組織胞漿菌病的檢查化驗
胸部X線檢查、電子計算機體層照相術:觀察肺、肝、脾等臟器可有許多鈣化點。縱隔組織胞漿菌病還包括縱隔的肉芽腫和纖維化性縱隔炎。 血清學試驗:對菌絲型抗原測定為1∶4和對酵母型抗原為1∶16,是疾病活動的有力證據。血清乳膠微粒凝集試驗適用于早期急性感染。補體結合試驗對播散性病例診斷和預后有價值。瓊脂凝膠雙相擴散試驗比補體結合試驗更具有特異性,但與芽生菌和球孢子菌病有交叉反應,因此必須同時作組織胞漿菌素、芽生菌素及球孢子菌素皮膚試驗,以便鑒別。 血清試驗宜在組織胞漿菌素皮試前進行,以免因皮試激發效價升高,出現假陽性。組織胞漿菌素皮內試驗陽性表示過去或現在有感染,適用于普查。 病菌的涂片或培養: 痰、尿、血、骨髓、胸水及其他分泌物涂片或培養分離出莢膜組織胞漿菌,或病理組織切片發現酵母型真菌。熒光抗體檢查標本及組織切片中的病原菌有鑒定價值。 活檢:纖支鏡活檢和灌洗物培養有確診價值,更適用于未鈣化結節病灶和空洞型病變。淺表淋巴......閱讀全文
肺莢膜組織胞漿菌病的臨床表現
1.急性型 大多數正常人感染后不出現癥狀,少數(兒童居多)表現為發熱、咳嗽、頭痛等上呼吸道感染或流感樣癥狀。部分可出現關節痛-結節紅斑-多形紅斑綜合征,約持續1周。肺部體征甚少。大量吸入孢子后,可有寒戰,高熱,咳嗽、咳黏液膿痰,呼吸困難,咯血等肺炎癥狀,此型病程約1周,大多可自愈,少部分繼續進
關于杜波組織胞漿菌病的基本介紹
杜波組織胞漿菌病是由莢膜組織胞漿菌杜波變種引起的原發于皮膚、皮下組織及骨組織的肉芽腫性及化膿性損害,很少侵犯肺。 組織胞漿菌分為三個變種:莢膜變種、杜波變種和臘腸變種。
杜波組織胞漿菌病的病因及癥狀
病因 組織胞漿菌分為三個變種:莢膜變種、杜波變種和臘腸變種。 癥狀 1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害,無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀,慢性病程可無癥狀或反復發作,可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病,此型可急性進展致死,波及肝、脾,甚至全身,
組織胞漿菌醫圖解析
病例特點30歲男性,因“發熱伴畏寒1月”入院。最高體溫40℃,三系下降,炎癥指標升高,肝脾腫大。入院后及時完善血培養、骨髓穿刺術、外周血涂片等檢查,血涂片及骨髓涂片當天報陽,結果令人大為吃驚!血涂片及骨髓涂片結果這就是莢膜組織胞漿菌!得到檢驗科回饋后,臨床迅速調整抗真菌治療方案,患者病情逐步好轉。令
莢膜組織胞漿菌的發病機制
肺部組織胞漿菌病:由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點播散性組織胞漿菌病:可以呈良性病程如肺肝脾等臟器可有許多鈣化點但無癥狀在一定條件下如免疫力降低則可變為進行性播散性或暴發
關于肺莢膜組織胞漿菌病的診斷治療介紹
1、診斷 根據流行病學資料,臨床表現、X線征象和血清學檢查可作診斷,確診有賴于真菌培養或組織學檢查證實有病原菌存在。 2、鑒別診斷 本病應與肺結核、結節病、細菌性肺炎、病毒性肺炎、肺癌等鑒別。 3、治療 急性型一般不需要治療,如病變廣泛、癥狀明顯者用酮康唑或氟康唑口服,療程1~2月。慢
簡述杜波組織胞漿菌病的臨床表現
1.局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害,無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀,慢性病程可無癥狀或反復發作,可自愈。 2.播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病,此型可急性進展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,顱骨病變可類似多發骨髓瘤,掌和趾骨病變可如結節病,腹股溝或全身
關于莢膜組織胞漿菌病的診斷和治療介紹
診斷 本病的診斷主要靠從痰液,周圍血液,骨髓以及淋巴結穿刺、活檢等標本中找到細胞內酵母型組織胞漿菌,再結合臨床癥狀和培養結果。組織胞漿菌素皮膚試驗有助于診斷。 治療 較嚴重的感染,應注意臥床休息,并采用支持療法。對于原發感染者,可以不治自愈。播散性感染者應該早期給予足量的抗真菌藥物治療。目
莢膜組織胞漿菌的發病原因
組織胞漿菌分為三個變種:莢膜變種杜波變種和臘腸變種已發現前兩個變種的有性型為皮炎阿耶洛霉(異名莢膜伊蒙菌)真菌分類歸入子囊菌門-爪甲團囊目-爪甲團囊科為雙相真菌三個變種分別引起不同的組織胞漿菌命名為莢膜組織胞漿菌病 杜波組織胞漿菌病和臘腸組織胞漿菌病 莢膜組織胞漿菌莢膜變種是Darling于1
莢膜組織胞漿菌的表現及診斷
1.肺部組織胞漿菌病 由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性 感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點少數可有輕度或中等度的癥狀如干咳胸痛兒童可發熱嚴重病例可有消瘦無力盜汗和咯血頗似結核組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點在流行地區約10%的患者由于吸
關于莢膜組織胞漿菌的基本介紹
莢膜組織胞漿菌又稱美洲型組織胞漿菌,多見于中非各國,我國近年也有報道。莢膜組織胞漿菌病(Histoplasmosis capsulati)是由莢膜組織胞漿菌莢膜變種所引起的廣布于全世界的肉芽腫性疾病。
簡述莢膜組織胞漿菌的發病機制
肺部組織胞漿菌病:由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點播散性組織胞漿菌病:可以呈良性病程如肺肝脾等臟器可有許多鈣化點但無癥狀在一定條件下如免疫力降低則可變為進行性播散性或暴發
診斷和治療杜波組織胞漿菌病的相關介紹
1、診斷 主要依據真菌學檢查進一步確診。 2、治療 可用靜脈滴注兩性霉素B或口服唑類藥,如酮康唑及伊曲康唑。本病療程很長,持續1年,但應定期檢查肝臟功能。應定期做臨床及真菌隨訪。最好在治療前和治療中作體外藥物敏感試驗。
杜波組織胞漿菌病的癥狀及并發癥
癥狀 1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害,無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀,慢性病程可無癥狀或反復發作,可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病,此型可急性進展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,顱骨病變可類似多發骨髓瘤,掌和趾骨病變可如結節病,腹股
一例肺組織胞漿菌病影像表現病例分析
患者男,67歲,因間斷發熱1個半月,咳嗽1個月余于2013年2月20日入院。病史:1個半月前于墨西哥山洞被蚊蟲叮咬后出現畏寒、惡心、嘔吐,3 d后出現發熱(最高體溫38℃)。?實驗室檢查:全血細胞分析白細胞、紅細胞、血小板計數及中性粒細胞百分比均無異常,單核細胞百分比0.15(參考值0.03~0.1
分析莢膜組織胞漿菌的發病原因
組織胞漿菌分為三個變種:莢膜變種杜波變種和臘腸變種已發現前兩個變種的有性型為皮炎阿耶洛霉(異名莢膜伊蒙菌)真菌分類歸入子囊菌門-爪甲團囊目-爪甲團囊科為雙相真菌三個變種分別引起不同的組織胞漿菌命名為莢膜組織胞漿菌病杜波組織胞漿菌病和臘腸組織胞漿菌病 莢膜組織胞漿菌莢膜變種是Darling于19
簡述組織胞漿菌心包炎診斷依據
(1)永久居住或旅行至流行病區。 (2)青年人或健康成年人疑為心包炎時,補體結合滴定度升高至少1∶32。 (3)免疫擴散試驗陽性,多數患者滴定度并不進行性升高,因為心包炎通常發生在輕或無癥狀肺炎后,則第1次測定時滴度已升高,組織胞漿菌素皮試對診斷沒有幫助,組織胞漿菌心包炎多發生在嚴重播散性感
關于莢膜組織胞漿菌的臨床表現介紹
1.肺部組織胞漿菌病 由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點少數可有輕度或中等度的癥狀如干咳胸痛兒童可發熱嚴重病例可有消瘦無力盜汗和咯血頗似結核組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點在流行地區約10%的患者由于吸入
莢膜組織胞漿菌的發病原因及發病機制
發病原因 組織胞漿菌分為三個變種:莢膜變種杜波變種和臘腸變種已發現前兩個變種的有性型為皮炎阿耶洛霉(異名莢膜伊蒙菌)真菌分類歸入子囊菌門-爪甲團囊目-爪甲團囊科為雙相真菌三個變種分別引起不同的組織胞漿菌命名為莢膜組織胞漿菌病 杜波組織胞漿菌病和臘腸組織胞漿菌病 莢膜組織胞漿菌莢膜變種是Dar
副球孢子菌病的檢查化驗
1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊脂上25℃,
副球孢子菌病的檢查化驗
1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊脂上25℃,呈
一例淋巴結組織胞漿菌病誤診為惡性淋巴瘤病例分析
患者,男,53歲。1月前無明顯誘因8d未解大便,伴腹脹、噯氣,無腹痛、發熱,15 d前自覺乏力,食欲減退,發病以來體重減輕6 kg。腸鏡:結腸脾曲粘膜內多量巨噬細胞聚集,內有吞噬物,取活檢未找到癌細胞。有糖尿病病史6年,結核">肺結核病史4年。查體:左側鎖骨上觸及2個直徑約1.5 cm腫大淋巴結,左
泌尿生殖系放線菌病的檢查化驗
1.尿液檢查 有少量紅細胞,膿細胞,蛋白及管型,高倍鏡下可見到革蘭陽性“Y”形分枝菌。 2.膿液檢查 在從竇道流出的膿液或腎周圍膿腫穿刺所抽出的膿液中可查到灰黃色的菌落顆粒,稱為“硫黃顆粒”,顆粒呈圓形或橢圓形,中心顏色淡,排列呈放射狀,這是放線菌病最具特征性的改變。 其他輔助檢查:
臨床化驗單詳解抗中性粒細胞胞漿介紹
抗中性粒細胞胞漿介紹:?抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)是存在于血液中的一種自身抗體,當中性粒細胞受抗原刺激后,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶物質及白細胞抗原生成,刺激機體而產生ANCA,現已證實該抗體是一組系統性壞死性血管炎的血清標志抗體,對血管炎的診斷、分類、鑒別診斷以及預后評估都
關于副球孢子菌病的檢查化驗相關介紹
1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊脂上25℃,
副球孢子菌病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊
關于胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的簡介
抗中性粒細胞胞漿抗體(mllineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。對血管炎的診斷、分類、療效觀察、病情活動、復發和預后具有重要意義。根據間接免疫熒光法,可將ANCA分為胞漿型(cANCA)、核周型(pAN
簡述胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的原理
抗中性粒細胞胞漿抗體(mllineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。用中性粒細胞作為抗原片,待檢血清中的抗中性粒細胞胞漿抗體與中性粒細胞胞漿結合,洗片后加入熒光素標記的抗人IgG,反應后洗片,用熒光顯微鏡觀
副球孢子菌病的并發癥及檢查化驗
并發癥 可并發肺廣泛的纖維化和肺氣腫,X線檢查損害常位于肺的下野,多為雙側。損害可呈結節狀、浸潤性或條紋狀。結節可以分散,也可融合。浸潤可以局限,也可彌散。 當腎上腺皮質被累及時,出現艾迪生病的一系列臨床癥狀。 嚴重時可破壞口、鼻、咽喉及其附近組織而發生穿孔。 并發臟器的肉芽腫和
副球孢子菌病的并發癥及檢查化驗
并發癥 可并發肺廣泛的纖維化和肺氣腫,X線檢查損害常位于肺的下野,多為雙側。損害可呈結節狀、浸潤性或條紋狀。結節可以分散,也可融合。浸潤可以局限,也可彌散。 當腎上腺皮質被累及時,出現艾迪生病的一系列臨床癥狀。 嚴重時可破壞口、鼻、咽喉及其附近組織而發生穿孔。 并發臟器的肉芽腫和