關于心臟黏液瘤的病因分析
心臟黏液瘤大約7%是家族性的,典型黏液瘤為孤立的單個,表面光滑、球形、大小各異、直徑1cm~8cm(平均5cm),大多有蒂,90%在左房,其余在右房,附著在房間隔卵圓窩附近,散發的也可發生在心室或多個部位。 心臟黏液瘤是最常見的心臟原發良性腫瘤,多數有瘤蒂,可發生于心臟各房、室腔,最常見于左心房,約占75%。多數腫瘤有瘤蒂與心房壁相連,90%的左房黏液瘤附著于心房間隔卵圓窩處。瘤體可隨心臟的收縮、舒張而活動。絕大多數為單發腫瘤,但也可為多發,常有家族遺傳傾向。......閱讀全文
關于心臟黏液瘤的檢查診斷介紹
一、心臟黏液瘤的檢查: 1、胸部X線:心臟外形可以正常,也可以普遍增大,或某一心腔增大,或呈二尖瓣型、三尖瓣型。 2、CT:可提供腫瘤大小、形狀、構成成分和表面特性的信息。 3、超聲心動圖:可顯示腫瘤大小、形態,活動狀況及附著點。 二、心臟黏液瘤的診斷: 1、化驗:貧血、血沉快、血清蛋
心臟瓣膜黏液瘤合并感染性心內膜炎
病例資料??患者女性,55歲,以"發熱半年,胸悶1周"于2018年12月14日入院。患者半年前無明顯誘因出現發熱,體溫波動在37℃~39.0℃,伴畏寒、 頭痛、四肢酸痛,無寒戰、大汗,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,無胸悶、胸痛、意識喪失等癥狀,于當地診所考慮為"上呼吸道感染",反復輸液治療(具體用藥不 詳
一例心臟雙心房同蒂黏液瘤超聲診斷診分析
1.病例簡介?女,63歲。主訴:心悸、氣短2年,加重伴咳痰1個月。體格檢查:胸廓對稱,雙肺叩診正常清音,可聞及廣泛干性啰音。心電圖:交界性心動過速,偶發室性早搏。超聲提示雙心房腫物(圖1A、B)、左心房增大、少量心包積液、肺動脈壓力增高、三尖瓣中度關閉不全、二尖瓣重度關閉不全。彩色多普勒超聲顯示瓣口
心臟黏液瘤合并顱內多發夾層動脈瘤動靜脈瘺病例報告
心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤,約占50%。發病年齡多在30~50歲,女性發病率比男性略高。大多數為單發病變,極少數在同一心腔或不同心腔呈現2個或多個腫瘤。心臟黏液瘤約7%是家族性的,常見的癥狀主要表現在心臟、肺臟以及全身情況,如心悸、氣急、呼吸困難、發熱、體質量減輕等,此外還有肺和體循環的栓塞
風濕性心臟病合并左房黏液瘤超聲表現病例分析
患者女,47歲,因活動后心慌,胸悶10余年,加重2個月入院。體格檢查:生命體征正常,心尖搏動有力,位于左鎖骨中線,律齊,胸骨左緣第二三肋間心濁音界向左擴大,二尖瓣聽診區可聞及Ⅱ/6級舒張中晚期隆隆樣雜音,左側臥位時更加明顯,主動脈瓣第二聽診區可聞及嘆氣樣、遞減型舒張期雜音,向胸骨左下方和心尖區傳導,
神經鞘黏液瘤病例分析
1 病歷摘要患者女,31 歲。因右小腿皮膚色結節 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日來我科就診。10 年前患者發現右小 腿伸側出現一約綠豆大膚色丘疹,無明顯癢痛等癥狀, 未予診治。皮損緩慢增大至約花生米大,遂來我科就 診。患者平素體健,否認系統性疾病及家族遺傳性疾病 病史。 體格檢查
左房惡性黏液瘤的概述
有關本病的命名尚不統一,因僅有個案報道,有的學者歸于心臟黏液瘤惡變,有的學者稱之為心臟惡性黏液瘤。
左房惡性黏液瘤的檢查
1.血沉增快,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低,球蛋白增高)和C反應陽性。 2.抗心肌抗體效價增高。 3.心電圖: 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,也可有心律失常和ST-T段改變。 4.X線檢查: 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的
左房惡性黏液瘤的診斷標準
根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能: 1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重或減輕。
左房惡性黏液瘤的鑒別診斷
左房惡性黏液瘤常與風心病二尖瓣狹窄,心房血栓和感染性心內膜炎等疾病進行鑒別。 1.與風心病二尖瓣狹窄鑒別: 左房惡性黏液瘤多無風濕熱病史,癥狀與體征常突然出現或消失,發展迅速,癥狀與雜音隨體位改變而改變,多數無開瓣音,但可聞及舒張期“腫瘤撲落音”,并能在胸背部聽到。 2.與左房血栓和感染性心
治療左房惡性黏液瘤的介紹
1.手術治療 目前左房惡性黏液瘤均采用低 溫體外循環下阻斷心臟循環的方法,在直視下切除瘤體。正確的心肺轉流、精確的手術、良好的心肌保護及術后嚴格護理,為成功地切除腫瘤提供了保證。手術中主要問題為腫瘤碎片脫落而引起動脈栓塞。因此阻斷循環前,不要搬動、擠壓心臟,更不宜心內探查。在插管體外循環中,操
左房惡性黏液瘤的發病機制
肉眼檢查可分為3型: 1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。 2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。 3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主要為多糖和黏
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男,60歲;因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小,無疼痛、瘙癢,3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體:右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm,質軟,搏動感可疑,無明顯壓痛,活動欠佳,無瘙癢,無表皮潰爛。?輔助檢查:頭顱CT示:右顳部頭皮下混
淺表性血管黏液瘤病例分析
淺表性血管黏液瘤 (superficial angiomyxoma, SA)為一種少見的良性腫瘤,筆者近期診治 1 例乳頭 部位的淺表性血管黏液瘤,現報告如下。1 病歷摘要 患者男,75 歲。 因左側乳頭部位結節狀贅生物5 年于 2017 年 6 月 2 日來我院門診就診。患者約 5 年前
左房惡性黏液瘤的發病原因
心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此類
左房惡性黏液瘤的臨床表現
左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。 1.全身癥狀:由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食道,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反應陽性。出現癥狀
關于左房惡性黏液瘤的病因分析
心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤 突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此
超聲造影診斷右室黏液瘤病例分析
患者男,80歲,自述平素有胸悶、氣短癥狀,臥位時明顯,現加重1個月入院。體格檢查:脈搏60次/min,血壓133/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸骨左緣第三四肋間可聞及收縮期噴射性雜音。?超聲心動圖檢查:房室及大動脈水平均未見明顯異常分流,各室壁收縮幅度正常,右室腔內及右室
胸椎軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
患者女,47歲。患者因雙側輸尿管化膿性手術治療后背部隱痛不適1天轉骨科治療。實驗室檢查:血尿常規、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等正常,余無特殊。體檢:脊柱生理彎曲存在,胸腰段叩擊痛,活動無明顯受限,雙下肢肌力、肌張力、深淺感覺正常。?影像學檢查:X線檢查發現胸11椎體壓縮性改變,椎體后緣可見密度減
淺析血管黏液瘤影像特征及其病理基礎
血管黏液瘤(Angiomyxoma)是一種罕見的間葉組織來源良性腫瘤,因病理所示富含黏液樣間質背景中顯著的血管成分而得名。根據臨床表現及病理特征不同有文獻將其分為侵襲性血管黏液瘤(Aggressive angiomyxoma,AAM)和淺表性血管黏液瘤(Superficial angiomy
關于牙源性黏液瘤的基本介紹
牙源性黏液瘤(odontogenic myxoma)主要發生在頜骨中,軟組織極少見。其組織來源可能為牙胚的牙乳頭、牙囊或牙周膜,亦有認為屬牙源性纖維瘤的黏液變。 牙源性黏液瘤為少見的頜骨腫瘤,多見于青壯年,上下頜骨均可發生,但以下頜骨多見。其部位為下頜骨前磨牙區和磨牙區,腫瘤生長緩慢,早期常無
淺表性血管黏液瘤超聲表現分析
患者男,60歲,因偶然發現右大腿內側胡豆大小腫塊,逐漸長大且覺疼痛1年就診。超聲表現:于右大腿中下段內側肌層內見一大小約27mm×33mm團塊狀低回聲,形態規則,邊界清,見包膜,內見點狀弱回聲及多條帶狀稍高回聲分隔,呈“網格樣”(圖1);CDFI:團塊內未見明顯血流信號,周邊可見條狀血流信號(圖2)
心臟粘液瘤的概述
心臟粘液瘤是臨床上最常見的心臟原發性腫瘤,多屬良性,惡性者少見。粘液瘤可發生于所有心臟的心內膜面,95%發生于心房,約75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液腫瘤常發生于卵園窩附近,臨床上常因瘤體堵塞二尖瓣口,導致二尖瓣口狹窄或關閉不全,粘液瘤可發生于任一年齡,但最
心臟粘液瘤的介紹
是常見的心臟良性腫瘤,多數附著在房間隔卵園窩附近,發生在左房者約占3/4,發生在右房者約占/15,同時累及幾個房室者極為罕見;粘液瘤雖為良性,但如切除不徹底可復發,微瘤栓可發生遠處種植再發;瘤組織脫落可引起回流栓塞;瘤體活動嚴重阻塞瓣孔可發生昏厥,甚至突然死亡。[1]
心臟粘液瘤的分類
國內外隨著病例數增加,資料積累以及檢查研究手段進展,對心臟粘液瘤的認識已逐漸深化,不能簡單地認為只是一種良性腫瘤。綜合文獻,可將心臟粘液瘤分為兩大類。 1.單純的或散發的心臟粘液瘤 這類粘液瘤占病例的絕大多數,多為單發,并多在典型部位(左心房內房間隔卵圓窩對應部位)生長,或多發(約占病例20
概述左房惡性黏液瘤的臨床表現
左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。 1.全身癥狀 由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食管,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常、白蛋白降低、球蛋白增高和C反應陽性。出現癥狀
關于左房惡性黏液瘤的檢查方式介紹
1.心電圖 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現。也可有心律失常和ST-T段改變。 2.X線檢查 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的表現。 3.心音圖 部分患者其雜音強度可隨不同體位而改變。 4.超聲心動圖 對左房惡性黏液瘤有
手術治療軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
臨床資料患者,女,19歲,因左小腿近端外側慢性疼痛伴腫脹1年余于2016年8月20日入院。主訴3年前出現左小腿脹痛,于當地診所就診,未行影像學檢查,考慮為成長發育骨痛,未予重視。近1年來左小腿近端外側持續慢性酸痛,可觸及包塊,偶感劇烈疼痛,遂來診。查體:左小腿近端外側可觸及一大小約5CM×4CM腫物
如何診斷胰腺導管內乳頭狀黏液瘤?
IPMN進展緩慢,從出現癥狀到確診可達1~3年,多數患者無癥狀,常在影像學檢查時發現。臨床表現無特異性,與結節狀病灶及囊腫大小有關,主要為上腹痛、食欲減退、乏力、惡心、嘔吐、體重下降、長期胰管阻塞致慢性胰腺炎,出現腹痛、糖尿病、脂肪瀉。少數可有梗阻性黃疸或膽管炎。
關于牙源性黏液瘤的檢查方法介紹
1、牙源性黏液瘤的實驗室檢查: 肉眼見腫瘤有不完整的包膜,可浸潤骨皮質及骨膜,剖面為灰白色,半透明,質脆,富有牽縷性的黏液,膠凍狀。鏡下見疏松的黏液樣基質中,有排列松散的星形細胞和梭形細胞,細胞有長的突起互相交織成網,網眼內容有淡藍色黏液。胞漿嗜堿性,核深染。偶見不典型核,大小形態不一。瘤組織