關于神經病變性急性戈謝綜合征的輔助檢查介紹
1、X射線檢查 廣泛性骨質疏松影響股骨、肱骨、腓骨等。表現為海綿樣多孔透明區改變、蟲蝕樣骨質破壞、骨干擴寬或在股骨下端可見擴寬的“三角燒瓶樣”畸形;骨皮質變薄,并有化骨核愈合較晚等發育障礙現象。 2、腦電圖檢查 腦電圖檢查可早發現神經系統浸潤。 3、B超檢查 B超檢查可提示肝脾腫大。......閱讀全文
關于神經病變性急性戈謝綜合征的輔助檢查介紹
1、X射線檢查 廣泛性骨質疏松影響股骨、肱骨、腓骨等。表現為海綿樣多孔透明區改變、蟲蝕樣骨質破壞、骨干擴寬或在股骨下端可見擴寬的“三角燒瓶樣”畸形;骨皮質變薄,并有化骨核愈合較晚等發育障礙現象。 2、腦電圖檢查 腦電圖檢查可早發現神經系統浸潤。 3、B超檢查 B超檢查可提示肝脾腫大。
神經病變性急性戈謝綜合征的輔助檢查
X射線檢查 廣泛性骨質疏松影響股骨、肱骨、腓骨等。表現為海綿樣多孔透明區改變、蟲蝕樣骨質破壞、骨干擴寬或在股骨下端可見擴寬的“三角燒瓶樣”畸形;骨皮質變薄,并有化骨核愈合較晚等發育障礙現象。 腦電圖檢查 腦電圖檢查可早發現神經系統浸潤。 B超檢查 B超檢查可提示肝脾腫大。
關于神經病變性急性戈謝綜合征的預后介紹
Ⅰ型神經病變性急性戈謝綜合征進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型神經病變性急性戈謝綜合征脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。 Ⅱ型神經病變性急性戈謝綜合征多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年
關于神經病變性急性戈謝綜合征的簡介
神經病變性急性戈謝綜合征,是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。 神經病變性急性戈謝綜合征于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為成人型、嬰兒型和幼兒型。
關于神經病變性急性戈謝綜合征的實驗室檢查介紹
1、血常規 可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。 2、骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑約20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。 3、
關于神經病變性急性戈謝綜合征的診斷標準介紹
根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷。進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞(pseudo gaucher’s cell),它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、
神經病變性急性戈謝綜合征的概述
神經病變性急性戈謝綜合征(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道神經病變性急性戈謝綜合征是由
神經病變性急性戈謝綜合征的病因
神經病變性急性戈謝綜合征為常染色體隱性遺傳性疾病。是由于β-葡糖苷酶-葡糖腦苷酯酶缺乏致葡糖腦苷脂在肝、脾、骨骼和中樞神經系統的單核巨噬細胞內蓄積。
神經病變性急性戈謝綜合征的診斷
根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷。進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞(pseudo gaucher’s cell),它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、
神經病變性急性戈謝綜合征的預防
遺傳性代謝性疾病產前診斷(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遺傳病發生的有效措施之一,是人類遺傳學知識的實際應用,是優生的重要措施。神經病變性急性戈謝綜合征確定患兒基因型后,其母再次妊娠可做產前基因診斷,也可予雜合子檢查
神經病變性急性戈謝綜合征的鑒別診斷介紹
神經病變性急性戈謝綜合征應與下列疾病作鑒別。 1、尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥) 見于嬰兒,且肝、脾也腫大,但此病肝大比脾大明顯;中樞神經系統癥狀不如神經病變性急性戈謝綜合征顯著。主要鑒別點為此病黃斑部有櫻桃紅色斑點,骨髓中所見特殊細胞與神經病變性急性戈謝綜合征顯著不同,且酸性磷酸酶反應為陰性
怎樣預防神經病變性急性戈謝綜合征?
遺傳性代謝性疾病產前診斷(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遺傳病發生的有效措施之一,是人類遺傳學知識的實際應用,是優生的重要措施。神經病變性急性戈謝綜合征確定患兒基因型后,其母再次妊娠可做產前基因診斷,也可予雜合子檢查
神經病變性急性戈謝綜合征的實驗室檢查
血常規 可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。 骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑約20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。 酶學檢查
簡述神經病變性急性戈謝綜合征的治療
1、一般療法 注意營養,預防繼發感染。 2、對癥治療 貧血或出血多的神經病變性急性戈謝綜合征患者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者,可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發育狀態,偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,
神經病變性急性戈謝綜合征的發病機制
溶酶體(lysosome)是一種細胞器,即細胞內的超微結構,為單層包被的囊泡,外面是一層脂蛋白膜。它是細胞的處理與回收系統。內部液體呈酸性,含有60多種酸性水解酶,可降解各種生物大分子,如核酸、蛋白質、脂質、黏多糖及糖原等。組成細胞的各種生物大分子都處于動態平衡中,不斷被分解又不斷被再合成。通過
神經病變性急性戈謝綜合征的鑒別診斷
神經病變性急性戈謝綜合征應與下列疾病作鑒別。 尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥) 見于嬰兒,且肝、脾也腫大,但此病肝大比脾大明顯;中樞神經系統癥狀不如神經病變性急性戈謝綜合征顯著。主要鑒別點為此病黃斑部有櫻桃紅色斑點,骨髓中所見特殊細胞與神經病變性急性戈謝綜合征顯著不同,且酸性磷酸酶反應為陰性,結
概述神經病變性急性戈謝綜合征的發病機制
溶酶體(lysosome)是一種細胞器,即細胞內的超微結構,為單層包被的囊泡,外面是一層脂蛋白膜。它是細胞的處理與回收系統。內部液體呈酸性,含有60多種酸性水解酶,可降解各種生物大分子,如核酸、蛋白質、脂質、黏多糖及糖原等。組成細胞的各種生物大分子都處于動態平衡中,不斷被分解又不斷被再合成。通過
神經病變性急性戈謝綜合征的臨床表現
神經病變性急性戈謝綜合征于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為三型: 成人型(Ⅰ型) 為神經病變性急性戈謝綜合征最常見類型,也是脂質貯積病中常見者。猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見,但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例。任
神經病變性急性戈謝綜合征的并發癥
1.神經病變性急性戈謝綜合征主要并發癥為脾梗死或脾破裂而危及生命。 2.神經病變性急性戈謝綜合征可合并病理性骨折,常見于股骨下端骨折,也可見股骨頸及脊柱骨折。
概述神經病變性急性戈謝綜合征的臨床表現
神經病變性急性戈謝綜合征于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為三型: 成人型(Ⅰ型) 為神經病變性急性戈謝綜合征最常見類型,也是脂質貯積病中常見者。猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見,但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例。任
概述神經病變性急性戈謝綜合征的基本信息
(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道神經病變性急性戈謝綜合征是由于葡糖腦苷脂(gluco
神經病變性急性戈謝綜合征的流行病學介紹
神經病變性急性戈謝綜合征在世界各地均有報道,發病率為1/10萬~1/40萬。有些群體發病率很高,如在Ashkenazic猶太人群中發病率為1/450,大約1/10為基因攜帶者。非猶太人群發病率1/40萬,攜帶者約1/100。瑞典北方北極圈內的隔離群體中發病也較高。國內自1948年首例報告以來,已
關于戈謝細胞的預后介紹
Ⅰ型GD進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型GD脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。 Ⅱ型GD多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年以上。 Ⅲ型GD多由于神經系統癥狀較重,死于病發癥。由于G
關于戈謝細胞的基本介紹
戈謝細胞(Gaucher′s cell),又稱高雪氏細胞,法國皮膚科醫生Gaucher P1882年首先報道,是因溶酶體內的酸性β-葡萄糖苷酶(acid β-glucosidase),又稱葡萄糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase,GC)缺陷導致戈謝病(Gaucher′s diseas
關于戈登綜合征的檢查介紹
1.高血鉀是診斷本病的基本條件,宜多次檢查血鉀。 2.高血氯性酸中毒,多數病例血漿碳酸鹽濃度降低,動脈血pH也有下降。 3.血漿腎素活性明顯降低,血漿醛固酮水平多為正常水平。但醛固酮水平與正常血鉀時的標準對比,對高血鉀時的標準而言是低的。心房利鈉肽正常或輕度升高。 4.反映腎功能的血肌酐、
關于戈謝細胞疾病的基本癥狀介紹
典型的細胞可以在骨髓,脾穿刺或肝活檢的標本中發現。細胞培養無腦苷酯酶的活性則可明確診斷,戈謝病可以通過羊膜穿刺術或絨毛取樣而進行產前診斷。DNA技術可以診斷特定的戈謝病等位基因,編碼葡萄糖苷酸的基因定位于人類染色體的Iq21位。
關于額顳葉變性的輔助檢查介紹
常規血、尿、腦脊液檢查正常,神經心理評估(對智能、行為的評估)和腦影像學檢查對診斷和鑒別診斷有重要輔助作用。 1.神經心理學評估:神經心理評估可幫助進行診斷和鑒別診斷。 (1)額顳葉癡呆:表現為顯著的額葉功能損害,主要累及執行功能、行為和人格,無嚴重遺忘、失語或空間感覺障礙。評價執行功能和人
關于戈謝細胞疾病的診斷依據介紹
戈謝病是一種少見的由葡萄糖腦苷脂酶缺陷引起的常染色體隱性遺傳性疾病,該病可在骨髓、肝、脾、淋巴結中找到戈謝細胞并作為診斷依據之一。新近一些文獻報告,在一些血液病,如急性或慢性粒細胞白血病、多發性骨髓瘤、地中海貧血、先天性紅細胞發育不良貧血等骨髓片。
關于戈謝細胞疾病的產前診斷介紹
產前診斷的先決條件是對先證者做出準確的診斷,母親再次妊娠時才可能在產前診斷時有目的地查某種酶或某種基因檢測。尤其產前基因診斷,除了缺失和用PCR/ASO方法能直接檢測出基因缺陷外,其他連鎖分析方法都以臨床診斷為前提。原因就是某些遺傳病存在遺傳異質性,同樣的疾病表型可由多個基因座突變引起,例如肌營
治療戈謝細胞疾病的介紹
1.一般療法注意營養,預防繼發感染。 2.對癥治療 貧血或出血多者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者 可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發育狀態,偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,可考慮部分脾切除術。骨痛可用腎上腺