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  • 治療根尖周病的相關介紹

    急性根尖周炎的處置,是一種應急臨時性措施,主要是緩解疼痛及消除腫脹。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段,病變程度。 1.開放引流 急性根尖周炎治療首先是開髓引流,打開髓腔引流通道,打通根尖孔,使滲出液或膿液通過根管得以引流,以緩解根尖部壓力,解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道,洞內放置碘酊球開放。 2.切開排膿 炎癥4~5天,主要針對骨膜下或黏膜下膿腫,切開與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫,與前庭溝平行方向。 3.安撫治療 對根管外傷、封藥化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,可考慮去除根管內容物,封消炎鎮痛藥物數日,待急性期過后再常規治療,以避免外界污染或再感染。 4.調改咬合 當急性根尖周炎牙齒是活髓,處理應慎重。由創傷引起的,通過調合消除創傷性咬合,即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎,可在麻醉下予以去髓。調改咬合是治療的常規措施,一方面減輕功能得以休息,促進愈合;另一方面可減少縱折......閱讀全文

    急性化膿性根尖周炎的診斷檢查

      1.患牙可見深齲或其他牙體硬組織疾患,牙體缺損處近髓或已穿髓,探診牙髓無反應。可有充填體,或牙冠變色,或有近根尖的深牙周袋等。  2.患牙對各種牙髓活力測驗均無反應。  3.因膿腫所在部位不同,臨床表現有別,通常將其分為三個階段。  (1)根尖膿腫:膿液聚集在根尖部得不到引流,疼痛劇烈。患牙浮起

    關于慢性根尖周炎的臨床表現介紹

      1.根尖肉芽腫  根尖周病變區骨組織破壞,被肉芽組織所替代。尖周肉芽腫大小和形式不一,拔牙時往往連同牙根尖一同拔出。x線片顯示尖周有邊界清晰的圓形或橢圓形稀疏區。患者一般無自覺癥狀,有時感咀嚼不適,咬合無力,叩診時有異樣感,牙可變色,牙髓活力試驗陰性,根尖肉芽腫可維持較長時間相對穩定。  2.根

    乳牙牙髓炎和根尖周炎的簡介

      乳牙牙髓炎和根尖周炎是引起兒童牙齒疼痛和牙齦腫脹的主要病因。由于乳牙牙齒結構和牙齒周圍軟硬組織結構與成人相比存在較大差異,乳牙牙髓炎和根尖周炎的發病特點和治療原則與成人相比均有所不同。

    簡述急性漿液性根尖周炎的癥狀體征

      1、患牙有咬合痛,自發性、持續性鈍痛。患者因疼痛而不愿咀嚼,影響進食。口才能夠指明患牙。  2、患牙可見齲壞、充填體或其他牙體硬組織疾患,有時可查到深牙周袋。  3、牙冠變色。牙髓活力測驗無反應,但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應,甚至出現疼痛。  4、叩診疼痛(+)—(++),捫壓患牙根尖部有

    簡述急性漿液性根尖周炎的治療方案

      牙髓病可以根據牙髓受損的程度進行治療,一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷,而是通過臨床表現和臨床診斷,選擇兩類不同的治療方法:  1、診斷牙髓病變是局限的或是可逆的,選擇以保留活髓為目的的治療方法,如直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術等。  2、根尖周病的治療法可選擇根管治療術。

    簡述急性化膿性根尖周炎的基本信息

      急性牙槽膿腫,多由牙源性漿液性炎癥發展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎癥細胞的浸潤主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎癥繼續擴散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質上的營養孔而達到骨膜下。膿液可聚集在骨膜下,后穿透骨膜達牙齦粘膜下。

    概述急性化膿性根尖周炎的臨床表現

      表現為劇烈的疼痛,主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動,有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現紅腫及壓痛,淋巴結腫大及壓痛。 可伴頜面腫脹,可出現全身癥狀,如乏力、發燒、白細胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。  (一)根尖膿腫期 根尖周圍組織破壞、化膿,膿液不能引流。此階段疼痛激烈,

    關于急性漿液性根尖周炎的診斷檢查介紹

      1、患牙典型的咬合疼痛癥狀。  2、對叩診和捫診的反應。  3、對牙髓活力測驗的反應。  4、患者有牙髓病史或外傷史以及牙髓治療史等。

    簡述急性漿液性根尖周炎的注意事項

      1、注意口腔衛生保健,積極預防齲病,防止補過的牙齒再次發生齲病。  2、急性炎癥期間,應選擇營養豐富、質軟而易于消化的食物,如米粥、面條、牛奶、魚湯、蔬菜等。  3、發現齲齒、牙髓炎及根尖周炎的癥狀出現,應及早到醫院診治。  4、根尖周炎尤其是慢性根尖周炎的復診次數較多,患者應按醫囑按時復診,配

    治療乳牙牙髓炎和根尖周炎的簡介

      乳牙牙髓炎的治療方法有保留部分牙髓的冠髓切斷術和牙髓摘除術(根管治療術)。前者適用于牙髓炎早期,炎癥僅限于冠部,根髓基本未受累時;當出現牙髓彌漫性炎癥,甚至牙髓壞死時,只能采取牙髓摘除術保存該牙。  乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術;一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時牙齒拔除術是不得已的選擇。

    數字化導板在疑難根尖周手術中的臨床應用

    ?根尖周病是發生于根尖周圍組織的炎癥性疾病,多為牙髓病的繼發病,一般可通過非手術治療,即根管治療治愈,但臨床上仍有部分病例僅根管治療難以治愈,常將久治不愈的根尖周病稱為難治性根尖周病(refractory?periapical?periodontitis)。對于難治性根尖周病,通常考慮進行根尖周手術

    慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析1

    1.?病歷資料?1.1 基本信息?男,24歲。?1.2 簡要病史?因“左上前牙變色6個月”就診。患牙10年前有外傷史,未予處理。6個月來,發現患牙牙齒變色。現否認自發痛、咬合痛等不適。既往史、家族史無特殊。全身情況良好。?1.3 檢查?22 牙冠灰褐色,未及明顯齲壞,叩痛(±),不松動,唇側牙齦可見

    肉芽腫性唇炎合并根尖周炎病例分析

    肉芽腫性唇炎又稱米舍爾肉芽腫性唇炎,本病應與牙源性感染引起的唇部腫脹、唇血管神經性水腫、克羅恩病等相鑒別。大多在青年或中年發病。可能與鏈球菌、分枝桿菌、單純皰疹病毒等細菌或病毒感染,對鈷、桂皮、可可等過敏和遺傳因素等有關。現將我科近期診治的1例肉芽腫性唇炎合并根尖周炎進行報道。病例報告患者,女性,5

    慢性根尖周炎伴畸形舌側溝病例分析2

    2.?病例討論?2.1 尋找可能的病因?牙冠變色是牙髓壞死的臨床表現之一。本病例中,患牙牙冠變色的時間為6個月,而外傷史為10年前,若患牙是由于外傷導致的牙髓壞死,則牙冠變色的時間應該超過6個月,故可以排除外傷導致牙髓壞死的可能性。從臨床檢查可以看出,該患牙存在畸形舌側溝,并且與對頜牙的咬合關系為對

    乳牙牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷

      1、 乳牙深齲和乳牙慢性牙髓炎的鑒別。由于乳牙牙髓炎發病早期癥狀不明顯,是否有疼痛史不能作為乳牙牙髓炎的絕對診斷標準齲病,所以,臨床上兩者的鑒別存在相當的難度。常需要醫生通過病史、臨床檢查、X線片檢查,甚至診斷性去腐來綜合判斷。醫生在治療中可根據清除齲損部的腐質后,觀察窩洞底與牙髓腔之間的距離,

    乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2

    2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前,乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全,如特納牙。乳牙牙髓壞死后,牙齒缺乏

    乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1

    乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來,牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔,造成繼承恒牙釉質發育不全,或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒

    簡述乳牙牙髓炎和根尖周炎的診斷標準

      1. 病史:對冷熱酸甜等刺激的反應,有無食物嵌塞和自發性痛。  2. 臨床檢查:檢查牙體硬組織色、形、質的改變,齲壞的部位、深度和類型。主要方法有:視診、探診、叩診等。  3. X-線檢查是最常用的檢查手段,是鑒別乳牙牙髓炎和根尖炎的主要方法。

    關于急性漿液性根尖周炎的用藥安全提示介紹

      治療應開髓拔髓,開放引流,膿腫形成后應切開引流,給予消炎止痛藥物;急性期癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療。  牙病治療過程中使用藥物不當,如砷劑超過規定的封藥時間,酚、醛等腐蝕性藥物溢出根尖孔等,均可能引起尖周炎。

    冠髓切斷術治療年輕恒牙急性根尖周炎病例報告

    冠髓切斷術(Pulpotomy)是保存根部健康活髓的治療方法,通常應用于乳牙的齲源性露髓、年輕恒牙外傷和齲源性露髓。畸形中央尖(Dens?evaginatus)是指在牙齒牙合面中央窩處,或接近中央窩的頰尖三角嵴上出現的突起的圓錐形牙尖,是牙齒形態發育異常的一類疾病,前磨牙中央窩處的發病率最高,尤其是

    雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析

    ?牙中牙屬于牙內陷一種,是牙齒發育時期成釉器內陷入牙乳頭所致。牙體表面結構內陷容易滯留食物殘渣和細菌,易發生牙髓感染和根尖周炎。本文報道雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。?1.病例資料?1.1一般資料?患兒,男,12歲,左下后牙疼痛1周就診。檢查:35牙冠色正常,未探及齲壞及畸形中央尖折斷形態,牙

    乳牙牙髓炎和根尖周炎的特點和危害

      1、 乳牙根尖炎急性發作可造成根尖周感染擴展迅速,達骨膜下,引起劇烈疼痛和牙齒松動,處理不及時可導致面部間隙感染,面部軟組織腫脹,引發高熱,血白細胞增高等全身感染癥狀。   2、 乳牙本身會替換,存在生理性根吸收,加上乳牙鈣化度低,易引起根吸收,導致牙齒松動,過早脫落。特別是病理性根吸收+生理

    乳牙牙髓炎和根尖周炎的常見并發癥

      1. 乳牙牙髓炎和根尖周炎可以引起疼痛,造成患兒不愿用該側牙齒咀嚼食物,長期偏側咀嚼可引發面部發育不對稱;另外,由于疼痛還可使患兒不喜纖維性食物,造成偏食的不良習慣。  2. 如上所述,乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,造成繼承恒牙發育不全、畸形,萌出障礙,甚至不能萌出。影響孩子一生的口腔健康。  3

    牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告2

    2.結果?術后3個月、6個月、術后1年復診X線片(圖5~8)檢查,與術前片比較,根長度增加,根尖區骨質沉積,根尖孔縮窄。術后一年CT檢查(圖9、10)與術前CT檢查比較,根長度增加,根尖區骨質沉積,根尖孔縮窄。?圖5?術后即刻;圖6?術后3個月?圖7?術后6個月;圖8?術后1年?圖9?術后1年CT橫

    牙髓血管再生術成功治療牙中牙慢性根尖周炎病例報告1

    牙中牙(dens?in?dente),又稱牙內陷(dens?invaginatus)是一種牙齒發育畸形,是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致,根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。多見于上頜側切牙。牙體表面的內陷結構容易滯留食物殘渣和細菌,可導致牙髓感染和根尖周炎的

    三例根尖周X線透射區的診斷與鑒別診斷診斷分析

    臨床中一些頜骨解剖結構異常及原發的非牙源性疾病易出現在根尖周圍,在X線片中表現出骨質破壞的低密度透射影像,極易與根尖周病混淆[1],這些疾病不但不能依靠牙髓治療而愈合,如不加以鑒別,還易造成誤診,給患者帶來不必要的傷害。中國醫科大學口腔醫學院牙體牙髓科收治3例患者,其X線片上均表現出與根尖周病相似的

    關于乳牙牙髓炎和根尖周炎的發病原因分析

      齲病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因,另外,牙齒外傷和牙齒發育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。  乳牙牙髓炎的特點和危害:  1. 乳牙牙髓炎早期癥狀不明顯,是否有疼痛史不能作為乳牙牙髓炎的絕對診斷標準。  一旦出現自發痛,可說明牙髓有廣泛的炎癥,甚至牙髓壞死;無自發痛史不能說明牙髓無炎癥存

    意向性牙再植治療下頜磨牙難治性根尖周炎病例報告1

    傳統的根管治療(root?canal?therapy,RCT)是牙髓或根尖周組織發生炎癥或感染時首選的治療方法。但有時雖進行了完善的RCT,根尖周病損或癥狀可能還會存在,表現為反復發作的根尖周膿腫和進行性的骨質破壞,此類疾病被稱為難治性根尖周炎。對于難治性根尖周炎,口腔科醫生為了保存天然牙的功能,可

    意向性牙再植治療下頜磨牙難治性根尖周炎病例報告2

    1.3結果及預后?拆線時拔牙創有輕度水腫,2周后復查,患者僅覺輕微不適感。臨床檢查:固定器穩定,患牙松動度I°,頰側固定器邊緣處牙齦潰瘍。術后6個月后復查,患牙無不適,臨床檢查正常,X線片顯示骨破壞區被新骨充填(圖2)。?圖2?再植患牙相關圖片。A:術前47口內像(箭頭所指為竇道開口);B:術后2周

    右上側切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治療病例分析

    牙中牙是一種牙齒形態發育畸形,屬于牙內陷的一種。牙內陷的定義由Hulsmann首次提出并由Alani等改進。牙內陷是牙齒在鈣化發生前,牙冠(成釉器)表面向內卷疊而引起的發育性的形態分化異常。牙內陷可有不同的臨床表現包括畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝、牙中牙等。牙中牙是牙內陷中較嚴重的形態變異,原是指嚴

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