢查 腎臟B超可存在
小兒腎小管性酸中毒的診斷
凡有下列情況者須考慮RTA:不明原因的低鉀癥狀,且反復發作;不明原因的生長發育遲緩,并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥;不明原因的酸中毒,經一般堿劑治療不易糾正,而尿pH中性或弱酸性;不明原因的多尿及脫水,而尿糖正常,除外尿崩癥及糖尿病者;難治性脫水酸中毒;有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定,