制藥人的焦慮與出路

　　2010年研究生畢業后，大家各奔東西，有的去了制藥公司，有的去了醫院，有的去了藥監部門，有的接著讀博或者出國，當然也有的人轉了行。每個人都選擇了自己的道路，可又有多少人能看到自己的出路。

　　我們這一代學藥人，趕上了制藥行業突飛猛進的十年，旁觀了05、06年文號亂飛的狂飆突進，也體驗了15、16年藥監大刀的血濺四起，十年一個輪回，一切都會有個交代。我們在迎來變革的時候，又有多少人能夠通過變革崛起。

　　就像房地產一樣，我們隨著泡沫成長，卻未嘗到泡沫帶來的多彩生活，等我們有了足夠實力舞蹈的時候，迎來的確是泡沫的破裂，以及伴隨而來的痛苦與焦慮。

　　80年代這一批人，注定會成為未來的中堅力量，不過歷史的車輪會在我們身上重重壓過去，活著的，才能看到未來的精彩。

　　1——啟蒙

　　2003年突如其來的SARS(非典)，給祖國大地帶來了一場前所未有的恐慌。那年我高考，學校封閉，電視24小時更新著染病的人群以及死亡的人數，我們祈禱著這一切都快點過去。摘錄一則當時的短信：“如果你現在在上班，你就是戰士；如果你現在在逛街，你就是勇士；如果你現在被隔離，你已成隱士；如果你看了短信息不回，那你一定是烈士了。”

　　抗SARS病毒藥物的研究，從板藍根到各種抗生素與抗病毒藥物，從西醫到中醫，從制藥企業到高校，從國家力量到世界衛生組織，一切的一切，最終告訴我們的是，沒有特效藥。我們束手無策，最好的措施就是隔離，盡一切力量減少病毒的影響，但是我們誰也不能保證下一個倒下的是不是我們，無論你是富有還是貧賤，無論你是高管還是貧民。在一個小小的病毒面前，我們是平等的，命運不在我們手中。

　　那一年我19歲，在高考前夕，我們應該算是當時最不怕非典的一批人了，因為，我們還有更恐懼的事情在等著我們。

　　后來才知道對我來說，這是我的啟蒙課程，生與死，病與藥，是與非。

　　2——蠻荒時代

　　1985年7月1日，中國第一部藥品管理法施行（1984年出臺），正式宣布我國開始了藥品法制時代。不過直到2001年頒布新的藥品管理法（1998年新版GMP，2002年藥品注冊管理辦法）為止，我們一直在這個荒草叢生的時代野蠻生長。

　　新藥申報只需幾頁紙就能搞定，路邊的平房就能生產藥，藥品的購銷就像是菜市場批發。回頭看看，當時的無菌水平根本達不到，很多藥都有嚴重的副作用或者不明，更多的是無效的藥。

　　不敢想，我的童年是在那樣的環境挺過來的。更糟的是，家里沒錢，根本不敢去大醫院，多數時候吃的藥、打的針都是村里的赤腳醫生配的，每次吃藥都是一大包，苦不堪言，那是有許多藥的集合，無論你是什么病，反正總有一個會對癥，但是你不得不接收其它八竿子打不著藥的毒害。更恐怖的是，愛輸液的我們，天天流進身體的是非無菌的液體。

　　制藥企業在那幾年是沒有存在感的，醫院的藥師真的就只是抓藥的，藥監部門的人或許自己都沒搞清楚怎么回事，還有藥學這個專業真的是個冷門專業，直到我報考那年，班里多數都是調劑來的。

　　生活水平低、身體素質低、保健意識低、制藥水平低、藥品質量低。好吧，那是個蠻荒時代，我們是靠著我們自己強大的免疫力活到今天，談不上發展、焦慮、因為首先得活著。

　　3——黃金時代

　　從2001年新修訂的藥品管理法（2002年藥品注冊管理辦法）算起，到2007年新修訂的藥品注冊管理辦法為止，我們經歷了史上最大規模的造藥運動，對于制藥人來說，那是遍地機會的黃金時代。

　　我的大學本科時光是從2003年到2007年。那個時候經常傳來某某師兄師姐做了什么藥賣了多少錢，批件很容易拿，你們得好好學習，將來你們畢業了，出去隨便開發幾個藥，改個劑型（藥劑專業很吃香），就怎么怎么……

　　相信那幾年畢業的人，一定記憶猶新，05、06年，一年批一萬個藥，我們在那幾年迅速彌補了藥品短缺的不足，但同時帶來了大量無效甚至有害的藥，齊二藥（摻假輔料）、魚腥草注射液（不良反應）、欣弗（無菌保障不夠）、刺五加注射液（運輸環節斷檔）。大躍進的背后是腐敗滋生、藥品質量低下，假藥劣藥橫行，我們在享受制藥行業高速發展的紅利，同時也在透支著這個行業。

　　隨著一聲槍響（原藥監局局長鄭筱萸在2007年被執行死刑），這個時代結束了。

　　我的師兄師姐們完成了原始積累，這個時代屬于他們。我作為學生，只是旁觀者，一邊是高速發展的虛假繁榮，一邊是血淋淋的藥害事件，這也是一堂考驗人性與道德的課程。

　　我們的成長是用血的代價換來的，也許叫嗜血時代更合適。

　　4——變革時代

　　從2007年新注冊管理辦法頒布之日起，直到2016年今天，我們進入了變革時代，制藥行業開始了整頓、變革。

　　有多少人還記得，從2007年開始，國家局開始了全國范圍的現場核查，不斷的頒布新法令、新規定，大批企業被查處，直到2010年，期間有多少人不斷驚呼變天了，沒法活了。回過頭想想，歷史的車輪是不會因為誰停下腳步的，躺著哭著喊著不愿前進的，終將被壓得粉身碎骨。

　　從2007 -2010年我們完成了第一次變革，這次變革是針對前期大躍進產生的問題進行的整頓和肅清，隨著2007年新注冊管理辦法的實施，過去寬松、鼓勵政策，變成了緊縮、約束，躺著賺錢的日子一去不復返，我們是該停下來歇一歇了。

　　一朝被蛇咬、十年怕井繩。以前的寬松政策造成了大量無效藥及有害藥的出現，國家對制藥行業的政策由此發生了明顯的轉變，這個時候，放慢腳步，正本溯源，是正確的選擇。

　　變革會給行業帶來了好的變化，比如，大家認真研發藥了，藥品質量明顯提高了，全員質量意識增強了。但是隨著時間的推進，新的問題又出現了：由于前車之鑒，藥監部門對新藥審批慎之又慎（同時審評人員少，申報數量多），結果形成了史上注冊大擁堵，一個藥平均要排3-5年的隊伍（主要是仿制藥），加上補之又補，大好時光真的就是浪費在了排隊上了，企業都是盈利組織，看著那一望無際的隊伍，哪有心思好好研究藥了，匆匆忙忙整理好申報材料就提交了，先排上隊再說。顯而易見的后果就是：研究造假、研究不充分、產品質量低、同質化嚴重、實際與申報工藝不符（從申報到批準多數需要5、6年甚至更長，加上申報時研究不充分或造假，說實話要是一致才會出問題），藥品二次改革勢在必行。

　　從2015年開始，以7.22臨床自查風暴為標志，國家全面啟動了第二次變革，這次是更加徹底的變革。以前的老大難：注冊申請積壓嚴重、藥品同質化嚴重，仿制藥質量低下，造假現象普遍、藥品流通環節太長等等問題，這次都拿到了臺面上，并逐一出臺了新政，集中審評、臨床核查、飛行檢查、工藝核對、新注冊分類、一致性評價、上市許可人、兩票制、營改增，改革力度前所未有。國家局幾乎一周一個新政的節奏，讓我們這些靠政策活著的人，每到周末都誠惶誠恐。

　　直到今日，這一切還遠沒有結束。

　　整個行業從頂層設計開始變革，藥監局脫離衛生部再次獨立，成立中國食品藥品監督管理總局，升為正部級單位。藥監局與衛生部分分合合后，終于自成一體并與衛生部平起平坐，顯示了國家對食品藥品監管的高度重視。

　　一致性評價是這次整頓與變革的核心新政，它承擔了提高藥品質量、淘汰僵尸文號、減少同質化競爭、凈化藥品市場等多重任務。不過由于時間緊、任務重，像參比制劑的選擇、BE（生物等效性）研究的開展等限速步驟嚴重制約著整個評價的進程，雖然大家都在想辦法，可大家心里都明白，無論如何，大多數都要被淘汰，想活著就得踩著別人的尸體過去。

　　新藥的定義從“沒有在中國境內生產過的藥”到“未在中國境內上市銷售過的藥品”再到“中國境內外均未上市的藥品”，我們進入了“全球新”時代，全面鼓勵創新藥的開發。

　　雖然整頓、變革會有陣痛，短期內多方利益會受到影響，但我們明白，最終是有益于我們整個行業的。我們要做的就是接受、順應、擁抱。

　　5——先機

　　風險伴隨著機遇，每次變革都會有人倒下，也會有人實現彎道超車。深刻理解政策，努力修煉內功、跟隨市場脈搏，預測未來趨勢，也許你會成為這個時代的受益者。

　　每次變革的時間大多會集中在3-5年內，政策會在這期間密集出臺，政策的影響會在出臺后5年內發酵并最大化改變行業現狀，也就是說未來10年制藥行業一定會重塑，有人掉隊，有人出頭。

　　回顧第一次變革（2007-2010）的代表性企業，相信大家不會陌生——恒瑞醫藥，目前本土企業的標桿，尤其在研發領域。

　　看一組恒瑞的數據：2007-2011年，其凈利潤從2億增至8.77億，市值從107億增至330.91億，分別增長340%和200%，要知道這是經歷過06、07年大牛市后的市值，是在熊市中逆市上漲的。

　　雖然恒瑞也是在前期經歷了原始積累發展起來的，但不要忘了完成原始積累的有很多企業，現在你能記得的一定是當時成功適應變革并借此壯大的。與其研發及生產人員交流，回顧當時的發展，恒瑞早年間雖小有規模，上市較早，但由于國有控股，研發與管理也較為混亂，這與當時的國情是分不開的，真正做藥的又有幾個，短平快是主旋律。

　　2006年，恒瑞股權分置改革完成，恒瑞董事長孫飄揚成功控股恒瑞，開始大刀闊斧壯大研發實力，招兵買馬，大量引進研發人員，擴充產品線。再看一組數據：1996年-2007年，公司花費近11年培育了系列抗腫瘤藥，收入規模達到10億；2007-2010年，不到三年，抗腫瘤藥收入規模超過20億，三年的時間不長，看似兵荒馬亂的變革年代，有的人已經悄悄走在了前面。

　　當多數企業在怨天尤人、哭爹喊娘的時候，當別人都在為變革頭痛不已、生死攸關的時候，當我們看不清變革帶來的巨變、一頭霧水的時候，有人已經擼起袖子大干了，未來屬于這些搶占先機的人。

　　再回過頭看看這次更加全面、深刻的變革，到底會有什么影響。

　　國發44號文（國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見），明確表達了這次關于審評審批改革的目的與任務，目標：提高藥品質量、解決注冊積壓、鼓勵創新藥開發、提高審評審批透明度，任務：提高藥品審批標準、推進一致性評價、加快創新藥審批、開展上市許可人、改進臨床實驗審評審批、嚴肅查處弄虛作假、簡化審批程序、健全審評質量體系、全面公開審評審批信息等多重任務。

　　我們要知道如果這些能夠順利實施，未來三年后的改變是什么，不妨推測一下（到2019年）：

　　快審評：到2018年藥審中心總人數將會達到700人，審評人員達到500人，審評積壓全部完成，新藥仿制藥全部按照時限完成審評審批。這個我有信心，現在藥審中心已經在大量招人，加上年底又招的近100人，藥審中心總人數已經達到了近600人（加上外聘和抽調），審評人員已近400人，未來人員招聘將放緩，抽調的人員也將逐漸回到各個省局。2016年新申報的品種較上一年度繼續大幅縮量，未來數量將穩定在3000個左右，如果在2018年完成積壓審評，2019年500人的審評隊伍審評3000個品種，相比早年前100人一年要審8000個品種，將是10倍以上的效率，相信積壓不會再有，排隊不會再有，同時由于每個品種分在每個審評老師身上的時間大幅提高后，審評質量及標準也會有明顯提升，加上簡化審評審批流程（如BE審批改為備案制、藥包材及輔料關聯審評等），我們將迎來認真做好藥而不是快點排上隊的時代。

　　高成本：先看注冊成本，2015年53號文發布了最新藥品注冊收費標準，以前3000-3萬的標準，一下子提高了50倍左右，一個原3+3類產品注冊總費用已經高達103.2萬元，要知道以前一個仿制藥的研發成本大多在100萬左右，以前一個仿制藥的注冊費用是3000元，現在是18.36-31.80萬。國家明顯想通過提高注冊費用，從源頭上抑制住那些低價值、高重復的藥品申報。再看研發成本，以前一個仿制藥的研發成本普遍在50-150萬左右，即使需要做BE研究的口服固體制劑，一個BE也才在30-50萬左右。現在這些數字恐怕都要加個0了，且不說那些小型企業，10倍的研發成本會讓許多中大型企業難以適應。成本變化的原因大家應該都已經開始體會到了，數據真實性與可靠性的嚴格要求，同時藥品標準的提升以及資源的緊缺，企業再用以前的思路、方法去做研究只能是自討苦吃。

　　嚴標準：新藥定義的改變（全球新才是新藥），新注冊分類的提出（仿制藥一切向原研看），仿制藥一致性評價（提高仿制藥質量），暫不提創新藥（還需要時間），在仿制藥質量上面，通過多種措施的實施，相信一定會有大幅提升和進步。無論是已上市的還是未上市的，想在未來品種大戰中勝出，研發和質量才是根本，以前靠銷售或渠道驅動的時代將會隨著品種的優勝劣汰而漸漸落幕。目前各種政策給了大家緩沖期，給了大家時間，審評要求也沒一棍子打死，大家都還有出路，要么自己撤回來、要么發補，當然那些差距較大的肯定是不批準，但是三年后，也許這一切將沒有商量的余地。因循守舊、抱殘守缺者終將被淘汰。

　　以仿制藥一致性評價為例，看看企業面臨的博弈。

　　一致性評價，是懸在每一個企業頭上的達摩之劍，尤其是以仿制藥為主的大多數中小型企業，彈藥不多的他們，選擇真的不多。近期也接觸了一些企業、CRO以及監管部門的人，多數表示，一致性評價任務艱難，品種選擇難、參比制劑選擇難、BE開展難、BE風險高、投入高、時間緊等等困難，這是大家一致的觀點。先動手要冒更大的風險，而落后就要被淘汰，所有人都要面臨這樣的博弈。

　　第一批一致性評價品種（289個品種、19797個文號）在2018年底到期，這批口服固體制劑均為2007年10月1日前上市的基藥，按照要求原則上在2018年底完成，但是據推測能夠按期完成率不會超過三分之一，多數品種會延期，據估計在2020年會基本結束。

　　據食藥監總局統計，目前我國已有的藥品批準文號總數達18.9萬，而一致性評價后這一數字據估計會砍掉一大半，大量中小規模的企業和研發機構消失（倒閉或者被兼并）。

　　一致性評價中BE費用兩年內翻了10倍，加上前期藥學研究，一個項目需要500萬以上，并且沒有人能保證BE會一次合格，如果適應癥是抗腫瘤等特殊產品，一個項目投入將會接近1000萬。

　　作為大企業，財大氣粗，同時開展多個品種，加上資源和技術優勢，自然會成為評價的主力軍和改革的受益者。

　　那么作為中小企業，如何在這場評價大戰中活下來呢。

　　我的建議有三種方式：另辟蹊徑、賣身求榮、建立聯盟。

　　另辟蹊徑

　　這次一致性評價的結果一定是強者恒強、優勝劣汰，與大企業硬碰硬，需要具備兩個因素：核心的技術、先進的生產關系。

　　對中小企業來說，過去以仿制藥為主的年代，核心技術無疑于自欺欺人，很多東西恐怕自己都難以信服，大家多數拼的是時間、關系、銷售。據統計，國內5000家生產企業，一半以上沒有研發能力（或者極其薄弱），先進的技術在別人手里，我們暫且不提。

　　我要重點講的是先進生產關系，它也許是我們另辟蹊徑的一條道路。

　　先舉個例子，目前比較火的互聯網企業，大家應該比較熟悉，阿里巴巴市值2萬多億，超過中石油，小米市值3000多億，成立也才六年，市值是格力電器的2倍。為什么成立短短幾年的互聯網企業會超過具有核心科技或是具有壟斷資源的傳統企業呢，很顯然，是因為互聯網企業采用的是更先進的生產關系。互聯網企業可以迅速組織團隊，利用各種便捷的資源，便利的通訊手段，很快投入到新產品的研發中，而傳統企業，則要成立部門，把人安置到各個崗位，然后才能行動，這兩種生產關系的競爭，歸根到底，還是新舊時代的競爭。

　　制藥行業作為普遍認為的三高行業（高風險、高投入、高回報），由于其行業的特殊性，目前屬于難以改造的重傳統行業，生產關系仍然以傳統方式為主。普遍的方式為：組織架構為研發、銷售、生產、質量四大核心部門以及相關附屬部門，主要人員包括總經理、部門經理、主管、基層員工以及相應的副職人員，所有的研發、銷售、生產、質量活動均有大量的管理規范和流程控制，大多決策均需要多部門的協作才能完成。

　　那么，有沒有可能引進先進的生產關系進行改造呢。

　　我們先看組織架構，四大核心外的部門包括生產技術、工程設備、人資、財務、行政等，對于規模較小公司來說，生產技術可以與研發合并，工程設備可以與生產合并，人資可以與行政合并，四大核心部門全部都可以委托或者獨立，如成立研究院、成立銷售公司、生產進行委托。未來組織趨勢是，不重要的要砍掉，重要的要獨立。

　　再看人員架構，扁平化管理已經在很多企業身上驗證過了，如小米的三級層級管理，也包括如傳統企業海爾的大刀闊斧裁掉中層管理人員。目前可以參考小米的三級管理（七個創始人-部門leader-員工），我們可以成立經理層--部門長--員工，砍掉基層管理者和所有副職。如果這么做一定會有人提出質疑，如果層級減少，一方面會減少員工的上升通道，另一方面人數增加后難以管理。層級減少，就需要我們認真考核員工績效，讓員工遠離辦公室政治，而真正在意自己的業績，同時一個團隊人數增大后可以進行拆分，形成一個個極具戰斗力的公司細胞。

　　最后是公司運營，制藥行業是一個分工精細的高科技行業，所有活動都會有各種管理規范進行控制。所以我們要做的分兩部分，一部分優化、固化管理規范，讓員工形成管理規范意識，讓產品符合管理規范要求；另一部分就是在管理規范的基礎上進行運營創新，如銷售可以結合互聯網進行推廣、銷售，研發可以充分外包以發揮各自優勢，生產可以選擇優質代工企業。

　　建立新的生產關系，說到底就是新時代對舊時代的改造，另辟蹊徑的不是新道路，而是新時代。

　　賣身求榮

　　曾與一家企業中層交流，其公司下面有60個文號（20多個品種）涉及到第一批一致性評價，公司反復開了很多次會議進行決策，最后的結果竟然是全做。按照每個品種至少500萬的標準，投入超過1個億，而這家公司去年的凈利潤只有1千萬。

　　說實話，這家公司還是好的，很多公司的利潤是在千萬以下或者常年不盈利的，對他們來說，與大企業拼實力無疑于自取滅亡，尤其是第一批基藥中，有大量重復申報的，如果上市超過30家且市場份額較小的品種，建議放棄或賣給別人。

　　就像上面提到的那家公司，一定會有高層不甘心，怎么就能賤賣或者放棄呢，痛下決心，全做吧。

　　現在來看，沒有人知道誰能最終跑到前面，不過相信我，如果你的研發實力薄弱、公司經濟實力薄弱，沒有其它競爭優勢，大多數情況下你會排在后面的。并且越到后期，你會越明白，很多品種或者公司如果不早賣掉，會毀在自己手里的，后面是沒有人接盤的。

　　賣身也要看機遇，如果錯過了，就只能硬抗了，尤其是現在還是有熱錢盯著這塊蛋糕的，大家也在篩選哪些品種具有做的價值，運氣好還是可以賣個好價錢的。

　　在這里，賣身不是攀附權貴，只是為了活著。

　　建立聯盟

　　好吧，一定有人不愿意把自己多年的心血賤賣給別人的。

　　不過既然自己難以與大公司抗衡，那另一條路就是與別人結成聯盟。現在國內已經陸續成立了多家CRO公司，專門接一致性評價的單子，更有許多公司在找合作伙伴進行聯合開發，還有很多行業組織或機構在為大家牽橋搭線。

　　在高昂的研發成本面前，在緊迫的時間壓力面前，如果沒有強大的公司做后盾，建議你還是趕緊選擇合作伙伴。缺技術就去找CRO，不要自己在家一點點摸索，很多前期的研究是無效的，也許等你做了半年藥學研究，一上臨床發現不等效，那個時候就晚了。缺資金就去找合作伙伴，現在中國房地產抑制、股市低迷、人民幣貶值，還是有人想幫你一起度過難關的，就看你有沒有誠意送出一點股份或者分成。

　　在這里，聯盟不是委曲求全，只是為了保住江山。

　　未來沒有救世主，拯救我們的最終還是我們自己，站在變革時代的風口，你是幸運還是不幸，是被吹上天還是推下山，都是自己選擇的結果，相信未來屬于那些搶占先機的人。

　　6——三關

　　作為一個制藥人，要經歷三個階段，分別為專業、職業、創業，這三件事是成功路上的三道關卡。

　　專業

　　藥學專業，本科一般是大藥學或是制藥工程（部分專業高校會細分），研究生后開始細分，比如分為藥化、藥劑、藥分、藥理等，這里我就不妄言專業的好壞了，就談一點，專業的重要性。

　　藥學專業在早年間是不為人所知的，以前制藥行業不景氣，藥師在醫院沒地位，工資待遇更別提了，加上國產藥的名聲不好，單獨設立藥學院的高校也不多，喜歡藥學或者報考藥學的真的是寥寥無幾。

　　一個行業的發展如果沒有人才的吸引，是注定難成氣候的，隨著國家對食品藥品質量的重視，從21世紀初開始，藥學專業加快了發展，專業人才逐漸撐起了制藥行業的大旗，這個專業也逐漸為大家所知。

　　相信大部分同學畢業后記憶中更多的談戀愛、打游戲、踢足球等讓人愉悅的事情，也會有人說，上大學不就是學學交際、掌握學習方法、端正三觀等看似有道理的東西，姑且不談對與否，有一點是肯定的，在學校的這幾年，你的專業經歷、專業思維、專業知識、專業人脈以及你的專業證書，都將是你未來職業發展中的重要背書。

　　所以，不要想跨過大學這個門檻或者休學去工作或創業，那是少數人才能做到的，對于大部分人來說，專業這件事，真的是專業的。

　　職業

　　有很多人在知乎上問關于擇業的問題，公務員、老師、研發、銷售、生產、質量、藥師等等，每個職業都有它的特點，每個職業都有它的發展方向，當然網上的回答也五花八門，最終的結果是，提問的人大多選擇了爸爸的安排。

　　對待職業選擇，要記住四句話：重視第一份工作，重視職業發展的平臺，重視你所選的城市，重視你的愛好。忘掉四句話：先就業再擇業、我的爸爸、離家近、賺錢多。

　　在上面四原則基礎上，再選擇職業，相信5年后你不會有太多的遺憾。

　　記住每個職業都有它的發展道路，你要做的就是找到這個道路的正確走法，爭取比別人走的更快。

　　比如，最常見的是在制藥企業上班的朋友，企業內會分為研發、銷售、生產、質量等不同崗位，企業目前最重視的是研發和銷售。如果你選擇了研發，你該怎么做呢。我的建議分三步走：第一步，了解公司產品結構、熟悉公司產品工藝；第二步，虛心向前輩學習研發經驗、自學藥品法規及相關技術要求與指導原則；第三步，多與不同部門、不同公司、不同職業的人員交流，拓展研發的思路。如果你走上了管理崗位，同樣建議三步走：第一步，梳理研發流程，建立研發管理制度；第二步，調整人員配置，合理安排人員分工；第三步，制定產品開發計劃，監督產品開發進度。

　　至于哪個職業更有前途，舉幾個例子，去醫院藥房工作是很多女生的選擇，是比較穩定安逸的職業，壓力不大，很多男生不屑于去，說掙錢太少，沒什么發展的，可我一個本科同學去了一個三甲腫瘤醫院，工作六年在一個二線城市買了三套房（不是富二代）；做銷售是大家普遍認為比較掙錢的職業，但是壓力大，一般去外企剛開始月薪最少也得近1萬，做個幾年，做的好的年薪百萬不是夢，但這也只是少數，我有幾個同學都是做銷售的，大家的收入也都一般，尤其是干了幾年后轉行也很難了，現在政策發生變化，他們的日子就更不好過了；再說研發，大多數研究生畢業后都會選擇這個方向，大家普遍是覺得研發待遇還可以，熬上幾年生個職加個薪不是問題，可研發這個方向是最不確定的，同學干的好的已經是副總了，有的還只是普通的職員，六年的時間，已經是云泥之別。

　　說這么多，是想告訴大家，哪個職業都可以很成功，也可能很失敗，不要僅靠一面之詞就做出選擇，在我們選擇職業或職業發展道路上，要記住，一個人的職業是大多數人一輩子賴以生存、發展的舞臺，職業規劃不是用手劃劃就行，它是一項嚴肅的、認真的、科學的、職業的規劃。

　　創業

　　最后說說少數人的選擇--創業。我將本節分成三部分：要不要創業、創業做什么、你會成功嗎。

　　要不要創業

　　制藥行業創業人群分為三種，未畢業或剛畢業的學生、有一定工作經驗的上班族、跨行業人士。

　　對于學生而言，風險太高，我是不建議創業的，因為死的概率大，又沒有職場經歷，如果過個幾年再想回到職場，適應難度會比較大。但是，如果有好的機會跟隨別人（尤其是行業牛人）一起創業，我是雙手贊成的，因為這種跟隨戰略會大大提高你的成功率，即使失敗了，相信收獲也會很大。

　　對于上班族而言，開始做自己的項目并不意味著要辭職，在開始的初期，維持原來的工作可以讓你在有壓力的狀態下，明白對新創業有幾分真心。如果你能堅持下班后，還要花費幾個小時犧牲掉休息的時間來嘗試新的項目，并能始終如一，那才是真愛。一旦決定辭職創業了，要做好心里準備，那是與上班族不同的工作和生活方式，我們沒有節假日、沒有福利、要冒著大概率失敗的風險、要頂著別人質疑的眼光，當然如果你僥幸成功了，你獲得的回報也可能是作為上班族難以想象的。

　　對于跨行業人士，如果你不是這個行業的，那我建議找一個這個行業的聯合創始人。制藥行業是一個非常專業的行業，隔行如隔山，有可能你認為比較創新的點子，說不定在山那邊早已經有人試過了，并且葬在了山腳下，蓋了一層厚厚的雪，就等你再來。

　　創業，是大多數人心中的夢，很多時候只是想想，正真去做的人太少，要不要去實現她，就看你有多愛她。

　　當然，創業不是我們實現人生價值的唯一出路，有人打了一輩子工，做到了打工皇帝，有人創了一輩子業，到頭來兩手空空。

　　如果，風險再高也擋不住心中的夢，路途再遠也不愿停下腳步，就去實現它吧，即使沒人為你喝彩，即使跌的頭破血流，也不枉這一生，生而為夢，是勇敢者的選擇。

　　創業做什么

　　我們先看看目前有什么風口：自媒體、藥品電商、基因檢測、慢病管理、外包服務（企業服務）、生物藥等。

　　自媒體

　　當下，平臺的豐富性和內容爭奪的白熱化，使得自媒體在當下迎來了黃金年代。除了王者之巔的微信，其它各大平臺如微博、今日頭條、一點資訊、知乎、阿里巴巴、百度、網易等也紛紛推出各種補貼計劃以吸引自媒體入駐。

　　在經濟下行的大背景下，新晉中產人群太焦慮了，他們時刻有一種強烈的不安，生怕被時代所拋離，競爭太激烈了，他們隨時擔心被比下去，加上目標的缺失、精神的迷茫、沒有歸屬感和存在感，所以時時需要充電。

　　這一點在一線城市的外來年輕人中尤其明顯，高企的房價，不明朗的前程，更何況他們從小就已經習慣了“高度競爭的憂患意識”。所以，就像他們在上學時拼了命地復習應考開小灶一樣，不是因為人們更好學、更求知若渴了，而是因為內心深處強烈的焦慮感。

　　當我們迷失在意義的虛空中，知識內容和網紅就是夜空中最亮的星。也只有在這樣的背景下，知識消費擊中了迷茫焦慮這樣一個“痛點”。

　　目前比較火熱的得到、知乎等平臺中提供的知識內容，也大多集中在創業、互聯網、科技、管理等方面（覆蓋人群廣），至于專業知識還很難涉及，這也是我們的機會。

　　制藥領域的內容，由于其專業屬性強，娛樂屬性低，覆蓋人群低、傳播意愿低，目前其自媒體領域的大多數也都是深入閨中無人知，只有圈內的人來捧場。所以如果你是娛樂、科技、新聞、房地產、體育、情感等領域的小編，恭喜你，你的文章肯定不缺讀者。但如果你是做藥的，我的天，你一定和我一樣，標題、內容、運營，累死累活，還是沒人來瞧一眼。

　　同時，自媒體是一個準入門檻極低的行業，雖然它讓大多數人創業的成本降到幾乎為零，但是低成本下是強競爭，在“去中心化”、“每個人都有自己的品牌”時代，我們不得不面對每個人的競爭。

　　好吧，既然專業沒法重選，競爭無所不在，我們就得努力想辦法做到更好。

　　知識信息可以分為四類：新聞娛樂資訊、可操作的解決方案、原創或加工過的“干貨”，專業學術知識。

　　我們首先要做的是去掉競爭最激烈的新聞娛樂資訊（各大門戶和平臺的重點），去掉最枯燥無味的專業學術知識（各大數據庫網站的主要內容），重點分析一下“解決方案”和“干貨”。

　　解決方案，是針對問題提出可行的建議或方案，在制藥領域，解決方案形式包括：形成的建議或方案（如某類品種的銷售策略、新產品的選擇方法、GMP的實施策略、執業藥師考試準備計劃）、推薦某一領域的書或人，提供某一領域的培訓等。

　　干貨包括：針對最新政策或行業形式做的精彩解析、制藥任一領域的獨家見解、制藥任一領域知識的分享、創業方向或案列分享、制藥工作經驗分享、求職道路分享、求學之路分享、熱點事件剖析、新想法或新點子提議等。

　　經過長期的發展演變，知識主題的內容消費都是碎片化、干貨化、人格化、故事化的，可以充實到我們工作生活娛樂的每一個角落，無處不在。那么如何讓專業內容碎片化、干貨化、人格化、故事化，有什么辦法來吸引用戶呢。

　　易懂、實用、有趣。比如，多采用視頻、圖片、漫畫形式，文本編輯或形式要清晰、好玩，多結合財經、科技等知識完善知識寬度，培育專業紅人進行分享、直播、培訓等。

　　至于推廣，上面提的很多平臺都可以利用，現在缺的不是推廣，缺的是優質有趣的內容。關于變現，知識服務到一定階段，可以通過培訓、電商、廣告、知識付費等方式進行變現。

　　對于專業自媒體的出路，簡單概括就是：干貨、實用、有趣、差異、參與。

　　藥品電商

　　電商領域的代表非馬云爸爸和強東哥哥莫屬了，早年間他們就已經開始了藥品的網上銷售，不過讓人出乎意料的是從今年8月份起，國家局全面叫停了第三方售藥平臺（已獲取《互聯網藥品交易服務資格證書》的企業可繼續通過互聯網銷售）。

　　藥品電商是未來的趨勢，但還有很多問題需要解決，目前來看國家政策也是非常謹慎，年初傳的沸沸揚揚的處方藥放開網上銷售的風聲，現在來看還有很長的時間要走。

　　萬億的市場，當然會有很多人覬覦，但是藥品是一個高度政策化的商品，隨便一紙令下，就有可能灰飛湮滅。

　　所以，建議還是少動多看，靜觀其變吧。

　　基因檢測

　　我國的精準醫療政策密集出臺之前，過去五年當中，很多國家都已經啟動各自的戰略行動。其中尤以2015年初，美國宣布啟動精準醫療計劃影響最大，直接把“精準醫療”這個概念捧成網紅。我國政府的不同部門，近幾年對精準醫療也保持了非常積極的態度。今年3月8日，科技部出臺精準醫學申報指南，被看做是中國精準醫療落地實施的體現。

　　關于基因檢測能夠應用的領域，在真正大規模應用之前，人們已經想象出了在醫療當中應用的三大領域：生殖和遺傳病領域，比如現在應用比較成熟的無創產前篩查；腫瘤個性化治療，尤其是精準用藥方面；再有是復雜慢病等方面的個體用藥指導，藥品不良反應等監測。

　　不過，在醫療當中的應用門檻比較高，雖然國家衛計委取消了第三類醫療技術臨床應用準入審批，但對于基因檢測企業來講，基因檢測產品仍然作為三類醫療器械管理，需要經過臨床試驗，而且需要國家食藥監總局審批。

　　人們很快發現，雖然醫療上的應用門檻很高，但消費領域的應用幾乎是零門檻。而且基因檢測在廣告中表現得非常神奇，可以預防疾病，可以有效減肥，可以發現天賦，可以找到祖先……基因檢測可以展示你想知道又不知道的關于你自己的一切。這么酷的東西，未來一定是萬人空巷的產品。于是，人們很快在醫療基因市場之外，開辟了一個消費基因市場。

　　但是無論是醫療或者消費應用，基因檢測技術應該沒有什么區別，我們基本都能做到，但是對檢測結果的分析恐怕要千人千語了，基因解碼才是限制未來應用的關鍵，神奇的基因檢測到底有多神奇呢，也許還要等一段時間去探索。

　　基因檢測在醫療方面的應用前景廣闊，但道路曲折；基因檢測在消費方面的應用市場巨大，目前也多是想象。

　　基因是我們未來人類征服自己的關鍵，我們對此深信不疑。但是，對于創業者來說，對未來的布局，要結合自身的實力，要有足夠長的耐心一直等到爆發的那一天。

　　慢病管理

　　從市場來看，慢病管理是移動醫療創業項目中最多的，慢病管理作為移動醫療的細分領域存在很大空間，這是源于中國龐大的慢性病患者人群。據不完全統計，中國的高血壓患者已達到3.3億，糖尿病患者2.8億，乙肝患者1.2億，而更有行業專家預計，未來30年將是中國慢性病井噴的時期。

　　目前慢病APP產品主要有兩類：一類是純粹以app為主要界面的隨訪工具，定位成服務類產品，是醫患的隨訪交流，它有患者的一些提醒、教育、監測、預約功能，但是線下活動很少，也沒有患者自主監測的指標功能，還需要患者手動輸入，同時不能指導臨床。還有一類是和可穿戴設備硬件相關的，定位成硬件類產品，它可以自動采集患者在使用過程中的生理和病理指標，可以同步到云，最常見的是智能血糖儀，這類產品非常多。但是同樣有一個問題，它的數據不能用于指導醫患，沒有哪個醫生敢用可穿戴設備采集的數據用于診斷，不管是在法律上還是臨床的精確度上都還有欠缺。

　　從服務切入，用戶量容易拓展，但產品太垂直，用戶獲取成本高，由于數據采集困難，難以對用戶進行高質量的管理；從硬件切入，有利于數據采集，但模式太重，獲取用戶慢。兩種模式，各有利弊。

　　同時由于慢病人群主要以老年人為主，對于新事物的接收能力需要培養，我們需要找到能夠最大化簡化使用的硬件設備或軟件服務。

　　我們要做的是解決老人在慢病過程中藥物的使用、疾病的監測、醫生的預約與咨詢等核心、直接的痛點，想辦法用最簡單的方法去解決每一個痛點。

　　外包服務（企業服務）

　　制藥行業分工越來越細，大家也逐漸注意到依靠自己發展緩慢，