無人藥店靠譜嗎？

日常生活中，許多人都遭遇過“夜間購藥難”的尷尬。日前，在重慶舉辦的第三屆中國品牌藥店工商峰會上，中國醫藥物資協會副會長李沛橋透露，他們在山東試點的無人藥店已正式開業，這在一定程度上解決了人們的“夜間購藥難”等問題。但也有業內人士提出質疑，沒有專業藥師的指導，無人藥店買來的藥真的靠譜嗎？

藥店或已搭上“新零售”便車

據了解，在山東試點的無人藥店和無人超市差不多，不過里面有一位機器人藥師——“小喬”。機器人藥師水平相當于一個有10年藥師工作經驗的藥師，可以通過咨詢對患者進行診斷，并給出用藥建議，藥店的智能設備會根據建議出藥，患者直接取藥、移動支付即可。

李沛橋介紹，人工智能未來將在社會藥店實現三大功能：打造藥店智能大腦，最終實現無人藥店；通過數據分析，實現精細化管理；通過搭建健康管理平臺，實現多元化經營，對接醫療系統實現健康管理的閉環。

“機器人藥師將起到降低藥店成本，提高藥店服務專業度的作用。”李沛橋介紹，目前，常規藥店的平均純利潤只有5%至7%，其中人力成本是最高的。而根據相關數據統計，全國有48萬家藥房，有一半都因為人才儲備不足的原因，配備不了擁有執業醫師資格的藥師，無法為患者提供最準確、最科學合理的用藥建議。當然無人藥店配備的藥師機器人提供的藥方用的都是非處方藥，而對于處方藥，會根據相關的規定，按醫生處方認定后再進行售賣。

無人藥店安全或存隱患

自無人藥店推出以來，其安全性一直備受社會爭議。“我們專業人士可以去無人藥店，但是普通患者如在此購藥，可能會存在一定風險。”首都醫科大學宣武醫院藥學部副主任閆素英向記者提出了自己的擔憂，盡管無人藥店在一定程度上給患者帶來了方便，但藥品是一類特殊商品，無人藥店的藥品質量誰來負責？處方誰來負責？此外，人工智能并非萬無一失，機器也存在1%至2%的程序漏洞，萬一出錯了將危及患者健康。

北京市宣武中醫醫院藥劑科主任趙京春同樣表示，“現在的社會藥店，專業的藥師很少，用藥安全等工作開展得較晚，有的甚至還未開展。無人藥店中，網絡咨詢也許很專業，但是患者選擇藥品的風險性沒有本質改變，藥物的選擇是否合適，藥物之間相互作用、不良反應等用藥安全問題亟待解決。”

針對社會上關于無人藥店的一系列安全性爭議，業內人士指出，無人藥店提供的藥品一定應是非處方藥（簡稱：OTC藥），是指為方便公眾用藥，在保證用藥安全的前提下，經國家衛生行政部門規定或審定后，不需要醫師或其它醫療專業人員開寫處方即可購買的藥品，一般公眾憑自我判斷，按照藥品標簽及使用說明就可自行使用的藥品。而藥店也要嚴格按照國家規定銷售此類藥品，自覺接受有關部門的監督檢查。

其實，不僅專業的藥師對無人藥店存有疑慮，在進行“無人藥店安全性”的采訪中，也有不少患者表示，發展“無人藥店”的思維是好的，能解決市民常見病的夜間用藥問題，但用藥畢竟是人命關天的事，應當以執業藥師為主，機器人為輔，將用藥安全放在首位。

機器人藥師恐難代替真正藥師

無人藥店雖顛覆了傳統零售業，但患者在常規藥店體驗到的藥師用藥咨詢、指導服務是無人藥店無法提供的。在采訪中，閆素英表示，患者在購藥時，如果身邊有藥師噓寒問暖，在某種程度上也是對患者的一種人文關懷，而機器人顯然無法做到。

中國工程院院士郎景和曾說過，科學與人文的斷裂、技術進步與人道主義的疏離正在醫學界蔓延，我們可能蛻變成控制儀器、操縱數字報告的技術匠人。

醫學是有溫度的，藥師亦如此。就像網友說的那樣，用藥禁忌、聯合用藥、嬰幼兒至成人的用量用法……機器人都能替代嗎？即使機器人暫時可以替代人工，人性化服務才是藥店的根本。比如，機器人能夠指導你如何給不乖乖喝藥的寶寶喂藥嗎？不會！

“‘自助’一定要‘適度’，在藥品購買時，完全借助機器人藥師的咨詢，還是存在風險的，如果能夠將人工智能與藥事服務充分地結合起來，當患者在購藥過程中產生疑惑而機器人無法及時回答時，可以隨時與藥師進行溝通，這樣不僅可以充分利用人工智能的優勢，更使專業藥師的人文關懷得以體現。”閆素英說，在她看來，藥師的專業素質都是有一定水準的，藥師從簡單的審方、調劑、發藥到現在的以患者用藥安全為中心的臨床藥學服務，未來藥學工作將是分工越來越細的藥事服務，機器人藥師要做到這些還有一定難度。

相關法律法規亟待完善

曾有網友提出疑問，“機器人在藥店賣藥，其中牽扯到的法律問題請問由誰解決？”相關法律人士表示，如果無人藥店涉及法律問題，需由無人藥店的經營主體來承擔相應法律責任，但是牽扯到機器人藥師等人工智能領域，國家還未出臺相關領域的專業法規，一旦出現法律爭端，責任雙方很難進行界定。

不難發現，無人藥店急需解決的并非是行業技術不過關的問題，而是藥品管制、相關法律法規目前還不完善等問題。如果涉及無人藥店責任主體劃分不明、監管漏洞、政策不完善等問題，那么無人藥店的前景恐不甚明朗。

業內人士表示，如果想要從根本上解決“無人藥店”的問題，還需國家有關部門制定嚴密的無人藥店準入機制，從藥品的生產、流通等各個環節入手，保障藥品的質量和安全；其次，要及時完善相關法律法規，做到有法可依。

相信隨著人工智能在各個領域的不斷完善，倘若有一天遠程診斷、機器人藥師真的能夠做到萬無一失，我們一定會敞開懷抱，迎接它們的到來。

聲音

網友A：目前，即使是在崗的執業藥師也會被查出很多問題，對于無人藥店的審批，國家相關部門一定要更加謹慎，畢竟用藥安全問題直接關系人身安全，馬虎不得！

網友B：機器人在藥店賣藥，這里面的問題比“無證行醫”還要復雜，藥店的藥師不比超市的營業員，藥店的藥也不比超市的商品，生命安全的玩笑開不得。如果醫生處方進入處方池，患者根據社保卡號或就診卡號直接取藥，這樣無人藥店優勢會大于常規藥店。目前，無人藥店發展前景不明。

網友C：無人藥店基本不可行，因為藥用于治病，用錯藥品、用藥過量等都會危及患者健康，無人藥店可銷售一些計生用品，關乎人命的事情還是交給專業人士處理最穩妥。