關于視乳頭水腫的檢查介紹
1.眼底檢查 早期表現為視乳頭充血、邊緣模糊,略高起;以后則隆起明顯,一般超過三個屈光度,呈蘑菇狀;乳頭邊緣的靜脈充盈、怒張,呈爬坡狀,其四周可見出血與滲出;附近的視網膜水腫、有皺紋;生理凹陷被滲出物填塞。晚期視乳頭水腫逐漸消退,形成繼發性萎縮。 2.動態及靜態視野檢查 有生理盲點擴大及視野縮小或缺損情況。 3.熒光眼底血管造影 可見視乳頭有熒光滲漏,毛細血管顯影增強,靜脈回流延遲。 4.其他檢查 顱腦X線攝片,超聲或CT檢查,可助診斷。......閱讀全文
關于視乳頭水腫的檢查介紹
1.眼底檢查 早期表現為視乳頭充血、邊緣模糊,略高起;以后則隆起明顯,一般超過三個屈光度,呈蘑菇狀;乳頭邊緣的靜脈充盈、怒張,呈爬坡狀,其四周可見出血與滲出;附近的視網膜水腫、有皺紋;生理凹陷被滲出物填塞。晚期視乳頭水腫逐漸消退,形成繼發性萎縮。 2.動態及靜態視野檢查 有生理盲點擴大及視
關于視乳頭水腫的簡介
視乳頭水腫(papilledema)又稱淤血乳頭。是視神經乳頭無原發性炎癥的被動性充血水腫。檢眼鏡下表現為視乳頭充血、隆起及邊緣模糊。常由顱內、眼內、眶內,以及某些全身性疾病引起。雙眼視神經乳頭水腫絕大多數由顱內占位病變或全身疾病引起的顱內壓增高所致,患者常有頭痛、惡心、嘔吐等相關癥狀與體征。占
關于視乳頭水腫的鑒別診斷介紹
視乳頭水腫早期確定相當困難,在乳頭水腫充血日趨明顯后,診斷并不困難,但應與視神經乳頭炎相鑒別。 1.視力:前者早期正常,晚期可下降。后者急劇下降。 2.眼底:前者乳頭充血水腫、隆起超過3D,周圍視網膜水腫、有出血視網膜靜脈怒張紆曲、靜脈搏動消失,晚期繼發性萎縮。 3.視野:前者生理盲點擴大
關于視乳頭水腫的病因及常見疾病介紹
1.占位性病變 腫瘤、炎性腫塊、膿腫、囊尾蚴囊腫及出血、梗死、動脈或靜脈畸形。 2.局灶或彌漫性腦積水 見于外傷、中毒、缺氧。 3.先天性疾病 黏多糖病較常見,因黏多糖沉積于蛛網膜絨毛而抑制其對腦脊液的吸收;此外,顱縫早閉者通過阻礙血液從頸靜脈孔回流引起顱壓增高。 4.腦脊液循環受阻
關于視神經乳頭水腫及視盤水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 視野檢查:有生理盲點擴大,慢性視乳頭水腫發展至視神經萎縮時,視野有中心視力喪失以及周邊視野縮窄,特別是鼻下方。 2、診斷 典型視神經乳頭水腫的診斷并不困難,還需做頭部或眶部CT或MRI,或請神經科醫生會診視盤水腫的原因。若CT或MRI檢查不能說明視盤水腫的原因,應請神經科醫生做腰
關于視乳頭炎的基本介紹
視乳頭炎是指檢眼鏡能看到的那部分視神經的炎癥或梗塞。視乳頭炎常為單側性,但這取決于病因.下述情況可發生視神經內和視神經周圍的炎性病灶:作為脫髓鞘疾病的一部分,病毒性疾病后,多發性硬化,顳動脈炎或其他睫狀血管閉塞性疾病造成部分或全部視乳頭的梗塞,視乳頭的轉移性腫瘤,某些化學品(例如鉛,甲醇),蜂螫
關于視乳頭炎的癥狀,體征和診斷介紹
主要癥狀是視力減退,從小的中心暗點或旁中心暗點到全盲,常在1~2天內達到最嚴重的程度.與正常的另一眼相比較,瞳孔直接對光反應常遲緩.檢眼鏡檢查時,早期呈現視乳頭充血和/或腫脹;晚期病例病變更為顯著,視乳頭周圍的視網膜有水腫,血管充盈,鄰近視乳頭或視乳頭上可見少許滲出物和出血。顱巨細胞動脈炎的病人
視神經乳頭水腫的介紹
視盤水腫表現為視盤邊緣模糊、視盤充血變紅、嚴重時出現靜脈的迂曲;視神經與周圍血管由于高度水腫而不能看清,有時視盤周圍出現片狀出血或滲出物斑塊;視盤水腫的晚期出現視盤萎縮。
關于視神經乳頭水腫及視盤水腫的簡介
視神經乳頭水腫是視乳頭的一種炎性充血、隆起狀態,是由于顱內壓增高引起。視盤水腫是指炎癥或其他原因所致的水腫。視神經外面的3層鞘膜分別與顱內的3層鞘膜相連續,顱內的壓力可經腦脊液傳至視神經。通常眼壓高于顱內壓,一旦此平衡破壞可引起視乳頭水腫。
關于視神經乳頭水腫的簡介
視神經乳頭水腫(papilledema ),是視乳頭的非炎性阻塞性水腫,又稱瘀血乳頭。多數由全身疾病所致,絕大多數由于顱內各種性質的占位病變、炎癥、外傷或先天畸形所致,眼球穿孔傷、角膜瘺管形成的低眼壓、眶內腫瘤或血腫引起的血液淋巴回流障礙等也可引起。早期視力正常,如病程持久,視力逐漸減退,眼底檢
視神經乳頭水腫的基本介紹
常由顱內壓增高引起病變多為雙側。早期出現一過性視力朦朧,晚期視力減退眼底檢查,視乳頭隆起度較高,邊緣不清生理凹陷消失。盤面及盤緣有火焰狀出血或滲出,視網膜動脈正常或較細靜脈怒張。視野檢查生理盲點擴大。眼底熒光血管造影視乳頭上有擴張的毛細血管靜脈期多量擴張的表層輻射狀毛細血管及微動脈瘤清晰可見,盤
關于視神經乳頭水腫的病因分析
顱內壓增高 最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變(腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲病等)、顱內炎癥時腦脊液增多或流通受阻、腦外傷、腦部發育異常、腦積水、腦水腫等。 眶內壓增高 如眶內腫瘤、膿腫、眶蜂窩織炎等。 眼壓下降 如穿孔性眼球外傷(包括抗青光眼術后)、角膜瘺等。
關于復視的檢查方式介紹
1.測試視力。 2.復視像檢查,檢測視物成雙的距離,以及兩眼看東西時是否存在變形,成像是水平復視還是垂直復視。 3.懷疑神經系統疾病時監測神經系統狀態,行CT檢查。
治療視神經乳頭水腫的方法介紹
1、藥物治療 應用大劑量皮質類固醇藥物(有禁忌癥者禁用)及維生素B 族藥物, 地塞米松 10~15mg 加入 0. 9%氯化鈉注射液 500m l 中靜脈滴注, 每日1 次, 維生素B1100mg、B12500mg, 肌肉注射, 每日1 次. 2、中醫中藥治療 柴胡15g, 白術、白芍、茯
關于黃斑水腫的檢查介紹
1.病史 近期是否有內眼手術史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用藥史,包括局部使用腎上腺素、地匹福林等藥物。 2.眼部檢查 包括對周邊眼底的評估(需要壓迫鞏膜檢查周邊部)。檢查黃斑部最好用裂隙燈結合三面鏡、前置鏡或60/90D透鏡。 3.眼底熒光血管造
關于肺水腫的檢查介紹
1.肺水腫的化驗檢查 包括血、尿常規,肝、腎功能,心酶譜和電解質檢查,為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供依據。 2.肺水腫的動脈血氣分析 氧分壓在疾病早期主要表現為低氧,吸氧能使PaO2明顯增高。二氧化碳分壓在疾病早期主要表現為低CO2,后期則出現高CO2,出現呼吸性酸中毒和代謝性
一例腦包蟲病致雙眼視乳頭水腫病例分析
患者,男性,24歲。因“雙眼視物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日無明顯誘因出現雙眼視物模糊,視遠、視近均不清晰,雙眼視物時有重影出現,無眼紅、眼痛、畏光、流淚,無虹視及視物變形,偶有右側頭痛,無惡心、嘔吐等癥狀出現,當時未在意,未及時去醫院就診。2 d后因上述癥狀無明顯好轉
關于小兒肺水腫的檢查介紹
1.X線檢查 間質肺水腫可見索條陰影;淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展,則陰影多融合在肺門附近及肺底部,形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影,致心影模糊不清。 2.血氣分析 (1)輕度肺水腫可有輕
關于腦水腫的檢查診斷介紹
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示: 1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。 2、顱內壓
關于腦水腫的檢查診斷介紹
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示: 根據疾病的臨床表現和過程:腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。 顱內壓監護:顱
關于胎兒水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 定時孕期檢查,B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等,還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。 2、診斷 產前檢查發現羊水過多時,首先考慮胎兒水腫,應作常規B超檢查: ①胎兒皮膚厚度>5mm; ②有腹水、胸腔積液和心包積液; ③胎盤增大
視神經乳頭水腫的病因
①最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變、炎癥時腦脊腦液增多或流通受阻、顱腔容積太小(如尖頭畸形)等。其中約75%為顱內腫瘤。此外,某些嚴重的全身疾病,如急進性高血壓病、腎性高血壓、血液病等,也可因腦水腫等原因引起顱內壓增高。顱內占位性病變:如腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲病等;
關于結膜乳頭增生的檢查化驗介紹
激發試驗(provocation test)是模擬自然發病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態反應發作、用以確定變應原的試驗。主要用于Ⅰ型變態反應,有時也用于Ⅳ型變態反應的檢查,尤其在皮膚試驗或其他試驗不能獲得肯定結果時,此法可排除皮膚試驗中的假陽性反應和假陰性反應。 激發試驗或分為特異性激試
關于乳頭溢液的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)溢液細胞學檢查溢液細胞學檢查簡單、方便,能早期發現乳腺癌,為患者容易接受的診斷方法。 (2)腫塊針吸細胞學檢查乳頭溢液伴有乳內腫塊者,針吸細胞學檢查對乳腺癌的診斷正確率可達96%,對乳頭溢液的良性疾病的正確診斷率則較低。 (3)活體組織檢查是確診乳頭溢液病因的最可靠方
關于腎乳頭壞死的輔助檢查介紹
1、B超檢查:其檢查的價值有限,除非在梗阻性腎病其引起腎乳頭壞死或繼發的壞死乳頭殘留在腎盞。 2、X線檢查 ⑴KUB平片:早期放射線學檢查可能是陰性靜脈腎盂造影發現造影劑進入未完全脫落的腎乳頭周圍和(或)腎乳頭區發現有杵狀或斑狀充盈點,造影劑進入乳頭脫落后的空洞內和(或)腎小盞邊緣有“蟲蝕樣
關于黃斑囊樣水腫的檢查介紹
1.眼底熒光素血管造影 在造影的早期由于囊樣水腫區的液體遮擋脈絡膜的背景熒光,因而水腫范圍內呈一暗區。靜脈期,可見黃斑區的視網膜毛細血管擴張,毛細血管開始有血管壁的熒光素滲漏、隨之血管變得模糊,以后熒光素滲漏逐漸增強,形成黃斑區強熒光。在造影的后期,在15~30分鐘以后,可以見到黃斑區呈典
關于燒傷后肺水腫的檢查介紹
胸部X線檢查:間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺門陰影不清楚,肺小葉間隔增寬,形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影,相互融合成不規則片狀模糊陰影,彌漫分布或局限于一側或一葉,或見于肺門兩側,由內向外伸展,逐漸變淡,形成典型的蝴蝶狀陰
關于高原腦水腫的檢查方式介紹
1、高原腦水腫的眼底檢查 多數患者有不同程度的眼底改變,表現在靜脈擴張,動靜脈比例增高,點狀、片狀或火焰狀出血。視網膜水腫、視盤水腫和出血。 2、高原腦水腫的實驗室檢查 腰穿顯示腦脊液壓力升高,血常規及血生化檢查結果正常。 3、高原腦水腫的CT檢查 多數患者可見不同程度和范圍的彌漫性腦
關于高原肺水腫的檢查方式介紹
1、高原肺水腫的肺部X線: 表現比臨床體征出現早,診斷價值較大。肺野透光度減弱并有散在性片狀或絮狀模糊陰影,近肺門處更顯著可形成蝶翼狀;病變可呈局限性或兩側肺野不對稱;重者絮影濃度高、范圍廣、融合成棉團狀。 2、高原肺水腫的實驗室檢查: 可根據病情做血、尿常規,血電解質及血氣分析,肝、腎功
如何診斷視神經乳頭水腫?
1、病史 有引起顱內壓增高的疾病病史。如顱內占位性病變、顱內液體增多、顱腔容積小;全身疾病(貧血、白血病、惡性高血壓、腎炎和妊娠毒血癥等);眼眶內病變(占位性病變)、眼球病變(如色素膜炎、眼球壓力突然下降等)等。 2、臨床表現 如頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高的臨床表現,以及視力一過性朦朧或