關于口腔結核的鑒別診斷介紹
1、創傷性潰瘍:潰瘍的形態與慢性機械創傷因子相符合,除去創傷因子后,損害在1~2周左右愈合。 2、惡性腫瘤:基底有硬結,邊緣部位比結核病損堅硬,頜下及頸部常可觸及腫大堅硬、粘連、固定的淋巴結。 3、梅毒:有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤,常類似結核性病變,可通過梅毒血清檢測、結核菌素試驗進行鑒別。 4、深部真菌感染:如孢子絲菌病,芽生菌病和球孢子蟲病等,可有類似結核的表現,可以采用真菌培養、活檢等鑒別。......閱讀全文
關于口腔結核的鑒別 診斷介紹
1、創傷性潰瘍:潰瘍的形態與慢性機械創傷因子相符合,除去創傷因子后,損害在1~2周左右愈合。 2、惡性腫瘤:基底有硬結,邊緣部位比結核病損堅硬,頜下及頸部常可觸及腫大堅硬、粘連、固定的淋巴結。 3、梅毒:有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤,常類似結核性病變,可通過梅毒血清檢測、結核菌素試驗進行鑒別。
關于口腔結核的鑒別診斷介紹
1、創傷性潰瘍:潰瘍的形態與慢性機械創傷因子相符合,除去創傷因子后,損害在1~2周左右愈合。 2、惡性腫瘤:基底有硬結,邊緣部位比結核病損堅硬,頜下及頸部常可觸及腫大堅硬、粘連、固定的淋巴結。 3、梅毒:有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤,常類似結核性病變,可通過梅毒血清檢測、結核菌素試驗進行鑒別。
關于口腔結核性潰瘍的診斷檢查介紹
1、疾病診斷 結核性潰瘍有時會被誤診為癌腫,如果原發結核病源未明確時,進行組織病理活檢便可作出鑒別診斷。 2、檢查方法 由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。對肺部病變不典型
關于老年結核的鑒別診斷介紹
懷疑肺外結核時應盡早采取適當標本作病原學檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核,有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢,和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
關于腸結核的鑒別診斷介紹
1.克羅恩病 本病的臨床表現、X線及內鏡所見常和腸結核酷似,必須仔細鑒別。鑒別要點包括:①無腸外結核證據;②有緩解與復發傾向,病程一般更長;③X線發現病變雖以回腸末段為主,但可有其他腸段受累,并呈節段性分布;④更多并發瘺管或肛門直腸周圍病變;⑤抗結核藥物治療無效;⑥臨床鑒別診斷有困難而行剖腹探
關于頸椎結核的鑒別診斷的介紹
1.頸椎化膿性骨髓炎 發病多急驟,體溫迅速升高,中毒癥狀明顯,白細胞計數可增高。頸部劇痛,活動受限。局部腫脹及壓痛常較明顯。但亞急性與慢性者多無高熱,與結核很難鑒別。X線片可見死骨形成較早,晚期椎體可見明顯骨質增生及硬化,椎體間常可形成粗大的骨橋。而頸椎結核新骨形成較少。MRI圖像上膿腫的擴散
關于膀胱結核的鑒別診斷的介紹
1.非特異性膀胱炎 常見于女性,特別是新婚婦女。兩者均有尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但膀胱炎如果伴有腎盂腎炎,患者有發熱和腰痛,恥骨上區有壓痛,中段尿細菌培養陽性。排泄性尿路造影,腎臟無破壞性病變。用抗生素治療后效果明顯。 2.尿道綜合征 見于女性,除有尿頻、尿急、尿痛外,多伴有下腹部或
關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹
1.舌部血管瘤 是舌部常見的良性腫瘤,多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見,海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位,腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面,舌面呈紫紅色,患側舌部海綿淋巴血管瘤,舌體明顯增大,觸之腫物柔軟、邊界不清,壓之腫物縮小,當壓力解除后,腫物又迅速恢復原狀,腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫
關于胸壁結核的鑒別診斷介紹
1.化膿性胸壁膿腫 局部表現為急性炎癥,常有全身感染癥狀,病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。 2.脊柱結核及脊柱旁膿腫 脊柱X線檢查即可確診。 3.外穿性結核性膿胸 包塊經穿刺后,明顯縮小,然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。 4.乳房結核 位于女性胸大肌淺部,前胸壁乳房處。臨
關于經口腔結核病灶清除術的診斷治療介紹
一、診斷 1.多見于體質較差的兒童或青少年。 2.有結核病史或與結核患者密切接觸史。 3.口腔黏膜損害為結核性潰瘍,皮膚損害為尋常狼瘡。 4.胸透、血沉、細菌培養及結核菌素試驗有助診斷。 5.活體組織檢查可見特殊的結核結節。 二、治療原則 1.保持口腔衛生,局部采取消炎、止痛、防腐
關于口腔念珠菌感染的鑒別診斷介紹
應與急性球菌性口炎(膜性口炎)鑒別。膜性口炎是由金黃色葡萄球菌。溶血性鏈球菌。肺炎雙球菌等球菌感染引起。兒童和老年人易罹患。可發生于口腔粘膜任何部位。患區充血水腫明顯。大量纖維蛋白原從血管內滲出。凝結成灰白色或灰黃色假膜。表面光滑致密。略高出于粘膜面。假膜易被拭去。遺留糜爛面而有滲血。區域淋巴結
關于皰疹性口腔炎的鑒別診斷介紹
1. 口炎型口瘡:為散在分布的單個小潰瘍,病程反復,不經過發皰期,潰瘍主要分布于口腔內角化程度較差的黏膜處,不造成齦炎,兒童少見,無皮膚損害。 2. 三叉神經帶狀皰疹:由水痘-帶狀皰疹病毒引起,水皰沿三叉神經分布成帶狀排列,不超過中線,疼痛劇烈,愈后一般不再復發。 3. 手足口病:由
關于口腔炎的檢查和鑒別診斷介紹
一、檢查 1.血常規檢查 細菌性口腔炎白細胞總數升高;皰疹性口腔炎白細胞數多正常。 2.組織病理檢查 取水皰底部組織染色,可見到多核巨細胞,細胞核內有嗜伊紅病毒顆粒,電鏡下觀察,能見到六角形單純皰疹病毒僅次于細胞核中央。 二、鑒別診斷 本病應與由柯薩奇A病毒引起的皰疹性咽峽炎相鑒別。
關于原發性肺結核的鑒別診斷介紹
1.與各種肺炎鑒別 X線表現原發病灶呈大片滲出,將肺門淋巴結掩蓋時,須與各種肺炎鑒別,此時經肺部體層攝影,胸部CT檢查不難發現肺門腫大淋巴結。 2.與肺癌、肺膿腫鑒別 少數情況下原發灶可出現干酪壞死和空洞,此時應與肺癌、肺膿腫鑒別。 3.與結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥、肺癌、轉移性惡性
關于疣狀皮膚結核的鑒別診斷介紹
1.疣狀尋常狼瘡 有特殊的狼瘡結節,質軟,有“探針貫通現象”,用玻片壓診有蘋果醬結節。病理改變結核樣浸潤主要位于真皮上部。無疣狀皮膚結核之中性粒細胞浸潤及膿瘍形成。 2.著色真菌病 損害為斑塊疣狀增生,炎癥明顯,作真菌或病理組織學檢查均能查到真菌。 3.北美芽生菌病 損害中心愈合結疤,
關于結核胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞計數增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
關于繼發性肺結核的鑒別診斷介紹
繼發性肺結核X線表現常呈多種形態。肺內主要表現為滲出性病變時,應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎鑒別,鏈球菌肺炎發病急驟,寒戰高熱,肺段或肺葉的均勻性片狀陰影,密度較淡,無透明區,變化快,白細胞計數增加,抗生素治療有效;肺結核空洞當其周圍有較多炎性浸潤,或有液平時應與肺膿腫鑒別,肺膿腫常急性發病,
關于口腔結核的簡介
口腔軟組織的結核病損是由結核桿菌所致的一種口腔黏膜感染性疾病,包括口腔黏膜結核初瘡、口腔黏膜結核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。 1、發病原因 病原微生物是結核桿菌,當患者口腔發生破損、擦傷或某些口炎時,結核桿菌即可接種進入黏膜組織而發病。 2、疾病診斷 根據臨床特點,對于無復發史而又長期不愈的淺
關于口腔結核的基本信息介紹
口腔軟組織的結核病損是由結核桿菌所致的一種口腔黏膜感染性疾病,包括口腔黏膜結核初瘡、口腔黏膜結核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。 1、發病原因 病原微生物是結核桿菌,當患者口腔發生破損、擦傷或某些口炎時,結核桿菌即可接種進入黏膜組織而發病。 2、疾病診斷 根據臨床特點,對于無復發史而又長期不愈的淺
關于乳房結核的診斷和鑒別診斷
凡中、青年女性出現乳房腫塊,反復感染或膿腫形成,有自行潰破或經久不愈的竇道,或伴有全身性毒血癥表現,如低熱、體重下降、乏力等,均應考慮有乳房結核的可能。但文獻報道,正確診斷率很低,約70%病例被誤診為乳腺癌,甚至有個別病人遭受了乳房根治術及化療之苦。造成誤診的原因有:結節型乳房結核,臨床表現極象
腎結核的鑒別診斷介紹
1.慢性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激炎癥,伴血尿和腰痛。但癥狀多呈間歇性反復發作,無持續性低熱。尿的普通細菌培養可發現致病菌。紅細胞沉降率(血沉)一般正常,OT試驗陰性。尿中無抗酸桿菌。 2.急性膀胱炎 表現為明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但常伴有下腹部及會陰部墜脹不
關于口腔皰疹病毒感染的鑒別診斷介紹
1)手-足-口病 由感染柯薩奇病毒A16所引起的皮膚粘膜病。前驅癥狀有發熱、困倦與局部淋巴結腫大;然后在口腔粘膜、手掌、足底出現散在水皰、丘疹與斑疹,數量不等。斑疹周圍有紅暈,無明顯壓痛,其中央為小水皰,迅速成為潰瘍,5~10日后愈合。 2)皰疹性咽峽炎 由感染柯薩奇病毒A4所引起的口腔皰
關于丘疹壞死性結核疹的鑒別診斷介紹
應與下列疾病相鑒別: 1.毛囊炎 皮疹為炎癥性毛囊性膿皰,無中心壞死。病理改變毛囊上部有以中性粒細胞為主的急性炎癥浸潤。 2.痘瘡樣痤瘡 為沿前額發際發生的無痛性毛囊性丘疹及膿皰。無深在性浸潤,為一種毛囊炎性損害,常有中央壞死,愈后留下凹陷性瘢痕。病理改變為毛囊周圍的急性炎癥浸潤。可形成
關于小兒原發型肺結核的鑒別診斷介紹
在做X線檢查前應與上呼吸道感染、流行性感冒、氣管炎、傷寒、風濕熱等鑒別,在做X線檢查后浸潤型氣管淋巴結結核應與氣管支氣管周圍炎及各種肺炎相鑒別,腫瘤型氣管淋巴結結核應與肺、氣管、支氣管腫瘤和支氣管囊腫、腸原性囊腫、畸胎瘤、肺錯構瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鑒別。
關于耐藥結核病的診斷鑒別介紹
1、輔助檢查 判斷結核病患者是否耐藥,需要通過進行痰或胸液、腦脊液、尿液等體液的結核菌培養及藥物敏感試驗,如結果證實體外對一種或多種抗結核藥物耐藥即可診斷為耐藥結核病。如果培養陰性,無法獲得細菌學耐藥結果,根據臨床表現及影像學等檢查結果可以綜合判斷是否治療有效及有無耐藥可能,并酌情按照耐藥方案
關于口腔結核性潰瘍的基本介紹
潰瘍好發于咽旁、磨牙后區及頰部。潰瘍的形狀,其邊緣呈潛凹狀,界限清但不整齊,有如鼠咬狀,底部較軟呈肉芽狀,暗紅色,可有疼痛。病程進展慢。 【臨床表現】 1.潰瘍好發于咽旁、磨牙后區及頰部。 2.潰瘍的形狀,其邊緣呈潛凹狀,界限清但不整齊,有如鼠咬狀,底部較軟呈肉芽狀,暗紅色,
關于口腔結核性潰瘍的治療介紹
1.積極治療原發結核病,全身抗結核治療。 2.疼痛明顯者用藥對癥治療。 3.加強營養,保持口腔衛生。 在用藥治療時為了減少藥物的抗藥性,最好選擇兩種基本藥物合并使用,加強療效。在用藥治療過程中應注意檢查肝腎功能。對于肌體抵抗力低下或體弱者可適當給予人體白蛋白或輸血等治療。
關于頸淋巴結結核的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據結核接觸史、典型的臨床表現、胸片發現結核病灶及結核菌素試驗陽性等臨床診斷并不難。當診斷確有困難時,可切除一個或數個淋巴結作病理檢查以確診。 二、鑒別診斷 患者多無顯著的全身癥狀,少數患者可有低熱,盜汗,食欲不振,消瘦等全身中毒表現。根據結核病接觸史及局部體征,特別是已形成寒性
關于結核性胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞計數增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
關于結核性腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.與有腹水的疾病鑒別 (1)肝硬化失代償,患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。 (2)癌性腹水多為血性腹水,反復腹水檢查可找到瘤細胞。 (3)縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水,但二者均有相應的心包和肝臟體征。 2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別 應注意與