關于霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要具有典型的RS細胞,并需結合淋巴細胞、漿細胞、嗜酸粒細胞等多種反應性細胞成分背景的總體組織表現,結合CD15、CD30等免疫標志做出診斷。......閱讀全文
關于霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
關于霍奇金淋巴瘤的影像診斷介紹
(1)X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影,極少鈣化表現,除非放療后。 (2)CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊,其內無壞死、出血或囊性變,增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 (3)MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度
小兒非霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷
確診有賴于組織學活檢(包括免疫組化檢查及分子細胞遺傳學檢查),不僅可確診,還可做出分型診斷,這對了解該病的惡性程度,估計預后及做出正確的治療方案都至關重要。 正確處理和固定活檢物質對于正確診斷十分重要,正確處理活檢物質可以做一系列補充檢查,特別是免疫表型分析,細胞基因學分析,融合蛋白的分子學檢
關于霍奇金氏病的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
關于霍奇金淋巴瘤的預后介紹
下列各種因素在霍奇金病初診時有提示預后價值: 1.疾病的臨床分期:疾病分期越早,預后愈好。 2.組織學亞型:淋巴細胞為主型和結節硬化型較混合細胞型預后為佳,淋巴細胞耗竭型預后最差。 3.腫瘤細胞負荷大者差。 4.有全身癥狀者差。 5.年齡>45歲者較差。 6.疾病部位的數目、結外病變
霍奇金病的鑒別診斷
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
兒童霍奇金病的鑒別診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大,特別是頸淋巴結腫大時,應考慮本病,但需要活體組織檢查才能確定診斷。應注意與下列疾病鑒別: 1.結核性淋巴結炎 2.急性淋巴細胞性白血病 3.傳染性單核細胞增多癥 4.惡性組織細胞病 5.良性淋巴結腫大 6.非霍奇金淋巴瘤 HD 7.免疫母細胞性淋巴結病
如何診斷縱隔霍奇金淋巴瘤?
對于年長兒持續性無原因的頸淋巴結腫大,應懷疑本病,因為此年齡組的患者,由于上呼吸道炎癥而引起的頸淋巴結腫大的已較少見。其他部位找不到原因的慢性淋巴結腫大亦應想到此病。最后確診要靠淋巴結的病理檢查,應取較大的整個淋巴結做病理檢查。
如何診斷非霍奇金淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
小兒非霍奇金淋巴瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 懷疑NHL時可先做快速,簡便并可能明確診斷的檢查,如骨髓涂片,體液腫瘤細胞檢查,不能明確診斷時應及時做病理活檢,實驗室診斷應包括以下幾個方面: 1、血液學檢查:疾病早期外周血象常不受影響,偶見嗜酸性粒細胞增高,疾病晚期或有骨髓浸潤時出現血紅蛋白及血小板下降,白細胞增高較降低更為多見,血
霍奇金淋巴瘤的診斷:骨髓象
霍奇金病的骨髓象多為非特異性改變。若骨髓穿刺涂片檢查找到R-S細胞對診斷有重要意義,但其陽性率不高,而骨髓組織活檢可將陽性率提高至9%~22%。
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的基本介紹
霍奇金病又名淋巴網狀細胞肉瘤,是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤,其原發瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結,以原發于頸淋巴結者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發病的部位不同,其臨床表現多種多樣。5歲以前很少發病,5歲以后逐漸增多,青春期發病率明顯增多,
簡述小兒非霍奇金淋巴瘤的診斷介紹
HL的診斷應包括分期鑒別診斷,確定分期后才能使病人接受合理的治療。國際上有幾個分期系統較為常用,本文介紹St.Jude分期,這一分期系統源于Ann Arbor霍奇金淋巴瘤分期系統。
關于霍奇金病的影像診斷介紹
(1)X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影,極少鈣化表現,除非放療后。 (2)CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊,其內無壞死、出血或囊性變,增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 (3)MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度的均勻信
霍奇金淋巴瘤的相關介紹
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨特類型,為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結,以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見,然后擴散到其他淋巴結,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型:淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
非霍奇金淋巴瘤的介紹
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)是一組起源于淋巴結和其他淋巴組織的惡性腫瘤,是淋巴瘤的一大類型(除霍奇金淋巴瘤以外), 其范圍從最惰性到最侵襲性的人類惡性腫瘤。WH0新分類將每一種淋巴瘤類型確定為獨立疾病,不同類型淋巴瘤結合腫瘤累及原發部位、特殊病因學特點、形
如何診斷非霍奇金氏淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
【霍奇金病】鑒別診斷與治療
??? 鑒別診斷??? 本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的檢查項目介紹
1.血象 血象變化為非特異性,各種類型及各期之間差異很大,當病變局限時,血象可完全正常;在病變廣泛時白細胞、中性粒細胞增多,且有貧血。晚期常有白細胞和淋巴細胞都減少。周圍血中偶可見司-瑞細胞。骨髓穿刺若找到司-瑞細胞,對診斷有特殊價值,但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活檢,發現司-瑞細胞的
關于小兒非霍奇金淋巴瘤的預后介紹
就診時腫瘤負荷與預后相關。有骨髓浸潤及中樞神經系統浸潤者、血LDH高出正常值2倍以上、巨大腫塊為高腫瘤負荷,預后相對差。近來由于化療的不斷改進,晚期高腫瘤負荷患兒預后已有明顯改善。組織細胞學類型在特定的治療方案中有預后差異,如小無裂型和淋巴母細胞型同樣采用類似急性淋巴細胞白血病方案時,小無裂預后
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的手術-方法介紹
根據影像學顯示腫瘤的部位和范圍來決定具體的手術方法。一般有以下幾種:縱隔鏡縱隔切開術、胸骨上部分切開術、胸骨正中切開術、后外側標準開胸術。對反復穿刺還診斷不明的占位病變可施行縱隔切開一類有創手術。無論采取什么方法,在取得標本后應快速病理切片以明確診斷。根據病理科醫師的意見,決定所獲標本是否滿意,
關于兒童霍奇金病的診斷檢查介紹
診斷:完整的診斷必須包括疾病分期,以指導臨床治療與隨訪,根據體格檢查及相關實驗室檢查可做出分期診斷,較常用的HD 分期系統為Ann Arbor 分期。 實驗室檢查: 1.血液學檢查 血常規檢查常無特異性異常,偶可見到嗜酸粒細胞或單核細胞增多。血沉可增快。 2.淋巴結活檢 病理組織形態檢查是
治療霍奇金淋巴瘤的相關介紹
現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈性腫瘤,但大量長期生存患者的隨診結果顯示,15年死亡率較普通人群高31%,死亡原因除了原發病復發之外,第二腫瘤占11%~38%(實體瘤和急性非淋巴細胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纖維化1%~6%。此外,放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治
關于小兒非霍奇金淋巴瘤的簡介
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)又稱惡性淋巴瘤,起源于增殖分化過程中的淋巴細胞,它的擴散方式與相應的正常淋巴細胞移行方式相似。淋巴細胞是免疫系統的主要組成部分,它循環至全身發揮功能,因此所有兒童NHL在起病時即可視為全身性疾病。不同成熟階段的淋巴細胞惡性轉化后
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遺傳學異常 在患病的同胞之間,有人類細胞抗原成分的過度表達,而且在許多報道中發現同一家庭可能會由2人或更多的成員患病,而且發病時間很接近,現有充分證據說明,遺傳與霍奇金淋巴瘤有關,患者的兄弟姐妹中,其發病率可增加5~7倍,本病患者可有染色體異常, 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
怎樣預防霍奇金淋巴瘤?
霍奇金淋巴瘤病因不明,因此,沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是,下列措施可能有益: 1.預防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒,加強自身防護,克服不良生活習慣。 2.去除環境因素,如避免接觸各種射線及一些放射性物質,避免接觸有關的毒性物質,如
關于小兒霍奇金病的疾病診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大,特別是頸淋巴結腫大時,應考慮本病,但需要活體組織檢查才能確定診斷。應注意與下列疾病鑒別: 1.結核性淋巴結炎 腫大淋巴結活體組織檢查是可靠的鑒別方法。詳細病史、結核菌素試驗和發現其他部位(特別是肺)結核病灶可協助鑒別。 2.急性淋巴細胞性白血病 可有顯著局部淋巴結腫大
非霍奇金氏淋巴瘤的基本介紹
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤,在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官,也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型:B細胞、T細胞和NK/
治療非霍奇金氏淋巴瘤的介紹
隨著對NHL的免疫學、細胞遺傳學和分子生物學特點等的不斷研究和認識,新藥的研發,完善的臨床分期,淋巴瘤國際預后指數(IPI)等綜合因素的分析,對治療的個體化要求越來越高,治療也越來越復雜。目前主要治療手段包括全身化療、局部放療、生物免疫學、手術切除部分或全部病灶、造血干細胞移植術或針對幽門螺桿菌
關于小兒非霍奇金淋巴瘤的預防護理介紹
參考白血病預防措施: 1.避免接觸有害因素 避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素,接觸毒物或放射性物質時,應加強各種防護措施;避免環境污染,尤其是室內環境污染;注意合理用藥,慎用細胞毒藥物等。 2.大力開展防治各種感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,如EB病毒、HIV等。做好預防接