簡述抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的鑒別診斷
1、鑒別診斷 本病應與小膽管型原發性硬化性膽管炎，IgG4相關性膽管炎、特發性膽管缺失綜合征、肝淀粉樣變、結節病相鑒別，主要依靠組織病理學檢查鑒別。 2、并發癥 常伴有硬皮病、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可伴有腎小管酸中毒或膽石癥等。......閱讀全文
簡述抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的鑒別診斷
1、鑒別診斷 本病應與小膽管型原發性硬化性膽管炎，IgG4相關性膽管炎、特發性膽管缺失綜合征、肝淀粉樣變、結節病相鑒別，主要依靠組織病理學檢查鑒別。 2、并發癥 常伴有硬皮病、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可伴有腎小管酸中毒或膽石癥等。
如何診斷抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化？
出現黃疸和瘙癢、疲勞、右上腹痛時應考慮肝臟疾病，血生化及相關抗體檢測表現為抗線粒體抗體陰性，血清堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉肽酶增高，可初步診斷本病；組織病理學檢查是診斷的主要依據，如顯示肝小葉內膽管和中隔膽管慢性非化膿性炎癥可確診。
抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的簡介
原發性膽汁性肝硬化是指原因未明的慢性膽汁淤積性肝病，而抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化是指除血清抗線粒體抗體（AMA）及其M2亞型（AMA-M2）陰性外，其他指標均與原發性膽汁性肝硬化相同的疾病，屬于消化系統疾病，占原發性膽汁性肝硬化患者的3%～5%。其病理特征是肝小葉內膽管和中隔膽管慢性非化
簡述抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的臨床表現
1.典型臨床表現 （1）黃疸和瘙癢：有長期深度皮膚黏膜黃染病史，伴或不伴皮膚瘙癢，其中瘙癢是本病最早期、最常見的癥狀。 （2）疲勞：疲勞是常見的癥狀，表現為嗜睡、疲乏、倦怠，因為發病者多為中年女性，常被忽略。 （3）右上腹痛：部分患者合并膽囊結石，疼痛可能來自膽囊。 （4）體征：可有肝脾
治療抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的簡介
本病病因不明，尚無法做到對因治療，以對癥治療和支持治療為主，終末期患者可進行肝臟移植。 1.一般治療 飲食應以低脂、高蛋白為主。 2.藥物治療 （1）熊膽去氧酸：被認為是治療本病最有效的藥物，可以減輕淤積膽汁的毒性作用，不良反應有腹瀉、腹痛及過敏反應。 （2）其他對癥治療：如應用止癢藥
關于抗線粒體抗體陰性原發性膽汁性肝硬化的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）抗體：①抗線粒體抗體診斷原發性膽汁性肝硬化的敏感性及特異性均高，原發性膽汁性肝硬化時抗線粒體抗體及其M2亞型均為陽性，本病則為陰性；②抗核抗體（ANA）一般原發性膽汁性肝硬化時為陽性，本病也表現為陽性；③特異性抗體Sp100和Gp210陽性有助于本病診斷。 （2）血生化
膽汁性肝硬化的鑒別診斷
包括梗阻性黃疸如總膽管結石總膽管瘤胰頭及膽管狹窄等主要鑒別方法為膽道造影應與下列疾病鑒別： 1.慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性伴有膽淤及組織學上有膽管異常者應首先除外慢活肝我國慢活肝膽淤型較PBC多見短期皮質激素治療的效果觀察有助于區別這兩種病 2.硬化性膽管炎 此病少見主要累及大膽
膽汁性肝硬化的鑒別診斷
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別： 1、慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性，伴有膽淤及組織學上有膽管異常者，應首先除外慢性活動性肝炎，中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見，短期皮質激素治療的效
原發性膽汁性肝硬化
原發性膽汁性肝硬化常與其他免疫性疾病如類風濕性關節類、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存，多見于中年婦女，起病隱襲，經過緩慢，食欲與體重多無明顯下降，約10%的患者可無任何癥狀。注意與繼發性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現黃疸進行鑒別。本病為原因不明、慢性進行性膽汁淤積性肝病，可能
免疫學實驗抗線粒體抗體介紹
抗線粒體抗體介紹： 抗線粒體抗體(AMA)由Maokey等于1958年首次于原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)患者血清發現，是一種無器官特異性也無種屬特異性的自身抗體，以后的研究發現，AMA也見于其他自身免疫病患者。AMA的靶抗原是線粒體膜上的多種蛋白
臨床化學檢查方法介紹抗線粒體抗體介紹
抗線粒體抗體介紹： 抗線粒體抗體(AMA)由Maokey等于1958年首次于原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)患者血清發現，是一種無器官特異性也無種屬特異性的自身抗體，以后的研究發現，AMA也見于其他自身免疫病患者。AMA的靶抗原是線粒體膜上的多種蛋白
關于膽汁性肝硬化的鑒別診斷介紹
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別： 1.慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性，伴有膽淤及組織學上有膽管異常者，應首先除外慢性活動性肝炎，中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見，短期皮質激素治療的效
簡述自身免疫肝病相關抗體檢測的臨床意義
自身抗體的動態水平變化有助于自身免疫肝病的病情評價、臨床分型及指導治療。自身免疫肝病包括自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎。 1．自身免疫性肝炎 可出現抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗肝細胞溶質抗原I型抗體、抗可溶性肝抗原抗體，其中抗核抗體、抗平滑肌抗體在自身免疫
彩色多普勒超聲對原發性膽汁性肝硬化診斷價值
原發性膽汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis， PBC）屬自身免疫性肝病的一種， 其病理變化以肝內膽管細胞發生進行性、非化膿性以及破壞性膽管炎為主， 最終可發展為肝纖維化、肝硬化， 死亡率約占世界肝硬化死亡的 2%[1]， 因此早期診斷對癥治療對延緩病情發展有重要意義。
抗線粒體M2型抗體測定的臨床意義
原發性膽汁性肝硬化癥敏感、特異性實驗，高滴度的AMA-M2在原發性膽汁性肝硬化中陽性率>90%。常用作原發性膽汁性肝硬化癥的重要實驗室診斷指標，但AMA與PBC的病期、疾病嚴重程度、治療效果均無相關性。除PBC外，抗線粒體M2型抗體也見于慢性活動性肝炎（CAH）、HBsAg陰性的肝病。由于線粒體
簡述抗線粒體M2型抗體測定的臨床意義
原發性膽汁性肝硬化癥敏感、特異性實驗，高滴度的AMA-M2在原發性膽汁性肝硬化中陽性率>90%。常用作原發性膽汁性肝硬化癥的重要實驗室診斷指標，但AMA與PBC的病期、疾病嚴重程度、治療效果均無相關性。除PBC外，抗線粒體M2型抗體也見于慢性活動性肝炎（CAH）、HBsAg陰性的肝病。由于線粒體
抗線粒體M2型抗體測定的原理及臨床意義
原理 經典的AMA測定法為間接免疫熒光法。大鼠腎的冷凍切片是檢查AMA而定標準細胞抗原片。也可在玻片上包被M2抗原，直接測定抗M2AMA。也可用3種（M2、M4、M9）混合物抗原做免疫印跡，分析相應而定自身抗體；或分別用3種抗原包被微孔反應板，用ELISA法測定抗2、抗M4、抗M9線粒體抗體。
膽汁性肝硬化的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 包括梗阻性黃疸如總膽管結石總膽管瘤胰頭及膽管狹窄等主要鑒別方法為膽道造影應與下列疾病鑒別： 1.慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性伴有膽淤及組織學上有膽管異常者應首先除外慢活肝我國慢活肝膽淤型較PBC多見短期皮質激素治療的效果觀察有助于區別這兩種病 2.硬化性膽管炎 此病少見
怎樣治療原發性膽汁性肝硬化？
適當休息，給以高蛋白、高碳水化合物，高維生素低脂飲食，每日脂肪
原發性膽汁性肝硬化的臨床表現
原發性膽汁性肝硬化常與其他免疫性疾病如類風濕性關節類、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存，多見于中年婦女，起病隱襲，經過緩慢，早期癥狀輕微，病人一般情況良好，食欲與體重多無明顯下降，約10%的患者可無任何癥狀。對原因不明的慢性進行性梗阻性黃疸病人，尤其伴有脂肪瀉者，應詳細了解起病的
關于原發性膽汁性肝硬化的檢查介紹
1.實驗室檢查 血脂、血清膽酸，結合膽紅素，AKP及GGT等微膽管酶明顯升高，轉氮酶正常或輕、中度增高。血中抗線粒體抗體陽性，IgM升高，凝血酶原時間延長。尿膽紅素陽性，尿膽原正常或減少。 2.影像學 超聲波、ERCP、CT、PTC等了解有無肝內外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。
關于原發性膽汁性肝硬化的預防介紹
臨床表現典型者，診斷多無困難，但此時病情多屬晚期，故早期診斷是決定治療成敗的關鍵。以下生活方式對此病有預防幫助： 1.絕對禁酒（包括啤酒及米酒），少喝各種飲料，可喝熱茶。 2.每天飲食保持恒定，以低鹽、低脂肪、少糖、高蛋白為好，不吃辛辣、油膩、油炸、黏硬的食物，勿暴飲暴食，并且要注意飲食衛生
抗線粒體抗體(ama)的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌：因為需要抽取患者一定血液，所以患者需要接受空腹檢查。 檢查時要求：AMA常用于黃疸及肝病病因的輔助診斷，它可作為原發性膽汁性肝硬化、肝外膽道阻塞性肝硬化鑒別診斷的依據。醫生在檢查過程應注意自己的診斷依據。 檢查過程 化驗介紹：抗線粒體抗體（AMA）是一種自身抗體，主
抗線粒體抗體(ama)的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌：因為需要抽取患者一定血液，所以患者需要接受空腹檢查。 檢查時要求：AMA常用于黃疸及肝病病因的輔助診斷，它可作為原發性膽汁性肝硬化、肝外膽道阻塞性肝硬化鑒別診斷的依據。醫生在檢查過程應注意自己的診斷依據。 檢查過程 化驗介紹：抗線粒體抗體（AMA）是一種自身抗體，主
診斷膽汁性肝硬化的相關介紹
1.中年以上婦女，皮膚明顯瘙癢、肝大、黃瘤。 2.血清總膽固醇明顯增高，血清膽紅素輕、中度升高，堿性磷酸酶增高，膽酸濃度增加。 3.IgM升高，抗線粒體抗體陽性且滴度高。如能穿刺取得組織學證據，則更有助于確診。
自免肝血清學診斷的相關重要自身抗體
一、?前言1.疾病概述自身免疫性肝病（AIH）與病毒感染、酒精、藥物、遺傳等其他因素所致肝病不同，是一組由于自身免疫異常導致的肝臟疾病，突出特點是血清中存在自身抗體，包括原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原發性硬化性膽管炎以及
簡介抗線粒體抗體的臨床意義
異常結果：由于抗M1抗體即抗心磷脂抗體，目前不列入抗線粒抗體中。抗M2見于90%的PBC患者，常用作該病的重要實驗室診斷指標，但AMA與PBC的病期、疾病嚴重程度、治療效果均無相關性。除PBC外，抗M2也見于慢性活動性肝炎(CAH)、HBsAg陰性的肝病。抗M2 AMA見于吡唑酮(pyrazol
針對黃疸的常見鑒別試驗
⒈高結合膽紅素性黃疸與高未結合膽紅素性黃疸的鑒別依靠結合膽紅素與未結合膽紅素的分別定量。高結合膽紅素性黃疸血中結合膽紅素增高，高未結合膽紅素性黃疸時則血中未結合膽紅素增高；高結合膽紅素性黃疸時尿中膽紅素陽性，膽素原視病因而異，可以增加（肝炎）、減少或消失（梗阻）；高未結合膽紅素性黃疸時，尿中膽紅素陰
簡述膽汁性肝硬化的臨床表現
1.早期 癥狀僅有輕度疲乏和間歇發生的瘙癢，伴數患者有肝腫大，約25%有脾腫大，血清堿性磷酸酶及γ-GT升高常是惟一的陽性發現，日輕夜重的瘙癢可作為首發癥狀。患者可先有疲乏感，并可引起抑郁癥，之后出現瘙癢。少數患者黃疸作為首發表現，此類患者常有肝脾腫大，可有黃疣、角膜色膜環、肝掌、蜘蛛痣，抓痕
簡述膽汁性肝硬化的并發癥
1.肝性腦病（肝昏迷） 是最常見的死亡原因。 2.上消化道大出血 其中因門脈高壓引起的胃底或食管靜脈曲張破裂為多見，其他如出血性糜爛性胃炎、胃十二指腸潰瘍、賁門黏膜撕裂綜合征等也是出血原因之一。 3.感染 肝硬化患者易發生氣管炎肺炎、腸道感染自發性腹膜炎及革蘭陰性桿