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  • 新生兒壞死性小腸結腸炎出現的原因及癥狀

    本病一般發生在體重低于2500克的早產兒,于出生時曾發生過窒息,或出生后曾患過呼吸困難、菌血癥或腹瀉等疾病的早產兒更易引發本病。本癥的發病原因,可能和腸壁缺氧及腸道細菌感染關系密切,因缺氧時機體調整血流分布,為了使重要器官得到較多氧氣,腸壁缺氧顯得更重,再因腸壁受損,腸道細菌乘機侵入,可引起腸粘膜壞死,重者腸壁各層都可能壞死,甚至并發腸穿孔。本癥無明顯季節性,男女發病率大致相同。有窒息、換血等誘因者,發病多在生后2周內,以2~10天為高峰。因腹瀉、敗血癥或無誘因而發病的嬰兒則起病年齡較晚,在出生后3~4周甚或7~8周發病。本病癥狀以腹脹、腹瀉、嘔吐、便血為主,可分輕癥和重癥兩種。輕癥僅有輕度和中度腹脹,以腹瀉和嘔吐、便血為主,腹瀉和嘔吐次數不多,每日1~3次,大便稀薄,可有少量血液,有時大便顏色深,潛血陽性。重癥者腹脹明顯,甚至腹壁發亮,可看到腸型,腹瀉和嘔吐次數可多可少,便血量多,成為果醬樣便或為黑糞。嘔吐物呈咖啡狀或吐鮮血。......閱讀全文

    小腸結腸炎發病機制

    ??? 發病機制??? 引起壞死性小腸結腸炎的原因尚不明確。已確信腸缺血損害可破壞腸道產生粘液,導致腸道易受細菌侵襲。一旦開始喂養,為腸道細菌繁殖提供了充足的底物,而細菌可滲透過腸壁,產生氫氣并積聚,產生X線上特征性的腸壁積氣,氣體并可進入門靜脈,通過腹部X線平片或肝臟B超可見到肝臟上面的門靜脈

    小腸結腸炎疾病簡介

    ??? 疾病簡介??? 小腸結腸炎是人類嚴重的小腸結腸炎的病原菌。為革蘭染色陰性多形態的小桿菌,毒株多呈球桿狀,無毒株以桿狀多見。25℃培養時有周鞭毛,呈翻滾旋轉運動,但37℃培養 時則很少或無鞭毛。耐低溫,在4℃能生長,但最適溫度為20——28℃,最適pH值為7.6,在SS瓊脂平板上生

    小腸結腸炎疾病治療與預后

    ??? 疾病治療??? 約有1/3病例需要手術治療。手術指征為:腸穿孔(氣腹),腹膜炎體征(腸鳴音消失,全腹肌衛,觸痛,腹壁紅腫和水腫),或通過腹腔穿刺抽出膿性物質。對壞死性小腸結腸炎的嬰兒,在經過非手術治療后臨床和實驗室情況惡化時也應考慮手術治療。手術時,切除壞死腸段進行再吻合(如果殘留腸段顯

    壞死性小腸結腸炎的簡介

      1、疾病介紹  為一種獲得性疾病,主要在早產兒或患病的新生兒中發生,其特征為粘膜甚至為腸深層的壞死,最常發生在回腸末端,結腸和近端小腸很少受累.  2、主要傳播人群  某些新生兒特別危險,75%的病例發生在早產兒,特別是破胎膜延長有胎膜炎或出生時有窒息的新生兒.張力過高的配方奶喂養或經過換血治療

    小腸結腸炎耶爾森菌

      一、細菌的傳播與致病  小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締組織等疾患,

    小腸結腸炎耶爾森菌

    一、細菌的傳播與致病????? 小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締組織等疾

    假膜性小腸結腸炎的簡介

      假膜性小腸結腸炎(PMC)是一種主要侵犯結腸,也可累及小腸的急性黏膜壞死,纖維素滲出性炎癥。假膜性小腸結腸炎是因使用抗生素導致腸道菌群失調,由難辨梭狀芽胞桿菌在腸道大量繁殖引起的腸炎。嚴重者大便排出片狀黏膜,曾稱假膜性腸炎,本病由于廣泛使用抗生素而日益增多,又稱抗生素相關性腸炎,是一種常見的醫院

    怎樣預防假膜性小腸結腸炎?

      由于抗生素的應用是引起假膜性小腸結腸炎的主要誘因,而且無論使用何種抗生素、劑量多少及療程長短均可誘發該病。因此,老年患者應盡量避免使用抗生素尤其是廣譜抗生素,必須使用時可選用窄譜抗生素。一旦懷疑有PMC時,應立即停用相關抗生素。另外,應加強鍛煉,增強機體抵抗力。

    急性壞死性小腸結腸炎的簡介

      急性壞死性小腸結腸炎(acute necrotizing enterocolitis,NEC)是一種累及小腸和結腸的急性出血壞死性炎性疾病。本病主要發生于兒童,特別是嬰兒中的早產兒和低體重兒,是嬰幼兒最常見的急癥之一。臨床上以腹痛、腹瀉、便血、嘔吐、腹脹、發熱及中毒癥狀為主要表現。腹部x線片以腸

    如何診斷急性壞死性小腸結腸炎?

      兒童突發腹痛,繼而便血、發熱,并有全身中毒癥狀,結合典型X線表現,可以臨床確診。如果手術,可以病理確診。急性壞死性小腸結腸炎主要依靠臨床綜合診斷,部分患者可能獲得病理診斷。

    小腸結腸炎耶爾森菌介紹

    一、細菌的傳播與致病????? 小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締

    小腸結腸炎耶爾森菌概要

    一、細菌的傳播與致病小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締組織等疾患,甚至可引

    假膜性小腸結腸炎的病因分析

      直到20世紀70年代,才證實難辨梭狀芽胞桿菌為PMC的主要致病菌,故該病也稱之為難辨梭狀芽胞桿菌性腸炎,即當患者腸道菌群失調(腸道免疫功能低下、濫用抗生素及病情危重等),難辨梭狀芽胞桿菌異常繁殖產生毒素損傷黏膜而發生有假膜形成的炎癥和腹瀉,老年人較多見。現已證實,抗生素的應用是引起PMC的主要誘

    治療假膜性小腸結腸炎的簡介

      1.停用相關抗生素  由抗生素引起的假膜性小腸結腸炎,應立即停用抗生素。若必須使用抗生素時,可用窄譜抗生素或合用萬古霉素。  2.加強對癥支持治療  如給患者補充水電解質,必要時可采用全腸道外營養。嚴重者可少量使用激素,以改善毒血癥。  3.抗菌治療  甲硝唑為首選抗生素,它對絕大多數PMC患者

    壞死性小腸結腸炎的可能發病機制

      壞死性小腸結腸炎(Necrotizing enterocolitis, NEC)是一種主要發生在早產兒或新生兒中的消化道急癥,病情進展快,死亡率高,發病機制不明確。  近日,美國約翰·霍普金斯大學醫學院的研究團隊發現腸神經膠質細胞的減少或缺失是導致壞死性小腸結腸炎的關鍵因素。研究團隊通過小鼠實驗

    小腸結腸炎耶爾森菌的概述

    小腸結腸炎耶爾森菌的概述:?一、細菌的傳播與致病小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、

    新生兒壞死性小腸結腸炎的預防

      NEC可發生暴發流行,具有傳染性,因此,如果短期內發生數例壞死性小腸結腸炎,應將患病兒隔離,并對其余接觸嬰兒進行評估,對直接或間接接觸過的新生兒和早產兒需每天檢查腹脹的出現和大便性質的改變。一旦出現腹脹應警惕NEC的發生。對極小的或患病早產兒通過使用全腸道外營養而延遲數天或數周喂養,然后在數周的

    新生兒壞死性小腸結腸炎的鑒別

      1.中毒性腸麻痹 當原發病為腹瀉或敗血癥時,甚易把NEC誤診為中毒性腸麻痹。但中毒性腸麻痹無便血,X線片上無腸壁間積氣等。  2.機械性小腸梗阻 X線腹片上,液面的跨度較大,腸壁較薄,無腸間隙增寬、模糊,無腸壁積氣,再結合臨床則易區別。  3.腸扭轉 腸扭轉時機械性腸梗阻癥狀重,嘔吐頻繁,腹部X

    新生兒壞死性小腸結腸炎的檢查

      1.周圍血象 白細胞增高,分類核左移,血小板減少。  2.血氣分析和電解質測定 可了解電解質紊亂和酸中毒程度,指導液體和靜脈營養液的治療。  3.糞便檢查 外觀色深,隱血陽性,鏡檢下有數量不等的白細胞和紅細胞。大便細菌培養以大腸埃希桿菌、克雷白桿菌和銅綠假單胞菌多見。  4.血培養 如培養出的細

    關于假膜性小腸結腸炎的診斷介紹

      1、診斷  凡病情危重、手術后、老年慢性病患者,尤其是接受大劑量抗生素治療后,突然發生腹瀉、腹痛者,均要考慮假膜性小腸結腸炎,如大便為水樣便,并伴有發熱等癥狀,應高度懷疑本病的可能。最終確診有賴于病原學和組織學檢查。  2、鑒別診斷  本病應與炎癥性腸病、外科急腹癥等相鑒別,鑒別要點包括抗生素應

    治療急性壞死性小腸結腸炎的相關介紹

      本病以非手術療法為主,加強全身支持療法,糾正水電解質失常,解除中毒癥狀,積極防治中毒性休克和其他并發癥。必要時予以手術治療。  1.一般治療  休息、禁食、腹痛和發熱期應完全臥床休息和禁食。待腹脹消失和腹痛減輕,大便潛血轉陰,臨床一般情況明顯好轉,可開始恢復飲食。禁食期間應靜脈輸入高營養液,腹脹

    艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的簡介

      難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎(clostridium difficile enterocolitis )是因使用抗生素導致腸道菌群失調,由難辨梭狀芽孢桿菌在腸道大量繁殖引起的腸炎。嚴重者大便排出片狀黏膜,曾稱假膜性腸炎,本病由于廣泛使用抗生素而日益增多,又稱抗生素相關性腸炎,是一種常見的醫院內感染性

    關于新生兒壞死小腸結腸炎的簡介

      新生兒壞死小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐和便血為主要臨床表現,腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病。90%發生于早產兒,同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣者死亡率高達86%。

    關于急性壞死性小腸結腸炎的病因分析

      病因目前尚不完全清楚,可能與下列因素有關:  1.感染  (1)C型產氣莢膜桿菌感染:國外報道病例的病原體多為C型產氣莢膜桿菌,該菌是一種耐熱細菌,其產生的13毒素能引起腸黏膜組織壞死,導致壞死性腸炎。  (2)非特異性感染:不少學者認為任何細菌引起腸道不能控制的嚴重感染,最終均有可能導致壞死性

    假膜性小腸結腸炎的輔助檢查介紹

      (1)內鏡檢查 為診斷假膜性小腸結腸炎的快速而可靠的方法。內鏡下可將PMC分3型:   ①結腸炎樣型可見黏膜充血水腫,呈非特異性結腸炎樣表現,多見于病情輕、病程早期、治療及時的患者。   ②輕型仍以黏膜充血、水腫為主,可見假膜,為白色斑點狀,跳躍分布,周邊有紅暈,紅暈間黏膜正常,多見于病程早

    新生兒壞死性小腸結腸炎的簡介

      新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)為一種獲得性疾病,是多種原因引起的腸黏膜損害,使之缺血、缺氧,導致小腸、結腸發生彌漫性或局部壞死的一種疾病。主要在早產兒或患病的新生兒中發生,以腹脹,便血為主要癥狀,其特征為腸黏膜甚至為腸深層的壞死,最常發生在回腸遠端和結腸近端,小腸很少受累。腹部X線平片部分腸壁

    新生兒壞死性小腸結腸炎的表現

      男嬰多于女嬰,以散發病例為主,無明顯季節性。出生后胎糞正常,常在生后2~3周內發病,以2~10天為高峰。在新生兒腹瀉流行時NEC也可呈小流行,流行時無性別、年齡和季節的差別。  1.腹脹和腸鳴音減弱 患兒先有胃排空延遲、胃潴留,隨后出現腹脹。輕者僅有腹脹,嚴重病例癥狀迅速加重,腹脹如鼓,腸鳴音減

    新生兒壞死性小腸結腸炎能否治愈

    新生兒壞死性小腸結腸炎大多可以治愈,極少部分患兒因感染很重,合并外科情況,如腸穿孔,腸壞死范圍廣, 腹膜炎等預后較差。

    新生兒壞死性小腸結腸炎的病因分析

      1.腸道供血不足  如新生兒窒息、肺透明膜病、臍動脈插管、紅細胞增多癥、低血壓、休克等。  2.飲食因素  如高滲乳汁或高滲藥物溶液可損傷腸黏膜,食物中的營養物質有利于細菌生長和碳水化合物發酵產生氫氣。  3.細菌感染  如大腸桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、梭狀芽胞桿菌等過度繁殖,侵入腸

    治療新生兒壞死性小腸結腸炎的介紹

      以禁食、維持水電解質和酸堿平衡、營養支持及對癥治療為主。近年來由于廣泛應用全靜脈營養,加強支持療法,使本病的預后大大改善。  1.禁食  (1)禁食時間 一旦確診應立即禁食,輕者5~10天,重者10~15天或更長。腹脹明顯時給予胃腸減壓。  (2)恢復進食標準 腹脹消失,大便潛血轉陰,腹部X線平

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