關于代謝性低鉀的鑒別診斷介紹
(一)原發性醛固酮增多癥 臨床上以高血壓和低血鉀為主要表現，可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛固酮明顯升高，血漿腎素、血管緊張素活性降低。本病由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依據上述特征與實驗室檢查可以診斷。但應注意與原發性高血壓患者因應用排鉀利尿劑或慢性腹瀉等導致低血鉀相鑒別。還應與急進性高血壓、腎動脈狹窄患者因繼發性醛固酮增多合并低鉀血癥相鑒別。 (二)皮質醇增多癥 為腎上腺皮質增生或腫瘤使皮質醇分泌過多所致。患者表現向心性肥胖、高血壓、紫紋與痤瘡，常伴有低血鉀與代謝性堿中毒。尿17―羥皮質類固醇升高、血漿皮質醇增高且晝夜分泌節律消失。典型者診斷不難。 (三)17a-羥化酶缺乏癥和11p-羥化酶缺乏癥 17a―羥化酶缺乏可導致糖皮質激素(皮質醇)和性激素合成不足，11p羥化酶缺乏只使皮質醇合成障礙。以上二者都可致ACTH代償性分泌增加，使去氧皮質酮(鹽皮質激素)合成和分泌過多，導致高血......閱讀全文
關于 代謝性低鉀的鑒別診斷介紹
(一)原發性醛固酮增多癥 臨床上以高血壓和低血鉀為主要表現，可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛固酮明顯升高，血漿腎素、血管緊張素活性降低。本病由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依據上述特征與實驗室檢查可以診斷。但應注意與原發性高血壓患者因應用排鉀利尿劑或慢性腹瀉等導致低
代謝性低鉀的鑒別診斷
(一)原發性醛固酮增多癥 臨床上以高血壓和低血鉀為主要表現，可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛固酮明顯升高，血漿腎素、血管緊張素活性降低。本病由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依據上述特征與實驗室檢查可以診斷。但應注意與原發性高血壓患者因應用排鉀利尿劑或慢性腹瀉等導致低
代謝性低鉀的檢查及鑒別診斷
檢查 主要根據病史和臨床表現。血清鉀測定血K+心電圖檢查，多能較敏感地反映出低血鉀情況，心電圖的主要表現為Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波等。 鑒別診斷 (一)原發性醛固酮增多癥 臨床上以高血壓和低血鉀為主要表現，可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛
關于代謝性低鉀的緩解方法介紹
(1)、一般采用口服鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應，可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。 (2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10～
關于代謝性低鉀的簡介
人體鉀全靠外界攝入，每日從食物中攝入鉀約50-100mmol，90%由小腸吸收。腎臟是排鉀和調節鉀平衡的主要器官，腎小球濾液中的鉀先在近曲腎小管內被完全吸收，以后遠曲腎小管細胞和集合管細胞再將過剩的鉀分泌出來，從尿排出，使鉀在體內維持平衡。但是，人體攝入鉀不足時，腎臟不能明顯地減少排鉀，使鉀保留
關于代謝性低鉀的原因分析
1.鉀攝入減少一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食，機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者，不能進食。如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠，就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而，如果攝入不足是唯一原因，則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。當鉀攝
代謝性低鉀的原因
1.鉀攝入減少一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食，機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者，不能進食。如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠，就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而，如果攝入不足是唯一原因，則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。當鉀攝
代謝性低鉀的檢查
主要根據病史和臨床表現。血清鉀測定血K+心電圖檢查，多能較敏感地反映出低血鉀情況，心電圖的主要表現為Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波等。
代謝性低鉀的緩解方法
(1)、一般采用口服鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應，可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。 (2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10～
低鉀性周期性癱瘓的鑒別診斷
高鉀型周期性癱瘓 本病一般在10歲以前發病，白天運動后發作頻率較高。肌無力癥狀持續時間短，發作時血鉀升高，心電圖呈高血鉀改變，可自行緩解，或降血鉀治療可好轉。 正常血鉀型周期性癱瘓 本病較少見，10歲前發病，常在夜間發作，肌無力持續時間較長，無肌強直表現。血鉀正常，補鉀后癥狀加重，服鈉后癥
低鉀性周期性癱瘓的診斷及鑒別診斷
診斷 根據常染色體顯性遺傳或散發，突發四肢弛緩性癱瘓，近端為主，無腦神經支配肌肉損害，無意識障礙和感覺障礙，數小時至一日內達高峰，結合檢查發現血鉀降低，心電圖低鉀性改變，經補鉀治療肌無力迅速緩解等可診斷。 鑒別診斷 高鉀型周期性癱瘓 本病一般在10歲以前發病，白天運動后發作頻率較高。肌無
代謝性低鉀的原因及檢查
原因 1.鉀攝入減少一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食，機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者，不能進食。如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠，就可導致缺鉀和低鉀血癥。然而，如果攝入不足是唯一原因，則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重
低鉀性周期性癱瘓的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 高鉀型周期性癱瘓 本病一般在10歲以前發病，白天運動后發作頻率較高。肌無力癥狀持續時間短，發作時血鉀升高，心電圖呈高血鉀改變，可自行緩解，或降血鉀治療可好轉。 正常血鉀型周期性癱瘓 本病較少見，10歲前發病，常在夜間發作，肌無力持續時間較長，無肌強直表現。血鉀正常，補鉀后癥狀加
關于低磷性佝僂病的鑒別 診斷介紹
1.維生素D缺乏性佝僂病 主要是因維生素D缺乏所致，家族性抗維生素D佝僂病或骨軟化癥多有明確的維生素D缺乏的原因。血鈣低或正常，血磷低，但尿磷不增多且對維生素D治療量反應較好，可資鑒別。此外，尿磷不增加，血甲狀旁腺激素含量增加，尿cAMP升高，亦有助于鑒別。 2.維生素D依賴性或假維生素D缺
關于低眼壓性青光眼的鑒別診斷介紹
1.原發性開角型青光眼 由于沒有測量24小時眼壓，未發現眼壓高峰，或近視眼鞏膜硬度偏低者用Schiotz眼壓計量眼壓偏低，或病人服用β-阻滯劑和強心苷類藥物使用眼壓降低而易誤診為LTG，因此，需停用一切降眼壓藥物下反復測量眼壓，包括24小時眼壓，對近視眼使用壓平眼計測量，明確眼壓是在正常范
低鉀性周期性癱瘓的診斷
根據常染色體顯性遺傳或散發，突發四肢弛緩性癱瘓，近端為主，無腦神經支配肌肉損害，無意識障礙和感覺障礙，數小時至一日內達高峰，結合檢查發現血鉀降低，心電圖低鉀性改變，經補鉀治療肌無力迅速緩解等可診斷。
關于低鈣血癥的鑒別診斷介紹
病史 應注意詢問有無慢性腎功能不全，甲狀腺功能亢進經手術或放射治療，其他甲狀腺和頸部手術，肝臟疾病，腸道吸收不良，攝入不足，缺乏光照，多次妊娠，長期哺乳的歷史。長期應用抗癲痛藥（如撲癲酮、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）或魚精蛋白、肝素、反復輸入含拘檬酸鈉的血液均可導致低鈣血癥。此外應詢問有無
關于遺傳代謝病的鑒別診斷介紹
拒食、嘔吐、腹瀉等頗為常見，這些癥狀常在進食后不久發生；持續黃疸伴生長遲緩者常見于crigler-Najjar綜合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、過氧化酶體病、膽汁酸代謝障礙、C型Niemann-Pick病（慢性神經型）、Byler病等；脂肪酸氧化障礙和尿素循環酶缺陷者可呈現Reye綜合癥樣癥狀；肝腫
關于缺鉀性腎炎的診斷治療介紹
1、診斷 除了臨床表現，主要依據實驗室檢查輔助診斷。 2、治療 治療要去除誘發缺鉀的原因，同時補充鉀鹽可口服10%氯化鉀液每日3～6克，缺鉀糾正后腎臟濃縮功能逐漸恢復，但較緩慢，常需數月始接近正常。 3、預后 一般來講，缺鉀性腎炎患者明確診斷，及時治療，預后較好，極少發展為腎功能衰竭。
代謝性酸中毒的鑒別診斷
1、代謝性酸中毒為單純性酸堿平衡紊亂四個類型之一，為臨床上最常見的酸堿平衡紊亂。一般根據血氣分析結果就可以明確代謝性酸中毒的診斷，并與其他三個類型的單純性酸堿平衡紊亂相區別。應指出正常機體內酸堿平衡就是動態平衡，酸堿平衡紊亂也不會停留在一點上，也是在不斷的變化著。代謝性酸中毒就很可能由于合并其他
關于低血鉀型周期性麻痹的檢查介紹
1.血清鉀檢測 血清鉀降低，通常低于3.5mmol/L。 2.心電圖 顯示PR與QT間期延長，出現U波，ST段下降，T波低平或倒置。 3.肌電圖 發作時肌電圖可顯示肌源性受損。 4.葡萄糖誘發試驗 在心電監護下，口服葡萄糖50g，同時皮下注射胰島素10U后，每隔1小時觀察肌力、血鉀
診斷小兒周期性低血鉀性麻痹的簡介
對首次發作者，應與急性多發性神經根炎，多發性肌炎，以及其他原因所致繼發性低血鉀性麻痹相鑒別。 本病與吉蘭-巴雷綜合征的鑒別，后者急性起病多見雙下肢受累后波及雙上肢，對稱性弛緩性麻痹，進行性加重5～7天時，病情多達高峰。可伴有感覺障礙，腦脊液有蛋白細胞分離現象。肌電圖檢查提示神經源性受損。
關于小兒周期性低血鉀性麻痹的保健護理介紹
一、飲食保健 飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。 二、預防護理 1.避免誘因 應盡量避免發作誘因，如受寒，運動過度等。 2.服用氯化鉀 每晚睡前服用一次氯化鉀可預防發作。
關于小兒周期性低血鉀性麻痹的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.血液檢查 當麻痹發生時，患兒血清鉀可降低，血磷亦下降。 2.尿液檢查 尿鉀不增加。 3.葡萄糖誘發試驗 對個別疑似病例在心電圖監護下，進行葡萄糖誘發試驗可有助診斷。試驗前患兒血鉀及心電圖正常，然后患兒口服葡萄糖50g(2g/kg)，同時皮下注胰島素10U(0.4U/k
關于氨基酸代謝病的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 主要依據不同類型氨基酸代謝病的典型臨床表現，及實驗室檢查做出肝衰竭診斷，基因檢測具有確診和鑒別意義。 二、鑒別診斷 需與其他病因如脂類沉積病、圍生期疾病、神經系統損傷等導致的精神發育遲緩、癲癇發作、震顫共濟失調、腱反射亢進及肝病皮炎等相鑒別。
肥胖性低通氣的診斷及鑒別
診斷 患者臨床主要表現為：不能平臥、心悸、口唇發紺、全身水腫、呼吸困難的癥狀。隨著病情的發展，患者出現間歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。 1.通氣不足癥狀及體征 出現一系列呼吸衰竭癥狀，如青紫和呼吸窘迫，血氣檢查見低氧血癥及二氧化碳潴留。 2.呼吸方面癥狀及體征 呼吸淺促，夜間常有呼
診斷低血鉀型周期性麻痹的簡介
1.有突發于睡眠中的骨骼肌弛緩性麻痹，無腦神經損害、感覺障礙和錐體束征。 2.發作時血清鉀低于3.5mmol/L，予以鉀鹽治療有效。 3.排除其他疾病所致繼發性低鉀血癥型麻痹。 4.心電圖出現T波倒置、ST段變化及U波出現可幫助診斷。
關于低滲性缺水的檢查診斷的介紹
檢查 尿Na+測定，常有明顯減少；血清Na+測定在135mmol/L以下時，表明有低鈉血癥，并可判定缺鈉程度；血漿滲透壓降低；紅細胞計數，血紅蛋白量，血細胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下。 診斷 根據體液喪失病史及上述臨床表現，一般診斷無困難。可借助上面檢查明確診
代謝性皮膚病的鑒別診斷
代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累，通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累，結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。
關于低鉀性周期性麻痹的簡介
低鉀性周期性麻痹，是一種嚴重的肌肉疾病，是周期性麻痹是以周期性發作的弛緩性癱瘓為特點的肌肉疾病。 周期性麻痹是以周期性發作的弛緩性癱瘓為特點的肌肉疾病，多數伴有鉀離子代謝異常，以低鉀性周期性麻痹為最常見，病人常突然發作，故在內科急診經常遇到。本病通常在青壯年起病，男性多發，4～9月為高發期。發