STM：如何找到癌癥治療的最佳平衡點？

　　在癌癥的治療上，在普通老百姓當中，流行兩個極端觀點，一個極端認為癌癥是治不好的，治了死得更快，所以只要得了癌癥，就抓緊時間吃點好的，在家里等死；另一個極端則認為治療癌癥就是要想方設法把癌癥弄掉，只要能切掉，不管是不是有轉移也想盡辦法所有可見的瘤子切掉；化療也是要將癌癥全部消滅掉，不管代價有多大。這后一種觀點其實不只是普通老百姓中存在，在某些醫生中也有一定的市場。正所謂“一把刀打天下”、“生命不息，化療不止”。

　　什么是對待癌癥治療正確的觀點

　　1、不能談癌色變，不能逃避治療，要積極面對，只要各方面的允許，還是要尊重科學，理性客觀地看待，在醫生指導下接受合適的正規的治療。

　　2、不能所有癌癥一刀切，即便醫生有那個本事可以把癌癥切掉，有的癌癥不是技術上做不到切掉，而是不能去切，早期癌癥當然以手術為主，但晚期癌癥即便醫生有那個能力將癌癥切掉，也是白切，既給病人帶來手術的創傷和后遺癥，而且更重要的，會加速癌癥的擴散，直白一點說，該做的手術冒些風險也要去做，不該做的手術即便醫生能做下來，也不要硬逼著去做，那樣癌癥會擴散得更快。

　　3、不要聽美麗動人的宣傳，動不動就什么X刀、γ刀、光子刀，似乎是神刀沒有搞不定的癌癥，導致濫用和過度治療。

　　4、晚期癌癥化療是必須的，但也不是無休止的。我們當然要追求療效的最大化，但其實多數晚期癌癥做不到將癌癥完全消滅掉，這個時候如果再將化療進行到底，對身體的傷害會大于化療帶來的微小獲益，得不償失，化療要做，但要適可而止，甚至有某些時候，不治療就是最好的治療。

　　綜上所述，癌癥治療既要積極，又要適度，也就是要“適度治療”。

　　治療要適度，生存質量是關鍵

　　得了癌癥，選擇逃避治療的人畢竟是少數；不管三七二十一所有癌癥一刀切的做法也很少見。我們需要警惕的是第三種做法，因為無論是普通老百姓還是醫務人員，都可能會在不知覺間抱有將癌癥“趕盡殺絕”的想法，至少在潛意識里可能會存在這種念頭。治癌就像是跟敵人打仗，當然要盡可能將鬼子消滅掉，這也是打仗的終極目標。但念望歸念望，出發點是好的，但目標是否一定是將所有鬼子趕盡殺絕，要看具體情況。

　　如果我們既有身體條件（也就是體能很好，身體可以耐受化療等抗癌手段），又有經濟條件（能經濟方面的支持），而且治療效果持續有效，我們當然要盡可能追求療效的最大化，最好是能將癌癥全部消滅掉（事實上這里說的消滅掉，也只是指在CT等影像學檢查中看到不可見的癌癥病灶罷了，并非真正的完全消滅，體內其實仍在大量的癌細胞），這正如打仗，你有很好的身體，可以持續作戰，后勤也能有很好保障，而且能一直打勝仗，當然要乘勝追擊盡可能把鬼子全部消掉滅。但如果治療到一定階段，不可避免身體會越來越差，可能對化療的耐受越來越差，或者即便身體還尚能耐受治療，但治療效果在達到一定程度后沒有持續的癌癥病灶縮小，達到一個平臺期，繼續治療下去，根本見不到療效，見到的只是毒副反應，這個時候再繼續治療下去，有害無益，就該考慮停下來歇一歇。

　　其實對于不能治愈的晚期癌癥來說，我們追求的目標是盡可能延長生命、改善生活質量。癌癥是慢性病，治療要適度，不可過度，過猶不及，既要治癌“祛邪”，也要呵護身體免疫力“扶正”，治癌也要“勞逸結合”，要看得長遠一些。對于癌癥患者來說，要有“帶瘤生存”的觀念。

　　什么是“帶瘤生存”

　　其實從字面上就可以很好地理解，帶瘤生存也就是身體里帶著腫瘤持續生存下去，你做CT等檢查甚至是自摸就可以發現癌癥病灶仍存在你的身體里，但它尚在控制中，暫時不會作怪，那不妨就這樣帶著瘤子生存著。你不能消滅它，它也不能把你怎么著，癌癥不能治愈，但它可以控制，其實高血壓、糖尿病等慢性病也是不能治愈的，某種程度上也可以說是一種不治之癥，但只要管理得好，根本不會影響到你繼續生存下去。所以大家一定要有“癌癥是慢性可控性疾病”的觀念，一定要有“帶瘤生存”的觀念。

　　治療不能有勇無謀，這跟打仗是一樣一樣的道理，要講案謀略，要講究技巧，光有蠻勁是不行的。如果我們對勝利的把握比較大，比如白血病、某些類型的淋巴瘤、生殖細胞腫瘤等，當然要盡最大可能將癌細胞一舉殲滅“趕盡殺絕”，那怕冒風險也是值得的。但在不能做到將癌癥全部消滅時，比如對多數實體腫瘤晚期來說，就要學會有進有退，必要時收縮防線，不要硬上前線，只要鬼子不來進攻，咱就也休息休息，為將來繼續戰斗做準備。可以借用毛主席的戰爭觀點“論持久戰”。抗癌是一場持久戰，適時進攻，適時退防，在戰略相持階段，要學會保存實力，不要妄費精力體力，不然等鬼子再次來犯的時候，你只能干著急，只有認輸的份。留得青山在，不怕沒柴燒。治癌，是一門藝術。