關于缺血性骨壞死的基本介紹
缺血性骨壞死是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨遠端和肱骨頭(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨壞死也并不罕見。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應所引起,繼而出現髖部疼痛、活動受限等一系列臨床表現的一種疾病,是臨床上常見的疾病。......閱讀全文
關于缺血性腦卒中的基本介紹
缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈(頸動脈和椎動脈)狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。有四種類型的腦缺血:短暫性腦缺血發作(TIA);可逆性神經功能障礙(RIND);進展性卒中(SIE);完全性卒中(CS)。TIA無腦梗死存在,而RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在。
關于缺血性中風的基本介紹
少數病人可有淺、中度昏迷,約在24小時左右逐漸清醒,腦脊液檢查正常。臨床表現因病變血管部位不同而異,腦血栓形成多在起病后幾天內病情可趨穩定,2-3周后由于水腫消退和側枝循環建立而癥證逐漸減輕。腦栓塞患者常有心臟病、骨折、腫瘤以及某些臨床操作的影響如靜脈注射,人工氣胸、氣 腹、腦動脈造影等,突然發
關于缺血性腸絞痛的基本介紹
缺血性腸絞痛亦稱慢性腸系膜缺血,是指反復發作的餐后劇烈陣發性上腹部絞痛或臍周疼痛。最近研究表明,腸絞痛主要與胃血流量有關,食物進入胃后,相應所需血流增加,為滿足胃血流增加的需要,而“竊取”腸道的血流量,稱此現象為竊血現象。腸絞痛的發生與冠狀動脈供血不足在活動后誘發心絞痛相類似,進餐后代謝增加,動
股骨壞死的基本內容介紹
股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小梁結構發生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除,修復不完善,損傷-修復的過程繼續,導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節炎癥,功能障礙。股骨頭壞死固然會引起病痛,關節活動和負重行走功
關于缺血性壞死的基本信息介紹
缺血性壞死的特征性病理學改變是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位;其次為股骨膝關節端和肱骨頭(肩部)。較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應,造成股骨頭骨壞死,從而出現髖部
關于腦缺血性疾病的基本介紹
腦缺血性疾病是一組由多種原因導致大腦、小腦或腦干局部或多部位供血不足,從而引起相應神經系統癥狀的疾病。 造成腦缺血的病因是復雜的,常見有以下幾類: 1.血管壁病變 包括①腦動脈硬化;②動脈炎;③先天性發育異常,如動靜脈畸形和先天性狹窄等;④血管損傷,如外傷、介入手術等引起的管壁受損; 2
關于缺血性中風的基本癥狀
1.一側面部或上下肢突然感到麻木、軟弱無力、嘴歪、流口水。這是由于大腦供血不足,使大腦支配軀干的神經通路受損。 2.突然出現說話困難,或聽不懂別人的話。這是由于大腦皮層供血不足,影響了語言中樞。 3.突然感到眩暈,搖晃不穩。這是由于小腦供血不足,影響其平衡功能。上述預兆可以是暫時性的
關于新生兒缺氧缺血性腦病的基本介紹
缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致的胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見于分娩過程及出生后的窒息缺氧,少數可見于其他
關于股骨頭缺血性壞死的基本信息介紹
股骨頭缺血性壞死(AVN)又稱股骨頭壞死(ONFH)是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病,是骨科領域常見的難治性疾病。本病可分為創傷性和非創傷性兩大類,前者主要是由股骨頸骨折、髖關節脫位等髖部外傷引起,后者在我國的主
缺血性中風的基本信息介紹
是指腦血栓形成或腦血栓的基礎上導致腦梗塞、腦動脈堵塞而引起的偏癱和意識障礙。腦血栓形成多在50歲以后起病,男性較多,常于休息、靜止或睡眠時發生癥狀,發病情況較腦出血緩慢。常有先兆癥狀,如頭暈、一側肢體麻木或無力等,在血壓低時更易發生。
關于缺血性肝炎的介紹
缺血性肝炎系指嚴重低血壓和低氧血癥導致的可逆性肝小葉中央壞死,常由充血性心力衰竭、休克、肝外傷及心臟手術后,心源性或低血容量性休克引起,特別是與休克后肝臟再灌注性損傷有關。臨床表現類似急性肝炎,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)及乳酸脫氫酶(LDH)持續顯著性升高,但無肝炎病毒感染及肝毒性藥物的證據。
關于缺血性腦卒中的診斷介紹
1.頭顱CT及MRI掃描 發病初期頭顱CT掃描的重要性在于排除腦出血,但在腦梗死的早期CT無異常發現,起病24~28小時后梗死區呈明顯低密度改變,無占位效應。而MRI在發病后4小時即可診斷。 2.腦血管檢查 數字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內大動脈的病變部位和性質。顯示腦
關于股骨壞死的病因分析
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折愈合,負重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期
缺血性腸病的基本信息介紹
缺血性腸病(ischemicboweldisease)是因腸壁缺血、乏氧,最終發生梗死的疾病。本病多見于患動脈硬化,心功能不全的老年患者。病變多以結腸脾曲為中心呈節段性發生。造成結腸缺血的直接原因多為腸系膜動、靜脈,特別是腸系膜上動脈因粥樣硬化或血栓形成引起的血管閉塞及狹窄。心力衰竭、休克引起血
關于缺血性腸絞痛的預后介紹
輕癥者經內科保守治療多可以緩解癥狀,重癥者內科保守治療無效,需行介入放射或手術治療,大多可改善癥狀,預后較好。少數患者可進展為急性腸系膜動脈缺血及腸梗阻,危及生命。這種血管性腸梗阻造成的腸壞死比機械性更廣泛、直接、快速,預后很差,常無特有的臨床表現,病死率達60%~80%。伴有廣泛小動脈硬化狹窄
關于缺血性壞死的檢查方式介紹
1.X線檢查 是確診的主要依據,有時甚至不需要其他的影像學手段即可做出明確的診斷。股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變,特別是對新月征的檢查有重要價值,因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者,可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 CT較X線片可以早期發現微小的病灶和鑒別是否有骨塌陷存在及其延伸的范圍,
關于缺血性筋膜炎的檢查介紹
1.病理檢查 病變位于深皮下組織內,境界不清,呈多結節狀,局部區域呈黏液水腫樣,部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱,或累及淺表的皮膚真皮層。 鏡下呈小葉狀,并大致顯示區帶性現象,區帶的中央由成片或寬帶狀的液化纖維素性壞死區組成,呈網狀、均質嗜伊紅色;壞死區周圍為增生性的纖維母細胞和薄壁小血管所
缺血性結腸炎的基本信息介紹
缺血性結腸炎是由于結腸血管閉塞性或非閉塞性疾病所致的、以結腸供血不足為主要癥狀的一組綜合征。缺血性結腸炎多由腸系膜上動脈的中結腸動脈,右結腸動脈非閉塞性缺血所致;少數由微小栓子或血栓形成閉塞性缺血所致。本病發病年齡多在50歲以上,其中半數患者有高血壓病、動脈硬化、冠心病、糖尿病。男性略多于女性,
關于缺血性腸絞痛的鑒別診斷介紹
1.胃潰瘍 上腹痛多在餐后0.5~1小時出現,經1~2小時逐漸自行緩解,但發作有周期性,易發生在初春及秋末季,服用抗酸藥及黏膜保護劑疼痛可緩解,胃鏡檢查可確定。 2.慢性胰腺炎 有進食后腹痛、體重減輕、腹瀉、消化不良等癥狀,與本病相似。根據腹部B型超聲檢查、CT、MRCP、ERCP及腹部平
關于缺血性心肌病的檢查介紹
1.實驗室檢查 并發急性心肌梗死,白細胞計數可升高。 2.輔助檢查 (1)充血型缺血性心肌病①心電圖多有異常可表現為各種類型的心律失常,以竇性心動過速、頻發多源性室性期前收縮和心房纖顫及左束支傳導阻滯最為常見。同時常有ST-T異常和陳舊性心肌梗死的病理性Q波。②X線檢查檢查可顯示心臟全心擴
關于缺血性腸絞痛的檢查方式介紹
常規的血液化驗可正常或有營養不良的相關記錄。糞便檢查,對疑有脂肪瀉者,檢測脂肪球。 1.腹部平片 應作為常規,一般無特征。可排除膽囊結石、泌尿系統結石及梗阻。 2.X線鋇劑檢查 可表現小腸的單純性狹窄;若為間斷的多處纖維瘢痕,則表現為節段性狹窄,稱“香腸串”征。腸系膜上動脈疾病常引起較大
關于缺血性筋膜炎的診斷治療介紹
一、診斷要點 1.本病多發生于行動不便、長期臥床或長期坐輪椅的老年人,多發生在軀體骨突起明顯的部位,表現為近期內迅速增大的無痛性腫塊。 2.病理檢查可見組織有多結節性纖維素樣壞死、纖維化、脂肪組織黏液樣變性和血管增生。壞死的特點為中心是液化性纖維素樣壞死、邊界清楚但不規則、壞死灶周圍是增生的
關于缺氧缺血性神經損傷的檢查介紹
其臨床病癥多以神經功能不全而出現。 (1)Ⅹ線頭顱片、顱底斷層攝片、CT掃描通過骨折線走向推斷腦神經損傷; (2)MRI顱底薄層掃描偶可見神經根腫脹、出血、斷裂情況; (3)電生理檢查誘發電位可檢測視神經、聽神經損傷情況; (4)肌電圖檢查可測定面神經的損傷并判斷預后。
關于缺血性腸病的鑒別診斷介紹
由于缺血性腸病癥狀上無特異性,因此,根據臨床表現進行早期診斷較困難。 有發生缺血性腸炎基礎病變者,如出現持續或突發腹痛,經檢查無特殊時應想到缺血性腸炎的可能,如胃腸分泌物中潛血陽性或血便、外周血白細胞升高等對診斷有一定幫助,如出現劇烈腹痛、急腹癥或休克體征需警惕有無腸穿孔之可能。急診內鏡檢查具
缺血性視神經病變的基本信息介紹
缺血性視神經病變為供應視神經的動脈血供急性障礙引起視神經缺血、缺氧,造成視神經的損害,分為前部缺血性視神經病變和后部缺血性病變,單眼或雙眼發病,雙眼發病時間可有間隔。臨床上將其統稱為前部缺血性視神經病變。多見于老年人,超過60歲,女較男多見。
關于腦缺血性疾病的檢查方式介紹
1.CT和MRI掃描 對表現有缺血性腦卒中癥狀的患者首先做CT掃描,最大的幫助是排除腦出血。TIA患者CT掃描多無陽性發現,少數可表現為輕度腦萎縮或在基底節區有小的軟化灶。腦梗死患者則在CT片上有明顯的腦低密度梗死灶,可有腦室擴大。 MRI檢查對早期腦梗死的診斷有一定的幫助。發生腦梗死后6小
關于缺血性肝炎的檢查和診斷介紹
檢查 1.血清ALT和AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)有顯著升高。同時可有血膽紅素、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶(LDH)升高。由于LDH升高也可源于心肌梗死,因此,LDH同工酶(LDH5)明顯升高則對缺血性肝炎更具診斷價值。 2.可作B超、X線和CT檢查。 診斷 本病診斷應具備以下各項指標:
關于缺氧缺血性神經損傷的鑒別診斷介紹
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE),是新生兒窒息后產生的嚴重并發癥,是引起智力低下、腦性癱瘓的主要原因之一,病情重、病死率高,并可產生永久性神經功能障礙與震蕩性神經受累,休克性神經受累,器質性神經損害,病理性神經損傷,功能性神經損傷,原發性神經損傷,繼發性神經損傷,遲發生神經損傷,神經性痙攣等相鑒別
關于缺血性視神經病變的分析介紹
凡能使視盤供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血壓、動脈硬化、顳動脈炎、頸動脈阻塞、糖尿病、白血病及紅細胞增多癥等。眼壓過低或過高使視盤小血管的灌注壓與眼內壓失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改變和血液黏稠度增加,以致血循環變慢,攜氧量減低,致使視盤缺氧。
關于缺血性結腸炎的檢查方式介紹
血常規:白細胞和中性粒細胞的計數升高。 組織病理學檢查:肉眼見結腸黏膜淺表性壞死和潰瘍形成,或黏膜全層壞死。鏡檢可見黏膜下增生的毛細血管、成纖維細胞和巨噬細胞;黏膜下動脈中可有炎癥改變和纖維蛋白栓子;黏膜固有層可呈透明樣變性;肉芽組織周圍可有嗜酸性粒細胞和含血紅蛋白鐵的組織細胞浸潤。慢性期表現