關于重鏈病的治療方案介紹
α-重鏈病:對于尚無淋巴瘤證據的患者,應首先試用抗生素治療,如四環素2g/d,也可用氨芐西林(氨芐青霉素)或甲硝唑。若3個月內不見效或患者已有免疫增殖性小腸病或伴有淋巴瘤時,應采用化療。化療方案與淋巴瘤相同,即CHOP(環磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長春新堿、潑尼松)或MOPP(氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松)。化療常可取得療效。但處于病程晚期(病理Ⅲ期)已有淋巴瘤的患者在化療取得緩解后易復發,對此類病人可考慮強烈化療及放射治療后,輔以自體骨髓移植治療。γ-重鏈病:對無癥狀的患者可隨診觀察。對出現癥狀的患者可用環磷酰胺、長春新堿、潑尼松聯合化療,或給予氧芬胂(馬法蘭)和潑尼松治療,常可獲得療效。當咽部Waldey環受侵犯時,可加用局部放射治療。μ-重鏈病:目前無特別而有效的方法,可采用COP或COP加柔紅霉素或加卡莫司汀。......閱讀全文
關于重鏈病的治療方案介紹
α-重鏈病:對于尚無淋巴瘤證據的患者,應首先試用抗生素治療,如四環素2g/d,也可用氨芐西林(氨芐青霉素)或甲硝唑。若3個月內不見效或患者已有免疫增殖性小腸病或伴有淋巴瘤時,應采用化療。化療方案與淋巴瘤相同,即CHOP(環磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長春新堿、潑尼松)或MOPP(氮芥、長春新堿、
重鏈病的治療方案
α-重鏈病:對于尚無淋巴瘤證據的患者,應首先試用抗生素治療,如四環素2g/d,也可用氨芐西林(氨芐青霉素)或甲硝唑。若3個月內不見效或患者已有免疫增殖性小腸病或伴有淋巴瘤時,應采用化療。化療方案與淋巴瘤相同,即CHOP(環磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長春新堿、潑尼松)或MOPP(氮芥、長春新堿、丙卡
關于重鏈病的鑒別診斷介紹
1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高,淋巴結病理學檢查可確診。 2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害,腎功能損害改變,骨髓中主要是惡性漿細胞增殖,血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。 3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高,骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細
關于重鏈病的病理生理介紹
α-重鏈:發病機制可能為腸道微生物長期慢性刺激,使分泌IgA的免疫活性細胞增殖,最后發生突變形成惡性增殖的單克隆細胞,導致有缺陷的IgA重鏈合成和分泌而發病。也有人提到腫瘤病毒在本病的發病中有一定的作用,認為病毒影響了基因IgA合成的控制,造成缺陷的IgA重鏈和輕鏈合成不協同。γ-重鏈病:可能由
關于重鏈病的預后預防介紹
預后:α-重鏈病:處于病程早期(病理Ⅰ期)并可用抗生素治療取得緩解的病例,預后良好,有此類患者已存活15年以上的報道。處于病程中、晚期的病例常發展為淋巴瘤,預后較差。γ-重鏈病:不同病人的預后差別很大,短則數月,長則20余年。疾病進展、并發感染可引起死亡。少數患者發展為漿細胞白血病而死亡。μ-重
關于重鏈病的基本信息介紹
重鏈病(heavy chain disease,HCD)是淋巴漿細胞的惡性腫瘤,以惡性增殖的單克隆淋巴漿細胞合成和分泌大量結構均一、分子結構不完整的單克隆免疫球蛋白為特征,該蛋白僅由重鏈組成而不含輕鏈。依據重鏈抗原性的不同分為α-重鏈病、γ-重鏈病、μ-重鏈病和δ-重鏈病,ε-重鏈病尚未見報道。
關于重鏈病的其他輔助檢查介紹
1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸
關于重鏈病的診斷依據介紹
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法,確診依賴血清免疫固定電泳,血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶,血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應。 2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳,血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白,
關于重鏈病的病因分析
α-重鏈病:病因尚未完全明確。認為可能與遺傳基因和腸道內微生物慢性感染有關。本病好發于衛生條件較差的國家和地區及部分患者應用抗生素治療有效,支持腸道內微生物如細菌、寄生蟲感染是發病原因的觀點。γ-重鏈病:病因尚不清楚。約14γ-HCD患者伴有類風濕性關節炎、自身免疫性溶血性貧血、多關節炎、Sj?
關于牙齦病的治療方案介紹
慢性單純性齦炎是消除牙齒表面菌斑、牙石最基本的方法是齦上潔治術。肥大性齦炎如牙齦肥大顯著,經其他治療無效者,應行牙齦切除術;妊娠期齦炎是去除菌斑、牙石等局部刺激,注意妊娠期口腔衛生。齦炎及妊娠瘤分娩后可逐漸消退,腫大的牙齦如不能自行消退,且有礙進食者,應手術切除,但必須待娩以后;牙齦增生包括的藥
重鏈病的病理生理
α-重鏈:發病機制可能為腸道微生物長期慢性刺激,使分泌IgA的免疫活性細胞增殖,最后發生突變形成惡性增殖的單克隆細胞,導致有缺陷的IgA重鏈合成和分泌而發病。也有人提到腫瘤病毒在本病的發病中有一定的作用,認為病毒影響了基因IgA合成的控制,造成缺陷的IgA重鏈和輕鏈合成不協同。γ-重鏈病:可能由于自
重鏈病的臨床特征
重鏈病(heavy chain disease,HCD)是淋巴漿細胞的惡性腫瘤,以惡性增殖的單克隆淋巴漿細胞合成和分泌大量結構均一、分子結構不完整的單克隆免疫球蛋白為特征,該蛋白僅由重鏈組成而不含輕鏈。依據重鏈抗原性的不同分為α-重鏈病、γ-重鏈病、μ-重鏈病和δ-重鏈病,ε-重鏈病尚未見報道。其中
α重鏈病的臨床特征
中文名稱α重鏈病英文名稱α heavy chain disease定 義分泌免疫球蛋白α鏈的漿細胞惡性增生所產生的疾病。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),腫瘤免疫(三級學科)
μ重鏈病的臨床特征
中文名稱μ重鏈病英文名稱μ heavy chain disease定 義分泌免疫球蛋白μ鏈的漿細胞惡性增生所產生的疾病。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),腫瘤免疫(三級學科)
重鏈病的預后預防
預后:α-重鏈病:處于病程早期(病理Ⅰ期)并可用抗生素治療取得緩解的病例,預后良好,有此類患者已存活15年以上的報道。處于病程中、晚期的病例常發展為淋巴瘤,預后較差。γ-重鏈病:不同病人的預后差別很大,短則數月,長則20余年。疾病進展、并發感染可引起死亡。少數患者發展為漿細胞白血病而死亡。μ-重鏈病
重鏈病的鑒別診斷
1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高,淋巴結病理學檢查可確診。2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害,腎功能損害改變,骨髓中主要是惡性漿細胞增殖,血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高,骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細胞、淋巴漿細
重鏈病的診斷方法
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法,確診依賴血清免疫固定電泳,血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶,血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應。2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳,血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白,該蛋白能
重鏈病的輔助檢查
1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸潤型
重鏈病的癥狀體征
1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和縱隔
重鏈病的疾病病因
α-重鏈病:病因尚未完全明確。認為可能與遺傳基因和腸道內微生物慢性感染有關。本病好發于衛生條件較差的國家和地區及部分患者應用抗生素治療有效,支持腸道內微生物如細菌、寄生蟲感染是發病原因的觀點。γ-重鏈病:病因尚不清楚。約14γ-HCD患者伴有類風濕性關節炎、自身免疫性溶血性貧血、多關節炎、Sj?gr
概述重鏈病的癥狀體征
1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和
關于抗體的重鏈和輕鏈的基本信息介紹
天然Ig分子含有四條異源性多肽鏈,其中,分子量較大的兩條鏈稱為重鏈(heavy chain,H),而分子量較小的兩條鏈稱為輕鏈(Light chain,L)。同一Ig分子中的兩條H鏈和兩條L鏈的氨基酸組成完全相同。 [4] 1.重鏈分子量為50 000~75 000,由450~550個氨基酸殘
重鏈病的實驗室檢查
1.外周血α重鏈病、μ重鏈病常有輕至中度貧血,γ重鏈病幾乎所有病例均有輕或中度貧血,部分有重度貧血。部分病例可見白細胞減少和粒細胞減少,分類可見異型淋巴細胞、漿細胞和嗜酸粒細胞增多,15%~25%病例可同時有血小板減少。2.Coomb’s試驗少數病例可有Coomb’s試驗陽性的自身免疫性溶血性貧血。
關于擴張型心肌病的治療方案的介紹
1.治療原則 (1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治療; (4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液; (5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療(CRT); (6)對癥、支持治療;
簡述彎曲菌病的治療方案介紹
(一)一般及對癥治療 按消化道傳染病隔離,急性期性臥床休息,給予高熱量、高營養、易消化的飲食。高熱者可予物理降溫,寫嚴重并有脫水征患者應補液,維持水和電解質平衡。 (二)病原治療 1、空腸彎曲菌感染,應盡早進行治療、首選紅霉素,成日每日0.8—1.0g,小兒每日40—50mg/kg,口服5
簡述重鏈病的流行病學內容
α-重鏈病在世界各地均有報道。大多數病例集中于北非、以色列、中東及地中海地區,少數病例見于中非和南非、中美洲和南美洲及東亞地區。患者多見于衛生條件較差的國家和地區。本病好發于20~30歲的年輕人,僅有5%>40歲,男性略多于女性。γ-重鏈病是最早發現的重鏈病,目前報道約200例,發病高峰在60歲
簡述重鏈病的實驗室檢查
1.外周血α重鏈病、μ重鏈病常有輕至中度貧血,γ重鏈病幾乎所有病例均有輕或中度貧血,部分有重度貧血。部分病例可見白細胞減少和粒細胞減少,分類可見異型淋巴細胞、漿細胞和嗜酸粒細胞增多,15%~25%病例可同時有血小板減少。 2.Coomb’s試驗少數病例可有Coomb’s試驗陽性的自身免疫性溶血
關于骨質軟化的治療方案介紹
尋找病因,針對病因進行治療,如分別給予維生素D及衍生物、降鈣素、磷酸鹽等。骨軟化癥,通常小量到中等劑量的維生素D治療就可以治愈。除病因治療外,主要是補充維生素和鈣劑。 維生素D常用的維生素D制劑有魚肝油、濃縮魚肝油、維生素D2和D3及一些維生素D活性代謝物和維生素D衍生物,如25-(OH)D3
關于腸蛔蟲癥的治療方案介紹
蛔蟲病治療可為驅蛔蟲治療及并發癥處理,但最根本的是驅蟲治療。 1、驅蟲治療 苯咪唑類藥物是廣譜、高效、低毒的抗蟲藥物,應用最廣的有甲苯咪唑和阿苯達唑。甲苯咪唑,200mg/次,1—2次/d,共1—2d。阿苯達唑,400mg,頓服,蟲卵陰轉率達90%以上。對嚴重感染者往往需多次治療才能治愈。治療
關于風濕痛的治療方案介紹
風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節、臟器的功能,解除有關癥狀。 1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些癥狀比較突出,解熱鎮痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的。 2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關節,肌肉,骨骼等病變