酒石酸美托洛爾緩釋片的注意事項
普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻斷藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。 長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內撤除,至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化,出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 大手術之前是否停用β-阻滯。......閱讀全文
簡述酒石酸美托洛爾膠囊的適應癥
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
關于酒石酸美托洛爾膠囊的用法用量介紹
治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當于阿替洛爾100mg/次,一日一次,在血液動力學穩定后立即使用。 急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗塞范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低
使用酒石酸美托洛爾膠囊的不良反應
1.心血管系統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現象, 2.因脂溶性及較易透入中樞神經系統,故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。 3.消化系統:惡心、胃痛、便秘
關于酒石酸美托洛爾注射液的簡介
酒石酸美托洛爾注射液,適應癥為室上性快速型心律失常。預防和治療心肌缺血、懷疑的或確診的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。 失代償性心功能不全,心源性休克,病態竇房結綜合癥,II度或III度房室傳導阻滯,有臨床意義的心動過緩禁用。治療室上性快速型心律失常時,收縮壓小于110mmHg的患者不宜采
使用美托洛爾的注意事項
1.(1)過敏史;(2)充血性心力衰竭;(3)Ⅰ度房室傳導阻滯;(4)糖尿病;(5)肺氣腫或非過敏性支氣管炎;(6)肝功能不全;(7)甲狀腺功能低下;(8)雷諾綜合征或其他周圍血管疾病;(9)腎功能減退;(10)孕婦及哺乳期婦女;(11)麻醉或手術患者。 2.用藥前后及用藥時應當檢查或監測血常
治療酒石酸美托洛爾注射液中毒的介紹
診斷明確者,給予洗胃或活性碳,并嚴密觀察病情變化。為減少迷走神經刺激的危險,洗胃前應先靜脈注射阿托品(成人0.25~0.5mg,兒童10~20μg/kg)。有指征時,進行氣管內插管和呼吸支持治療。適當補充血容量,輸注葡萄糖,監測心電圖。阿托品1.0~2.0mg靜脈注射,必要時可重復注射(主要控制
關于酒石酸美托洛爾注射液的毒性介紹
美托洛爾7.5g引起成人致死性中毒,一例5歲兒童誤服100mg經洗胃后無任何癥狀。12歲兒童給予450mg引起中度中毒,成人給予1.4g引起中度中毒、給予2.5g引起重度中毒、給予7.5g引起極重度中毒。
關于酒石酸美托洛爾注射液的毒性介紹
美托洛爾7.5g引起成人致死性中毒,一例5歲兒童誤服100mg經洗胃后無任何癥狀。12歲兒童給予450mg引起中度中毒,成人給予1.4g引起中度中毒、給予2.5g引起重度中毒、給予7.5g引起極重度中毒。
關于酒石酸美托洛爾注射液的毒性介紹
美托洛爾7.5g引起成人致死性中毒,一例5歲兒童誤服100mg經洗胃后無任何癥狀。12歲兒童給予450mg引起中度中毒,成人給予1.4g引起中度中毒、給予2.5g引起重度中毒、給予7.5g引起極重度中毒。
概述酒石酸美托洛爾片的藥物相互作用
美托洛爾是一種CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的藥物可影響美托洛爾的血漿濃度。抑制CYP2D6的藥物如奎尼丁、特比萘芬、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、塞來昔布、普羅帕酮和苯海拉明。對于服用本品的患者,在開始上述藥物的治療開始應減低本品的劑量。 本品應避免與下列藥物合并使用: 巴比妥類藥物
簡述注射用酒石酸美托洛爾的藥理毒理
為選擇性心臟β1-受體阻斷劑,對β2-受體作用較弱。 1.降低靜息時和運動時的心率和心輸出量。 2.降低運動時的收縮期血壓。 3.抑制異丙腎上腺素引起的心動過速。 4.降低反射直立的心動過速。 5.在正常人不能逆轉腎上β2介導的血管舒張作用。 6.在哮喘病人酒石酸美托洛爾降低FEV1
關于酒石酸美托洛爾注射液的使用禁忌
1、孕婦及哺乳期婦女用藥 β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動過緩。因此在妊娠最后3個月以及分娩前后,使用β受體阻滯劑時應考慮上述危險性。 美托洛爾可進入乳汁,但在治療劑量下不大可能會危及嬰兒。 2、兒童用藥 本品在兒科患者的安全性、有效性尚未確立。 3、老年用藥 老年患者劑量無需調
關于注射用酒石酸美托洛爾的禁忌介紹
Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯,心源性休克,嚴重竇性心動過緩(心率小于60次/分),收縮期血壓小于12kpa,心功能不全,病態竇房結綜合癥及孕婦禁用。 肝、腎功能不全及嚴重支氣管痙攣患者慎用。
使用酒石酸美托洛爾片的不良反應介紹
不良反應的發生率約為10%,通常與劑量有關。 1、常見(>1/100) 一般副作用 :疲勞,頭痛,頭暈 循環系統 :肢端發冷,心動過緩,心悸 胃腸系統 :腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉和便秘 2、少見 一般副作用 :胸痛,體重增加 循環系統 :心力衰竭暫時惡化 神經系統 :睡眠障礙,感覺
多元校正滴定法測定酒石酸美托洛爾
高學鵬3 1 , 張 云2 (1. 江西應用技術職業學院應化系,江西贛州341000 ; 2. 同濟大學化學系,上海200092) 摘 要:以氫離子選擇性電極為工作電極,鹽酸或氫氧化鈉為滴定劑,用多元校正滴定法對酒石酸美托洛爾片的含量進行了測定。探討了鹽酸或氫氧化鈉測定酒石酸美
多元校正滴定法測定酒石酸美托洛爾
摘 要:以氫離子選擇性電極為工作電極,鹽酸或氫氧化鈉為滴定劑,用多元校正滴定法對酒石酸美托洛爾片的含量進行了測定。探討了鹽酸或氫氧化鈉測定酒石酸美托洛爾的可行性,比較了過濾和不過濾兩種方法配制試液的測定結果。本法測定結果與中國藥典(1995) 中非水滴定法的對照偏差在1 %之內;采用過濾和
關于酒石酸美托洛爾注射液的藥理毒理介紹
美托洛爾是一種選擇性的β1受體阻滯劑,這意味著美托洛爾影響心臟的β1受體所需的劑量低于其影響外周血管和支氣管部位的β2受體所需的劑量。但是,美托洛爾劑量增大時,其對β1受體的選擇性會降低。美托洛爾無β受體激動作用,幾乎沒有膜穩定作用。β受體阻滯劑有負性變力和負性變時作用。美托洛爾的治療減弱了兒茶
酒石酸美托洛爾注射液的藥物相互作用
1.胰島素:當無法動員肝糖原(例如營養不良或禁食)時,普萘洛爾可增強胰島素的低血糖效應。其他β受體阻滯劑可能也會引起這種作用,但是選擇性β1受體阻滯劑的這種作用較弱。在β受體阻滯劑治療期間,警示低血糖的主觀征象也可能被掩蓋。 2.磺酰脲:同胰島素。 3.硝苯地平:在心功能受損的患者中,硝苯地
使用酒石酸美托洛爾注射液的不良反應
不良反應的發生率約為10%,通常與劑量有關。 常見(>1/100) 一般副作用:疲勞,頭痛,頭暈;循環系統:肢端發冷,心動過緩;胃腸系統:腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉和便秘。 少見 一般副作用:胸痛,體重增加;循環系統:心力衰竭暫時惡化;中樞神經系統:睡眠障礙,感覺異常;呼吸系統:氣急,支氣管哮喘
使用酒石酸美托洛爾控釋片的不良反應介紹
1.心血管系統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾病。 2.因脂溶性及較易透入中樞神經系統,故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。 3.消化系統:惡心、胃痛、便秘[1%、腹瀉占5%,
簡述酒石酸美托洛爾控釋片的藥物相互作用
1、孕婦及哺乳期婦女用藥 妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問題,包括胎兒發育遲緩。β-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響,尤其是心動過緩,因此在妊娠或分娩期不宜使用。 2、藥物相互作用 與西米替丁合用或預先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血中濃度。
酒石酸美托洛爾控釋片的藥代動力學
口服1~2小時后可達到有效血藥濃度,用藥3~4天后血藥濃度達穩態,血漿中主要以游離形式存在,僅有12%與血清清蛋白結合,經代謝后大部分以無活性代謝產物從尿液中排泄。
關于酒石酸美托洛爾注射液的用法用量介紹
本品應在有經驗的醫師指導下進行。同時,應仔細監測患者的血壓和心電圖,并備有復蘇搶救設施。 室上性快速型心律失常: 開始以1~2mg/min的速度靜脈給藥,用量可達5mg(=5ml)。這一劑量可在間隔5分鐘后重復給予患者,直到取得滿意的效果。總劑量達10~15mg(=10~15ml)通常足以見
關于注射用酒石酸美托洛爾的用法用量介紹
1.快速心律失常緊急治療: 酒石酸美托洛爾成人劑量5mg,用葡萄糖稀釋后,以每分鐘1~2mg速度緩慢靜脈注射,如病情需要5分鐘后重復注射一次,視病情而定,總劑量不超過10mg(靜脈注射后4~6小時,心律失常已經控制,用口服膠囊或片劑維持,每天2~3次,每次劑量不超過5mg) 2.誘導麻醉或麻
簡述酒石酸美托洛爾片的藥代動力學
本品的生物利用度為40-50%,在服藥后1-2小時達到最大的β受體阻滯作用。每日一次口服100mg后,對心率的作用在12小時后仍顯著。美托洛爾主要在肝臟由CYP2D6代謝,三個主要的代謝物已被確定,均無具有臨床意義的β受體阻滯作用。血漿半衰期為3-5個小時。約5%的美托洛爾以原型由腎排泄,其余的
關于美托洛爾中毒的簡介
美托洛爾(美多洛爾、美多心安、倍它樂克[1][質疑]美托洛爾的別稱、甲氧乙心安)為β腎上腺受體阻滯劑,對β1受體選擇性較強,故對增加呼吸道阻力作用較輕,但較大劑量時對血管及支氣管平滑肌的β2受體也有作用,用于治療心絞痛、高血壓及心律失常。 口服每次25~50mg,2/d,可增至100~150m
關于酒石酸美托洛爾注射液中毒的基本癥狀介紹
心血管系統癥狀最為顯著,但某些病例,特別是兒童和年輕患者,可能以中樞神經系統癥狀和呼吸抑制為主要表現。主要的中毒癥狀有心動過緩、Ⅰ~Ⅲ度房室傳導阻滯、心博停止、外周循環灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。其他癥狀包括疲乏、精神錯亂、神志喪失、頻細震顫、出汗、感覺異常、支氣管痙攣、惡
概述酒石酸美托洛爾注射液的藥物相互作用
本品應避免與下列藥物合并使用: 1.巴比妥類藥物:巴比妥類藥物(對戊巴比妥作了研究)可通過酶誘導作用使美托洛爾的代謝略微增加。 2.普羅帕酮:4例已經使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2~5倍,其中2例發生與美托洛爾有關的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證
關于酒石酸美托洛爾膠囊的藥代動力學介紹
美托洛爾的脂溶性介于普萘洛爾(PP)與阿替洛爾(AT)之間。口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝臟代謝率達95%,首過效應為25%~60%,故生物利用度僅為40%~75%,與AT相近。口服血藥濃度達峰時間一般在1.5小時,最大作用時間為1~2小時。血壓的降低與血藥濃度不平行,而心率的降低則與
簡述酒石酸美托洛爾注射液的藥代動力學
美托洛爾在肝臟中代謝。已經檢出三種主要代謝產物,但均無有臨床意義的β阻滯效應。血漿半衰期為3~5小時。美托洛爾劑量的5%以原形經腎臟排出。其余均以代謝產物的形式排出。 患者因素:美托洛爾的排出速率幾乎不受腎功能的影響,因此在腎功能損害的患者中,沒有必要調劑量。肝硬化的患者所用的美托洛爾劑量通常