診斷肝惡性腫瘤的基本信息介紹
1.X線表現 肝癌血管造影腫瘤血管和腫瘤染色是特征性表現。 (1)動脈期:顯示腫瘤血管增生紊亂,實質期可見腫瘤染色,小肝癌有時僅呈現腫瘤染色而無血管增生。 (2)較大腫瘤:可顯示動脈位置拉直扭曲和移位。 (3)動靜脈瘺:動脈期顯示門靜脈影。 (4)門靜脈癌栓形成:靜脈期見到門靜脈內有充盈缺損。 2.CT表現 (1)平掃:圓形、卵圓形的低密度灶,有“假包膜征”時邊緣清晰、光滑;腫塊浸滑壁生長時,無包膜,邊緣模糊。巨塊型病灶中心可為更低密度的壞死區,也可有鈣化、出血的高密度影。常伴有肝硬化征象。 (2)動態增強掃描:特征性的“快進快出”征象。肝動脈期病灶明顯增強,高于周圍正常肝組織,門靜脈期和平衡期正常肝實質密度升高,病灶呈相對低密度。 (3)動靜脈分流:是肝癌的特征之一,表現為增強早期病灶周圍靜脈顯影。 (4)門靜脈及腔靜脈癌栓形成。 (5)區域淋巴結腫大。 3.MRI表現 多數病灶T1WI呈低信號、......閱讀全文
診斷肝惡性腫瘤的基本信息介紹
1.X線表現 肝癌血管造影腫瘤血管和腫瘤染色是特征性表現。 (1)動脈期:顯示腫瘤血管增生紊亂,實質期可見腫瘤染色,小肝癌有時僅呈現腫瘤染色而無血管增生。 (2)較大腫瘤:可顯示動脈位置拉直扭曲和移位。 (3)動靜脈瘺:動脈期顯示門靜脈影。 (4)門靜脈癌栓形成:靜脈期見到門靜脈內有充
治療肝惡性腫瘤的基本信息介紹
1.原發性肝癌的治療 根據肝癌的不同階段進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵。早期以手術切除為主,對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療。治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用。 (1)手術治療:
關于肝惡性腫瘤的基本介紹
肝惡性腫瘤通常指即肝癌。肝臟惡性腫瘤可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移。
關于肝惡性腫瘤的檢查介紹
1.原發性肝癌檢查 (1)肝癌血清標志物檢測 ①血清甲胎蛋白(AFP)測定對診斷此病有相對的特異性。放射免疫法測定血清AFP≥400μg/L,持續4周以上,并能排除妊娠、活動性肝病等,即可考慮肝癌的診斷。 ②血液酶學及其他腫瘤標志物檢查肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同工酶、異常凝血酶原
關于惡性腫瘤的基本信息介紹
在醫學上,癌(cancer)是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的“癌癥”習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌癥具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生
診斷卵巢惡性腫瘤的基本介紹
1、早期篩查 (1)約20%卵巢癌可在其早期獲得確診,一般通過如下程序發現: (2)常規婦科健康體檢; (3)因某些癥狀到醫院就診; (4)卵巢癌篩查:常用手段包括經陰道超聲檢測(TVUS)與血清CA-125檢查。 2、輔助檢查 (1)腫瘤標記物:CA12-5(卵巢上皮性癌的標記物)
關于肝惡性腫瘤的病因分析
原發性肝癌的病因尚不完全清楚,目前認為其發病是多種因素導致,受環境和基因突變雙重因素影響。流行病學及實驗研究資料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲菌素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌(轉移性肝癌)可通過不同途徑,如
關于脾惡性腫瘤的鑒別診斷介紹
脾臟的良、惡性腫瘤臨床鑒別困難,脾惡性腫瘤還應與周圍臟器的腫瘤相鑒別: 1. 胃腸道腫瘤 胃腸道腫瘤的胃癌、大腸癌往往有胃腸道癥狀,可予鑒別。 2. 腎腫瘤 腎腫瘤常有泌尿系癥狀,如血尿等可以鑒別。 3. 腎上腺腫瘤 有腎上腺皮質亢進癥狀,如高血壓病等,以資鑒別。
肝損傷的基本信息介紹
肝臟是腹腔內最大的實質性器官,擔負人體的重要生理功能。肝細胞對缺氧的耐受力較差,故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應,并有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保護。但由于肝臟體積大,質地脆,一旦遭受暴力容易損傷,發生腹腔內出血或膽汁泄漏,引起出血性休克或膽汁性腹膜炎,
肝膿腫的基本信息介紹
肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變,若不積極治療,死亡率可高達10%~30%。肝臟內管道系統豐富,包括膽道系統、門脈系統、肝動靜脈系統及淋巴系統,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝膿腫分為三種類型,其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染,約為80%,阿米巴
肝衰竭的基本信息介紹
肝臟作為人體的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉化以及免疫防御等功能,故又被稱為“加工廠”。當受到多種因素(如病毒、酒精、藥物等)引起嚴重損害時,造成肝細胞大量壞死,導致上述功能發生嚴重障礙或失代償,進而出現以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群,稱之
肝活檢的基本信息介紹
經皮肝穿刺是根據負壓吸引的原理, 采用快速穿刺方法,從肝內抽取少量的肝組織,直接在顯微鏡下觀察其組織形態的改變,再結合臨床資料,作出肝病的診斷。但由于所得標本較小,尚難完全代表肝臟的全部病變。不過像病毒性肝炎、脂肪肝、各種類型的肝硬化等,其肝臟病變呈彌漫性,故雖取出的肝組織較小,也能比較準確地反
肝衰竭的鑒別診斷介紹
2006年中華醫學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組、中華醫學會肝病學分會重型肝病與人工肝學組頒布的《肝衰竭診療指南》適用于各種病因(病毒、藥物、酒精等)引起的肝衰竭,診斷標準: (1)急性肝衰竭:急性起病,2周內出現Ⅱ度及以上肝性腦病,黃疸可小于正常值上限10倍,短期內黃疸進行性加深;查體或超
關于乳腺惡性腫瘤的診斷治療的介紹
一、診斷 根據病史、臨床表現、乳腺組織病理學活檢等檢查明確診斷。臨床上觸及乳腺內無痛性腫塊,無明確邊界,活動度欠佳時可結合乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶X線攝影檢查、乳腺磁共振成像等影像學檢查做出診斷。確診需穿刺或手術活檢行病理檢查。 二、治療 治療原則是去除病因,對癥治療,減少復發,提高治療后生
概述肝惡性腫瘤的臨床表現
1.原發性肝癌 (1)癥狀:早期肝癌常無特異性表現,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的有肝區疼痛、腹脹、食欲缺乏、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現急腹癥表現等。 (2)體征:早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出
關于心包惡性腫瘤的檢查診斷介紹
一、X線檢查。心包惡性腫瘤患者進行X線檢查可發現心影形態變化、心影擴大、心包積液、胸膜腔少量積液,畸胎瘤可見心包鈣化區。 二、彩聲多普勒超心動圖檢查:可顯示突出于心包的腫塊和心包積液。 三、CT檢查:可提示部分腫瘤的部位和性質,如心包囊腫: ①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。 ②典型
如何診斷惡性腫瘤?
根據腫瘤發生的不同部位和性質,對患者的臨床表現和體征進行綜合分析,結合實驗室檢查和影像學、細胞病理學檢查通常能做出明確診斷。除了明確是否有惡性腫瘤,還應進一步了解其范圍和程度,以便擬定治療方案和評估預后。但目前仍缺乏理想的特異性強的早期診斷方法,尤其對深部腫瘤的早期診斷更為困難。
關于肝結節的基本信息介紹
肝結節是由于各種因素導致的肝臟纖維組織增生并且引起肝小梁排列紊亂所形成。當乙肝患者出現嚴重肝損傷時,很可能就會有肝結節的癥狀出現,患者的身體一旦出現了結節,就說明肝臟已經開始纖維化了。肝結節狀病灶分為肝結節狀再生性增生、肝局灶性結節狀增生、肝部分結節樣變、肝硬化、肝腺瘤。
關于肝囊腫的基本信息介紹
肝囊腫并不是腫瘤,但為方便起見常與良性腫瘤一起討論。腹部超聲或CT掃描檢查時偶然可發現肝臟的孤立性囊腫,沒有臨床意義。但罕見的先天性多囊肝可引起進行性肝腫大(有時巨大),而且表面凹凸不平,大部分發生于成年人。然而肝功能正常,也不出現門脈高壓。相反,先天性肝纖維化則表現為微膽管囊性增生,肝纖維化和
關于肝昏迷的基本信息介紹
肝性腦病(HE)又稱肝性昏迷,是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。 引起肝性腦病的原發病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術后、原發性肝癌以及
關于肝梗死的基本信息介紹
肝梗死(infarction)是肝局部組織因動脈血流阻斷而引起的壞死。可累及或超過一個肝葉。由于肝有雙重血供,因此梗死發生相對少見。任何引起肝血流阻斷又未建立有效的側支循環,而致局部組織缺血的因素均可導致梗死。其可能的原因主要有動脈血栓形成、動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣等。本病較罕見,可因尸
關于肝活檢的基本信息介紹
經皮肝穿刺是根據負壓吸引的原理, 采用快速穿刺方法,從肝內抽取少量的肝組織,直接在顯微鏡下觀察其組織形態的改變,再結合臨床資料,作出肝病的診斷。但由于所得標本較小,尚難完全代表肝臟的全部病變。不過像病毒性肝炎、脂肪肝、各種類型的肝硬化等,其肝臟病變呈彌漫性,故雖取出的肝組織較小,也能比較準確地反
診斷肝血管疾病的標準介紹
有動脈炎、動脈硬化、靜脈疾病等病史,或有腹部手術史;出現腹痛、腹部包塊、發熱、黃疸等表現;實驗室檢查顯示肝功能異常,結合影像學檢查及血管造影的特征性表現即可診斷。大多數肝血管疾病通過超聲、CT、磁共振等影像學檢查可以確診,但需要與其他疾病相鑒別。
關于小兒肝腫瘤的診斷介紹
根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以診斷。臨床診斷要點有: 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上,或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.影像學檢查發現肝臟有占位性病變,并可除外轉移或良性腫瘤。
關于肝昏迷的診斷標準介紹
1.早期診斷試驗(智力檢測試驗) 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。 (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,
關于肝動脈閉塞的診斷介紹
本病屬罕見疾病,故缺乏臨床描述,患者除具有原發病外,發病驟起,突然右上腹部劇痛,繼之有虛脫,血壓下降,右上腹部及肝臟邊緣壓痛,伴肌緊張,黃疸加深,發熱,精神較差。
診斷肝動脈閉塞的標準介紹
原有動脈硬化、動脈炎、腹腔內腫瘤或有腹部手術史患者,突然出現右上腹劇痛、血壓下降及休克,繼之出現發熱、黃疽、肝功能受損等表現,其他疾病不能解釋者應疑及本病。 進一步行多普勒超聲、CTA,MRA或血管造影檢查可確診。
關于肝梗死的檢查診斷介紹
一、肝梗死的檢查: 1、實驗室檢查:白細胞計數升高,血清轉氨酶、丙氨酸轉氨酶升高。 2、B超檢查:可見病變部位高、低回聲區的混合存在。 3、CT檢查:腹部CT檢查有診斷價值,可在肝區見到較大范圍的楔形低密度灶。 4、肝組織病理檢查:顯示肝細胞凝固性壞死。 二、肝梗死的診斷:肝梗死確診依
關于轉移性惡性腫瘤的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
關于蝶竇惡性腫瘤的檢查及診斷介紹
蝶竇惡性腫瘤由于發病率低,解剖部位隱蔽,早期癥狀不明顯,而易于誤診。故對有深部頭痛,繼之出現第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經麻痹者,應考慮到蝶竇疾病。如上述癥狀進展較快,應懷疑蝶竇惡性腫瘤,此時要對病人進行全面檢查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔檢查和到眼科、神經內科做相關檢查,頭顱正側位片、頸動脈造影、頭