輕中度潰瘍性結腸炎的治療，AGA指南這樣建議
潰瘍性結腸炎（UC）是一種慢性炎癥性腸病，多于青年時期發病，多數UC患者的病程為輕度-中度，以活動期或緩解期為特征。超過90%的UC患者在疾病診斷后不久即接受5-氨基水楊酸鹽（5-ASA）治療，多數患者可獲得臨床緩解并繼續服用這些藥物維持緩解。少數UC患者則需要接受免疫調節劑或生物療法來控制疾病。 美國胃腸病協會(AGA)近期發布了輕-中度潰瘍性結腸炎（UC）的管理指南，指南主要推薦意見如下。 推薦1：對于廣泛性輕-中度UC患者，AGA建議應用標準劑量美沙拉嗪 (2～3 g/d)或重氮鍵結合5-ASA（包括巴柳氮和奧沙拉嗪）治療，而不是應用低劑量美沙拉嗪，柳氮磺胺吡啶或不治療。（強推薦，中等質量證據） 注釋：對于應用柳氮磺胺吡啶已經緩解或者存在明顯關節炎癥狀的患者，如果替代方案成本高，可合理選用柳氮磺胺吡啶 2～4 g/d。 推薦2：對于廣泛性或左側輕-中度UC患者，AGA建議在口服5-ASA基礎上添加直腸美沙拉嗪給......閱讀全文
輕中度潰瘍性結腸炎的治療，AGA指南這樣建議
潰瘍性結腸炎（UC）是一種慢性炎癥性腸病，多于青年時期發病，多數UC患者的病程為輕度-中度，以活動期或緩解期為特征。超過90%的UC患者在疾病診斷后不久即接受5-氨基水楊酸鹽（5-ASA）治療，多數患者可獲得臨床緩解并繼續服用這些藥物維持緩解。少數UC患者則需要接受免疫調節劑或生物療法來控制疾病
炎癥性腸病及其藥物治療（一）
? 炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一種病因尚不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，UC）和克羅恩病（Crohn's disease，CD）。前者是一種慢性非特異性結腸炎癥，病變主要
關于5氨基水楊酸的作用用途的介紹
活動性UC患者的結腸黏膜中前列腺素E2 （PGE2）和白三烯B4 （LTB4）的含量很高。美沙拉秦可以劑量依賴方式抑制前列腺素的合成，減少PGE2在人結腸黏膜的釋放。此外，美沙拉秦還可以抑制中性粒細胞的脂肪氧化酶活性。加入美沙拉秦培養人結腸黏膜細胞可對兩種重要的炎癥介質——趨化性LTB4和白三烯
簡述美沙拉嗪的作用用途
活動性UC患者的結腸黏膜中前列腺素E2 （PGE2）和白三烯B4 （LTB4）的含量很高。美沙拉秦可以劑量依賴方式抑制前列腺素的合成，減少PGE2在人結腸黏膜的釋放。此外，美沙拉秦還可以抑制中性粒細胞的脂肪氧化酶活性。加入美沙拉秦培養人結腸黏膜細胞可對兩種重要的炎癥介質——趨化性LTB4和白三烯
一例突發腹痛、腹瀉5d誤診病例分析
病例介紹患者男，60歲，因突發腹痛、腹瀉5d于2014-02-04來我院就診，查大便常規：褐色稀水便，紅細胞，白細胞少許，潛血陽性，考慮急性胃腸炎，予抗感染及補液治療癥狀無緩解，即以腹瀉查因收住院。有原發性高血壓、2型糖尿病病史。入院體檢：T：36.5℃，P：86次/min；BP：160/100mm
關于美沙拉嗪腸溶片的簡介
美沙拉嗪腸溶片為白色片，用于潰瘍性結腸炎、節段性回腸炎（克羅恩病）。 1、美沙拉嗪腸溶片的警示語：對水楊酸類藥物即本品的賦形劑過敏者禁用 成份：美沙拉嗪。化學名稱：5-氨基水楊酸。 分子式：C7H7NO3 分子量：153.14 2、美沙拉嗪腸溶片的性狀：本品為腸溶包衣片，除去包衣后顯類
內鏡下多次大出血和穿孔罕見病例分析1
病歷資料患者男，25歲，9年前被診斷出患有潰瘍性結腸炎（UC），炎癥波及整個結腸。在隨后的幾年中，UC對美沙拉嗪的反應越來越不佳，患者接受了兩個療程的糖皮質激素與硫唑嘌呤。23歲時，由于病情嚴重惡化，呈糖皮質激素依賴性，除接受免疫抑制治療外，還啟動了英夫利昔單抗的治療，但不幸的是，該患者對英夫利昔單
結腸炎的治療方法介紹
根據患者病情給予個體化、綜合化的治療。原則上應盡早控制疾病的癥狀，促進緩解，維持治療，防止復發，防治并發癥和掌握手術治療的時機。 1.一般療法 注意休息，防止過勞。進食高營養、易消化食物、低脂、低渣食物。重癥患者或伴有巨結腸、腸瘺等并發癥的患者給予全腸外營養。 2.藥物治療 （1）氨基水
怎樣治療結腸炎？
根據患者病情給予個體化、綜合化的治療。原則上應盡早控制疾病的癥狀，促進緩解，維持治療，防止復發，防治并發癥和掌握手術治療的時機。 1、一般療法 注意休息，防止過勞。進食高營養、易消化食物、低脂、低渣食物。重癥患者或伴有巨結腸、腸瘺等并發癥的患者給予全腸外營養。 2、藥物治療 （1）氨基水
關于美沙拉嗪的基本介紹
美沙拉嗪，又名5-氨基水楊酸，是一種有機化合物，化學式為C7H7NO3，是SASP治療潰瘍性結腸炎的活性成分。對腸壁的炎癥有顯著的抑制作用。美沙拉嗪可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成和炎性介質白三烯的形成，從而對腸黏膜的炎癥起顯著抑制作用。美沙拉秦可以劑量依賴方式抑制前列腺素的合成，減少PGE2在
潰瘍性結腸炎的常用藥物介紹
①柳氮磺吡啶類：柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎已多年，口服4～6g/d，64%～77%患者療效好，癥狀緩解后以2g/d維持，至少1年，89%的患者可保持無癥狀，柳氮磺吡啶用量大時療效提高，但副作用亦增加，柳氮磺吡啶到結腸后被腸內細菌偶氮還原酶裂解為美沙拉秦(5-氨基水楊酸)和磺胺吡啶，前者為有效治療
5氨基水楊酸的基本介紹
美沙拉嗪，又名5-氨基水楊酸，是一種有機化合物，化學式為C7H7NO3，是SASP治療潰瘍性結腸炎的活性成分。對腸壁的炎癥有顯著的抑制作用。美沙拉嗪可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成和炎性介質白三烯的形成，從而對腸黏膜的炎癥起顯著抑制作用。美沙拉秦可以劑量依賴方式抑制前列腺素的合成，減少PGE2在
使用美沙拉嗪的不良反應
美沙拉嗪很有可能誘發慢性肝炎。文獻報道 [2] 了該醫院一位65歲的老人（男性）在服用了美沙拉嗪后谷丙轉氨酶（ALT）指標增高。在服用了1年又4個月后ALT指標甚至超出了正常值得16倍。如圖所示，為該病人ALT指標隨時間變化圖，96、97、98為年份，F、M、A等為二月，三月，4月縮寫。Simv
關于美沙拉嗪的用法用量介紹
片劑：飯前一小時服用。 成人： ① 潰瘍性結腸炎：1-2片/次，每日3次；維持治療劑量為1片/次，3次/日。 ②克隆氏病：1-3片/次，3次/日。 兒童：每日20～30mg/kg。 栓劑：成人：1個/次，1～2個/日。灌腸液：每天1次，每次1支。 兒童：兩歲可以考慮使用，具體劑量遵醫
簡述美沙拉嗪的理化性質
一、基本信息? 化學式：C7H7NO3 分子量：153.135 CAS號：89-57-6 EINECS號：201-919-1 二、理化性質 密度：1.492g/cm3 熔點：275-280℃ 沸點：380.8℃ 閃點：184.1℃ 折射率：1.691 外觀：白色至灰白色粉末
使用5氨基水楊酸的不良反應有哪些？
可能出現輕度的胃部不適。 美沙拉嗪很有可能誘發慢性肝炎。文獻報道 [2] 了該醫院一位65歲的老人（男性）在服用了美沙拉嗪后谷丙轉氨酶（ALT）指標增高。在服用了1年又4個月后ALT指標甚至超出了正常值得16倍。如圖所示，為該病人ALT指標隨時間變化圖，96、97、98為年份，F、M、A等為二
潰瘍性結腸炎（UC）首個口服療法和JAK抑制劑
美國制藥巨頭輝瑞（Pfizer）近日宣布，歐盟委員會（EC）已批準口服抗炎藥Xeljanz（tofacitinib）用于對常規療法或生物制劑反應不足、不再反應、或不耐受的中度至重度潰瘍性結腸炎（UC）成人患者的治療。Xeljanz的用藥方案為10mg劑量每日2次（BID）治療組至少8周，之后是5
關于美沙拉嗪腸溶片的使用情況介紹
一、美沙拉嗪腸溶片的用法用量： 潰瘍性結腸炎：（急性發作）每日4次，每次1g（4片），或遵醫囑。（維持治療）每日3次，每次0.5g（2片），或遵醫囑。 節段性回腸炎：每日4次，每次1g（4片），或遵醫囑。 二、美沙拉嗪腸溶片的不良反應：可能引起輕微胃部不適。偶有惡心、頭痛、頭暈等。 三、
一例特殊的潰瘍性結腸炎病例分析
病例資料患者男，26歲，主訴“反復黏液血便2年，全結腸切除術后5個月”。2014年2月起無明顯誘因反復黏液膿血便，后逐漸加重至10余次/d，伴陣發性臍周疼痛，無發熱、口腔潰瘍、肛周疼痛流膿等不適，抗感染治療無效。2014年9月外院行腸鏡檢查（圖1），診斷為“潰瘍性結腸炎（UC）（初發型，廣泛結腸型，
簡述美沙拉嗪的使用注意事項
1、對水楊酸類藥物以及本品的賦形劑過敏者忌用。 2、肝腎功能不全者慎用；妊娠及哺乳期婦女慎用；兩歲以下兒童不宜用。 3、與氰鈷胺片（VitB12片）同用，將影響氰鈷胺片的吸收。 4、服藥時要整粒吞服，絕不可嚼碎或壓碎。 5、出血體質慎用。 6、胃和十二指腸潰瘍患者禁用。
一例腹痛、腹瀉伴便血病例分析
病例詳情患者，男性，50歲，2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛，伴腹瀉，大便由3～4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d，并出現便中帶粘液鮮血，當地醫院查ESR 33 mm/h，hsCRP 56.2~113.8 mg/L。
關于美沙拉秦栓劑的簡介
美沙拉秦栓劑，潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片。 一、美沙拉秦栓劑的成份：本品主要成分及其化學名為5-氨基水楊酸 二、性狀：美沙拉秦栓劑為黃色栓劑。 三、美沙拉秦栓劑的適應癥：潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片。 四、美沙拉秦栓劑的禁忌： 1、對美沙拉
潰瘍性結腸炎又出新藥
近日，中科院上海藥物研究所研究員南發俊、謝欣等發現一種全新骨架的G蛋白偶聯受體84（GPR84）選擇性拮抗劑，口服可有效緩解炎癥性腸病模型小鼠的腸炎癥狀，療效優于臨床一線藥物美沙拉嗪。相關研究成果發表于《藥物化學雜志》。 GPR84是一種促炎型脂肪酸受體，可在炎性刺激下高表達而放大機體的免疫反應
關于美沙拉秦栓的簡介
美沙拉秦栓，適應癥為本品適用于治療潰瘍性結腸炎的急性發作。 1、美沙拉秦栓的成份：本品主要成分是美沙拉秦，其化學名為： 5-氨基水楊酸 分子式：C7H7NO3 分子量：153.1 2、美沙拉秦栓的性狀：本品為脂肪性基質制成的白色或淡黃色魚雷型栓。 3、美沙拉秦栓的適應癥：美沙拉秦栓適用
一例應用6巰基嘌呤發生嚴重過敏病例分析
之前Arthur Barrie（Pittsburgh大學醫學中心胃腸病學副教授）曾介紹過硫唑嘌呤過敏的相關話題。此后，他又遇到了幾例應用硫唑嘌呤（AZA）和6-巰基嘌呤（6-MP）后發生超敏反應的患者，這些患者通常在治療2～3周后出現彌漫性關節痛、發熱、皮疹和流感樣癥狀。本篇病例分享的是一例最嚴重6
藥物治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡介
1、柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。 2、皮質類固醇常用藥為強的松或地塞米松，但長期激素維持不可防止復發。在急性發作期亦可用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注，以及每晚用氫化可的松加于生理鹽水中作保留灌腸，在急性發作期應用激素治療的價值是肯定的，但在慢性期是否應持續使用激
日本專家發現一種褐藻所含成分能夠抑制潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是形成潰瘍的大腸炎癥，病因不十分明確，治療非常棘手。日本東京工科大學日前發表公報說，其研究小組發現，一種褐藻——波狀網翼藻所含的藻醇能抑制潰瘍性結腸炎。 褐藻是一種褐色的海生多細胞藻類，包括海帶和裙帶菜。波狀網翼藻多分布在日本和中國臺灣等北太平洋地區。 東京工科大學教授佐藤拓已率
關于美沙拉嗪的分子結構數據介紹
摩爾折射率：39.30 摩爾體積（cm3/mol）：102.6 等張比容（90.2K）：310.2 表面張力（dyne/cm）：83.3 極化率（10-24cm3）：15.57
關于潰瘍性結腸炎的治療介紹
對于暴發型及病情嚴重的患者，如內科治療效果不佳的病例，會考慮手術治療。 一、潰瘍性結腸炎的內科治療 臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質平衡，尤其是鉀的補充，低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充，改善全身營養狀況，必要時應給予全胃腸道外營養支持，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時應盡量
潰瘍性結腸炎的臨床表現
潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現為關節炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發熱則相對是一個不常見的征象，在大多數病人中本病表現為慢性、低惡性，在少數病人（約占15%）中呈急性、災難性暴發的過程。