糖尿病或將突破13億，肥胖是主要原因，藥物研發加速

發布時間：2023-07-12 16:28 原文鏈接：糖尿病或將突破13億，肥胖是主要原因，藥物研發加速

　　糖尿病是一種慢性疾病，影響全球超過5.4億人。隨著生活和飲食習慣的改變，糖尿病已經成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后影響人類健康的第三大因素。在中國，成年人有超過1.14億糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一。

　　2023年6月22日，美國華盛頓大學醫學院健康指標與評估研究所（IHME）的研究人員在權威期刊《柳葉刀》上發表了一篇題為" Global，regional，and national burden of diabetes from 1990 to 2021，with projections of prevalence to 2050：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 "的研究論文。

　　該研究顯示，目前全球約有5.3億人患有糖尿病，到2050年，這一數字將增加超過一倍，達到約13億人，發病率接近10%，遠超目前6%的發病率。其中，肥胖是主要危險因素，占2型糖尿病相關因素的一半以上。

　　在該研究中，研究人員通過2021年全球疾病負擔（GBD）研究，分析了1990-2021年間204個國家和地區按年齡和性別劃分的糖尿病患病率、發病率和死亡率，并預測了到2050年的糖尿病患病率。并區分了1、2型糖尿病的估計值，量化了16個危險因素導致的2型糖尿病負擔比例。

　　研究發現，2021年，全球各年齡段的糖尿病患者人數為5.29億，發病率為6.1%，使糖尿病成為導致死亡和殘疾的十大原因之一。

　　從不同性別來看，男性發病率高于女性，男性為6.5%，女性為5.8%。

　　從不同年齡來看，糖尿病在65歲及以上的人群中尤其明顯，并且全球范圍內發病率超過20%。其中，年齡在75-79歲的人發病率最高，為24.4%。

　　從不同類型糖尿病來看，2型糖尿病病例占所有糖尿病病例的96%。

　　從危險因素來看，76.5%的糖尿病可歸因于危險因素。在分析的16個因素中，肥胖是主要危險因素，占2型糖尿病DALY的52.2%，飲食風險占25.7%，環境或職業風險占19.6%，吸煙占12.1%，低運動量占7.4%。

　　此外，研究人員還推測了到2050年糖尿病的發病率，到2050年，發病率將增加一倍以上，達到13億人，發病率接近10%，每個國家的糖尿病患者人數將增加一倍以上。

　　研究人員表示，大多數的糖尿病患者為2型糖尿病，這種疾病與肥胖有關，而且基本上是可以預防的。

　　在降糖藥物的開發方面，同期，《柳葉刀》期刊還發表了一篇重要進展。

　　2023年6月23日，禮來公司的研究人員在《柳葉刀》期刊發表了一篇題為" Efficacy and safety of oral orforglipron in patients with type 2 diabetes：a multicentre，randomised，dose-response，phase 2 study "的研究論文。

　　研究顯示，禮來開發的口服降糖藥物Orforglipron，與安慰劑或Dulaglutide相比，12mg或更高劑量的Orforglipron，HbA1c和體重顯著降低。

　　具體來說，在第26周時，Orforglipron組參與者糖化血紅蛋白水平降低高達2.1%，而安慰劑組降低0.43%，Dulaglutide組降低1.10%。此外，Orforglipron組參與者平均體重降低高達10.1Kg。

　　結果表明，Orforglipron可能為注射型GLP-1受體激動劑、口服司美格魯肽提供一種替代品，有望以更輕松的給藥方式實現2型糖尿病患者的治療目標。

　　值得一提的是，2023年6月23日，禮來公司的研究人員還在《新英格蘭醫學雜志》發表了一篇題為" Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity "的研究論文。

　　研究顯示，口服藥Orforglipron，在最高劑量用藥36周后，肥胖者平均減重14.7%，這一效果可與司美格魯肽68周的治療效果相媲美。