肺結核的病因學介紹
結核菌屬分枝桿菌，于1882年由德國微生物學家Robert Koch發現。在顯微鏡下，結核菌為細長稍彎曲或直的桿菌，大小為（0.3~0.6 μm）x(1~4μm)。單個散在，呈V、Y形，或條索狀、短鏈狀排列。結核菌是專性需氧菌，生長很緩慢，在固體培養基上，結核菌增代時間為18~20h，培養時間需8天以上至8周。在大部分培養基上菌落呈粗糙型。具有抗酸和抗酸性酒精脫色的特點，故又稱之為抗酸桿菌。結核菌實際上包括人型、牛型、鼠型和非洲型，為結核分枝桿菌復合群，其中人型、牛型和非洲型為致病菌。......閱讀全文
空洞型肺結核的癥狀體征
病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼
簡述菌陰肺結核的診斷
肺結核患者痰病原學檢查陽性率不高 , 部分肺結核患者最終不能得到病原學的證實。這部分患者臨床稱為菌陰肺結核 , 中華醫學會結核病分會提出診斷標準如下 : 菌陰肺結核為三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核,其診斷標準為： 1. 典型的肺結核臨床癥狀和胸部X線表現。 2. 抗結核治療有效。 3.
關于空洞型肺結核的簡介
空洞型肺結核--肺結核分類依據是根據感染結核菌到形成肺結核的演變過程，由此而形成常見的臨床類型：原發型肺結核、血行播散型肺結核、侵潤型肺結核、空洞型肺結核（慢性纖維空洞型肺結核）。 空洞型肺結核：長期不愈空洞壁漸變厚，由于治療效果和機體免疫力的高低，病灶有吸收修補，惡化進展等交替發生，而成慢性
nature－immunology：－肺結核治療新研究
肺結核(tuberculosis)是目前世界上致病率與致死率最高的傳染病之一，根據世界衛生組織的報告僅2012年中全球患病人數達到了800萬人，其中100萬以上死亡。隨著肺結核的致病菌-結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）近年來抗藥性越來越強，許多結核病患者沒
關于干酪性肺結核的簡介
干酪性肺炎又稱結核性大葉性肺炎,屬于浸潤性肺結核,但它是一種急性嚴重的類型。多發生于虛弱而且受大量結核桿菌感染的人。病情發展快,癥狀十分嚴重,很快發生衰竭。X線檢查可見大片滲出性病變,多易很快溶解形成空洞。本病的治療應予極度重視。 干酪性肺炎（cascouspneumonia）為小兒繼發性肺結
wescor嗜酸性菌/肺結核涂片染色機在肺結核篩查中的應用
世界衛生組織的專家-結核病顧問Grania Brigden這樣說：“20個結核病病例中僅有1例是耐藥性的，但這只是冰山一角。”大部分隱情在水的下面，隨著頂部的融化，下部將不斷浮出水面。可見結核病控制工作的嚴重性、長期性和艱巨性。結核病是一種經空氣傳播的慢性傳染病，一例傳染源每年可以通過空氣傳染10-
關于妊娠合并肺結核的病因分析
感染結核桿菌引起。 1.生物學原理 孕產期由于自主神經失調，體內內分泌及代謝功能紊亂，機體免疫力降低；加之卵巢激素增加，肺呈充血狀態；甲狀腺功能亢進，代謝率增加；血液中膽固醇增高；腎上腺皮質激素分泌顯著增多等，從而易引起結核桿菌感染，播散，導致妊娠期和產褥期合并肺結核同時伴有肺外結核。 2
活動性肺結核的基本介紹
常說的活動性肺結核指新涂陽、復治涂陽和新涂陰患者。活動性肺結核是指痰涂片陽性者，證明有結核分枝桿菌排出，病灶屬于活動期，胸片上常有斑片狀陰影或是結核空洞，或者播散病灶，說明結核分枝桿菌繁殖活躍，毒力強。治療四個月，復查痰涂片和痰培養陰性者，胸片提示鈣化，纖維化，硬結等，說明結核控制，無傳染性及臨
美國開發快速診斷肺結核便攜設備
據科技日報報道 美國馬薩諸塞州總醫院(MGH)研究人員曾首個開發出癌癥診斷便攜設備，現在他們又在結核病和其他重要傳染病的快速診斷技術上取得了新的進展。研究人員在《自然·通訊》和《自然·納米技術》上分別發表研究成果，該設備融合了微流體技術和核磁共振(NMR)技術，不僅能診斷出這些重要的傳染病，
簡述小兒肺結核的活體檢查
活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作： ①周圍淋巴結穿刺或活檢：結核在形成病灶前有一菌血癥時期，可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。 ②胸膜活體檢查；對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時，
關于小兒肺結核的病理改變概述
結核桿菌侵入人體后，在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎癥的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎癥細胞、漿液與纖維蛋白所組成，單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節結核性肉工作腫為主，滲出及變質次之，上皮樣細胞結節的形成及朗罕巨細胞的存在是結核性
小兒續發性肺結核的相關介紹
續發性肺結核 又稱成人型結核。發病理論： ①外來的再度感染：原發性結核趨靜止后再次感染結核桿菌，病灶往往在肺葉上部。再度感染時組織反應較強烈。病變為浸潤性，周圍有多量滲出性組織變化。多見于較大兒童或成年人，故有成人型結核之稱。 ②內在的病灶復燃。此類病變大多來自原發性血行播散所遺留的陳舊病灶
簡述小兒肺結核的臨床表現
（1）結核過敏表現 如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。 （2）發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身
簡述典型肺結核的臨床表現
全身癥狀全身性癥狀表現為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。 呼吸系統癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。 當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和
泛耐藥肺結核的發現與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 ? ? ? ? ? ?使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程
日常醫療常識肺結核的防治方法
肺結核患者漏服藥可能會對療效產生影響。只漏服藥一次，可能會影響療效，只要及時補服，通常不會有嚴重后果，也不會導致耐藥；但如果多次漏服，會導致病情加重或者復發，嚴重時還會發展為耐藥肺結核。漏服藥屬于不規范的抗結核治療。它可以導致無法徹底殺滅病灶內快速繁殖的菌群，臨床表現為治療失敗，并有可能產生耐藥。同
繼發性肺結核的藥物治療介紹
化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人，消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。 （一）抗結核藥物 2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙
關于泛耐藥肺結核的病因分析
耐藥性結核病的產生主要是在治療過程中人為因素造成。國家結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率、可及性及其服務體系中各環節的質量(特別是抗結核藥物的質量、使用的合理性及治療過程的有效管理)決定該國耐藥性結核病的流行狀況。我國2010年的結核病控制規劃(NTP)的覆蓋率已達95%。 1. 結核病控制規劃
關于浸潤型肺結核的基本介紹
浸潤型肺結核：多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶被纖維
關于浸潤型肺結核的預防介紹
控制傳染源、切斷傳染途徑及增強免疫力降低易感性等，是控制結核病流行的基本原則。卡介苗可保護未受感染者，使受感染后不易發病，即使發病也易愈合。有效化學藥物治療（化療）對已患病者，能使痰菌較快陰轉之前，尚須嚴格消毒隔離，避免傳染。為此，抓好發現患者、正確治療與接種卡介苗等均至關重要，各級防治網可為落
治療小兒原發性肺結核的簡介
我國結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段：強化期和繼續期。強化期為殺菌階段，即在治療開始時的2-3個月，聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段，即在強化期之后的4-6個月內，繼
小兒肺結核的基本信息介紹
結核病發病率近20年來在世界范圍內明顯下降。但近10年來在艾滋病（AIDS）高發區如北美、非洲等地結核病發病率卻逐年上升，有卷土重來之勢，引起了廣泛關注。另外，在發展中國家結核病仍是一個常見病。據估計，全世界每年約有300萬～400萬新發現痰菌陽性（傳染性）及300萬～400萬痰菌陰性（非傳染性
急性粟粒性肺結核的概述
結核病是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病。主要經呼吸道傳染。全身各器官均可發生，但以肺結核最為多見。其病變特征是結核結節形成并伴有不同程度的干酪樣壞死。 肉眼觀，雙肺充血，重量增加，切面暗紅，密布灰白或灰黃色粟粒大小的結節，微隆起于切面，并顯露于肺膜表面。
治療原發性肺結核的相關介紹
1.全身治療 結核病是慢性、全身性疾病，合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），適當的休息仍然是治療的基礎。 2.抗結核化學治療 抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療，采用醫務人員
耐藥性肺結核的手術治療
? 在現代化療條件下，肺結核需外科治療比例越來越少。 但由于原發性和繼發性耐藥的原因，仍有約2%-5%的肺結核病人內科保守治療失敗，需外科手術治療。我院自1990年-1998年共收治各型肺結核7000例，實施外科治療270例，其中對耐藥的肺結核實施肺切除術36例。現對其作一分析。??? 臨床資料
預防泛耐藥肺結核的相關介紹
廣泛耐藥結核造成嚴重的公共衛生威脅，尤其在艾滋病毒患病率高的人群中和在衛生保健資源少的地方。在世衛組織耐藥結核病規劃管理指南中概述的建議包括： 加強基本的結核治療以預防出現耐藥性 確保及時診斷和治療耐藥病例以便治愈現有病例和預防進一步傳播 加強艾滋病毒與結核控制規劃之間的合作，以便向合并感
關于小兒原發型肺結核的簡介
原發型肺結核是原發性結核病中最常見者，為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型，占兒童各型肺結核總數的85.3%。原發型肺結核包括原發綜合征和支氣管淋巴結結核。前者由肺原發病灶、局部淋巴結病變和兩者相連的淋巴管炎組成；后者以胸腔內腫大的淋巴結為主，而肺部原發病灶或因其范圍較小
原發型肺結核合理用藥實例分析
? 病歷摘要：??? 患者，女，7歲，體重25kg。午后發熱、食欲減退、輕咳伴盜汗2周。胸片見右肺門處橢圓形結節影。5個單位的PPD試驗（強陽性）。痰涂片及培養均陰性。無其他慢性病史，肝腎功能正常。其母親患有肺結核，正在抗結核治療中。??? 診斷：??? 右肺門淋巴結結核，原發型。??? 處方：??
關于小兒肺結核的早期發現介紹
一般來說，早期兒童肺結核不易被發現。這是因為患兒的早期癥狀不明顯，不同于成年人，但可表現在不活潑、精神不振、脾氣急躁，或無故哭鬧，也可有盜汗、臉部潮紅、消瘦、無力、食欲減退和消化不良。另外，小兒患肺結核大多為首次感染結核桿菌，而且對結核桿菌具有高度敏感性，一旦感染此病，結核病灶周圍常有廣泛的炎性
妊娠合并肺結核的臨床表現
在妊娠期，遇有低熱、盜汗、咳嗽、消瘦及肺尖部聽到濕啰音等臨床表現時，應想到肺結核的可能。 活動性肺結核患者，尤其是中、重度患者，妊娠與分娩均能促使結核病情惡化，特別是重度而又未經抗結核治療，且又無產前檢查的孕婦，妊娠和分娩將使病情加劇甚（或）死亡。活動性肺結核患者一旦懷孕，則有使病情進一步惡化