關于重鏈病的鑒別診斷介紹
1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高，淋巴結病理學檢查可確診。 2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害，腎功能損害改變，骨髓中主要是惡性漿細胞增殖，血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。 3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高，骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細胞、淋巴漿細胞樣細胞增多與浸潤，可以與重鏈病相鑒別。 4.免疫增生性小腸病(immunoproliferativesmallintestinaldisease，IPSID)腸型α-HCD與IPSID的流行病學、累及臟器、臨床表現、病理學檢查和治療手段均相似。文獻報道的IPSID的診斷僅依賴小腸病理活檢學檢查，不管血清中是否找到α-HCD蛋白。據報道約65%IPSID患者血清中存在α-HCD蛋白，這部分病人實屬α-HCD。近年來認為IPSID是一種黏膜相關淋巴瘤(MALT)的特殊形式。 5.慢性淋巴細胞白血病主要需與γ-HCD和μ-......閱讀全文
關于重鏈病的鑒別診斷介紹
1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高，淋巴結病理學檢查可確診。 2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害，腎功能損害改變，骨髓中主要是惡性漿細胞增殖，血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。 3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高，骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細
重鏈病的鑒別診斷
1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高，淋巴結病理學檢查可確診。2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害，腎功能損害改變，骨髓中主要是惡性漿細胞增殖，血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高，骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細胞、淋巴漿細
關于重鏈病的診斷依據介紹
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法，確診依賴血清免疫固定電泳，血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶，血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應，而不與抗輕鏈血清反應。 2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳，血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白，
重鏈病的診斷方法
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法，確診依賴血清免疫固定電泳，血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶，血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應，而不與抗輕鏈血清反應。2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳，血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白，該蛋白能
關于重鏈病的治療方案介紹
α-重鏈病：對于尚無淋巴瘤證據的患者，應首先試用抗生素治療，如四環素2g/d，也可用氨芐西林(氨芐青霉素)或甲硝唑。若3個月內不見效或患者已有免疫增殖性小腸病或伴有淋巴瘤時，應采用化療。化療方案與淋巴瘤相同，即CHOP(環磷酰胺、多柔比星（阿霉素）、長春新堿、潑尼松)或MOPP(氮芥、長春新堿、
關于重鏈病的預后預防介紹
預后：α-重鏈病：處于病程早期(病理Ⅰ期)并可用抗生素治療取得緩解的病例，預后良好，有此類患者已存活15年以上的報道。處于病程中、晚期的病例常發展為淋巴瘤，預后較差。γ-重鏈病：不同病人的預后差別很大，短則數月，長則20余年。疾病進展、并發感染可引起死亡。少數患者發展為漿細胞白血病而死亡。μ-重
關于重鏈病的病理生理介紹
α-重鏈：發病機制可能為腸道微生物長期慢性刺激，使分泌IgA的免疫活性細胞增殖，最后發生突變形成惡性增殖的單克隆細胞，導致有缺陷的IgA重鏈合成和分泌而發病。也有人提到腫瘤病毒在本病的發病中有一定的作用，認為病毒影響了基因IgA合成的控制，造成缺陷的IgA重鏈和輕鏈合成不協同。γ-重鏈病：可能由
關于重鏈病的基本信息介紹
重鏈病(heavy chain disease，HCD)是淋巴漿細胞的惡性腫瘤，以惡性增殖的單克隆淋巴漿細胞合成和分泌大量結構均一、分子結構不完整的單克隆免疫球蛋白為特征，該蛋白僅由重鏈組成而不含輕鏈。依據重鏈抗原性的不同分為α-重鏈病、γ-重鏈病、μ-重鏈病和δ-重鏈病，ε-重鏈病尚未見報道。
關于重鏈病的其他輔助檢查介紹
1.X線和內鏡檢查α重鏈病：X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成，可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面，腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大，纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大，內鏡下可見5種基本形態：浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型，以上5型可單獨或聯合出現，以浸
關于重鏈病的病因分析
α-重鏈病：病因尚未完全明確。認為可能與遺傳基因和腸道內微生物慢性感染有關。本病好發于衛生條件較差的國家和地區及部分患者應用抗生素治療有效，支持腸道內微生物如細菌、寄生蟲感染是發病原因的觀點。γ-重鏈病：病因尚不清楚。約14γ-HCD患者伴有類風濕性關節炎、自身免疫性溶血性貧血、多關節炎、Sj?
關于Whipple病的鑒別診斷介紹
本病主要發生于老年男性白人，但女性和所有各種族均易感。大部分病人有腹瀉或吸收不良的其他胃腸道癥狀，但一些人僅表現為關節或神經系統癥狀。腸道外的癥狀包括關節炎、發熱、咳嗽、癡呆、頭痛和肌肉無力的表現很常見，可掩蓋胃腸道癥狀。可發生顯著的或隱匿性胃腸道出血，這點不同于其他大多數吸收不良疾病。由于淋巴
關于煙霧病的鑒別診斷介紹
煙霧病與煙霧綜合征的鑒別缺乏分子標志物或其他特征性的客觀指標，主要依賴形態學特征以及數十種伴發疾病的排除，這在臨床上缺乏可操作性。而大多數情況下二者在治療原則上并無明顯差異。? 確診煙霧病還需排除的合并疾病：動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、結節性周圍動脈炎、干
關于里急后重的鑒別診斷介紹
1、腹瀉 正常人一般每日排便一次，個別患者每日便2～3次或每2～3d一次，如果糞便的性狀無異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形，每日排出糞便的平均重量為150～200g，含水分50%～80%。腹瀉是指糞便和未消化食物及水分、膿血、黏液或脫落的黏膜。 （1）分泌性腹瀉是因胃腸道分泌過多的水分與電
關于Crohn病的診斷和鑒別診斷的介紹
CD病：Crohn病(CD)是一種病因未明、可累及胃腸道各部位的慢性肉芽腫性炎癥，以回腸末段極其鄰近結腸最常受累。病變多呈節段性、非對稱分布，直腸極少累及。 診斷：臨床表現為慢性起病，反復腹痛，腹瀉，可伴腹部腫塊、腸瘺和肛門病變，以及發熱、貧血、體重下降、發育遲緩、關節炎、虹膜睫狀體炎、肝病等
關于陰虱病和鑒別診斷介紹
需與以下疾病鑒別： 1.疥蟲感染 疥蟲是一種傳染性極強的寄生蟲，肉眼無法看見。患者接觸過的物品都有可能被接觸感染。疥蟲喜歡夜間活動，晚上瘙癢明顯,其特征性皮疹位于指間、陰囊等處，有特征性隧道、丘疹與小丘皰疹。 2.滴蟲感染 滴蟲是一種極微小有鞭毛的原蟲生物，用肉眼無法看到，須在顯微鏡下觀
關于炭疽病的鑒別診斷介紹
皮膚炭疽須與癰、蜂窩織炎、恙蟲病的焦痂、兔熱病的潰瘍等相鑒別。肺炭疽需與各種肺炎、肺鼠疫相鑒別。腸炭疽需與急性菌痢及急腹癥相鑒別。腦膜炎型炭疽和敗血癥型炭疽應與各種腦膜炎、蛛網膜下腔出血和敗血癥相鑒別。
關于貓抓病的鑒別診斷介紹
主要需與各種病因如EB病毒感染、分枝桿菌屬感染、葡萄球菌屬感染、β溶血鏈球菌感染、性病（梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等）、弓形蟲病、壞疽、兔熱病、鼠咬熱、恙蟲病、孢子絲菌病、結節病、布魯菌病、惡性或良性淋巴瘤、川崎病等所致的淋巴結腫大或（和）化膿相鑒別，有眼部損害伴耳前淋巴結腫大常提示貓抓病。
關于阿米巴腸病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于妊娠甲狀腺病的鑒別診斷介紹
（一）甲亢： 妊娠合并甲亢時，由于甲狀腺素的作用，處于心排出量增加、收縮壓升高、脈壓差加大、心臟負擔加重和交感神經興奮狀態。其臨床表現為：眼球交出、指端震顫、Achilles腱反射（跟腱反射）亢進、甲狀腺腫大并可聽到收縮期雜音、收縮壓升高、脈搏增快（安靜時可超過100次/分）多汗、失眠、心情煩
關于阿米巴原蟲病的鑒別診斷介紹
應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別，尤其是細菌性痢疾，尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法，鑒別不難。
關于川崎病的鑒別診斷介紹
1.特異性炎癥疾病（感染性） 耶爾森菌感染，溶血性鏈球菌感染（猩紅熱、暴發性），葡萄球菌感染（中毒性休克綜合征），肺炎衣原體感染，病毒感染（麻疹、流感、EBV、HIV），白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病。 2.非特異性炎癥疾病 Stills病，Stevons-Johnson綜合征，藥物過敏，疫
關于橋本氏病的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變，甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常，甲狀腺功能通常正常，臨床少見甲減。 2.Graves病 腫大的甲狀腺質地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區別，如果血清TRAb陽
關于惠普爾病的鑒別診斷介紹
1.盲襻綜合征 從吸收不良綜合征的角度看，本病易與盲襻綜合征混淆。但后者常有腹部手術史或其他腸病，無關節癥狀及發熱。若胃腸鋇劑檢查發現腸瘺、粘連、小腸短路等，則有助于本病的鑒別。 2.原發性吸收不良綜合征 本病與原發性吸收不良綜合征相比，二者雖在頑固性消化道癥狀、吸收不良所致的營養缺乏、維
關于閉經病的診斷鑒別介紹
70年代以來，對閉經的輔助診斷技術發展很快，主要有： ①血清FSH放射免疫測定法以診斷卵巢早衰；血清催乳素（PRL）放射免疫測定法以診斷高催乳素血癥，以及早期診斷垂體微腺瘤； ②促性腺激素釋放激素（LHRH）的分離，及其類似物的合成，提供了下丘腦垂體功能的動力試驗； ③染色體分帶技術的改進
關于帕金森病的鑒別診斷介紹
帕金森病主要需與其他原因所致的帕金森綜合征相鑒別。帕金森綜合征是一個大的范疇，包括原發性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發性帕金森綜合征和遺傳變性性帕金森綜合征。癥狀體征不對稱、靜止性震顫、對左旋多巴制劑治療敏感多提示原發性帕金森病。 遺傳變性性帕金森綜合征往往伴隨有其他的癥狀和體征，因此一般不
關于乳牙齲病的鑒別診斷介紹
1.嬰幼兒齲的早期需同牙釉質發育不全鑒別。最關鍵點是釉質發育不全的牙齒剛萌出時表面就存在白堊色或棕黃色斑塊，甚至出現釉質缺損；而齲病是后天變化而成的，盡管這個過程可能非常短暫。 2.乳牙齲病很容易發展成為牙髓炎，后者有時可能出現疼痛史，但更多的無癥狀慢性牙髓炎需要牙科醫生的臨床鑒別。
關于根尖周病的鑒別診斷介紹
需要對根尖周病本身進行鑒別，包括根尖膿腫、根尖肉芽腫及根尖囊腫的鑒別。診斷除了根據病史和檢查特征外，主要依靠X線。膿腫型在X線片上顯示根尖投射區邊界不清楚，形狀不規則，投射區周圍骨質疏松呈云霧狀；肉芽腫型在X線片上的特點是根尖部有一圓形或橢圓投射區，邊界清晰，周圍骨質正常或致密，病變范圍較小；囊
關于雷諾病的鑒別診斷介紹
在雷諾病的診斷過程中,應注意與手足發紺癥、網狀青斑、紅斑性肢痛癥等相鑒別。 1.手足發紺癥 此病原因不明,多見于女性青春期。臨床特點是手足皮膚呈持久性發紺,范圍廣,呈手套和襪套形,變色均勻,皮膚細嫩,皮溫明顯降低。兩手癥狀較足部重,發紺在氣溫低時和上肢下垂時加重,在溫熱環境中,或上肢舉起后癥
關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于佝僂病的鑒別診斷介紹
本病早期的神經興奮性增高的癥狀無特異性,需與如下疾病鑒別： 1.軟骨營養不良 是一遺傳性軟骨發育障礙,出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部后凸。根據特殊的體態（短肢型矮小）及骨骼X線作出診斷。 2.低血磷抗維生素D佝僂病 本病多為性連鎖遺傳,亦可為常染色體顯性或隱性遺傳,也